ලිංගික සෞඛ්යය ගැන කතා කරනකොට “කොන්ඩම්” කියන වචනය අපිට නිතරම ඇහෙනවා. ඒත් සමහර වෙලාවට මේ ගැන විවෘතව කතා කරන්න, එහෙමත් නැත්නම් ෆාමසියකට ගිහින් ඉල්ලගන්නත් සමහරුන්ට පොඩි අපහසුතාවයක්, ලැජ්ජාවක් දැනෙනවා. ඒත් ඇත්තටම මේක එහෙම හිතන්න ඕන දෙයක් නෙවෙයි. කොන්ඩම් කියන්නේ අනවශ්ය ගැබ්ගැනීම් වළක්වා ගන්න වගේම, ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝග වලින් (STIs) ආරක්ෂා වෙන්න තියෙන ඉතාම සරල සහ ඵලදායී ක්රමයක්. ඉතින් අපි අද මේ ගැන හැමදේම, කිසිම දෙයක් හංගන්නේ නැතුව, ඔයාගේ හොඳම යාළුවෙක් එක්ක කතා කරනවා වගේ සරලව කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ කොන්ඩම් කියන්නේ?
කොන්ඩම් කියන්නේ ඉතාම තුනී, ඇදෙන සුළු කොපුවක් (sheath) වගේ දෙයක්. ලිංගිකව එකතු වෙනකොට ශරීර දෙකක් අතර බාධකයක් විදිහට මේක ක්රියා කරනවා. ඒ කියන්නේ, ශරීර තරල (body fluids) සහ සමහර වෙලාවට සම එකිනෙකට ගැටීම සීමා කරනවා. මේ බාධකය නිසා, ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝග ඇති කරන වෛරස් සහ බැක්ටීරියා එක් කෙනෙක්ගෙන් අනිත් කෙනාට යන එක වළකිනවා. ඒ වගේම, පුරුෂයෙකුගේ ශුක්රාණු (sperm) කාන්තාවකගේ යෝනි මාර්ගයට ඇතුළු වීම වළක්වන නිසා, අනවශ්ය ගැබ්ගැනීම් වලින් ආරක්ෂා වෙන්නත් මේක උදව් වෙනවා.
ඔයා ලිංගිකව සක්රීය කෙනෙක් නම්, හැම වෙලාවකම කොන්ඩම් එකක් පාවිච්චි කරන එක තමයි ආරක්ෂිත ලිංගික ජීවිතයක් (safe sex) ගත කරන්න තියෙන හොඳම ක්රමයක්. ඕනෑම ෆාමසියකින්, සුපිරි වෙළඳසැලකින් මේවා පහසුවෙන්ම මිලදී ගන්න පුළුවන්.
කොන්ඩම් පාවිච්චි කරන එකේ වාසි සහ අවදානම් මොනවද?
කොන්ඩම් කියන්නේ ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝග (STIs) සහ ගැබ්ගැනීම් වළක්වා ගන්න තියෙන ඉතාම සාර්ථක ක්රමයක්. හරියටම පාවිච්චි කළොත්, මේවා 90%කට වඩා වැඩි ප්රතිශතයකින් සාර්ථක වෙනවා. විශේෂයෙන්ම මේ රෝග වලින් ආරක්ෂා වෙන්න පුළුවන්:
- ක්ලැමීඩියා (Chlamydia)
- ගොනෝරියා (Gonorrhea)
- හෙපටයිටිස් බී (Hepatitis B)
- HIV
ඒත්, හැමදේකම වගේ මේකෙත් පොඩි අවදානම් තියෙනවා. කොන්ඩම් එකකින් ඔයාගේ අවදානම ගොඩක් අඩු කරනවා තමයි, ඒත් 100%ක්ම සහතිකයක් දෙන්න බෑ. මොකද, කොන්ඩම් එකකින් ඔයාගේ ලිංගික ප්රදේශය සම්පූර්ණයෙන්ම ආවරණය වෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා සමෙන් සමට සම්ප්රේෂණය වෙන්න පුළුවන් සමහර රෝග බෝවෙන්න ඉඩ තියෙනවා. උදාහරණයක් විදිහට:
- ලිංගික හර්පීස් (Genital herpes)
- ලිංගික ඉන්නන් (Genital warts)
- සිෆිලිස් (Syphilis)
ඊට අමතරව, සමහර වෙලාවට කොන්ඩම් කැඩෙන්න, ඉරෙන්න, හෝ ගැලවිලා යන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, අනවශ්ය ගැබ්ගැනීමක් හෝ ලිංගික රෝගයක් බෝවීමේ අවදානම වැඩි වෙනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, කොන්ඩම් එකක් හරියට පාවිච්චි කරන එක. එතකොට මේ අවදානම් ගොඩක් දුරට අඩු කරගන්න පුළුවන්.
