Nebojte se očkování BCG – pojďme si o tom promluvit

Když vám lékař řekne nebo někdo z vaší rodiny, že má rakovinu močového měchýře, může zmínit také léčbu BCG. Slyšení tohoto názvu ve vás může vyvolat trochu strachu a pocit neznámosti. Ale nebojte se. Jedná se o velmi úspěšnou léčbu pro mnoho lidí s rakovinou močového měchýře v raném stádiu. Dnes si velmi jednoduchým a srozumitelným způsobem povíme, co je léčba BCG, jak se provádí a co se děje po ní.

Co je BCG léčba v jednoduchých termínech?

Dobře, první věc, kterou je třeba říct, je, že se nejedná o léčbu rakoviny, není to „ chemoterapie “. Tohle je něco jiného. Říkáme tomu „imunoterapie“.

Jednoduše řečeno, toto využívá váš vlastní imunitní systém k ničení rakovinných buněk v močovém měchýři. Představte si, že stráže v našem těle jsou trochu ospalé. Tento lék tyto stráže probudí a řekne jim: „Je tu nepřítel, jděte a zaútočte.“

Tento tekutý lék zvaný BCG se vyrábí ze stejné bakterie „(Mycobacterium bovis)“, která se používá k výrobě vakcíny proti tuberkulóze . Ale nebojte se, tento lék obsahuje mnohem oslabenou verzi této bakterie. Takže tělu nezpůsobí velké škody.

Tato léčba obvykle začíná po chirurgickém odstranění rakovinných nádorů v močovém měchýři. Tuto operaci také nazýváme „(TURBT)“.

Pro jaké stavy se tato léčba používá?

Léčba BCG se používá hlavně u rakoviny močového měchýře v raném stádiu , tedy v době, kdy se rakovina ještě nerozšířila do svalů stěny močového měchýře. Lékaři tyto stavy nazývají „(karcinom in situ)“ nebo „(neinvazivní karcinom močového měchýře do svalů – NMIBC)“.

V současné době probíhá výzkum, který má zjistit, zda bude léčba BCG prospěšná u onemocnění, jako je fibromyalgie a cukrovka, ale zatím nebyly dosaženy žádné pevné závěry.

Jak se mám připravit před ošetřením?

Je to velmi jednoduché. Váš lékař vám k tomu dá jasné pokyny. Obvykle budete požádáni, abyste 4 hodiny před ošetřením přestali pít kofeinové nápoje, jako je káva a čaj, a diuretika. Také po příjezdu do nemocnice budete muset před zahájením ošetření močit a vyprázdnit močový měchýř.

Co se děje během léčby?

Není se čeho bát, je to velmi jednoduchý proces.

1. Nejprve vám bude podán lék na znecitlivění postiženého místa, abyste necítili žádné nepohodlí.

2. Poté lékař velmi opatrně zavede malou hadičku ( katétr ) do močové trubice a vstříkne lék BCG do močového měchýře.

3. Jakmile to bude hotové, trubice bude odstraněna. Můžete jít domů.

Ale je tu jedna věc. Tento lék musí být v močovém měchýři ponechán alespoň 2 hodiny . Proto byste po aplikaci léku neměli 2 hodiny močit. Po 2 hodinách můžete močit normálně.

Může se to přenést na ostatní? - Buďte s tím obzvláště opatrní!

Toto je velmi důležité. Ano , protože tento lék obsahuje živé, oslabené bakterie, může mít určitý vliv na jiné lidi, pokud s nimi přijde do kontaktu. Proto musíte během prvních 6 hodin po každém ošetření provést následující:

• Nepoužívejte veřejné toalety.
• Pijte dostatek vody a tekutin, abyste zředili moč.
• Při návštěvě toalety močte vsedě, abyste zabránili úniku moči.
• Po vymočení nalijte do toaletní mísy asi 2 šálky bělicího prášku nebo tekutiny , zavřete víko, nechte působit 15–20 minut a poté spláchněte.
• Pokud trpíte močovou inkontinencí a moč se vám dostane na oblečení, perte toto oblečení odděleně v pračce. Nedávejte ho dohromady s oblečením jiných lidí.
• Pokud používáte inkontinenční vložku, před jejím vyjmutím ji namočte do trochy bělidla, vložte ji do plastového sáčku, uzavřete a vyhoďte do koše.

Také byste si měla dávat pozor na pohlavní styk. Pokud máte pohlavní styk během celé léčby , je povinné používat kondom. Promluvte si o tom se svým lékařem a vyžádejte si konkrétní radu.

Jaké jsou výhody a vedlejší účinky léčby?

Stejně jako každá léčba má i tato své výhody a drobné vedlejší účinky. Nejprve si povíme o výhodách. Léčba BCG pomocí operace „TURBT“ je považována za velmi účinnou léčbu rakoviny močového měchýře v raném stádiu. Kontroluje růst rakovinných buněk a snižuje riziko nutnosti podstoupit operaci „cystektomie“ k odstranění celého močového měchýře v budoucnu.

Nyní se podívejme na vedlejší účinky. Většina z nich se objeví během prvních 2–3 dnů po léčbě a odezní.

Kdy bych měl/a okamžitě navštívit lékaře?

Přestože je mírná horečka a bolesti těla běžné, pokud se u vás objeví některý z níže uvedených příznaků, měli byste neprodleně kontaktovat svého lékaře . Nebo se vydat na pohotovost (ETU) nejbližší nemocnice.

• Pokud je horečka vyšší než 38,5 stupňů Celsia (101,3 stupňů Fahrenheita).
• Pokud cítíte zimu a třesete se.
• Pokud se silně třesete.
• Pokud pociťujete silnou bolest způsobenou křečemi močového měchýře.

Může se rakovina po léčbě vrátit?

Stejně jako u jakékoli léčby rakoviny existuje riziko návratu rakoviny. Statistiky ukazují, že přibližně 40 % lidí, kteří podstoupí léčbu BCG, se jim rakovina vrátí. Je však důležité si uvědomit jednu důležitou věc. I když se rakovina vrátí, obvykle není tak agresivní.

Nejčastěji se nízkostupňový karcinom vrací. Ve vzácných případech, pokud je rakovina agresivní, však může lékař doporučit cystektomii k odstranění močového měchýře.