Máte pocit, že vaše tělo není pod kontrolou? Pojďme se o tom dozvědět více (autoimunitní autonomní gangliopatie - AAG)!

Stává se vám někdy, že se vám náhle zatočí hlava? Nebo máte pocit, že máte v žaludku něco divného, ​​máte sucho v ústech nebo nedokážete ovládat dýchání? I když se to může zdát jako normální věci, někdy se za tím může skrývat složitější příběh. To je jeden z těch vzácných, ale stojí za to vědět stavů, o kterých si dnes povíme.

Co je to vlastně „autoimunitní autonomní gangliopatie – AAG“? Pojďme to pochopit jednoduše, že?

Jednoduše řečeno, „autoimunitní autonomní gangliopatie“ neboli „(AAG)“ je stav, kdy obranný systém našeho těla, tedy imunitní systém, omylem napadne náš vlastní autonomní nervový systém. Představte si, co by se stalo, kdyby armáda, která má chránit naši zemi, omylem zaútočila na naše důležitá místa.

Autonomní nervový systém našeho těla je jako náš „automatický systém“. To znamená, že řídí mnoho věcí, které se dějí automaticky, aniž bychom si to uvědomovali. Například:

• Tvé dýchání
• Tepová frekvence (srdeční frekvence)
• Krevní tlak
• Pocení
• Trávení

O mnoha z těchto věcí nepřemýšlíme. Dějí se automaticky. Autonomní nervový systém pomáhá udržovat tyto automatické funkce v chodu. Při AAG je tento důležitý systém poškozen. Tento stav se nazývá autonomní neuropatie neboli dysautonomie.

Proč to naše tělo dělá? Jaké jsou důvody?

Ve skutečnosti ani lékaři stále nemohou přesně říct, co je příčinou tohoto „(AAG)“. Některá fakta však byla objevena.

• Většinou, tedy přibližně u tří z pěti lidí, u kterých se rozvine „AAG“, se tento stav objevuje po zotavení z jiné nemoci nebo po infekci. Je to jako vedlejší účinek této nemoci.
• U některých lidí se může rozvinout stav zvaný paraneoplastická AAG. Při tomto stavu dochází k napadení autonomního nervového systému protilátkami, které si náš imunitní systém vytváří v reakci na onemocnění, jako je rakovina.

Co to dělá s naším tělem? Pojďme se na to podívat blíže.

Náš autonomní nervový systém má shluky nervových buněk zvané autonomní ganglia . Ty jsou jako železniční uzly. Prostřednictvím nich se odesílají a přijímají různé zprávy. Tato výměna zpráv je nezbytná pro to, aby byly kontrolovány automatické činnosti našeho těla, tedy činnosti, které nekontrolujeme (reflexy).

U AAG náš imunitní systém napadá specifické receptory v těchto gangliích. Receptory jsou místa, kde jsou přijímány zprávy. Takže když jsou tyto receptory poškozeny, tyto nervové zprávy neprocházejí nebo se k nim nedostanou správně. V důsledku toho se věci, které se dějí automaticky, jako je regulace krevního tlaku a pocení, začnou kazit.

Představte si, že by se uvolnilo „spojení“ v „hlavním rozvaděči“ vašeho domu, světla by se nerozsvítila, ventilátor by se netočil atd. Takhle to prostě je.

Jak častý je tento stav nazývaný „(AAG)“?

Ve skutečnosti se jedná o velmi vzácný stav. Například ve Spojených státech je tato nemoc diagnostikována ročně pouze u asi 100 lidí. Na Srí Lance je tedy velmi vzácná. Takže se nebojte, až o tom uslyšíte, není to něco, co se stává mnoha lidem.

Jaké jsou příznaky `(AAG)`? Jak je poznáme?

Příznaky tohoto onemocnění se mohou u jednotlivých osob lišit. Ne každý bude mít stejné příznaky. Nejčastější příznaky jsou:

• Zácpa: To znamená zácpu a potíže s chozením na toaletu.
• Rozšířené zornice (Adieho zornice): Někdy může být rozšířená pouze zornice jednoho oka a může být citlivá na světlo.
• Sucho v ústech nebo suché oči: Pocit, jako by v očích nebyly žádné sliny nebo slzy.
• Mdloby / Synkopa: Můžete náhle omdlet bez zjevného důvodu.
• Neurogenní ortostatická hypotenze: Pocit závratí a točení hlavy při vstávání ze sedu nebo z postele. Je způsoben náhlým poklesem krevního tlaku.
• Potíže s močením / Zadržování moči: Pocit, že se nemůžete vymočit, i když chcete močit.

Přibližně u dvou ze tří lidí s AAG byly v krvi zjištěny vysoké hladiny protilátek nazývaných protilátky proti gangliovým acetylcholinovým receptorům (protilátky proti g-AChR) . Vědci se domnívají, že existuje souvislost mezi hladinami těchto protilátek proti g-AChR a závažností symptomů.

Jak lékař diagnostikuje toto onemocnění „(AAG)“?

Pokud máte takové příznaky, lékař se vás nejprve zeptá na vaše příznaky a vyšetří vás. Poté může provést speciální testy, aby ověřil fungování vašeho autonomního nervového systému.

Zde jsou některé z nich:

• Testy trávicího systému: Například test „vyprazdňování žaludku“. Tím se ověřuje, jak rychle potrava opouští žaludek.
• „Kvantitativní test sudomotorického axonálního reflexu (QSART)“: Tento test měří, jak dobře fungují vaše potní žlázy.
• „Termoregulační potní test“: Tento test se provádí za účelem zjištění, zda se pocení těla snížilo nebo zvýšilo a jaká je příčina.
• „Test s naklápěcím stolem“: Při tomto testu si lehnete na speciální postel a postel se pomalu otáčí svisle, přičemž se sleduje, jak se mění vaše tepová frekvence a krevní tlak.
• Analýza moči: To vám může poskytnout představu o tom, jak dobře funguje váš močový měchýř.

