U vostru duttore vi hà dettu chì i vostri livelli di colesterolu sò alti ? S'ellu hè cusì, pudete avè principiatu una statina. Di solitu hè a prima linea di trattamentu. Ma qualchì volta quella medicazione da sola ùn hè micca abbastanza. O certe persone ùn ponu micca tollerà l'effetti secundarii di a medicazione. Hè per quessa chì i duttori parlanu avà di una nova classa di droghe chì sò un "cambiatore di ghjocu". Quessi sò chjamati Inibitori PCSK9. Parlemu di elli in termini simplici oghje.
In poche parole, chì sò questi inibitori di PCSK9?
Si tratta di una nova classa di medicinali chì ponu riduce assai efficacemente u colesterolu "cattivu", o colesterolu LDL , in u nostru sangue. Ci sò attualmente dui tipi principali di medicinali appruvati in u mondu. Sò "alirocumab (Praluent)" è "evolocumab (Repatha)".
A ricerca hà dimustratu chì sti medicamenti, chjamati inibitori di PCSK9, sò sorprendentemente efficaci. In certi casi, ponu ancu prevene l'attacchi di core è l'ictus . Sti medicamenti ponu esse presi soli, o in cumbinazione cù una statina chì pigliate digià. Ma una cosa da tene à mente hè chì sò assai più cari cà altri medicamenti per u colesterolu.
Va bè, avà vedemu cumu funziona sta medicina in u corpu.
Per capisce questu, pensemu à una piccula storia. L'organu principale chì cuntrolla u colesterolu in u nostru corpu hè u fegatu.
Imaginete chì e nostre cellule di u fegatu anu picculi "scavengers" (recettori) chì catturanu è eliminanu u colesterolu indesideratu da u sangue. Quessi sò quelli chì mantenenu i nostri vasi sanguigni puliti.
Ma ci hè un'altra proteina chjamata PCSK9 chì u nostru corpu produce. U so travagliu hè di truvà è distrughje questi boni "purificatori". Dopu, perchè ùn ci hè nimu per caccià u colesterolu, s'accumula in u sangue è si deposita in i muri di l'arterie.
Eccu induve u nostru parlante, a droga inibitrice di PCSK9, vene à u salvamentu. Ciò chì face sta droga hè di piglià quella proteina PCSK9 cattiva è impedisce ch'ella funziona. Hè cum'è piglià un zitellu cattivu è mettelu nantu à una sedia. Allora i nostri "pulitori" ponu fà u so travagliu senza alcun impedimentu. U risultatu? U livellu di colesterolu LDL in u sangue diminuisce rapidamente.
Cumu sò questi diffirenti da e "statine"?
E statine è l'inibitori di PCSK9 sò dui tipi di medicinali chì abbassanu u colesterolu, ma funzionanu in dui modi diversi. Questa tavula vi aiuterà à capisce questu.
| Differenza | Statina | Inibitori di PCSK9 |
|---|---|---|
| Funziunalità | Impedisce a pruduzzione di colesterolu in u fegatu. | Impedisce a distruzzione di i receptori chì eliminanu u colesterolu da u fegatu. |
| Cumu piglià | Una pillula presa ogni ghjornu. | Una iniezione data ogni 2 o 4 settimane. |
| Usu | Spessu adupratu solu, hè a prima scelta per u cuntrollu di u colesterolu. | Pò esse adupratu solu o in cumbinazione cù statine. I risultati sò ancu più forti. |
Dunque, quale vole piglià sta medicina?
Questa hè una quistione impurtante perchè micca tutti quelli chì anu u colesterolu altu anu bisognu di sta medicazione. U vostru duttore pruverà prima à cuntrullà u vostru colesterolu cù statine. Ma u vostru duttore pò cunsiderà un inhibitore di PCSK9 in i seguenti casi:
- Cundizioni genetiche di colesterolu altu: Certe persone anu una cundizione genetica chjamata "Ipercolesterolemia Familiare". Queste persone anu un difettu in u modu in cui u so corpu cuntrolla u colesterolu. Ancu cù a dosa massima di statine, hè assai difficiule per queste persone di riduce u colesterolu LDL à un livellu sanu.
