Avete mai avutu a sensazione di avè difficultà à respirà, o cum'è s'è vo avessi veramente mancatu u fiatu ? Forse vi sentite sturditi o stanchi. Una pussibile ragione daretu à queste cose hè una diminuzione di a respirazione, chì hè ciò chì chjamemu medicalmente (Depressione Respiratoria) o (Ipoventilazione) .
Chì ghjè a depressione respiratoria?
In poche parole, a depressione respiratoria ( o ipoventilazione) hè quandu u vostru ritmu respiratoriu diventa troppu lentu, o respirate troppu superficialmente. Quandu questu accade, u scambiu d'aria ùn si faci micca currettamente in i vostri pulmoni. Pensateci, quandu respiremu, l'ossigenu in l'aria fresca entra in u sangue attraversu i picculi sacchi d'aria (alveoli) in i nostri pulmoni. Inoltre, u diossidu di carbonu (CO2) , chì hè un pruduttu di scarto per u nostru corpu, torna in i pulmoni da u sangue è hè espiratu. Questu hè ciò chì chjamemu scambiu di gas .
Avà, in u casu di (Ipoventilazione) , ciò chì accade hè chì, perchè ùn respirate micca currettamente, quellu gasu di diossidu di carbonu (CO2) ùn abbanduneghja micca u corpu è s'accumula in u sangue. Chjamemu questu (Ipercapnia) . Non solu què, qualchì volta i pulmoni ùn ponu micca riceve abbastanza ossigenu. Allora u livellu di ossigenu in u sangue diminuisce, ciò chì si chjama (Ipossemia) . Capite ?
Chì sò i sintomi ?
Quandu avete una respirazione diminuita (ipoventilazione) , pudete sperimentà sintomi cum'è:
- Nausea è vomitu.
- Mal di testa.
- Sentendu si stancu, sonnolente o letargicu tuttu u tempu.
- Disorientazione, cunfusione , o un cambiamentu di statu mentale.
- A frequenza cardiaca aumenta.
- Vertigini.
- A respirazione si sente lenta, superficiale o affannosa.
- Scolorimentu blu di a pelle, di e labbre, o di l'unghie (cianosi) . Questu hè un segnu più seriu.
Chì causa questu?
E cause principali di a mancanza di fiatu ponu esse l'usu impropriu di certi medicamenti, una sobredose , o una reazione inaspettata à certi alcolu o droghe. Cunsiderate queste cose:
- Opioidi: Quessi sò ancu chjamati narcotici . Esempi includenu morfina , tramadol, ossicodone (OxyContin®) è fentanyl . Alcune persone abusanu di ste droghe.
- Benzodiazepine:Quessi sò generalmente sedativi è pillule per dorme. Esempi includenu lorazepam (Ativan®) , alprazolam (Xanax®) è diazepam (Valium®) .
- Barbiturici: Quessi medicamenti sò qualchì volta dati per crisi epilettiche o migraine .
- Droghe illegali: Cose cum'è l'eroina è l'idrossibutirratu gamma (GHB) .
- Pillule per dorme: Medicamenti di prescrizione cum'è zolpidem (Ambien®) .
- Anestesia: Pò ancu esse causata da a medicazione data per fà vi addurmintà prima di a chirurgia.
In più di sti medicamenti è droghe, altre malatie è cundizioni ponu ancu causà ipoventilazione :
- Obesità: Questu hè chjamatu Sindrome d'Ipoventilazione da Obesità (OHS) . Significa chì a respirazione diventa difficiule per via di l'obesità.
- Cundizioni chì causanu difficultà respiratorie: Per esempiu, a malatia pulmonare ostruttiva cronica (BPCO) è l'apnea ostruttiva di u sonnu .
- Cundizioni chì riducenu a spinta respiratoria: Per esempiu , ictus è ipotiroidismu .
- Cundizioni chì affettanu a spina dorsale, i nervi o u cuntrollu musculare: Esempi includenu distrofia musculare , disordini di i nervi o di a spina dorsale, sclerosi multipla (SM) è sclerosi laterale amiotrofica (SLA) .
