Avete mai avutu a sensazione chì a vostra rotula si staccava da u locu mentre currivate, cullate e scale, o semplicemente stavate in pedi ? Questu pò fà chì a vostra rotula si gonfii, sia dolorosa è rende difficiule a camminata. Questa pò esse una sperienza assai scomoda à volte. Dunque, oghje parleremu di stu scoppiu di rotula, una cundizione chjamata "Sublussazione Rotulea".
Chì hè sta rotula chì scivola quì è culà (Sublussazione Rotulea)?
In poche parole, una "Sublussazione Rotulea" hè quandu a vostra rotula, a parte chì chjamemu medicalmente a "Rotula", hè parzialmente spiazzata da u so postu currettu. Questa hè una "Lussazione Rotulea", da ùn cunfonde cù una dislocazione cumpleta di a rotula. In una "Lussazione", a rotula esce cumpletamente da u so alveolu.
Imaginete chì a rotula, o patella, trà l'ossu di a coscia (femore) è l'ossu di a tibia (tibia), scorri nurmalmente in su è in giù in un solcu verticale chjamatu solcu trocleare. Hè cum'è un trenu chì và longu à una via. In una sublussazione rotulea, a rotula scivola fora di stu solcu per un pezzu è poi torna induve era . A maiò parte di u tempu, a rotula scivola versu l'esternu di a gamba, ma qualchì volta pò scivulà versu l'internu.
Questu pò esse assai dulurosu è rende difficiule a caminata. A sublussazione rotulea ripetuta pò purtà à l'artrite, danni à a cartilagine è instabilità generale di u ghjinochju . Questu pò purtà à altri prublemi di ghjinochju. Ancu s'è a dislocazione rotulea torna in u so postu, hè impurtante cunsultà un duttore per u trattamentu.
Chì sò i sintomi di una "Sublussazione Rotulea"?
Quandu a rotula si rompe, pudete nutà sintomi cum'è questi:
- Una deformità chì hè visibile da l'esternu di u ghjinochju (qualchì volta si pò vede a rotula inclinata da una parte).
- Dolore severu à u ghjinochju.
- Gonfiore di u ghjinochju.
- Una sensazione o una audizione di un sonu "clic" o "pop" chì vene da u ghjinochju.
- Una sensazione cum'è s'è u ghjinochju s'hè bluccatu, o "bluccatu" .
- Instabilità di u ghjinochju, cum'è s'ellu "vacillassi".
- Difficultà à cullà è scendere e scale, o à accovacciassi .
- Una sensazione cum'è u ghjinochju "diventa intorpiditu" o "si arrende".
Quandu avete una "Sublussazione Rotulea", a vostra rotula si move sempre in l'incavu finu à un certu puntu, cusì pudete camminà. Ma pò esse assai scomoda è instabile. Pudete ancu sente un sonu di "clic" quandu a vostra rotula si move.
Chì sò e cumplicazioni o l'effetti à longu andà di sta cundizione?
Sta cundizione hè chjamata "Sublussazione di a Rotula"Hè qualcosa chì pò ripresentassi spessu. Inoltre, pò spessu prugressà versu una "dislocazione" cumpleta, ciò chì significa chì a rotula hè cumpletamente fora di locu. Inoltre, sta instabilità di a rotula pò dannà a cartilagine . Cù u tempu, questu pò purtà à l'artrosi di u ghjinochju.
Imagine, ci hè una ghjovana chjamata Nisal, chì hè in a squadra di netball di a scola. Un ghjornu, mentre s'allenava, hà subitu torciutu ligeramente u so ghjinochju, è cù un sonu di "clic", hà sentitu cum'è s'è a so rotula s'era mossa da u latu. Dopu un pocu tempu, hà sentitu cum'è s'ellu fussi tornatu à a nurmalità, ma u so ghjinochju hà cuminciatu à fà male è à gonfià. Ùn ci hà prestatu molta attenzione. Ma dopu, u so ghjinochju hà cuminciatu à "andà via" tuttu u tempu, è ùn pudia mancu ghjucà. Hè solu quandu l'hà mostratu à u duttore ch'ella hà scupertu ch'ella era una "Sublussazione Rotulea", è chì ci era qualchì dannu à a cartilagine.
Chì sò e cause di a `(Sublussazione Patellare)`?
