Je pro vás těžké otočit oči na jednu stranu? Mohl by to být Brownův syndrom!

Máte někdy pocit, že nemůžete správně hýbat očima, zejména když se díváte nahoru? Nebo jste si všimli nějakých změn v pohybech očí vašeho miminka? I když těmto věcem někdy nevěnujeme velkou pozornost, mohou být způsobeny určitými očními onemocněními. Jedním z takových stavů, které ovlivňují pohyb očí, je „Brownův syndrom“, o kterém si dnes povíme.

Co je to „Brownův syndrom“?

Jednoduše řečeno, „Brownův syndrom“ je problém se svaly a tkáněmi, které pomáhají pohybovat očima (konkrétně s horním šikmým svalem a jeho šlachou ). Můžete jej také slyšet nazývat „syndrom pochvy horní šikmé šlachy“.

Představte si to takto: naše oko je jako fotoaparát. Musí se umět otáčet všemi směry. K tomu mu pomáhají malé svaly kolem oka a tkáně (šlachy), které je spojují. Pokud tedy tento „horní šikmý sval“ a jeho šlacha nefungují správně, je pro oko obtížné volně se pohybovat všemi směry.

Někteří lidé se s tímto onemocněním narodí. To znamená, že jejich horní šikmý sval může být při narození mírně kratší nebo příliš ztuhlý. Tomu se říká vrozený Brownův syndrom . Někdy se však tento stav může rozvinout později v životě. Je to proto, že daný sval nebo šlacha oteče nebo ztluští.

Brownův syndrom často postihuje pouze jedno oko (tzv. „unilaterálně“). Osoba s tímto onemocněním má potíže se současným pohledem dovnitř i nahoru. Ovlivňuje také, jak daleko se oko dokáže posunout nahoru.

I když máte „Brownův syndrom“ na jednom oku, můžete jím vidět. Když se však podíváte opačným směrem, dané oko se volně nepohybuje. Můžete mít pocit , jako by oko bylo zaseknuté nebo jako by se nemohlo normálně otáčet všemi směry.

Dobrou zprávou je, že tento stav, nazývaný „Brownův syndrom“, lze někdy léčit léky. Někteří lidé mohou dokonce potřebovat chirurgický zákrok. Pokud si všimnete jakýchkoli změn na očích nebo zraku, je nejlepší ihned vyhledat lékaře nebo oftalmologa.

Koho tato situace nejvíce ovlivňuje?

„Brownův syndrom“ je vzácný stav . Může se však stát komukoli. Říká se, že je o něco častější u žen než u mužů.

Jaké jsou příznaky „Brownova syndromu“?

Osoba s „Brownovým syndromem“ může pociťovat příznaky, jako jsou tyto:

• Obtíže s pohledem dovnitř (směrem k nosu) a nahoru: Toto je hlavní příznak. Může se zdát, že je oko zablokované.
• Nesprávné postavení očí: Jedno oko se může zdát natočené jiným směrem než druhé, zejména při pohledu nahoru.
• Bolest očí: Někteří lidé mohou pociťovat bolest při pohybu očí.
• „Klik“ nebo pocit zaseknutí při pohybu oka: Někteří lidé uvádějí, že slyší klikavý zvuk při pohybu oka nebo mají pocit, jako by se něco zaseklo uvnitř.
• Pokleslé víčko („ptóza“): Víčko postiženého oka může být níže než druhé oko.

Lidé s „Brownovým syndromem“ někdy nevědomě naklánějí hlavu na jednu stranu. Děje se to proto, že se jejich oči volně nepohybují, a v reakci na to přirozeně naklánějí hlavu, když se snaží vidět rovně.

Kromě těchto příznaků může „Brownův syndrom“ ovlivnit i váš zrak, zejména když se díváte od kamery, místo abyste se dívali přímo před sebe.

• Ztráta zraku: Zrak v postiženém oku může být snížen.
• Dvojité vidění (diplopie): Vidění dvou věcí najednou. K tomu často dochází, protože obě oči společně správně nezaostřují.
• Snížené vnímání hloubky: Může být obtížné odhadnout vzdálenost k objektům. To může být například problém při chůzi do schodů nebo dolů nebo při řízení auta.

Co způsobuje „Brownův syndrom“?

