Narodilo se vaše dítě předčasně? Má problémy s plícemi? Pojďme si promluvit o bronchopulmonální dysplazii!

Má vaše dítě potíže s dýcháním, protože se narodilo předčasně ? Nebo vám lékař řekl, že vaše dítě má onemocnění zvané bronchopulmonální dysplazie? Je normální, že se v takových chvílích cítíte vyděšeně a úzkostně. Ale nebojte se. Pojďme si o tom promluvit jednoduše a způsobem, kterému budete rozumět. Protože je velmi důležité, abyste vy i vaše dítě byli o tomto onemocnění dobře informováni.

Co je tedy bronchopulmonální dysplazie (BPD)?

Jednoduše řečeno, „(bronchopulmonální dysplazie)“ je plicní onemocnění, které se může vyskytnout u předčasně narozených dětí . Podívejte se, když se dítě narodí předčasně, jeho plíce ještě nejsou plně vyvinuté. Je to, jako by se stále stavěly zdi nově postaveného domu. Kvůli tomu mají tyto malé děti potíže s dýcháním samy o sobě. Pak jim musí být podáván kyslík („kyslíková terapie“) nebo musí být připojeny k dýchacímu přístroji („ventilátoru“), aby jim pomohl dýchat .

Přestože jsou tyto ošetření nezbytné pro záchranu života dítěte, někdy mohou způsobit zbytečné roztažení drobných vzduchových vaků (alveol) v plicích dítěte. Představte si, co se stane, když se malý balónek příliš nafoukne. Stejným způsobem může časem dojít k poškození plicní tkáně dítěte a jemných trubic v dýchacích cestách (průduškách). Toto poškození těchto tkání se nazývá „dysplazie“.

Nezapomeňte, že riziko vzniku tohoto onemocnění se zvyšuje v závislosti na tom, jak předčasně se vaše dítě narodilo . Některé děti mohou být tímto onemocněním postiženy závažněji, ale většina se postupně zotaví . Některé však mohou mít celoživotní dýchací potíže a další komplikace.

Jaké jsou příznaky tohoto stavu? Jak ho poznáme?

Příznaky bronchopulmonální dysplazie se mohou u jednotlivých dětí lišit. Existují však některé běžné příznaky, kterých byste si měli být vědomi:

• Cyanóza: U dítěte se světlou pletí může kůže a rty získat namodralý odstín. U dítěte s tmavou pletí se může objevit žlutošedý, šedý nebo bílý nádech na rtech, jazyku nebo nehtech. To je způsobeno snížením množství kyslíku v krvi.
• Dýchací potíže: Může se zdát, že dítě těžko dýchá. Můžete si všimnout věcí, jako je vtažení hrudníku a rychlé zvedání a klesání břicha.
• Nízká hladina kyslíku v krvi: Toto je něco, co lékaři zjistí pouze pomocí testů.
• Apnoe: Náhlé zastavení dýchání dítěte, kdy dítě na několik sekund přestane dýchat.
• Tachypnoe: Dýchání rychlejší než u normálního dítěte.
• Sípání: Při dýchání je v hrudi slyšet slabý pískavý zvuk.

Pokud má vaše dítě jeden nebo více z těchto příznaků, je nejlepší okamžitě informovat lékaře.

Kdo má největší pravděpodobnost rozvoje hraniční poruchy osobnosti?

Jak již bylo zmíněno, nejvyšší riziko představují předčasně narozené děti. Konkrétně:

• Děti narozené více než 10 týdnů před termínem .
• Děti s hmotností při narození nižší než 900 gramů (2 libry) .
• Děti, jejichž plíce nejsou plně vyvinuté nebo které mají od narození problémy s dýcháním.

Děti narozené ve 32. týdnu těhotenství mají obecně mnohem nižší riziko vzniku hraniční poruchy osobnosti.

Jaké další komplikace mohou nastat v důsledku této „(HPO)“?

Většina dětí se z hraniční poruchy osobnosti zotaví do 5 let. Děti s tímto onemocněním jsou však vystaveny riziku vzniku dalších zdravotních problémů, včetně:

• Trávicí problémy a ztráta chuti k jídlu.
• Gastroezofageální refluxní choroba (GERD).
• Poruchy učení a další související poruchy.
• Neurologické poruchy.
• Problémy se sluchem a zrakem.
• Plicní hypertenze.

