Byla jste požádána o biopsii prsu? Nebojte se, o všem si promluvíme.

Je normální cítit se trochu vyděšeně a nervózně, když vám lékař řekne, abyste podstoupila biopsii prsu. Možná si pomyslíte: „Aha, mám snad rakovinu?“ Ale nejdůležitější je si pamatovat, že jen proto, že jste požádána o biopsii, neznamená to, že rakovinu máte. Ve skutečnosti se u 80 ze 100 žen, které podstoupí tento typ biopsie, rakovinu nezjistí. Pojďme si o tom tedy promluvit podrobně a bez obav.

Jednoduše řečeno, co je biopsie?

Jednoduše řečeno, biopsie prsu je zákrok, při kterém se z vašeho prsu odebere velmi malý kousek tkáně a vyšetří se pod mikroskopem. Představte si, že máte v prsu bulku. Biopsie je jediný způsob, jak s jistotou zjistit, zda se jedná o rakovinu, či nikoli. Zatímco jiné typy vyšetření (mamografie, ultrazvuk) vám mohou poskytnout určitou představu, pouze biopsie vám to může s jistotou říct.

Proč potřebujete biopsii?

Lékař vám obvykle doporučí biopsii z jednoho nebo více z následujících důvodů:

• Pocit bulky nebo ztluštění v prsu: Pokud si všimnete neobvyklé bulky, bulky nebo ztluštění v prsu, ať už během samovyšetření nebo během vyšetření lékařem.
• Abnormální mamogram: Pokud váš mamogram ukazuje podezřelou oblast.
• Výsledky ultrazvukového vyšetření: Pokud ultrazvukové vyšetření prsu identifikuje podezřelou oblast, která by mohla být rakovinná.
• Změny kůže kolem bradavky nebo dvorce: Neobvyklé změny bradavky nebo tmavé kůže kolem ní (dvorce), například tvorba krust, důlky nebo neobvyklý výtok.

Jaké typy biopsií prsu existují?

Existuje několik metod pro provedení biopsie prsu. V závislosti na povaze abnormality v prsu váš lékař rozhodne, která metoda je pro vás nejlepší. Pojďme se podívat na hlavní typy.

Jak se připravit před biopsií?

Před biopsií byste o těchto věcech měli určitě informovat svého lékaře, chirurga nebo radiologa.

• Pokud jste těhotná nebo můžete otěhotnět.
• Pokud užíváte antikoagulancia (léky na ředění krve), může vám lékař doporučit, abyste je přestali užívat nebo upravili dávkování několik dní před biopsií.
• Pokud užíváte aspirin nebo jiné bylinné doplňky stravy.
• O dalších nemocech, které máte, a nedávných operacích, které jste podstoupili.
• Alergie, které máteZvláště důležité je mluvit o alergiích na anestezii.

Váš lékařský tým vám navíc poradí, zda v den biopsie používat deodorant a zda po biopsii potřebujete někoho odvézt domů.

Co se děje před provedením biopsie?

Někdy se před odběrem kousku tkáně k biopsii používají jiné metody k označení přesného umístění odebrané tkáně.

Nalezení správného místa pomocí skenů (postupy s naváděním obrazu)

Během biopsie lze použít skener, aby se přesně vidělo, kam vpíchnout jehlu. Tomu se říká „obrazově naváděný postup“. Používané metody jsou:

• Stereotaktická biopsie prsu
• Biopsie pod ultrazvukovým naváděním
• Biopsie pod kontrolou magnetické rezonance (MRI)

Lokalizace drátová nebo bezdrátová

Pokud podstupujete chirurgickou biopsii, lze k nalezení přesné oblasti k odstranění použít techniku ​​zvanou „lokalizace drátu“. To zahrnuje:

1. Nejprve vám anesteziolog vpíchne malou jehlu do oblasti prsu, aby ji znecitlivil.

2. Poté chirurg pod vedením vyšetření (např. ultrazvuku, magnetické rezonance) zavede velmi tenkou dutou jehlu do oblasti, kde má být provedena biopsie.

3. Jakmile je jehla na správném místě, zavede se do jejího středu velmi tenký sterilní drátek. Tento drátek má na konci malý háček, takže se nebude pohybovat.

