Avete ancu difficultà à dorme ? Gridate ? Amparate di più nantu à u disordine di cumpurtamentu di u sonnu REM (RBD) !

U vostru cumpagnu o qualchissia in a vostra casa vi hà mai dettu chì gridate, vi agitate è qualchì volta attaccate ancu qualchissia mentre dormite ? Pudete ancu esse svegliatu cù un livido nantu à u vostru corpu è vi site dumandatu : "Chì mi hè accadutu ?" Questu ùn pò micca esse solu un bruttu sognu. Oghje, parleremu di stu stranu cumpurtamentu di u sonnu, chjamatu Disordine di u Cumportamentu di u Sonnu REM, o RBD.

Chì ghjè u "Disordine di Cumportamentu di u Sonnu REM (RBD)"?

In poche parole, u "Disordine di u Cumportamentu di u Sonnu REM (RBD)" hè quandu site in a fase di u sonnu "REM (Rapid Eye Movement)", è agite in realtà i vostri sogni, vale à dì, fate fisicamente cose chì fate in i vostri sogni, parlate in i vostri sogni. Ùn ne site micca cuscenti quandu fate queste cose. Sta cundizione "RBD" rientra in a categuria di "parasomnia". A "parasomnia" hè un disordine di u sonnu chì interrompe u sonnu, causendu eventi o esperienze fisiche inusuali è indesiderate.

Quandu dormemu, ci sò diverse tappe di sonnu. Una di queste tappe hè chjamata "sonnu REM" . "REM" significa "Muvimentu Rapidu di l'Occhi". Questu hè quandu l'ochji si movenu rapidamente. Questu hè quandu spessu avemu sogni vividi è vividi. Passemu per questi cicli "REM" parechje volte à notte. U primu ciclu "REM" principia circa 90 minuti dopu chì ci addurmentemu, è dura circa 10 minuti. Ogni ciclu "REM" chì seguita diventa più longu.

Ci sò dui tipi principali di `RBD`:

1. "RBD isolatu (idiopaticu)": Questu significa chì a cundizione si verifica senza alcuna causa specifica. Sfurtunatamente, parechje persone cun "RBD isolatu" ponu eventualmente sviluppà una "cundizione neurodegenerativa" (una cundizione chì indebulisce gradualmente u sistema nervosu). In particulare, malatie cum'è a "malattia di Parkinson" (malattia di Parkinson), a "demenza à corpi di Lewy " (demenza à corpi di Lewy) o l'"atrofia multipla di sistemi (MSA)" (atrofia multipla di sistemi). Queste malatie sò ancu cumunemente chjamate "alfa-sinucleinopatie".

2. RBD sintomatica (secundaria): Questu hè causatu da un'altra cundizione sottostante. Per esempiu, pò accade in e persone cun un disordine di u sonnu chjamatu narcolessia di tipu 1. Se una persona hà sia l'alfa-sinucleinopatia sia RBD sopra menzionate, hè ancu cunsiderata RBD secundaria.

Inoltre, e persone chì piglianu certi antidepressivi ponu sviluppà RBD. Questu hè chjamatu RBD induttu da droghe .

Siccomu questu "RBD" pò causà danni involuntarii à voi o à a persona cù quale dormite, hè assai impurtante esse cuscenti di questu è circà trattamentu se necessariu.

Quale hè più prubabile di sviluppà RBD?

U disordine di u cumpurtamentu di u sonnu REM (RBD) affetta più spessu e persone di più di 50 anni.L'età media di l'iniziu di sta malatia hè intornu à 61 anni. Tuttavia, assai raramente, sta cundizione pò ancu accade in i zitelli è i ghjovani adulti.

Trà e persone di più di 50 anni, l'omi anu circa nove volte più probabilità di sviluppà RBD chè e donne .

A RBD hè strettamente assuciata à certi disordini neurodegenerativi. Cum'è digià mintuvatu, hè statu trovu chì una grande parte di e persone cun RBD isolata (idiopatica) (vale à dì RBD chì si verifica senza alcuna altra causa) sviluppanu a malatia di Parkinson, a demenza à corpi di Lewy, o l'atrofia multipla di u sistema (MSA) in 14 anni da a diagnosi .

