U vostru zitellu hà male à l'anca? Puderia esse slittamentu di l'epifisi femorale capitale (SCFE)!

U vostru zitellu curria cum'è una farfalla scherzosa, nò ? Ma avà pare chì zoppichi un pocu quandu cammina, o li face male l'anca, forse ancu u ghjinochju ? Ùn scartate micca ste cose cum'è "solu un disordine fisicu". Perchè questi puderanu esse sintomi di un prublema di l'anca di u quale parleremu oghje chjamatu Epifisi Femorale Capitale Scivulata (SCFE) . Ùn vi ne fate, parlemu di questu in modu simplice.

Chì ghjè esattamente l'epifisi femorale capitale scivulata (SCFE)?

In poche parole, questa hè una cundizione chì si verifica in i zitelli chjuchi, in particulare durante a so crescita rapida (chì chjamemu pubertà ). L'ossu di a coscia di u vostru zitellu (l'ossu grande chì chjamemu "femore"), hà una parte in forma di palla in cima, induve si inserisce in l'arteria di l'anca. Questu hè chjamatu "epifisi". Dunque, in SCFE, ciò chì succede hè chì a parte in forma di palla di u "femore" scivola un pocu da u collu di u "femore". Hè cum'è u conu di ghjacciu nantu à un conu di ghjacciu hè inclinatu un pocu da una parte. Quandu scivola cusì, ùn si adatta micca currettamente in l'arteria di l'anca, ciò chì causa prublemi quandu u zitellu cammina è corre.

Avà vi puderete dumandà: "Perchè succede questu?" I nostri figlioli crescenu da una età assai ghjovana, in un puntu particulare à a fine di i so ossi longhi (cum'è l'ossu di a coscia). Questu hè ciò chì chjamemu a "piastra di crescita". Pensate cum'è un ramu di un arburu chì cuntinueghja à cresce. Ma sta "(piastra di crescita)", prima chì l'ossi in u corpu di un zitellu sianu cumpletamente furmati, hà una struttura dolce cum'è a cartilagine. Hè cum'è a gelatina. Per via di sta struttura dolce, qualchì volta l'"(epifisi)", quella parte simile à una palla di l'ossu di a coscia, prova à scivulà da a "(piastra di crescita)".

L'epifisi femurale capitale, chì si trova in cima à l'ossu di a coscia, hè particularmente propensa à scivulà, postu chì sta zona porta a maiò parte di u pesu di a parte superiore di u corpu di u zitellu. Dunque, u pesu di u zitellu è a so rapida crescita sò i dui fattori principali chì influenzanu sta situazione.

Sta cundizione SCFE pò causà zoppia è dolore da l'anca à u ghjinochju. A maiò parte di u tempu, principia pianu pianu, senza alcun avvisu. Pò principià in un'anca è dopu sparghjesi à l'altra. Pò aggravà si cù u tempu, è ponu accade altre cumplicazioni. Dunque, u zitellu averà bisognu di chirurgia per curregge questu, è hè megliu fà lu u più prestu pussibule.

Chì sò i SCFE "Stabili" è "Instabili"?

I medichi dividenu sta cundizione SCFE in dui tipi: stabile è instabile.

• SCFE stabile: A maiò parte di i zitelli anu stu tipu. Si sviluppa gradualmente. In questu casu, u zitellu pò camminà cù u pesu nantu à l'anca, ma ci pò esse dolore.
• SCFE instabile:In questu casu, a testa di l'ossu hè scivulata assai male. Questu provoca un dolore severu, è ùn pudete mancu camminà cù u vostru pesu nantu à l'anca. A maiò parte di u tempu, scivola cusì male, cum'è in un accidente improvvisu. Sta cundizione SCFE "instabile" richiede un trattamentu d'urgenza.

Chì sò i sintomi di l'epifisi femorale capitale scivulata (SCFE)?

I sintomi di SCFE spessu appariscenu di colpu. Tù è u to figliolu ùn vi ricordate micca esattamente quandu anu cuminciatu. Eccu alcuni di i sintomi chì tù è u to figliolu pudete sperimentà:

• Dolore in a zona di l'anca: Questu hè u sintomu principale.
• Dolore à l'inguine: U dolore pò vene da a parte interna di l'anca, ghjustu in l'inguine.
• Dolore à a gamba: Calchì volta u dolore pò sparghjesi da l'anca à u ghjinochju.
• Dolore à u ghjinochju: Ùn vi maravigliate, certi zitelli ponu lagnassi di dolore à u ghjinochju per via di un prublema à l'anca. I dottori chjamanu questu "dolore riferitu".
• Zoppica o andatura anormale: Pudete parè chì site inclinatu da un latu o zoppicate quandu camminate.
• Sensazione di rigidità quandu si cammina è aumenta: Pudete sente una stretta in l'anca, cum'è s'ella si blocca dopu avè camminatu per un pezzu.
• Difficultà à mette u pesu nantu à una gamba.
• Difficultà à corre, saltà è piegassi à i fianchi.
• Una anca è una gamba parenu esse girate versu l'esternu.
• Una gamba pare esse più corta chè l'altra.