In a maiò parte di i casi, a ragione principale per chì a rotula spunta cusì hè una ferita . Per esempiu, un colpu direttu à a rotula. Sta cundizione hè più prubabile di accade in e persone chì praticanu sporti à altu impattu, cum'è u football . Pò ancu accade se a vostra gamba inferiore hè piantata fermamente in terra è u vostru ghjinochju si gira di colpu versu l'internu o l'esternu.
Inoltre, s'ellu ci hè una lassità generale in i ligamenti è i tendini in l'articulazione di u ghjinochju (instabilità rotulea) , pò ancu causà una sublussazione rotulea.
Quali sò i fattori di risicu per a sublussazione patellare?
Ancu s'è sta cundizione pò affettà qualchissia, hè più cumuna in e persone cun debulezza di i musculi di e gambe è lassità di i tendini . Hè ancu più cumuna in e seguenti persone:
- Persone trà 10 è 20 anni (in particulare i ghjovani atleti).
- Persone fisicamente attive .
- E donne (e zitelle sò un pocu più propensi à sviluppà sta cundizione).
- Atleti o quelli chì praticanu spessu sport.
- E persone chì sò più alte di a media .
Sè avete digià avutu una chirurgia per una dislocazione o una dislocazione parziale di a vostra rotula, hè più prubabile chì avete di novu sta situazione.
Cumu si diagnostica una `(Sublussazione Patellare)`?
Quandu vedi un duttore, ti farà un esame fisicu . Piegheranu è raddrizzeranu a to gamba è palperanu intornu à a to rotula. Ti dumanderanu di i to sintomi è di ciò chì hè accadutu prima chì a to rotula si dislocassi.
U duttore pò ancu fà qualchi testi speciali (testi di sublussazione) nantu à a vostra rotula. Puderanu ancu fà qualchi testi d'imaghjini , cum'è:
- Radiografia di u ghjinochjuUna prova.
- Test di scansione MRI (MRI Scan) `(Scansione MRI)` .
- Una scansione CT hè un esame.
Cumu si tratta a sublussazione patellare?
U vostru duttore pruvarà prima metudi non chirurgichi per trattà questu, soprattuttu s'ellu hè a prima volta chì qualcosa di simile vi hè accadutu. L'opzioni di trattamentu non chirurgicu includenu:
- Metudu RICE: Questu significa:
- `Riposu`: Riposà u ghjinochju.
- `Ghiacciu`: Applicà u ghjacciu per riduce u gonfiore è u dolore.
- Compressione: Una fasciatura stretta intornu à u ghjinochju per cuntrullà u gonfiore.
- Elevazione: Mantene a gamba elevata per riduce u gonfiore.
- AINS: Quessi sò medicinali antiinflamatori non steroidali (AINS), chì sò analgesici è medicinali antiinflamatori. Per esempiu, ibuprofene (Advil®).
- Immobilizazione: Sicondu a gravità di a ferita, una ginocchiera o un gesso pò esse adupratu per mantene u ghjinochju immobile.
- Aiuti per a caminata/mobilità: Vi pò esse dumandatu d'utilizà stampelle, una canna o un deambulatore per riduce u pesu nantu à e vostre ghjinochje. Vi pò ancu esse dumandatu d'utilizà una ginocchiera funzionale, cum'è una ginocchiera a J, o una manica stabilizzatrice di a rotula.
- Ortesi (scarpe speciali): Pudete esse cunsigliatu di utilizà scarpe o solette appositamente cuncepite per riduce a pressione nantu à a rotula.
- Terapia fisica: Questu hè assai impurtante per rinfurzà è stende i musculi intornu à u ghjinochju, è ancu migliurà l'equilibriu (propriocezione).
Sè i vostri sintomi ùn migliuranu micca dopu à parechji mesi, o sè avete avutu più di una sublussazione patellare, u vostru duttore pò ricumandà a chirurgia . L'opzioni chirurgiche includenu:
- Liberazione Laterale: Questu implica taglià a parte di u ghjinochju chjamata "Retinaculu Laterale" è curregge a pusizione di a rotula ("Posizionamentu di a Rotula"). Questu hè generalmente fattu in cunghjunzione cù altre procedure ricostruttive.
