Pojďme se dozvědět o operaci odstranění bulek v podpaží (disekce axilárních lymfatických uzlin)?

Je normální mít po diagnóze rakoviny prsu otázky, obavy a zmatek. V tomto okamžiku s vámi lékař probere testy a léčbu. Jedním z nich může být, že „potřebujete odstranit nějaké bulky z podpaží“. Možná vás to trochu šokovalo. Co přesně je tato operace? Proč je tak důležitá? Pojďme si o tom promluvit přátelským způsobem, kterému budete rozumět.

Nejprve se podívejme, co jsou to za bulky v podpaží?

Jednoduše řečeno, naše tělo má lymfatický systém. Je to jako čisticí systém v našem těle. Tímto systémem proudí tekutina zvaná lymfa. Podél cest této lymfy jsou malé kontrolní body. Tomu říkáme lymfatické uzliny nebo hovorově „uzlíky“.

V podpaží se nachází asi 20 až 40 lymfatických uzlin. Říkáme jim „axilární lymfatické uzliny“. Jejich hlavním úkolem je filtrovat a čistit lymfatickou tekutinu, která vytéká z paží, prsou a hrudní stěny. Při tomto filtrování zachycují bakterie, nežádoucí látky a rakovinné buňky v této tekutině. Proto se rakovina prsu, pokud se rozšíří, obvykle šíří nejprve do lymfatických uzlin v podpaží.

Proč potřebujete podstoupit tuto operaci?

Existuje několik důvodů, proč vám chirurg (chirurgický onkolog) může tuto operaci doporučit. Obvykle se provádí současně s lumpektomií nebo mastektomií.

Jak se operace provádí?

Není důvod k obavám. Je to plánovaná operace.

Před operací

Bude vám podána celková anestezie . To znamená, že během operace nebudete nic cítit a budete zcela spát. Váš lékař vám dá jasné pokyny, kdy před operací přestat jíst a pít.

Během operace

1. Provedení řezu: Chirurg provede malý řez v kůži v podpaží. To vám umožní snadný přístup k oblastem, kde se nacházejí bulky, u kterých je podezření, že obsahují rakovinné buňky.

2. Odstranění tkáně: Tkáň obsahující hnis se poté opatrně odstraní. Ta se odešle k „patologovi“, lékaři specializujícímu se na tkáně.

3. Chirurgický drén: V místě chirurgického zákroku se zavede malá hadička, která odvede přebytečnou tekutinu (například krev nebo hnis), která se tam nahromadí. Ta se odstraní během několika dní.

4. Sešití řezu: Nakonec se řez sešije tavnou nití nebo běžnou nití.

Jaké jsou výhody a rizika?

Stejně jako u každé operace existují určitá drobná rizika a je důležité si jich být vědom.

Nebojte se, váš lékař udělá vše pro to, aby tato rizika minimalizoval. Může vás také odkázat ke specialistovi na lymfedém, který vám pomůže lymfedému předcházet.

Co říká zpráva?

Po operaci je odebraná tkáň vyšetřena a je vydána zpráva. Ta uvádí, kolik vzorků tkáně obsahuje rakovinné buňky. To je velmi důležité pro určení stádia rakoviny.

Váš lékař při určování přesného stádia rakoviny zohlední několik dalších faktorů.

• Velikost a umístění nádoru prsu.
• Zda se rakovina rozšířila do okolních tkání (metastázovala).
• Stav hormonálních receptorů rakovinných buněk. To znamená, zda mají estrogenové nebo progesteronové receptory.

Pokud je pro vás obtížné to pochopit, nebojte se. Nebojte se zeptat svého lékaře, co tato zpráva znamená a jak ovlivňuje váš stav.

Kdy byste měli okamžitě zavolat lékaře?

Až se po operaci vrátíte domů, věnujte pozornost těmto příznakům. Pokud se u vás některý z nich objeví, ihned o tom informujte svého lékaře.

• Pokud chirurgická rána zčervená, oteče nebo z ní vytéká tekutina , může to být příznakem infekce.
• Pokud máte silnější bolest, než se očekávalo, nebo pokud bolest neustoupí ani po užití léků proti bolesti.
• Pokud je paže nebo prsty na straně operace oteklé , může to být začátek onemocnění zvaného „(lymfedém)“.

Zvládání rakoviny není snadná cesta. Ale pamatujte, že každý krok je krokem k uzdravení. Tato operace je důležitým krokem na této cestě. Informace, které z ní získáte, vám budou velkou posilou na cestě k uzdravení.