Kromě toho může být proveden krevní test ke kontrole hladiny výše zmíněných „(protilátek proti g-AChR)“ . Pokud je hladina této protilátky vysoká, je to další důkaz, že se může jednat o „(AAG)“. Tento krevní test se však liší od „testu na protilátky AChR“, který se používá k vyšetření jiného neurologického onemocnění zvaného „(Myasthenia gravis)“.

Existuje na to nějaká léčba? Co se s tím dá dělat?

Protože AAG je tak vzácné onemocnění, neexistuje zatím žádný standard, který by „říkal, že je to léčba“. Většinou se pozornost zaměřuje na zvládání symptomů.

Lékaři vytvářejí léčebný plán kombinací různých léčebných metod. Mezi ně patří:

• Plazmaferéza / výměna plazmy: Při této metodě se odebere část krve, z plazmy se odstraní škodlivé látky, jako jsou protilátky, a poté se vyčištěná krev vrátí zpět do těla.
• Intravenózní imunoglobulinická terapie (IVIG): Jedná se o podání imunoglobulinu (součásti plazmy, která bojuje proti nemocem) odebraného od zdravých lidí. To pomáhá zklidnit imunitní systém.
• Intravenózní kortikosteroidy: Vysoké dávky protizánětlivých steroidů, jako je methylprednisolon (Solu-Medrol®) nebo hydrokortizon (Solu-Cortef®), se podávají injekčně.
• Imunosupresivní léky: Tyto léky fungují tak, že snižují hyperaktivitu imunitního systému. Například léky jako rituximab (Rituxan®).

Existuje způsob, jak této situaci s názvem „(AAG)“ zabránit?

Neexistuje žádný zaručený způsob, jak tomu zabránit, protože je to velmi vzácné. Některá onemocnění, jako je rakovina, však mohou mírně zvýšit riziko jejího vzniku. Pokud jste rakovinu prodělali, zde je několik věcí, které můžete udělat pro péči o své celkové zdraví:

• Pravidelné cvičení: zejména aerobní cvičení.
• Pokud trpíte „dysautonomií“ (dysautonomií), může vám strava s vysokým obsahem soli a tekutin pomoci kontrolovat krevní tlak. (O tom byste se měli poradit se svým lékařem.)
• Zvládání stresu: Používejte zdravé metody, jako je cvičení, rozhovor s přítelem a psaní si deníku.
• Dopřejte si dobrý spánek: Spěte alespoň 7–8 hodin denně.
• Nošení kompresního oděvu: Pomáhá zlepšit krevní oběh a snížit otoky (zejména v nohou).

Dá se tato situace `(AAG)` úplně vyléčit? Co se stane v budoucnu?

Musím říct, i když jsem smutný/á,AAG není vyléčitelný. Mnoho lidí však dokáže své příznaky dlouhodobě dobře zvládat. Překvapivě se zhruba každý třetí člověk s AAG postupně uzdraví bez jakékoli léčby. Většina lidí se však s některými příznaky bude muset potýkat po celý život.

Na co se ještě chcete zeptat doktora?

Pokud máte podezření, že máte podobný stav, je velmi důležité navštívit dobrého lékaře a zeptat se na následující:

• Jaká je nejpravděpodobnější příčina mých příznaků?
• Jaké testy bych měl/a udělat, abych zjistil/a, zda mám přesně „(AAG)“?
• Jaké jsou možnosti léčby pro `(AAG)`?
• Jaká je pravděpodobnost, že příznaky „(AAG)“ odezní i bez léčby?
• Jaké změny životního stylu bych měl/a udělat pro zlepšení svého celkového zdraví?

Jaké další imunitní poruchy jsou spojeny s autonomní neuropatií?

„(AAG)“ je zvláštní, protože se jedná na jedné straně o onemocnění související s imunitním systémem a na druhé straně o autoimunitní onemocnění nervového systému.

Kromě toho existují i ​​další onemocnění související s imunitním systémem, která zvyšují riziko vzniku „dysautonomie“ (poruch autonomního nervového systému). Mezi ně patří například:

• Celiakie
• `(Guillain-Barrého syndrom)` (Guillain-Barrého syndrom)
• `(Lupus / systémový lupus erythematodes)` (Lupusové onemocnění)
• `(Revmatoidní artritida)` (Revmatoidní artritida)
• "(Sjögrenův syndrom)" (Sjögrenův syndrom)

Takže vidíte, že se jedná o situace, které lze vzájemně propojit.

A nakonec, věci k zapamatování (vzkaz na zapamatování)

Dobře, teď už víte, že „(Autoimunitní autonomní gangliopatie - AAG)“ je vzácné onemocnění, při kterém náš vlastní obranný systém napadá náš autonomní nervový systém. Mezi příznaky může patřit náhlá ztráta vědomí, pokles „tlaku“ při postavení se a žaludeční potíže.

Nelekejte se, když to uslyšíte. Je to velmi vzácné. K léčbě se také používají imunosupresiva a „plazmaferéza“. I když se to nedá úplně vyléčit, většina lidí dokáže příznaky dobře kontrolovat a žít normálním životem.

Nejdůležitější je co nejdříve vyhledat kvalifikovaného lékaře, pokud se u vás objeví tyto příznaky. Pokud je rozpoznáte včas, můžete zahájit léčbu a zmírnit dopad na váš život. Nejste sami a existují lékaři, kteří vám mohou pomoci.

Autoimunitní aneurysmální gangliopatie, AAG, autoimunitní nervový systém, imunitní systém, neurologické onemocnění, příznaky, léčba