වෙනත් අවදානම් විදිහට මේ දේවල් හඳුන්වන්න පුළුවන්:
- ලැටෙක්ස් අසාත්මිකතා (Latex allergy): සමහර අයට කොන්ඩම් හදන රබර් වර්ගයට (latex) අසාත්මිකතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- සමහර ලිහිසි ද්රව්ය නිසා ඇතිවන ගැටළු: ශුක්රාණු නාශක (spermicide) අඩංගු ලිහිසි ද්රව්ය තියෙන කොන්ඩම් සමහර අයට මුත්රා ආසාදන (UTIs) හෝ ලිංගික ප්රදේශයේ කැසීම, දැවිල්ල වගේ දේවල් ඇති කරන්න පුළුවන්.
කොන්ඩම් අසාර්ථක වෙන්න ප්රධාන හේතු මොනවද?
ගොඩක් වෙලාවට කොන්ඩම් අසාර්ථක වෙන්නේ අපි අතින් වෙන වැරදි (human error) නිසා. ඒ කියන්නේ, අපි ඒක පාවිච්චි කරන විදිහේ වෙන අඩුපාඩුවක් නිසා. හිතන්නකෝ, මේ වගේ දේවල් ඔයාටත් වෙලා තියෙනවද කියලා:
- නිවැරදිව නොපැළඳීම: කොන්ඩම් එක හරියට දාගන්න දන්නේ නැති එක තමයි ප්රධානම හේතුව.
- තියුණු දේවල් නිසා හානි වීම: දිග නියපොතු, මුදු, හෝ විදීම් (piercings) වගේ දේවල් නිසා කොන්ඩම් එකේ පොඩි හිල් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ප්රමාණවත් ලිහිසි ද්රව්ය (lube) පාවිච්චි නොකිරීම: වියළි බව නිසා ඝර්ෂණය වැඩිවෙලා කොන්ඩම් එක ඉරෙන්න පුළුවන්.
- එකකට වඩා කොන්ඩම් පැළඳීම: සමහරු හිතනවා කොන්ඩම් දෙකක් දැම්මම ආරක්ෂාව වැඩියි කියලා. ඒක වැරදියි. එතකොට ඝර්ෂණය වැඩිවෙලා දෙකම ඉරෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
- ලිංගිකව එකතු වීම පටන් ගත්තට පස්සේ පැළඳීම: ලිංගික අවයව ස්පර්ශ වුණාට පස්සේ කොන්ඩම් එක දාන එකෙන් වැඩක් නෑ. මුල ඉඳන්ම පාවිච්චි කරන්න ඕන.
- පාවිච්චි කරපු කොන්ඩම් එකක් නැවත පාවිච්චි කිරීම: මේක කවදාවත් කරන්න එපා. එක කොන්ඩම් එකක් එක පාරයි පාවිච්චි කරන්න ඕන.
- කල් ඉකුත් වූ (Expired) කොන්ඩම් පාවිච්චි කිරීම: හැම කොන්ඩම් එකකම කල් ඉකුත් වෙන දිනයක් තියෙනවා. ඒ දිනය පැනපු ඒවා පාවිච්චි කරන්න එපා.
- හරියට නොගැලපෙන ප්රමාණයේ (size) කොන්ඩම් පාවිච්චි කිරීම: ගොඩක් හිර හෝ බුරුල් කොන්ඩම් පාවිච්චි කරනකොට ඒවා ගැලවෙන්න හෝ ඉරෙන්න පුළුවන්.
කොන්ඩම් වර්ග මොනවද තියෙන්නේ?