„Brownův syndrom“ se objevuje, když něco ovlivní svaly a tkáně (šlachy), které ovládají naše oči. Hlavní příčiny, které to mohou způsobit, jsou:

Vrozený Brownův syndrom

Toto je nejčastější typ Brownova syndromu. Vrozený znamená, že je přítomen již při narození. Dítě tedy může mít tento stav očí již při narození. Odborníci dosud nenašli přesný důvod, proč k tomu dochází. Může to být způsobeno nějakou jemnou změnou ve vývoji oka během těhotenství.

Autoimunitní onemocnění

Autoimunitní onemocnění je stav, kdy imunitní systém našeho těla, systém, který nás chrání před nemocemi, omylem napadá buňky našeho vlastního těla. Není zcela jasné, proč se to děje. Mezi autoimunitní onemocnění, která mohou způsobit „Brownův syndrom“, patří:

• Lupus
• Revmatoidní artritida
• Sjögrenův syndrom
• Onemocnění štítné žlázy nebo dysthyroidální onemocnění oka

Tato onemocnění mohou způsobit otok tkání kolem oka a narušit funkci horního šikmého svalu.

Infekce a další oční onemocnění

Některé infekce a další oční problémy mohou způsobit otok kolem očí a vyvolat tak „Brownův syndrom“. Příklady:

• Infekce dutin (sinusitida):Infekce v dutinách (dutinách) kolem nosu se mohou rozšířit do oka a způsobit otok.
• Orbitální celulitida: Infekce tkání obklopujících kostěnou jamku, kde se nachází oko.
• Trochleitida: Zánět malé kladkovité části (trochlea), kterou prochází horní šikmá šlacha.
• Tenosynovitida v horním šikmém svalu: Jedná se o zánět pouzdra, které pokrývá šlachu.

Nehody (Trauma)

Někdy může být „Brownův syndrom“ způsoben také nehodami obličeje nebo očí.

• Zranění oka: Něco jako přímý úder do oka. Představte si, že by někoho při hraní kriketu zasáhl míč do oka, něco takového.
• Zlomeniny obličeje: Zlomeniny kostí kolem oka mohou poškodit horní šikmý sval nohou. K tomu může dojít, pokud utrpíte poranění obličeje při autonehodě.
• Komplikace po operaci očí: Tento stav se může objevit jako vedlejší účinek po některých očních operacích, ale je velmi vzácný.

Jak se diagnostikuje „Brownův syndrom“?

Váš lékař nebo oftalmolog provede oční vyšetření , aby zjistil, zda máte Brownův syndrom. Prohlédne vám oči, zatímco se díváte přímo před sebe a také zatímco pohybujete očima všemi směry. Konkrétně vás požádá, abyste se podívali nahoru, dolů, doprava, doleva, dovnitř a ven. Poté bude schopen zjistit, zda existují nějaká omezení v pohybu vašich očí.

Nejen to, ale také vám vyšetří oči, aby zkontroloval další oční onemocnění, která by mohla tyto příznaky způsobovat. Někdy se k měření například nitroočního tlaku a zraku může použít speciální vybavení.

Jak se léčí „Brownův syndrom“?

Léčba „Brownova syndromu“ závisí na příčině a závažnosti symptomů.

Léčba vrozeného "Brownova syndromu"

Některé děti, které se s Brownovým syndromem narodí , mohou z tohoto onemocnění vyrůst bez jakékoli léčby . Pokud má vaše dítě Brownův syndrom, váš oční lékař vám řekne, jak často máte nechat oči kontrolovat a sledovat změny v jejich očích. Někdy, jak dítě roste, se sval může trochu uvolnit a problém může zmizet.

Léčba „Brownova syndromu“ způsobeného zánětem

Pokud jsou vaše příznaky způsobeny otokem (zánětem) kolem oka, ať už v důsledku autoimunitního onemocnění, infekce nebo nehody, léčba základní příčiny často zmírní příznaky „Brownova syndromu“.

Lékař vám řekne, jaká léčba je potřeba, v závislosti na příčině otoku.

S největší pravděpodobností budete potřebovat léky ke snížení otoku horního šikmého svalu. Nejběžnější léky používané pro Brownův syndrom jsou:

• NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky): Jsou to léky, které užíváme proti bolesti a otokům, jako je aspirin, ibuprofen a naproxen. I když je lze zakoupit v lékárně, je důležité vyhledat lékařskou pomoc, pokud je užíváte nepřetržitě déle než 10 dní.
• Kortikosteroidy: Někdy vám lékař může injekčně aplikovat kortikosteroid přímo do horního šikmého svalu. To může pomoci rychle zmírnit otok.
• Imunosupresiva: Lékař vám může předepsat tyto léky, které zabrání imunitnímu systému v útoku na zdravé buňky. Často se podávají lidem s autoimunitními onemocněními.