Imagine, u vostru zitellu ùn hè più tantu interessatu à ghjucà à cricket, corre o saltà cum'è prima. Quandu cammina un pocu, dice: "Mamma/Babbu, mi face male a gamba". O quandu và à a scola, dice: "Hè difficiule di cullà e scale". Ancu e piccule cose cum'è queste sò assai impurtanti da tene in contu.

Chì sò e cause di l'epifisi femorale capitale scivulata (SCFE)?

Hè difficiule di identificà una sola causa per SCFE. Cum'è l'avemu discuttu prima, a causa primaria hè a crescita di l'osse à una ghjovana età è a debulezza di a "piastra di crescita". Tuttavia, ci sò una quantità d'altri fattori chì ponu cuntribuisce à questu.

I fattori più influenti:

• Obesità infantile: Parechji zitelli cun SCFE anu un indice di massa corporea (IMC) sopra à u 95esimu percentile per a so età. Questu significa chì sò ligeramente sovrappesu.
• Sprint di crescita: Questa cundizione SCFE pò accade durante un cortu periodu di crescita rapida è di crescita ossea in un zitellu.
• Ormoni: Sia a pubertà sia l'obesità ponu influenzà i livelli ormonali di u vostru zitellu. Quessi cambiamenti ormonali affettanu a crescita è a forza di l'osse. Certi disordini endocrini, o cundizioni ligate à e ghiandole endocrine, ponu ancu esse implicati.

Altri fattori chì ponu influenzà:

• Ferite:Stu scivulamentu pò esse iniziatu o aggravatu da qualcosa cum'è una caduta o un colpu duru à l'anca.
• Anomalie di l'anca: Calchì volta un difettu congenitu in l'articulazione di l'anca, cum'è a displasia di l'anca, pò mette una pressione extra nantu à l'articulazione.
• Influenza genetica: Se qualchissia in a famiglia hà avutu SCFE, u risicu chì u zitellu a sviluppi hè ligeramente più altu.

In quale fascia d'età hè a SCFE a più cumuna ?

L'SCFE si sviluppa di solitu trà l'età di 11 è 16 anni. L'età media di l'iniziu hè di solitu intornu à 12 anni. Hè un pocu più cumunu in i masci, è si sviluppa di solitu più tardi in a vita. In generale, l'SCFE ùn hè micca una cundizione cumuna, ma hè u disordine di l'anca più cumunu chì affetta i zitelli chjuchi. Circa u 0,01% di i zitelli chjuchi sò affettati da a cundizione.

Chì sò e pussibili cumplicazioni di l'epifisi femorale capitale scivulata?

Quandu a testa femurale scivola, u modu in cui u pesu di u vostru zitellu hè distribuitu cambia quandu cammina. Questu mette pressione nantu à e parte di l'articulazione di l'anca chì ùn sò micca cuncepite per supportà u pesu. Questu pò dannà gradualmente l'articulazione. Dui cumplicazioni principali chì ponu accade sò:

• Impingement femoroacetabulare: Questu si verifica quandu a testa di u femore (ossu di a coscia) ùn si adatta micca currettamente à l'incavu (acetabulu) di l'articulazione di l'anca, pruvucendu u sfregamentu di i dui ossi l'unu contr'à l'altru. Questa frizione pò causà dolore severu è danni à a cartilagine in l'articulazione di l'anca.
• Necrosi avasculare: Se a pressione nantu à a testa femorale di una anca lussata diventa troppu grande, l'approvvigionamentu di sangue pò esse interrottu. Se questu accade, u tissutu osseu cumincierà à more. Questa hè una cundizione seria.

Cumu i medichi diagnosticanu l'epifisi femorale capitale scivulata (SCFE)?

A diagnosi principia cù un esame approfonditu di l'anca di u zitellu. U duttore dumanderà à u zitellu i so sintomi è moverà l'anca in diverse direzzione per vede ciò chì succede. Dopu, piglieranu radiografie per cunfirmà a presenza di un sperone osseu. Calchì volta, s'ellu ùn hè micca chjaramente visibile nantu à una radiografia, una scansione MRI pò di solitu rilevallu.

Chì ghjè u megliu trattamentu per l'epifisi femorale capitale scivulata (SCFE)?