කොන්ඩම් වල එක එක වර්ග තියෙනවා. ඔයාගේ සහ ඔයාගේ සහකරුගේ/සහකාරියගේ පහසුව අනුව සුදුසු එකක් තෝරගන්න පුළුවන්.
| කොන්ඩම් වර්ගය | විස්තරය |
|---|---|
| බාහිර කොන්ඩම් (External/Male condoms) | මේවා තමයි අපි බහුලවම දකින වර්ගය. පුරුෂ ලිංගය මත පළඳිනු ලබනවා. |
| අභ්යන්තර කොන්ඩම් (Internal/Female condoms) | මේවා කාන්තාවගේ යෝනි මාර්ගය තුළට ඇතුල් කරනවා. ලිංගිකව එකතු වීමෙන් පසු පහසුවෙන් ඉවත් කරන්න පුළුවන් විදිහට පිටතින් වලල්ලක් තියෙනවා. |
| ඩෙන්ටල් ඩෑම් (Dental dams) | මේවා ලැටෙක්ස් හෝ පොලියුරිතේන් වලින් හදපු තුනී තහඩු වගේ. මුඛ සංසර්ගයේදී (oral sex) මුඛය සහ ලිංගික ප්රදේශය අතර බාධකයක් විදිහට පාවිච්චි කරනවා. |
| ෆින්ගර් කොන්ඩම් (Finger cots) | මේවා ඇඟිලි වලට දාන පොඩි කොන්ඩම් වගේ. ඇඟිලි පාවිච්චි කරලා ලිංගිකව උත්තේජනය කරනකොට (fingering) ආරක්ෂාවට පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. |
කොන්ඩම් හදලා තියෙන්නේ මොනවයින්ද?
කොන්ඩම් ප්රධාන වශයෙන් ද්රව්ය වර්ග තුනකින් හදනවා.
1. ලැටෙක්ස් (Latex): බහුලවම භාවිතා වෙන්නේ මේ රබර් වර්ගය. ගැබ්ගැනීම් සහ STI වලින් ආරක්ෂා වෙන්න ඉතාම ඵලදායී. හැබැයි, තෙල් සහිත ලිහිසි ද්රව්ය (oil-based lubes) එක්ක පාවිච්චි කරන්න එපා, මොකද ඒවයින් ලැටෙක්ස් කොන්ඩම් කැඩෙන්න පුළුවන්.
2. ප්ලාස්ටික් (Plastic – Non-latex): පොලියුරිතේන් (polyurethane) හෝ පොලිඅයිසොප්රීන් (polyisoprene) වගේ ද්රව්ය වලින් හදනවා. ලැටෙක්ස් වලට අසාත්මිකතා තියෙන අයට මේවා හොඳ විකල්පයක්.
3. ස්වභාවික සත්ව සම (Natural skin): බැටළුවන්ගේ බඩවැල් වලින් හදන මේ වර්ගය ගැබ්ගැනීම් වළක්වනවා. ඒත්, STI වලින් ආරක්ෂාව සපයන්නේ නෑ. මොකද මේවයේ තියෙන ඉතා කුඩා සිදුරු හරහා වෛරස් වලට යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා STI වලින් ආරක්ෂා වෙන්න නම් මේවා නිර්දේශ කරන්නේ නෑ.
කොන්ඩම් එකක් නිවැරදිව පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
හොඳම ආරක්ෂාව ලබාගන්න නම්, ලිංගික අවයව එකිනෙක ස්පර්ශ වෙන්න කලින් කොන්ඩම් එක පළඳින්න ඕන. මෙන්න ඒක කරන නිවැරදි පිළිවෙල.
1. කල් ඉකුත් වීමේ දිනය බලන්න: පැකට් එකේ තියෙන දිනය පරීක්ෂා කරන්න. කල් ඉකුත් වූ ඒවා පාවිච්චි කරන්න එපා.
2. පැකට් එක පරිස්සමෙන් කඩන්න: දත් වලින්, නියපොතු වලින් හයියෙන් අදින්න එපා. පැකට් එකේ තියෙන පොඩි කැපුමෙන් පරිස්සමට කඩන්න.
3. නිවැරදි පැත්තට අල්ලන්න: කොන්ඩම් එකේ රෝල් වෙලා තියෙන පැත්ත පිටතට සිටින සේ අල්ලගන්න.
4. ලිංගය මත තබන්න: ප්රාණවත් වූ පුරුෂ ලිංගයේ අග මත කොන්ඩම් එක තබන්න. ශුක්රාණු වලට එකතු වෙන්න ඉඩ තියන්න අගින් පොඩි ඉඩක් (අඟල් කාලක් විතර) තියන්න.