- Cambiamenti in a forma di u pettu o di a spina dorsale: Cundizioni cum'è a scoliosi ( curvatura di a spina dorsale), a spondilite anchilosante è u pettu flail .
- Tossine o avvelenamentu: Cose cum'è u tetanu , a tossicità di a ciguatera è u botulismu .
Chì cose aumentanu u risicu?
U risicu di mancanza di fiatu pò aumentà per via di e seguenti ragioni:
- Abusu di medicazione cum'è l'opioidi o e benzodiazepine .
- Sè avete subitu pocu fà una chirurgia (per via di l'anestesia).
- S'ellu ci sò certe malatie di i pulmoni, di i musculi è di u sistema nervosu (cervellu è midollu spinale), cum'è avemu discuttu sopra.
Chì cumplicazioni pò causà questu?
Diossidu di carbonu in u vostru sangueSè i livelli di CO2 diventanu troppu alti, pò causà cumplicazioni periculose, ancu periculose per a vita. Date un'ochjata:
- Acidosi respiratoria: Questu significa chì u vostru sangue hè più acidicu di ciò chì duveria esse.
- Insufficienza respiratoria: Questu hè quandu i tessuti di u vostru corpu ùn ricevenu micca abbastanza ossigenu.
- Arrestu cardiacu: L'arrestu bruscu di u core.
- Coma.
- Ipertensione Pulmonare: Aumentu di a pressione in i vasi sanguigni cunnessi à i pulmoni.
Cumu diagnosticate questu?
Per diagnosticà a depressione respiratoria , un duttore vi dumanderà prima di tuttu nantu à i vostri sintomi, a vostra storia medica è qualsiasi medicamentu chì pigliate. Dopu, puderanu urdinà analisi di sangue speciali per misurà a quantità di diossidu di carbonu (CO2) in u vostru sangue. Puderanu ancu urdinà altri testi per scopre esattamente ciò chì causa l' ipoventilazione .
Chì tipu di testi sò fatti?
I seguenti testi ponu esse fatti per truvà a causa sottostante di a mancanza di respiru:
- Test di gas in u sangue arteriale: Questu verifica a quantità d'ossigenu, di diossidu di carbonu è acidità in u sangue.
- Testi di funzione pulmonare: Quessi sò testi chì verificanu u funziunamentu di i vostri pulmoni.
- Pulsoximetria: Un apparechju chì misura a quantità d'ossigenu in u sangue attaccendu una piccula pinza à u ditu. Pudete avè vistu questu.
- Analisi di sangue: Ci sò parechji altri analisi di sangue chì ponu aiutà à diagnosticà sta cundizione o e so cause. Esempi includenu un emocromu cumpletu (CBC) , un pannellu metabolicu di basa (BMP) , un screening tossicologicu (per verificà a presenza di sustanzi cum'è droghe), un analisi di sangue di diossidu di carbonu (CO2) è testi di funzione tiroidea .
- Imaging: Un duttore pò urdinà radiografie di u vostru pettu, scansioni TC (tomografia computerizzata) di u vostru pettu o di a testa per circà altre cundizioni sottostanti.
- Studiu di u sonnu / Polisomnografia: Questu test aiuta à rilevà cundizioni cum'è l'apnea di u sonnu è a sindrome di ipoventilazione di l'obesità.
Cumu si tratta ?
U trattamentu per a mancanza di fiatu dipende da a causa è da a gravità di a situazione. I prufessiunali sanitari ponu dà trattamenti cum'è:
- Ventilazione Non Invasiva: Questu implica l'usu di una macchina chì vi aiuta à respirà per mezu di una maschera chì si adatta à a vostra faccia. Per esempiu, una macchina à Pressione Positiva Continua di e Vie Aeree (CPAP) o una macchina à Pressione Positiva di e Vie Aeree Bilevel (BiPAP®) . Pudete avè intesu parlà di queste.