A chirurgia hè sempre u trattamentu per SCFE.Hè assai impurtante di rimette a testa scivulata in u so postu è di stabilizzalla. S'ellu ùn si face micca, pò scivulà di più è causà e cumplicazioni di e quali avemu parlatu prima. Ci sò parechji modi per fà questu, secondu a stabilità di u SCFE. Per a maiò parte di i zitelli, una semplice operazione chì implica una o duie piccule viti hè tuttu ciò chì hè necessariu.

I principali metudi chirurgichi:

• Fissazione in situ: Questu hè u trattamentu standard per SCFE stabile. Questu implica una prucedura minimamente invasiva chjamata artroscopia, chì implica l'inserimentu di una camera attraversu una piccula incisione. Una piccula vite hè inserita per mantene a testa di l'ossu in u so postu per impedisce ch'ella scivoli ulteriormente.
• Riduzione aperta è fissazione interna: In i casi di SCFE instabile, vale à dì chì a testa femurale hè scivulata troppu, u chirurgu pò avè bisognu di riduce manualmente a testa femurale in u so postu è di riparalla. Questu richiede un'operazione un pocu più grande.

Dopu à l'operazione, u vostru zitellu averà bisognu di ripusà è fà esercizii di riabilitazione per circa dui o trè mesi . Inizialmente, puderà camminà senza mette pesu nantu à l'anca è aduprà stampelle. Una volta chì puderà aduprà l'anca senza dolore, averà bisognu di fà esercizii speciali dati da un fisioterapeuta per ricuperà forza è flessibilità in l'anca.

A cundizione SCFE pò guarisce da sola?

Hè assai improbabile. Calchì volta, i medichi anu vistu casi induve una nova cundizione SCFE lieve hè stata risolta spontaneamente, ma hè improbabile. Ci sò parechji fattori chì ponu influenzallu. Forse, durante quellu aumentu di altezza improvvisu, l'ossu pò esse indebulitu è ​​scivulatu, è dopu pò esse guaritu da sè stessu mentre si verifica una nova crescita ossea. Ma in a maiò parte di i casi, quandu si scopre SCFE, quellu tempu pò esse passatu. Dunque, hè megliu circà un trattamentu cum'è indicatu da u vostru duttore.

Cumu hè a cundizione dopu u trattamentu per l'epifisi femorale capitale scivulata (SCFE)?

Più prestu un duttore diagnostica è tratta a SCFE, megliu serà u risultatu. Trattà a SCFE stabile prima chì a testa femorale sia scivulata troppu pò prevene danni à longu andà à l'articulazione di l'anca. Inoltre, a chirurgia hè più simplice è u tempu di ricuperazione hè più cortu. A maiò parte di i zitelli si riprendenu cumpletamente.

L'SCFE instabile hè menu cumunu, è hè spessu assuciatu à un accidente. Tuttavia, hè assuciatu à un risicu più altu di cumplicazioni cum'è l'impingement femoroacetabulare è a necrosi avasculare. Queste cumplicazioni ponu richiede una chirurgia più estensiva - ancu una chirurgia di rimpiazzamentu di l'articulazione se l'articulazione di l'anca s'infiamma, cum'è l'artrite.

L'epifisi femorale capitale scivulata hè una cundizione relativamente scunnisciuta. Pò esse trascurata da i genitori è da certi medichi. Tuttavia, se u vostru zitellu si lamenta di dolore à a gamba senza ragione apparente, ùn suppunite micca solu chì sia una "caviglia indolenzita". Alcune cundizioni richiedenu trattamentu per guarisce è impedisce ch'elle si aggravinu.

Infine, cose da ricurdà (Messaghju da purtà in casa)

Va bè, allora lasciami aiutà ti à ricurdà alcuni di i punti più impurtanti di ciò chì avemu parlatu:

• Sè u vostru zitellu chjucu (in particulare trà l'età di 11-16 anni) si lamenta spessu di dolore à l'anca, à l'inguine, à a coscia o à u ghjinochju , o pare zoppicà , ùn l'ignurate micca.
• Cunsultate subitu un duttore, soprattuttu s'è u vostru zitellu hè un pocu sovrappesu o mostra questi sintomi durante una crescita brusca .
• L'SCFE hè una cundizione chì pò esse trattata cù a chirurgia . Più prestu u trattamentu hè principiatu, megliu sò i risultati è menu cumplicazioni.
• Hè assai impurtante di circà cunsiglii medichi specializati invece di tene u vostru zitellu in casa pensendu chì hè solu un "mal di gola". Questu ùn hè micca "dolori di crescita" o solu un dolore fisicu.

Auguraghju à u vostru zitellu una pronta guarigione! Spergu chì sta infurmazione vi sia utile.

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