- Per e persone à risicu assai altu d'attaccu di core o d'ictus: Sè vo avete digià una malatia di u core, è i vostri livelli di colesterolu ùn sò micca cuntrullati currettamente cù medicazione cum'è e statine, u vostru duttore pò cunsiderà sta medicazione.
- Per quelli chì ùn ponu micca tollerà e "statine": Circa u 10%-20% di e persone chì piglianu statine sperimentanu effetti secundarii cum'è dolore musculare insopportabile, debulezza è dolori musculari . Per quelle persone, questu pò esse una bona opzione.
Quandu u duttore dà sta medicina?
Un duttore ùn darebbe mai sta medicina tutta in una volta. Ci hè una prucedura per quessa.
1. Prima, cambiate u vostru stile di vita: U duttore dice prima di fà bè eserciziu è di manghjà alimenti sani chì sò poveri d'oliu, zuccheru è farina .
2. Dopu, una «Statina»: Sè i cambiamenti di stile di vita ùn sò micca abbastanza, si principia una statina. Sè u colesterolu ùn diminuisce micca, a dosa hè aumentata gradualmente.
3. Cum'è ultima risorsa: Sè u vostru colesterolu ùn hè micca cuntrullatu ancu cù a dosa massima di statine, o s'è l'effetti secundarii sò gravi, allora u vostru duttore pò cunsiderà un inhibitore di PCSK9. Sta decisione pò esse presa realizendu un test, cum'è un puntuatu di calciu coronariu, per valutà u vostru risicu di malatie cardiache.
Cumu si usa sta medicina è chì sò l'effetti secundarii?
Si face cum'è una iniezione sottutanea chì si face sottu à a pelle ogni duie o quattru settimane . Pudete fà la in a pelle di u stomacu, di a coscia superiore o di u bracciu superiore. U vostru duttore o un infermieru furmatu vi mostrarà cumu fà la currettamente. Di solitu hè indolore è faciule.
Quandu si tratta di effetti secundarii, i più cumuni sò minori.
- Mal di schiena
- Sintomi simili à u raffreddore (pruritu in gola, pruduzzione di mucus)
- Rossore, lividi, o lieve dolore à u situ di l'iniezione
Assai impurtante: Raramente, ponu accade reazzioni allergiche gravi. Sè avete di colpu urticaria severa, gonfiore di a faccia o di e labbra, o difficultà à respirà , questu hè un'emergenza. Sè questu accade, duvete andà subitu à u dipartimentu d'emergenza di l'uspidale (ETU) u più vicinu .
Infine, quandu si tratta di u costu di sti medicamenti, ùn sò micca cum'è i medicamenti regulari, è sò assai cari . Dunque, stu trattamentu ùn pò micca esse accessibile per tutti. Hè megliu parlà apertamente cù u vostru duttore di questu è discute se ne avete bisognu, se hè adattatu per voi, è quali sò e vostre opzioni di costu.
Missaghju da purtà in casa
- L'inibitori di PCSK9 sò una nova classa di droghe assai putenti chì riducenu i livelli elevati di colesterolu LDL ("cattivu").
- Quessi ùn venenu micca cum'è pillule da piglià ogni ghjornu, ma cum'è iniezione data ogni 2 o 4 settimane.
- Quessi sò generalmente cunsigliati per e persone cun disordini genetichi di colesterolu, quelli chì anu un risicu assai altu di malatie cardiache, o quelli chì ùn ponu micca tollerà i medicamenti statini.
- Questa medicazione hè assai cara, dunque duvete decide se questu hè ghjustu per voi dopu una discussione attenta cù u vostru duttore.
- Ùn pigliate mai decisioni nantu à i medicamenti basenduvi nantu à dicerie o ciò chì vedete in Internet. Seguitate sempre i cunsiglii di u vostru duttore.
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu