Nebezpečná zlomenina krku: Zjistěte více o Hangmanově zlomenině

Viděli jste někdy, jak se nám hlava a krk zakloní dozadu, když vozidlo prudce zabrzdí, nebo když někam spadneme? Nebo jsme někdy měli nehodu s krkem při sportu? Dnes si povíme o jedné z nejvážnějších nehod, které se v takové situaci mohou s krkem stát. I když název zní trochu děsivě, je velmi důležité si toho být vědom.

Co je to Hangmanova zlomenina?

Jednoduše řečeno, jedná se o zlomeninu kostního systému v krku. Nejprve si trochu pojďme vysvětlit strukturu našeho krku. Naše páteř se skládá z malých kostí naskládaných na sobě. Tyto obratle nazýváme „obratle“. V krku je 7 takových obratlů. Říkáme jim krční obratle. Jsou to ty, které chrání velmi důležitou nervovou šňůru, která vede z našeho mozku, nazývanou mícha. Zlomenina šibenice je zlomenina druhého obratle v krku (C2 neboli axial) na obou stranách. Tato kost C2 má tvar prstence a mícha prochází tímto prstencem. Zlomenina této kosti tedy může být velmi vážná. Ačkoli název zní děsivě, tento stav je častější z jiných důvodů než oběšení, jak název napovídá.

Co způsobuje tuto situaci?

K této zlomenině dochází, když je hlava náhle, velmi rychle a silně zakloněna dozadu a nahoru. V medicíně se tomu říká hyperextenzní poranění. To znamená, že se krk ohne dozadu nad svůj normální rozsah. Zvažte tyto scénáře:

• Dopravní nehody: Zejména když do nás silně narazí vozidlo zepředu, naše tělo je zastaveno bezpečnostním pásem , ale naše hlava je vymrštěna dopředu a pak zase dozadu. V tomto okamžiku působí na krk velká síla.
• Potápění: Pokud skočíte hlavou napřed do mělké vody.
• Sportovní úrazy: Ve sportech s vysokou zátěží, jako je ragby a fotbal.
• Pád z výšky: Zvláště pokud padáte se zakloněnou hlavou.

Může se však jednat o nestabilní zlomeninu. To znamená, že pokud se zlomeniny nebudou správně ošetřeny, mohou se posunout a nakonec poškodit míchu. Pokud k tomu dojde, může se objevit bolest, paralýza a, nebo dokonce může dojít k úmrtí. Proto je nezbytné po jakékoli nehodě, která má za následek zaklonění hlavy, okamžitě vyhledat lékaře.

Rizika pro seniory

Protože kosti s přibývajícím věkem slábnou, i malý pád může někdy způsobit vážnou zlomeninu, jako je tato. Toto riziko je obzvláště vysoké u lidí s osteoporózou (onemocněním, které způsobuje ztenčení kostí), rakovinou, která se rozšířila do kostí, nebo nedostatkem vitaminu D.

Jaké jsou příznaky tohoto onemocnění?

Pokud k takové zlomenině dojde při nehodě, může se objevit jeden nebo více z následujících příznaků. Mějte však na paměti, že pokud se při nehodě vyskytnou i další zranění, bolest krku se zpočátku nemusí projevit. Po takové nehodě je nejlepší udržet krk pacienta co nejklidněji a okamžitě ho převézt na jednotku urgentního příjmu (ETU) nemocnice.

Jak to lékaři zjišťují?

Po příjezdu do nemocnice vás lékař nejprve fyzicky vyšetří. Zkontroluje, zda se neobjevují bolesti nebo modřiny. Také zkontroluje, zda nemáte necitlivost nebo slabost v pažích a nohou, aby zjistil, zda nedošlo k poškození míchy. Poté určitě provede zobrazovací vyšetření.

• Rentgen : Rentgen se pořizuje primárně za účelem kontroly zlomeniny.
• CT vyšetření: Toto je nejlepší způsob, jak diagnostikovat tento typ zlomeniny. CT vyšetření dokáže v jasném trojrozměrném (3D) obrazu ukázat závažnost zlomeniny , zda jsou zlomené části posunuty a zda je narušeno spojení s níže ležícími obratli.
• Magnetická rezonance: V některých případech může být magnetická rezonance nutná. Magnetická rezonance dokáže velmi detailně prohlédnout nejen kosti, ale i měkké tkáně, jako je mícha a meziobratlové ploténky, a zjistit, zda nejsou poškozené.

Na základě informací z těchto testů váš lékař vaši zlomeninu klasifikuje. To znamená, že ji klasifikuje podle povahy zlomeniny a rozsahu dislokace úlomků kosti. Tato klasifikace určí pro vás nejvhodnější léčbu.

Jak se to léčí?

Léčba závisí na závažnosti zlomeniny, zda je zlomenina stabilní nebo nestabilní, zda jsou poškozeny meziobratlové ploténky a zda je postižena mícha. Existují dvě hlavní možnosti léčby.

Jaký je trend oživení?

Pokud se vám dostane správné léčby ve správný čas, máte velmi dobrou šanci na úplné uzdravení z tohoto onemocnění. Analýza 32 výzkumných zpráv zjistila, že nejméně závažný typ zlomeniny typu „šišenec“ lze 100% vyléčit pouhou imobilizací. V jiné studii se 85 % z 30 pacientů s tímto onemocněním plně uzdravilo do jednoho roku. Proto je nejdůležitější nehodu neignorovat a okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Lékař vám pak poskytne nejvhodnější léčbu a bude pracovat na vašem brzkém uzdravení. Zlomenina šibenice, Zlomenina šibenice, Zlomenina krku, Obratel C2, Poranění krku, Mícha, Dopravní nehody, Bolest krku