Circa u 36% di e persone cun "narcolessia di tipu 1" ponu avè un "RBD" secundariu. È circa u 6% di e persone chì piglianu antidepressivi ponu avè un "RBD indottu da droghe".

Quantu hè cumunu u RBD?

U Disordine di Cumportamentu di u Sonnu REM (RBD) hè in realtà una cundizione relativamente rara . Affetta circa l'1% di a pupulazione generale. In e persone di più di 50 anni, hè circa u 2%.

Ma sti numeri puderanu esse più bassi di ciò chì sò in realtà, perchè RBD pò esse difficiule da diagnosticà, è circa a metà di e persone cun sta cundizione ùn sanu mancu chì l'anu .

Chì sò i sintomi di `RBD`?

I sintomi di "RBD" ponu varià da persona à persona. Certi persone li sperimentanu spessu, mentre chì altri li sperimentanu menu spessu. Mentre una persona dorme, pò sembrà chì face un bruttu sognu. Eccu alcune cose chì ponu accade:

• A carne di u mo corpu si move pianu pianu, i mo membri tremanu.
• Parlà, gridà, è qualchì volta si dicenu parolle cattive.
• Facenu finta di colpisce o di piglià qualchissia, o ponu ancu colpisce o calcià a persona in lettu.
• Saltendu fora di u lettu, cascendu in terra.

Imagineghja, a to amica, Nilanthi, è u so maritu, Sugat, dormenu di notte è di colpu gridanu "Tene forte! Tene forte!" è stendenu e so braccia cum'è per colpisce qualchissia. Calchì volta Sugat casca da u lettu è si ferisce. Quandu si sveglianu a mane, Sugat ùn si ricorda di nunda, ma si ricorda di u sognu ch'ellu hà avutu. Questa hè a natura di i "RBD".

Si dice chì ottu persone su dece cun RBD soffrenu di ferite di u sonnu .

Questi avvenimenti ponu accade una o parechje volte durante un solu sonnu. Certi persone li sperimentanu ogni notte, mentre chì altri li sperimentanu raramente. I sintomi sò più severi quandu una persona hà un incubo severu è viulente.

L'impurtante hè chì ùn si sà micca quandu succedenu ste cose. A maiò parte di a ghjente l'ampara solu quandu qualchissia in lettu li dice, o quandu qualchissia in casa li vede, o quandu si sveglianu a mane cù una ferita nantu à u corpu.

Sè qualchissia vi sveglia à quest'ora, pudete svegliarvi facilmente. Quandu vi svegliate, site alerta è vi ricordate di i vostri sogni. Questu si chjama "terrore notturnu".Hè differente da i "terrori notturni". Hè difficiule di sveglià qualchissia, è ancu quandu si sveglia, pare assai agitatu è cunfusu.

Calchì volta e persone cun "apnea ostruttiva di u sonnu (OSA)" (ostruzione di a respirazione durante u sonnu) ponu ancu mustrà questi sintomi. Questu hè chjamatu "pseudo RBD" . In tali persone, quandu l'OSA hè trattata, i cumpurtamenti spariscenu.

Chì sò e cause di `RBD`?

Nurmalmente, quandu simu in sonnu "REM", quandu sognemu, parechji di i nostri musculi (in particulare i musculi scheletrici) perdenu temporaneamente a so funzione. Questu si chjama "atonia musculare" . Questu accade per pudè sogne in modu sicuru senza fà veramente e cose chì facemu in i nostri sogni. Imaginate ciò chì accaderebbe se ùn avessimu micca questu! Se corressimu veramente in i nostri sogni è saltassimu veramente in i nostri sogni, pudemu avè un accidente, nò?

Ma e persone cun RBD ùn sperimentanu micca sta perdita tempuranea di funzione musculare chjamata atonia musculare. Hè per quessa chì agiscenu inconscientemente è parlanu di e cose chì facenu in i so sogni. I circadori ùn capiscenu ancu cumpletamente perchè questu accade. Ci sò parechje vie neurali cumplesse implicate in u sonnu REM.