Také některé děti a dospělí, kteří měli v dětství hraniční poruchu osobnosti (HPO), mohou vyvinout další plicní komplikace. Například:

• Astma
• Bronchitida
• Obstrukční spánková apnoe
• Zápal plic
• Reaktivní onemocnění dýchacích cest
• Závažné infekce způsobené RSV (respiračním syncyciálním virem).

Nelekejte se, když uslyšíte tyto věci. Ne všechny tyto věci se stávají každému dítěti. Ale je důležité si jich být vědomi.

Jak lékaři přesně diagnostikují tento stav (HPO)?

Pokud se vaše dítě narodilo předčasně a potřebovalo během prvních 28 dnů života pomoc s dýcháním , lékaři často předpokládají, že má onemocnění zvané „hraniční porucha osobnosti“. Neexistuje žádný specifický test k diagnostice tohoto onemocnění. Existuje však několik testů, které mohou s diagnózou pomoci a zvládáním onemocnění:

• Krevní testy: Zkontrolujte, kolik kyslíku je v krvi dítěte.
• Zobrazovací vyšetření, jako je rentgen hrudníku: Zkontrolujte stav plic dítěte.

Lékaři dospějí k závěru na základě informací získaných z těchto testů, stejně jako na základě symptomů a anamnézy dítěte.

Dá se hraniční porucha osobnosti zcela vyléčit?

Upřímně řečeno, zatím neexistuje žádný specifický lék na bronchopulmonální dysplazii . To ale neznamená, že nemůžete doufat. Léčba může pomoci zmírnit další poškození plic a podpořit vývoj a hojení plic vašeho dítěte .

Jaká je tedy léčba?

Hlavním cílem léčby hraniční poruchy osobnosti jeCílem je co nejdříve odpojit dítě od kyslíku a umožnit mu samostatné dýchání. Léčba má za cíl zlepšit plicní funkce dítěte. K tomu se používají různé léčebné metody:

• Výživa: Zvýšení kalorického obsahu dětské stravy pomáhá s vývojem plic, protože dobrá výživa je nezbytná pro růst plicních buněk.
• Diuretika: Tyto léky snižují množství přebytečné tekutiny, která se hromadí v plicích a jejich okolí, a usnadňují dýchání.
• Bronchodilatancia: Tato léčiva fungují tak, že uvolňují svaly kolem dýchacích cest a rozšiřují je, podobně jako otevírají zablokované dýchací cesty.
• Kortikosteroidy: Tyto léky pomáhají snižovat otok (zánět) v plicích a jejich okolí.
• Nirsevimab nebo Palivizumab: Jedná se o protilátkové vakcíny podávané k ochraně vašeho dítěte před virovými infekcemi, jako je RSV.
• Nosní přístroj „nCPAP“ (nosní kontinuální pozitivní tlak v dýchacích cestách): Jedná se o malý přístroj. Vtlačuje vzduch do plic dvěma speciálními hroty (malými trubičkami), které jsou umístěny v nose dítěte. To pomáhá udržovat plíce otevřené.
• Tracheostomie: U kojenců s těžkou hraniční poruchou osobnosti mohou lékaři provést operaci, při níž se do průdušnice (trachey) přes krk zavede hadička, která jim pomůže dýchat. Často je to dočasné řešení.

Lékař je ten, kdo určí nejvhodnější léčbu pro vaše dítě.

Jak dlouho bude trvat, než dítě po léčbě začne samo dýchat?

Jakmile léčba začne, zdravotní stav vašeho dítěte se v průběhu několika následujících měsíců postupně zlepší . Během této doby se plíce vašeho dítěte budou dále hojit a vyvíjet. Konečným cílem je, aby vaše dítě dokázalo dýchat samo bez jakékoli pomoci. To může nějakou dobu trvat, proto buďte trpěliví.

Mám okamžitě navštívit lékaře, pokud má moje dítě tyto příznaky?

I poté, co je vaše dítě po léčbě doma, byste si měli být vědomi několika věcí. Pokud si všimnete některého z těchto příznaků, okamžitě vyhledejte svého lékaře:

• Přetrvávající kašel.
• Pokud se ozve neustálý zvuk chrápání.
• Pokud máte potíže s jídlem, pokud odmítáte jídlo.
• Pokud se vám při dýchání zvětší nosní dírky (rozšířené nosní dírky).
• Pokud dýcháte hlasitě a rychle.
• Pokud se u vás objevují příznaky virového onemocnění, jako je horečka, kýchání a kašel.
• Pokud se sípání zhoršilo.

Nouzové situace! Pokud dítě přestane dýchat, má potíže s dýcháním nebo kůže či rty zmodrají/zešedí, okamžitě ho vezměte do nemocnice nebo volejte tísňovou linku 911.