- Medicamenti Stimulanti Respiratori: Calchì volta, se sta cundizione hè causata da una sobredose o cum'è effettu secundariu di una medicazione, si ponu dà medicazioni chì invertenu l'effettu . Per esempiu, se sta cundizione hè causata da oppioidi , l'effetti ponu esse ridutti dendu una medicina chjamata Naloxone/Narcan® .
- Terapia d'ossigenu: L'ossigenu pò esse amministratu se necessariu.
- Ventilazione meccanica: Se a situazione hè assai seria, una persona pò avè bisognu di esse sedata, messa in un tubu è fà respirà da una macchina.
Chì tipu di situazione si pò aspittà in u futuru ? (Prospettive)
A prognosi di a mancanza di fiatu dipende da a causa. Una emergenza, cum'è una sobredose di oppioidi , pò esse fatale se ùn hè micca trattata rapidamente. Tuttavia, se a cundizione hè causata da l'apnea di u sonnu, a sindrome di l'apnea ostruttiva di u sonnu ( OHS ) ligata à l'obesità, o altre cundizioni à longu andà, richiederà un trattamentu continuu è migliurà gradualmente.
Si pò impedisce?
U megliu modu per prevene a mancanza di fiatu hè di piglià i vostri medicamenti esattamente cum'è prescrittu è di gestisce qualsiasi cundizione medica sottostante. Assicuratevi di dumandà à u vostru duttore o farmacista prima di piglià dui o più medicamenti, in particulare oppioidi è benzodiazepine, chì deprimenu a vostra cuncentrazione o vi facenu addurmintà. Inoltre , siate cuscenti di e pussibili reazzioni avverse chì ponu accade quandu questi medicamenti sò presi cù l'alcol.
"A medicina hè un'amica s'ella hè aduprata currettamente, ma un nemicu s'ella hè aduprata male."
Quandu devu cunsultà un duttore ?
Parlate cù u vostru duttore in questi casi:
- Sè avete qualchì quistione o dubbitu nantu à una cundizione medica chì avete.
- Sè avete dumande o dubbi nantu à una medicazione prescritta da un duttore.
- Sè avete sintomi di mancanza di respiru, soprattuttu s'è vo avete altre cundizioni mediche chì aumentanu u vostru risicu.
Quandu duvete andà in una Unità di Trattamentu d'Urgenza (UTU) ?
Sè avete qualchissia di sti sintomi gravi , andate subitu à u serviziu d'urgenza più vicinu:
- Sè avete crisi epilettiche .
- Sè u statu mentale hè cambiatu è ci hè cunfusione .
- Sè avete tanta sonnolenza chì ùn pudete micca stà svegliu.
- Sè avete disorientazione nantu à induve site è quandu site.
- Sè avete una paura o suspettu inusual (paranoia) .
- Sè a pelle, l'unghie o e labbre diventanu turchine.
Chì dumande duvete fà à u duttore?
Pò esse utile fà dumande à u vostru duttore cum'è queste:
- "Perchè questu m'hè accadutu?"
- "Chì devu fà per impedisce chì qualcosa di simile accada in u futuru?"
- "Chì opzioni di trattamentu aghju?"
Infine, cose da ricurdà (Messaghju da purtà in casa)
A depressione respiratoria hè una cundizione seria in a quale u diossidu di carbonu (CO2) s'accumula in u sangue. Ma pò spessu esse prevenuta. Sè vo pigliate medicazione chì pò causà depressione respiratoria, parlate cù u vostru duttore per assicurassi chì li pigliate currettamente è in modu sicuru. Sè vo avete un'altra cundizione medica chì puderia causà sta cundizione, dumandate à u vostru duttore nantu à i passi chì pudete fà per riduce u vostru risicu. Ellu o ella pò parlà cun voi di e vostre preoccupazioni è creà un pianu per gestisce in modu sicuru a vostra cundizione è i vostri medicazione. Piglià cura di a vostra salute hè a cosa più impurtante.
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