- Riparazione di u Ligamentu Patellofemorale Mediale (MPFL): Una chirurgia per riparà è rinfurzà i ligamenti chì aiutanu à mantene a rotula in u so postu.
- Ricostruzione MPFL: Questa hè una chirurgia artroscopica, vale à dì chì hè realizata per mezu di piccule incisioni cù una camera. In questu, una parte di u vostru musculu ischiocrurale hè presa da u spinu di a vostra coscia è u ligamentu patellofemorale mediale hè ricustruitu.
- Osteotomia:Questu implica taglià l'ossu di a tibia (Tibia) à certi anguli è riposizionà l'ossu di a tibia, a rotula, l'ossu di a coscia è i tessuti cunnettivi.
Quandu devu cunsultà un duttore ?
Sè pensate chì pudete avè una "Sublussazione Rotulea", vale à dì chì avete sintomi cum'è questi, duvete sicuramente cunsultà un duttore:
- Dolore è gonfiore .
- Incapacità di sustene u pesu in terra cù i pedi .
- Un sonu di "clic" o una sensazione di "increspatura" in u ghjinochju.
- A rotula pò appare o dà a sensazione di spuntà da l'incavo .
Ricurdatevi, ancu s'è vo pensate chì a vostra rotula hè tornata in u so postu, hè sempre impurtante cunsultà un duttore. S'ellu ùn hè micca trattatu currettamente, questu pò diventà più frequente è purtà à prublemi più grandi dopu.
Chì dumande devu fà à u duttore?
Quandu andate à vede un duttore, pudete fà dumande cum'è queste:
- Chì opzioni di trattamentu ricumandate?
- Averaghju bisognu di chirurgia?
- Chì sò e probabilità chì aghju di novu sta situazione?
- Chì possu fà per impedisce chì a mo rotula si sparghji cusì di novu ?
Quantu tempu ci vole à guarisce da una "Sublussazione Rotulea"?
U tempu chì ci vole à ricuperà da sta situazione dipende da parechji fattori:
- Hè sta a vostra prima sublussazione, o hè una recidiva ?
- A gravità di a vostra situazione .
- Chì tipu di trattamentu avete ricevutu ?
S'ellu si tratta di a vostra prima sublussazione, ùn hè micca troppu seria, è ùn avete micca bisognu di chirurgia, duvete esse cumpletamente ricuperatu in quattru à sei settimane . U vostru duttore vi cunsiglierà spessu a fisioterapia. U vostru fisioterapeuta pò dà vi un quadru di tempu specificu.
Sè avete avutu più di una sublussazione, una ferita maiò, o una chirurgia, u vostru tempu di ricuperazione serà più longu . Duvete esse capace di ripiglià attività leggere in sei à ottu settimane. Tuttavia, pò piglià un annu o più prima di pudè ripiglià u sport.
Cumu possu prevene a sublussazione patellare?
A maiò parte di e sublussazioni rotulee sò causate da ferite, dunque ùn pudemu micca impedisce tutte. Ma ci sò cose chì pudete fà per mantene u tessutu connettivu intornu à a vostra rotula forte. Eccu alcune cose chì pudete fà per impedisce à a vostra rotula di spuntà:
- Impegnatevi in attività fisiche chì rinfurzanu ogni musculu di e vostre gambe .
- Purtà ginocchiere quandu si praticanu sporti di cuntattu.
- Sè vo avete digià feritu u vostru ghjinochju, purtà una ginocchiera pò aiutà à prevene una nova ferita.
- Sè u vostru duttore hà prescrittu a fisioterapia per voi, seguitate esattamente quelle istruzioni .
Missaghju da purtà in casa
A sublussazione rotulea pò esse una cundizione assai fastidiosa è dulurosa. Pò fà chì a vostra rotula si senti instabile. Pudete esse capace di rimette a vostra rotula in u so postu, ma duvete assolutamente cunsultà un duttore . Perchè, cù u tempu, sti tipi di sublussazioni ponu purtà à dislocazioni cumplete. U vostru duttore pò aiutà à impedisce chì questu accada. Ellu o ella pò ricumandà e migliori opzioni di trattamentu per rinfurzà u vostru ghjinochju è rimettevi in traccia. Dunque, se avete un prublema di ghjinochju, ùn l'ignurate micca, hè saggiu circà cunsiglii medichi subitu!
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