5. අග කොටස මිරිකන්න: කොන්ඩම් එකේ අග කොටස මිරිකලා ඇතුලේ තියෙන වාතය ඉවත් කරන්න.
6. පහළට රෝල් කරන්න: ලිංගයේ මුල දක්වාම කොන්ඩම් එක සම්පූර්ණයෙන්ම පහළට රෝල් කරන්න. රෝල් වෙන්නේ නැත්නම්, ඔයා අල්ලගෙන ඉන්නේ වැරදි පැත්ත. ඒක අයින් කරලා අලුත් එකක් ගන්න.
7. ඉවත් කිරීම: ලිංගිකව එකතු වීමෙන් පසු, ශුක්රාණු පිටවෙන්න කලින් සහ ලිංගය ප්රාණවත්ව තියෙද්දීම, කොන්ඩම් එකේ මුල කොටස අල්ලගෙන පරිස්සමෙන් ඉවත් වෙන්න. ඊට පස්සේ කොන්ඩම් එක ගලවලා, ගැටයක් ගහලා, කඩදාසියක ඔතලා කුණු බාල්දියට දාන්න. කවදාවත් වැසිකිළියට දාන්න එපා.
හදිසියේ කොන්ඩම් එක කැඩුනොත් මොකද කරන්නේ?
මේක ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්රශ්නයක්. කලබල වෙන්න එපා. කරන්න ඕන දේවල් තියෙනවා.
- ගැබ්ගැනීමක් ගැන බයක් තියෙනවා නම්: හදිසි උපත් පාලන පෙති (emergency contraception pill / morning-after pill) භාවිතා කරන්න පුළුවන්. මේවා ලිංගිකව එකතු වෙලා පැය 72ක් ඇතුළත ගත්තම ගැබ්ගැනීමේ අවදානම 89%කින් විතර අඩු කරනවා. හැබැයි මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා, එතුමාගේ උපදෙස් අනුව ක්රියා කරන එක තමයි වඩාත්ම සුදුසු.
- STI ගැන බයක් තියෙනවා නම්: අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ වෛද්යවරයාව හමුවෙලා STI පරීක්ෂණයක්, විශේෂයෙන්ම HIV පරීක්ෂණයක් කරගන්න එක ගැන කතා කරන්න.
ගෙදර තියෙන බැලූන්, ප්ලාස්ටික් බෑග්, අත් මේස් වගේ දේවල් කවදාවත් කොන්ඩම් වෙනුවට පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒවා ආරක්ෂිත නෑ වගේම, ලිංගික ප්රදේශයට හානි වෙන්නත් පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඔයා ලිංගිකව සක්රීය නම්, අනවශ්ය ගැබ්ගැනීම් සහ ලිංගික රෝග වලින් ආරක්ෂා වෙන්න කොන්ඩම් කියන්නේ ඉතාම හොඳ සහ පහසු ක්රමයක්.
- හැමවිටම කොන්ඩම් එකක් මුල ඉඳන් අවසානය දක්වා නිවැරදිව පාවිච්චි කරන්න.
- පාවිච්චි කරන්න කලින් කල් ඉකුත් වීමේ දිනය අනිවාර්යයෙන්ම බලන්න.
- කොන්ඩම් සෑම විටම සිසිල්, වියළි ස්ථානයක, හිරු එළියෙන් ඈත් කරලා තියන්න. පර්ස් එකේ, පසුම්බියේ ඔබාගෙන යෑමෙන් ඒවාට හානි වෙන්න පුළුවන්.
- හදිසියේ කොන්ඩම් එක කැඩුනොත් හෝ ගැලවුනොත්, කලබල නොවී වහාම දොස්තර මහත්තයෙක්ගෙන් උපදෙස් ගන්න.
- උපත් පාලනයට තියෙන වෙනත් ක්රම ගැන (උදා: උපත් පාලන පෙති, IUD) දැනගන්න අවශ්ය නම්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න.
කොන්ඩම්, condom, උපත් පාලනය, ලිංගික සෞඛ්යය, STI, HIV, ආරක්ෂිත ලිංගික සම්බන්ධතා, ගැබ් ගැනීම වැළැක්වීම