Jak snížit riziko narození dítěte s hraniční poruchou osobnosti (HPO)? (Během těhotenství)

Pokud jste nyní těhotná, je velmi důležité, abyste zůstala zdravá a podnikla kroky k prevenci předčasného porodu . Riziko granulární poruchy osobnosti (HPO) je totiž výrazně sníženo, pokud mají plíce dítěte dostatek času na správný vývoj. Pro snížení tohoto rizika můžete udělat následující:

• Úplně se vyhněte užívání tabáku, drog a alkoholu.
• Jezte dobrou a výživnou stravu.
• Během celého těhotenství navštěvujte lékařské ošetření dle plánovaného rozvrhu.
• Co nejvíce snižte stres.

Dodržování těchto věcí zvýší vaše šance na zdravé dítě.

Pokud má moje dítě hraniční poruchu osobnosti, co mám očekávat? Jak se o něj budu starat, až se vrátí domů?

I poté, co se vaše dítě vrátí z nemocnice domů, jeho plíce se stále vyvíjejí. Jsou tedy stále velmi křehké a náchylné k poranění . Nejdůležitější je udržovat vaše dítě co nejzdravější. Postupujte takto:

• Chraňte své dítě před lidmi s infekcemi dýchacích cest, zejména RSV.
• Nechte očkovat proti chřipce všechny členy rodiny.
• Zcela chraňte své dítě před tabákovým kouřem a dalšími škodlivými výpary (zejména cigaretovým kouřem).

Děti s hraniční poruchou osobnosti (HPO) mohou mít potíže s příjmem jídla, mohou hubnout a mohou mít zpomalený růst. Proto je velmi důležité pravidelně navštěvovat lékaře a kontrolovat vývoj dítěte . Pokud se pak vyskytne nějaký problém, lze jej rychle řešit.

Protože se děti s hraniční poruchou osobnosti narodí předčasně, mohou zaznamenat určité zpoždění ve vývojových milnících . To znamená, že jim může trvat o něco déle, než budou dělat věci, které dělají ostatní děti (např. usmívat se, držet se krku, plazit se). Ale nebojte se, mnoho dětí toto zpoždění překoná pomocí různých léčebných postupů (např. fyzioterapie, logopedie, ergoterapie) a dožene zpoždění s ostatními.

Přestože některé závažné případy hraniční poruchy osobnosti mohou být život ohrožující, většina dětí přežije . Jak děti rostou a přibírají na váze, jejich zdravotní stav se postupně zlepšuje.

Vidět, jak se vaše dítě snaží dýchat, je velmi bolestivý zážitek. Chcete ho držet v náručí. Místo toho je ale dítě připojeno k monitorům a dýchacím přístrojům. Máte velké obavy o jeho zdraví. Možná si říkáte: „Kdyby se to stalo mně.“ Ale věřte mi, lékaři a sestry, které se o vaše dítě starají, dělají vše pro to, aby ho dostaly do stavu, kdy bude moci dýchat samo.I když to chvíli potrvá, vaše dítě určitě začne samo dýchat a vy si ho budete moci vzít domů.

A nakonec to nejdůležitější (vzkaz k zapamatování)

Dobře, takže tady jsou věci, které si musíte z toho, o čem jsme mluvili, zapamatovat:

• Bronchopulmonální dysplazie (BPD) je plicní onemocnění, které postihuje hlavně předčasně narozené děti .
• To je způsobeno nezralostí plic a poškozením, které mohou plicím způsobit život zachraňující léčba (kyslík, ventilátory).
• Mezi příznaky může patřit potíže s dýcháním, modré zbarvení kůže a zrychlené dýchání.
• Ačkoli neexistuje žádný lék, léčba může pomoci plicím růst a hojení.
• I po přinesení dítěte domů je velmi důležité chránit ho před respiračními infekcemi, držet ho dál od kouře a pravidelně ho vodit na lékařské prohlídky .
• Mnoho dětí se z tohoto stavu zotaví a žije zdravým životem. Nejdůležitější je tedy myslet pozitivně a řídit se radami lékařů .

Pokud máte další otázky, obavy nebo pochybnosti, promluvte si otevřeně se svým lékařem. Pomohou vám.

` Bronchopulmonální dysplazie, BPD, předčasně narozené dítě, plicní onemocnění, kyslíková terapie, ventilátor, respirační tíseň, předčasně narozené děti, onemocnění plic, respirační tíseň