Nová léčba Parkinsonovy choroby: Pojďme se dozvědět více o karbidopě a suspenzi levodopy!

Parkinsonova choroba může někdy ztěžovat provádění každodenních činností , že? Život s příznaky, jako je ztuhlost a třes, není snadný. S pokrokem lékařské vědy se však objevují nové léčebné metody, které tyto příznaky kontrolují. Dnes si povíme o jedné takové specifické léčbě. Jde o suspenzi karbidopy a levodopy. Nejedná se o běžné pilulky, ale o lék, který se do těla podává trochu jinak.

Co je to za lék? Jak funguje?

Jednoduše řečeno, „karbidopa; levodopa“ je lék, který se podává k úlevě od příznaků Parkinsonovy choroby. Věděli jste, že existuje chemická látka zvaná „ dopamin“ , která pomáhá řídit pohyby mozku? U Parkinsonovy choroby hladina „dopaminu“ v mozku klesá. Tento lék tedy zvyšuje množství „dopaminu“ v mozku a snižuje příznaky, jako je ztuhlost a třes v těle?

Lékaři mohou tento lék někdy předepsat i na jiné onemocnění. Máte-li jakékoli dotazy, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka. Jeden z obchodních názvů tohoto léku je „Duopa“.

Co mám sdělit lékaři před užitím tohoto léku?

Než začnete s touto léčbou, je velmi důležité informovat svůj ošetřující tým o určitých věcech. Pokud máte některý z následujících stavů, měli byste jim to určitě sdělit:

• Diabetes
• Pokud jste alkoholik
• Glaukom
• Srdeční onemocnění
• Vysoký krevní tlak
• Pokud jste v minulosti měli nepravidelný srdeční tep
• Onemocnění ledvin
• Onemocnění jater
• Nízký krevní tlak
• Plicní nebo dýchací onemocnění (např. astma)
• Změny nálady nebo chování
• Narkolepsie
• Spánková apnoe
• Žaludeční nebo střevní problémy
• Sebevražedné myšlenky, plány nebo pokusy; pokud jste je vy nebo člen vaší rodiny někdy udělali
• Pokud jste měl(a) neobvyklou nebo alergickou reakci na levodopu, karbidopu, jiné léky, potraviny, barviva nebo konzervační látky
• Pokud jste těhotná nebo se snažíte otěhotnět
• Pokud jste kojící matka

Když si je lékař těchto věcí vědom, bude vás moci léčit nejvhodnějším způsobem.

Jak mám tento lék užívat?

Vzhledem k tomu, že se jedná o poněkud specializovaný lék, je důležité mu dobře porozumět.

Vaši předepsanou dávku léku připraví váš zdravotnický tým a vloží ji do malé „pumpy“. Nejprve vám bude ukázáno, jak tuto „kazetu“ s pumpou používat. Měli byste si také pečlivě přečíst „Návod k použití“. Dávku léku vám změní pouze váš zdravotnický tým, a to pouze tehdy, je-li přítomen. Nepřerušujte užívání tohoto léku ani neměňte dávku bez rady lékaře.

Tento lék by měl být používán při pokojové teplotě. Vyjměte kazetu s lékem z chladničky a z krabičky 20 minut před použitím. Použijte ji poté, co dosáhne pokojové teploty, jinak nemusíte dostat správnou dávku léku.

Tento lék bude do vašeho těla podáván po dobu 16 hodin. To se provádí pomocí malé pumpy, jako je CADD-Legacy 1400. Tato pumpa dodá lék z kazety do PEG-J sondy (speciální sonda, která se zavádí žaludkem do tenkého střeva). Každou kazetu lze použít pouze jednou. Otevřenou kazetu znovu nepoužívejte. Také se nedoporučuje používat kazetu déle než 16 hodin.

Po uplynutí 16hodinového období užívání léku vyjměte pumpičku z PEG-J sondy. Poté propláchněte PEG-J sondu injekční stříkačkou naplněnou vodou pokojové teploty. Po této denní infuzi byste měli užívat obvyklé večerní perorální tablety karbidopy a levodopy podle předpisu. Pokud z jakéhokoli důvodu nemůžete tuto infuzi užívat, mějte po ruce několik běžných tablet karbidopy a levodopy.

Tento lék se nepodává malým dětem.

Důležité: Tento lék je určen pouze pro vás. Nesdílejte jej s jinými.

Co dělat, když užijete příliš mnoho léku?

Pokud si myslíte, že jste užili příliš mnoho léku, okamžitě volejte toxikologické centrum nebo pohotovost.

Co když vynechám dávku léku?

Pokud je z jakéhokoli důvodu Vaše infuze přerušena na více než 2 hodiny během 16hodinového období, kontaktujte svého zdravotnického pracovníka a užívejte tablety karbidopy-levodopy podle předpisu, dokud infuze neobnoví podávání. Pokud je infuze přerušena na méně než 2 hodiny, tablety užívat nemusíte, ale Váš zdravotnický pracovník Vám může doporučit, abyste si vzali další dávku infuze.

Vždy mějte po ruce několik tablet karbidopy a levodopy s okamžitým uvolňováním, pokud nemůžete podat infuzi.

Jaké další léky mohou interagovat s tímto lékem?