Cause di `RBD isolatu (idiopaticu)`

Una tiuria maiò hè chì u RBD isolatu (idiopaticu) hè causatu da un prublema in u ponte, una parte di u troncu cerebrale, chì provoca atonia musculare durante u sonnu REM. Alcune cellule in u ponte cuntrolanu a cuntrazione musculare durante u sonnu REM. E lesioni in u ponte sò state ancu ligate à a malatia di Parkinson, a demenza à corpi di Lewy è a MSA. Per via di a forte associazione trà u RBD isolatu è queste malatie, i circadori credenu chì un prublema in u ponte puderia esse a causa.

Un studiu hà dimustratu chì 97% di e persone cun "RBD isolatu" sviluppanu una di queste malatie neurologiche in 14 anni da a so diagnosi di "RBD", cù a "malattia di Parkinson" essendu a più cumuna.

Cause di `RBD secundariu (sintomàticu)`

E persone cun narcolessia anu bassi livelli di una sustanza chimica di u cervellu chjamata orexina o ipocretina . Questa sustanza chimica cuntrolla u sonnu, a veglia è l'appetitu. Quandu sta sustanza chimica hè bassa, pò disturbà u sonnu REM, purtendu à RBD.

Cause di "RBD indotta da droghe"

I circadori credenu chì u RBD causatu da certi antidepressivi pò esse duvutu à un squilibriu di i neurotrasmettitori dopamina è serotonina , chì sò implicati in u sonnu REM.

Cumu diagnosticà u `RBD`? (Diagnosticu)

Sè avete sintomi di `RBD`, duvete sicuramente cunsultà un duttore.U duttore vi dumanderà nantu à i vostri sintomi è a vostra storia medica. Sè avete qualchissia cù quale dormite o membri di a famiglia, u duttore pò ancu dumandalli nantu à e vostre abitudini di sonnu.

U duttore vi esaminerà fisicamente è vi farà un esame neurologicu. Pudete ancu esse indirizzatu à un specialistu di u sonnu.

Per sapè cun certezza s'è vo avete RBD, avete bisognu di fà un studiu di u sonnu video in laburatoriu, cunnisciutu ancu cum'è polisomnografia (PSG) . Questu hè generalmente fattu in un uspidale o in un centru di u sonnu, induve passate una notte sana sottu a surveglianza di a camera. Stu test registra i seguenti elementi nantu à u vostru corpu mentre dormite:

• Frequenza cardiaca.
• Frequenza respiratoria è flussu d'aria.
• Attività di l'onde cerebrali.
• Muvimenti oculari.
• Movimenti musculari di u mentone è di l'estremità superiori.

Sicondu a Classificazione Internaziunale di i Disordini di u Sonnu, Terza Edizione (ICSD-3), tutti i seguenti devenu esse presenti per esse diagnosticati cù RBD:

• Continuate à avè episodii induve parlate mentre dormite è/o fate movimenti cumplessi.
• Questi cumpurtamenti devenu esse cunfirmati da una prova di polisomnografia (PSG) è devenu accade durante u sonnu REM. O, secondu a vostra storia clinica, devenu esse suggestivi di sonnu REM.
• U test "PSG" duveria mustrà chì avete una "atonia musculare" (perdita di vita musculare) durante u sonnu "REM". ("Sonnu REM senza atonia" - RWA).
• L'attività ligata à e crisi epilettiche deve sparisce durante u sonnu REM.
• Questi prublemi di sonnu ùn devenu micca esse bè spiegati da un altru disordine di u sonnu, un'altra malatia, una malatia mentale, un effettu secundariu di medicazione, o un disordine di usu di sustanzi.

Cumu si tratta RBD?

L'obiettivu principale quandu si tratta stu "RBD" hè di furnisce un sonnu sicuru per voi è u vostru cumpagnu . Ci sò diverse strategie è qualchì volta medicazione per questu.