Operace pro „Brownův syndrom“

Většina lidí s Brownovým syndromem nepotřebuje chirurgický zákrok. Pokud však onemocnění závažně ovlivňuje váš zrak nebo pokud jiné léčby nezlepší vaše příznaky, může vám lékař doporučit operaci k korekci horního šikmého svalu dolní končetiny.

V závislosti na příčině vašeho „Brownova syndromu“ vám chirurg sdělí, co můžete očekávat a jaké techniky použije. Například:

• Tenotomie nebo tenektomie: Tato operace se provádí k uvolnění horního šikmého svalu svalu, pokud je napjatý nebo zúžený.
• Protažení horního šikmého svalu: Pokud je příliš krátký, lze provést chirurgický zákrok k jeho protažení.
• Odstranění cysty: Někdy může být tento problém způsoben něčím, například malou cystou. V takovém případě bude cysta odstraněna.

Nebojte se operace. Obvykle se jedná o úspěšné operace, ale jako u každé operace existují určitá rizika. Váš lékař vám je podrobně vysvětlí.

Lze předejít „Brownovu syndromu“?

Protože se jedná o vrozený stav nebo je způsoben nemocemi, které nemůžeme ovlivnit (například autoimunitními onemocněními), a nehodami, je „Brownovu syndromu“ ve skutečnosti obtížné předcházet .

Obecně je však velmi důležité vždy nosit ochranné brýle a používat vhodné ochranné pomůcky, když pracujete s nástroji nebo se věnujete jakékoli činnosti, která by vám mohla poranit oči . Tím se může zabránit nejen „Brownovu syndromu“, ale i mnoha dalším poraněním očí.

Kdy si mám nechat vyšetřit zrak?

Pravidelná kontrola očí a zraku může pomoci vašemu očnímu lékaři včas odhalit jakékoli problémy. Jak často byste si měli nechat vyšetřit zrak, obvykle závisí na vašem věku:

• Malé děti: Pediatr bude kontrolovat zrak vašeho dítěte během pravidelných prohlídek – zejména v prvních letech života, a poté dvakrát ročně.
• Dospělí do 40 let: Každých pět až deset let.
• Dospělí ve věku 40 až 54 let: Každé dva až čtyři roky.
• Dospělí nad 55 let: Každý jeden až tři roky.

Pokud nosíte brýle, kontaktní čočky nebo jiné vizuální pomůcky, možná budete muset nechat zrak kontrolovat častěji. Lidé s cukrovkou si také musí nechat zrak kontrolovat častěji než ti, kteří jsou na tomto seznamu, protože cukrovka může ovlivnit oči.

Nejlepší je zeptat se svého očního specialisty, jak často potřebujete oční vyšetření.

Co můžete očekávat, pokud máte „Brownův syndrom“?

Jakmile je příčina „Brownova syndromu“ vyléčena, měly by se vaše příznaky zlepšit. Můžete očekávat úplné uzdravení .

Některé děti, které se narodí s „Brownovým syndromem“, z tohoto stavu vyrostou bez jakékoli léčby s přibývajícím věkem.

I když podstoupíte operaci, „Brownův syndrom“ obvykle nemá žádné dlouhodobé účinky na vaše oči ani zrak. Takže si s ním nedělejte příliš velké starosti.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Jakmile si všimnete jakýchkoli změn na očích nebo zraku, okamžitě vyhledejte lékaře. I když se to zdá jako maličkost, může to být časný příznak většího problému.

Pokud se u vás objeví některý z těchto příznaků, okamžitě vyhledejte pohotovost v nemocnici :

• Náhlá ztráta zraku.
• Silná bolest očí.
• Pokud máte pocit, že před očima vidíte nová světla („záblesky“) nebo věci, které se vám vznášejí („plovoucí objekty“).

Jaké otázky bych měl/a položit svému lékaři?

Až půjdete k lékaři, nezapomeňte se zeptat na tyto otázky:

• Mám „Brownův syndrom“ nebo jiný stav strabismu?
• Jak dlouho budou mé příznaky trvat?
• Budu potřebovat nějakou léčbu?
• Co způsobuje „Brownův syndrom“?
• Jak často bych si měl/a nechat znovu zkontrolovat zrak?