4. Poté se jehla vyjme. Uvnitř prsu zůstává pouze drátek. Vyčnívající část drátu je viditelná.

5. Po dokončení operace je tento drát zcela odstraněn.

Podobně se nyní k označování míst používají i další moderní metody, jako jsou malá magnetická zařízení a radioaktivní zařízení.

Co se děje během biopsie?

Zkušenosti se mohou mírně lišit v závislosti na typu biopsie, kterou máte.

• V případě biopsie tenkojehlovou aspirací (FNA): Lékař znecitliví oblast (lokální anestezie) a zavede jehlu, aby získal malý vzorek buněk a tekutiny.
• Biopsie prsu jehlou: Radiolog znecitliví oblast, případně provede velmi malý řez v kůži, zavede jehlu a odebere vzorek tkáně. Poté se umístí malá značka („bioptický marker“), která označí místo odběru vzorku. To chirurgovi umožní najít přesné umístění vzorku, pokud budou později potřeba další vzorky nebo pokud bude nutná operace.
• Pokud je operace (jako lumpektomie):Anesteziolog vás uvede do celkové anestezie. Chirurg poté provede řez v prsu a odstraní postiženou oblast tkáně. Řez bude poté uzavřen stehy a sterilním obvazem.

Jak dlouho to trvá a jak dlouho trvá hojení?

Existují s tím nějaká rizika a komplikace?

Stejně jako u každého lékařského zákroku existují určitá rizika. Ale nebojte se, vážné komplikace jsou velmi vzácné .

• Běžné věci, které se mohou stát:
• Modřiny
• Krvácející
• Otok
• Obtíže s hojením bolesti nebo zranění
• Infekce chirurgické rány
• Velmi vzácné komplikace:
• Nahromadění krve uvnitř prsu (hematom prsu)
• Poškození plic (pneumotorax)

Co říká biopsie?

Vzorek vaší tkáně vyšetří patolog. Na základě výsledků lze určit, zda se jedná o benigní, rakovinný nebo prekancerózní nádor.

Co když se potvrdí, že se jedná o rakovinu?

Pokud je výsledkem rakovina, nepropadejte panice. Váš lékař vám poskytne veškerou potřebnou podporu a vedení. Zpráva může obsahovat následující:

• Typ nádoru: Zda je „invazivní“ (šíří se do okolní tkáně) nebo „neinvazivní“ (zůstává na jednom místě a nešíří se).
• Stupeň nádoru: Jak rychle se rakovinné buňky dělí a jak moc se podobají/liší od normálních buněk.
• Stav hormonálních receptorů: Hormony napomáhají růstu některých druhů rakoviny. Tento stav vám říká, zda je vaše rakovina hormonálně závislá, například zda je pozitivní na estrogenové receptory (ER+).
• HER2 status: „HER2“ je protein, který pomáhá rakovinným buňkám růst a šířit se. Může vám naznačit, zda je vaše rakovina „HER2-pozitivní“ či nikoli.

Jak dlouho trvá, než se výsledky dostaví? Kdy bych se měl/a poradit s lékařem?

Výsledky biopsie obvykle trvají jeden až dva týdny . Víme, že to může být stresující období. To je normální. V tomto období vám pomůže, když se budete věnovat svým běžným činnostem, budete dělat věci, kterým důvěřujete, a budete si o svých pocitech povídat s někým, komu důvěřujete.

Pokud se u vás objeví některý z těchto příznaků, okamžitě kontaktujte svého lékaře:

• Horečka (nad 38,4 stupňů Celsia / 101 stupňů Fahrenheita).
• Zarudnutí nebo neobvyklé ztmavnutí kůže kolem místa biopsie.
• Pocit silné bolesti při dotyku dané oblasti.
• Neobvykle rozsáhlé jizvy .

Jaké další stavy vypadají jako rakovina, ale rakovinou nejsou?

Ano, ne každá bulka nebo změna v prsu je rakovina. Existuje mnoho nezhoubných (benigních) onemocnění, která mohou vykazovat příznaky rakoviny.

• Fibroadenom: Jedná se o běžný typ nerakovinného útvaru.
• Kalcifikace prsu: Ukládání vápníku v prsní tkáni.
• Cysty:Cysty podobné vaku naplněné tekutinou. Někdy mohou být bolestivé.
• Fibróza: Prsní tkáň se v důsledku hormonálních změn ztlušťuje a ztvrdne.

Takže když vás lékař požádá o biopsii, je to jen proto, aby přesně potvrdil, kterou z těchto nemocí máte.