Passi da piglià per a sicurità

Eccu alcune cose chì pudete fà per creà un ambiente di sonnu sicuru:

• Eliminate l'oggetti affilati, di vetru è pesanti intornu à u lettu.
• Pone qualcosa di dolce, cum'è un cuscinu, trà tè è a testiera o u comodinu.
• Pone un materasso nantu à u pianu accantu à u lettu in casu chì cascate da u lettu, o installate sponde imbottite di u lettu da i dui lati di u lettu.
• Per alcune persone, dorme in un saccu à dorme pò ancu aiutà.

Sè i vostri sintomi sò assai severi, pò esse megliu per voi di dorme solu in una stanza separata per a sicurità di u vostru cumpagnu di dorme.

Inoltre, duvete evità di beie alcolu u più pussibule , postu chì l'alcolu pò aumentà l'incidenza di "RBD" è aggravà a situazione.

Medicamenti per `RBD`

Sè i vostri sintomi sò severi, è e misure di sicurezza ùn ponu micca impedisce e ferite, u vostru duttore pò prescrive medicazione per cuntrullà i vostri sintomi. Ancu s'ellu ùn ci sò micca medicazione appruvate da a FDA specificamente per RBD, studii anu dimustratu chì a melatonina, u clonazepam è u pramipexole ponu qualchì volta riduce i sintomi.

• Melatonina: Questu hè un ormone pruduttu naturalmente da a glàndula pineale in u nostru cervellu. Hè essenziale per regulà u nostru ciclu sonnu-veglia. A melatonina sintetica hè dispunibule cum'è medicazione. Questu hè cunsideratu u trattamentu di prima linea per RBD perchè hà assai pochi effetti secundarii. U duttore cumincierà cù una dosa bassa è aumenterà gradualmente a dosa finu à chì i sintomi si diminuiscenu.
• Clonazepam: Questu hè un sedativu. I circadori ùn sò ancu sicuri di cumu aiuta cù RBD. Tuttavia, parechje persone cun RBD trovanu chì piglià una bassa dosa di clonazepam prima di dorme riduce o elimina l'incubi, l'urli è u sonnambulismo. Tuttavia, u clonazepam pò avè alcuni effetti secundari spiacevoli. Hè per quessa chì u vostru duttore pò prescrive lu se a melatonina ùn furnisce micca abbastanza sollievu.
• Pramipexole: Questu hè un agonista di a dopamina. I medichi u prescrivenu principalmente per a malatia di Parkinson è a sindrome di e gambe senza riposu. Ma ricerche recenti anu dimustratu chì pò ancu riduce i sintomi di RBD. I circadori credenu chì sta droga funziona perchè RBD hè una cundizione causata da una mancanza di dopamina (disturbu da carenza dopaminergica).

Si pò prevene u RBD?

In a maiò parte di i casi, ùn ci hè nunda chì pudemu fà per prevene u RBD. Questu hè perchè ci sò fattori di risicu chì ùn pudemu micca prevene o cambià. Per esempiu, a vostra età, o s'è vo avete narcolessia o una cundizione neurodegenerativa.

Ma s'è u RBD hè causatu da cose cum'è l'alcol, è s'è i sintomi aumentanu, u RBD pò sparisce una volta chì smette di usà quelle cose.

Chì ghjè a prognosi di RBD?

U corsu futuru di RBD, vale à dì, induve anderà a malatia, dipende da parechji fattori:

• S'ellu ci hè una causa sottostante. Vale à dì, s'ellu hè duvutu à a "narcolessia" (RBD secundariu), un antidepressivu ("RBD indottu da droghe"), o s'ellu hè accadutu solu (spontaneamente - "RBD isolatu").
• Quantu sò severi i vostri sintomi è s'elli vi causanu qualchì dannu.
• S'ellu si deve circà trattamentu o micca.
• Sè vo avete una malatia di u sistema nervosu inseme cù RBD.