Kromě těchto otázek se zeptejte na jakékoli pochybnosti nebo otázky, které byste mohli mít. Lékař je tu, aby vám pomohl.

Jaký je rozdíl mezi „Brownovým syndromem“ a „líným okem“ (amblyopií)?

„Brownův syndrom“ a „líné oko“ (amblyopie – někteří lidé ji také nazývají „líné oko“) jsou oba stavy, které obvykle postihují jedno oko. Rozdíl však spočívá v tom, co se s okem nebo zrakem skutečně děje .

„Brownův syndrom“, jak jsme již diskutovali, je problém se svalem nebo šlachou, která pohybuje okem. To ztěžuje otáčení oka všemi směry. I když může ovlivnit zrak, nejedná se o onemocnění vnitřku oka.

V dětství se rozvíjí stav zvaný „líné oko“ („amblyopie“). Pokud má vaše dítě „amblyopii“, jeho mozek se naučí ignorovat obraz přicházející z nesprávně zarovnaného nebo rozmazaného oka. Mozek místo toho používá pouze obraz přicházející ze silnějšího oka, což způsobuje zhoršení vidění ve slabším oku. Jednoduše řečeno, jedno oko je „líné“, protože ho mozek správně nepoužívá.

Důležité je, že děti narozené s Brownovým syndromem mohou někdy v pozdějším věku vyvinout amblyopii. Proto je důležité co nejdříve navštívit lékaře nebo oftalmologa, pokud si všimnete jakýchkoli změn v očích vašeho dítěte.

Jaký je rozdíl mezi „Brownovým syndromem“ a šilháním (strabismem)?

Strabismus je stav, kdy vaše oči nejsou v jedné ose. Jinými slovy, jedno oko je natočeno jiným směrem než druhé. Tomu se hovorově říká „šikmookost“.

„Brownův syndrom“ je ve skutečnosti forma strabismu. Nejzřetelněji si ho všimnete, když se podíváte dovnitř nebo nahoru. Bude to vypadat, jako by se jedno z vašich očí nepohybovalo tolik jako druhé (nebo se vůbec nepohybovalo).

V závislosti na tom, jak moc byly poškozeny oční svaly a šlachy, mohou být vaše oči mírně špatně zarovnané, i když se díváte přímo před sebe.

Pohled na něco jako úplné zastavení pohybu očí nebo zjištění, že vaše dítě má vrozenou vadu, může být opravdu děsivé. To je normální. Dobrou zprávou ale je, že ať už je příčina „Brownova syndromu“ jakákoli, jedná se téměř vždy o dočasný problém. Ve skutečnosti vy ani vaše dítě nemusíte potřebovat žádnou speciální léčbu kromě pravidelných návštěv očního specialisty.

Pokud si tedy všimnete jakýchkoli změn ve vašich očích nebo zraku, neignorujte je a ihned vyhledejte lékaře nebo oftalmologa. Nezapomeňte, že někdy může být i malá změna prvním příznakem většího problému, který je třeba rychle léčit.

Věci, které je třeba si z tohoto článku zapamatovat (vzkaz k zapamatování)

Dobře, teď už dobře rozumíte „Brownovu syndromu“, o kterém jsme mluvili. Zde je několik věcí, které je třeba mít na paměti:

• „Brownův syndrom“ je stav, kdy má oko potíže s volným pohybem (zejména dovnitř a nahoru) kvůli problému s horním šikmým svalem nebo šlachou, která oko pohybuje.
• To může být přítomno při narození nebo se může vyvinout později v důsledku infekcí, autoimunitních onemocnění nebo nehod.
• Hlavním příznakem je pocit tísně při pohledu nahoru a otáčení nosu na stranu. Může se také objevit dvojité vidění a bolest očí.
• Většinou tento stav postihuje pouze jedno oko.
• Vrozené vady někdy samy odezní s růstem dítěte. Jiné příčiny lze léčit (léky nebo vzácně chirurgicky).
• Pokud máte jakékoli obavy nebo změny v pohybu očí či zraku u vás nebo vašeho dítěte, určitě navštivte oftalmologa . Nejlepší je včasné odhalení a léčba.

Není se čeho bát, na tento stav existují dobré léčebné metody a ve většině případů se dá dokonce zcela vyléčit!

Brownův syndrom, problémy s pohybem očí, oční onemocnění, špatné postavení očí, dětské oční onemocnění, horní šikmý hřbet