L'aspettu u più impurtante è seriu di u RBD hè a so associazione cù e malatie neurologiche, in particulare a malatia di Parkinson, l'atrofia multisistemica è a demenza à corpi di Lewy. L'evidenza crescente suggerisce chì u RBD pò esse un segnu d'alerta precoce di queste malatie. Questu hè particularmente veru se u RBD si verifica spontaneamente, senza alcuna altra causa, è ùn hè micca duvutu à a narcolessia o à un medicamentu.

U RBD pò causà danni serii à voi è/o à u vostru cumpagnu di dorme, dunque hè assai impurtante circà trattamentu.

A prognosi per e persone cun RBD è una cundizione neurologica ùn hè generalmente micca bona. Per esempiu, hè statu trovu chì e persone cun malattia di Parkinson in fase iniziale è RBD anu una qualità di vita più bassa cà e persone cun malattia di Parkinson in fase iniziale ma senza RBD.

Chì sò e pussibili cumplicazioni di RBD?

Queste persone sò à risicu elevatu di ferisce si o à l'altri in lettu per via di i so movimenti à volte viulenti durante u sonnu. Inoltre, postu chì u sonnu hè spessu interrottu, questu pò influenzà a qualità generale di u sonnu.

Tipi pussibuli di ferite:

• Lividi.
• Tagli.
• Distorsioni.
• Ossa rotte.
• Cundizioni gravi cum'è ferite à a testa è ematomi subdurali (sanguinamentu in u craniu) .

Calchì volta ste ferite ponu esse periculose per a vita .

Hè statu signalatu chì 90% di i partenarii di e persone cun RBD anu prublemi di sonnu , è più di u 60% anu patitu ferite fisiche .

Dunque, hè assai impurtante di circà trattamentu per RBD è almenu creà un ambiente per un sonnu sicuru.

Quandu duvete cunsultà un duttore per via di "RBD"?

• Sè vo site statu diagnosticatu cun "RBD isolatu" (RBD senza altra causa), duverete vede un duttore regularmente per "verificà i segni" di malatie neurologiche chì ponu esse strettamente ligate à questu ("Parkinson's", "demenza cù corpi di Lewy", "MSA").
• Sè sviluppate novi sintomi, cum'è prublemi di muvimentu o cambiamenti cognitivi, cunsultate subitu un duttore.
• Sè vo o qualchissia cù quale dormite soffre una ferita per via di RBD, cunsultate subitu un medicu.

U `RBD` hè una malatia mentale?

Innò, u "Disordine di u Cumportamentu di u Sonnu REM (RBD)" ùn hè micca una "malatia mentale". Ùn hè micca cum'è un "disordine di l'umore" o un "disordine d'ansietà". U "RBD" hè un "disordine di u sonnu" - specificamente un tipu di "parasomnia".

Pò esse assai angosciante è sconvolgente di ferisce accidentalmente sè stessu o qualchissia cù quale dormite. Sè u vostru cumpagnu vi dice chì avete difficultà o gridate mentre dormite, ùn a pigliate micca à a ligera. Parlate cù un duttore. Puderanu ricumandà un studiu di u sonnu per vede s'ellu anu RBD, è puderanu suggerisce un trattamentu se necessariu. Ricurdatevi, a cosa più impurtante hè di creà un ambiente di sonnu sicuru per prevene e ferite.

Infine, ricordate questu (Missaghju da piglià in casa)

Dunque, sè vo o qualchissia chì cunniscite si cumporta in modu stranu mentre dorme - gridà, agità e braccia, cascà da u lettu, ecc. - ùn u cunsiderate micca solu un bruttu sognu. Puderia esse un disordine di cumpurtamentu di u sonnu REM (RBD).

Soprattuttu s'ellu provoca ferite à voi stessi o à l'altri, assicuratevi di cunsultà un medicu. Ricurdatevi, questu pò ancu esse un segnu precoce di alcune malatie neurologiche gravi. Dunque, hè assai impurtante di rilevallu prestu è di piglià e misure necessarie. U vostru sonnu, u sonnu di u vostru cumpagnu è a sicurezza di tramindui sò assai impurtanti. Dunque, pigliate cura di questu.

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