Některé léky mohou interagovat s karbidopou a levodopou. To znamená, že při jejich současném užívání se mohou vyskytnout problémy. Proto je nezbytné informovat svého lékaře o všech lécích, které užíváte, včetně vitamínů, bylinných přípravků a doplňků stravy.

Neužívejte tento lék s následujícími léky:

• Drogy typu „MAOI“ (např. „Marplan“, „Nardil“, „Parnate“)
• Reserpin
• Tetrabenazin

Tyto léky mohou také interagovat:

• Alkohol
• Droperidol
• Entakapon
• Doplňky železa nebo multivitaminy se železem
• Isoniazid (INH)
• Linezolid
• Léky na depresi, úzkost nebo psychotické poruchy
• Léky na vysoký krevní tlak
• Prášky na spaní
• Metoklopramid
• Papaverin
• Prokarbazin
• Tedizolid
• Rasagilin
• Selegilin
• Tolkapon

Tento seznam nemusí být úplný, proto informujte svého lékaře, pokud kouříte, pijete alkohol nebo užíváte nelegální drogy.

Na co si dát pozor při užívání tohoto léku

Váš lékařský tým bude během užívání tohoto léku pravidelně kontrolovat váš zdravotní stav. Dodržujte své schůzky. Pokud se vaše příznaky nezlepší nebo se zdá, že se zhoršují, informujte svého lékaře . Nepřerušujte užívání léku bez rady lékaře. Může to způsobit závažnou reakci.

Jak pečovat o PEG-J sondu

Váš lékařský tým vám sdělí, jak pečovat o místo zavedení PEG-J sondy. Pravidelně místo zavádění PEG-J sondy sledujte, zda se na něm neobjevují známky infekce. Postup zavedení PEG-J sondy může způsobit žaludeční nebo střevní komplikace. Pokud máte bolesti břicha, zácpu trvající několik dní, nevolnost, zvracení, horečku nebo černou stolici, okamžitě o tom informujte svého lékaře.

Pokud se sonda PEG-J zalomí, zamotá nebo uvízne, mohou se příznaky Parkinsonovy choroby zhoršit nebo se mohou vrátit motorické výkyvy. Pokud k tomu dojde, poraďte se se svým lékařem.

Strava

Konzumace stravy s vysokým obsahem bílkovin může ovlivnit účinek tohoto léku. Pokud měníte svůj jídelníček, poraďte se o tom se svým lékařem.

Ospalost a závratě

Můžete pociťovat ospalost nebo závratě. Neřiďte motorová vozidla, neobsluhujte stroje ani nedělejte nic, co vyžaduje soustředění, dokud nezjistíte, jak na vás tento lék působí. Nevstávejte ani se nesedejte příliš rychle, zejména pokud jste starší člověk. Může to snížit riziko závratí a pádů. Alkohol může ovlivnit účinek tohoto léku. Vyhněte se proto pití alkoholu.

Náhlá ospalost

Pokud užíváte tento lék, můžete náhle a bez varování usnout. Můžete usnout při řízení, mluvení nebo jídle. Před usnutím se nemusíte cítit ospalí. Pokud se vám to stane, okamžitě oznamte svému lékaři.

Impulzivní chování

Někteří lidé hlásili zvýšené sexuální nutkání nebo jiné silné nutkání, jako je hazardní hraní nebo záchvatovité přejídání, během užívání tohoto léku. Pokud se u vás některý z těchto stavů objeví, co nejdříve informujte svého lékaře.

Duševní zdraví

Pacienti a jejich rodiny by si měli být vědomi nových nebo zhoršujících se depresí a sebevražedných myšlenek. Pokud se cítíte depresivně nebo máte sebevražedné myšlenky, okamžitě kontaktujte svého zdravotnického personálu.

Efekty „doznívání“ a „zapínání a vypínání“

Než nastane čas užít další dávku, můžete pocítit, jak lék odeznívá („wearing off“ efekt). Někdy také může lék přestat účinkovat na několik minut až několik hodin a pak náhle znovu začít účinkovat („on-off“ efekt). Pokud se u vás objeví tyto příznaky, informujte svého lékaře. Vaši dávku může být nutné upravit.

Pro diabetiky

Pokud máte cukrovku, můžete při testu na cukr v moči dostat falešně pozitivní výsledek. Poraďte se o tom se svým lékařem.

Změna barvy moči nebo potu

Tento lék může způsobit tmavší nebo červené zbarvení moči nebo potu. To není důvod k obavám. Může však znečistit oblečení.

Vitamín B6

Tento lék může snižovat hladinu vitaminu B6. Proto byste se měli ujistit, že během užívání tohoto léku přijímáte dostatek vitaminu B6. Poraďte se se svým lékařem o potravinách a vitaminech, které užíváte.

Jaké jsou možné vedlejší účinky tohoto léku?

Stejně jako všechny léky, i tento může mít nežádoucí účinky. Některé jsou závažné, některé méně závažné.

Nežádoucí účinky, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc:

• Alergické reakce - kožní vyrážka, svědění, kopřivka, otok obličeje, rtů, jazyka nebo krku
• Ucpání střev - silné křeče v žaludku, neschopnost vyprázdnit se nebo vydechnout, ztráta chuti k jídlu, zvracení
• Usínání během každodenní práce
• Změny srdečního rytmu - zrychlený nebo nepravidelný srdeční tep, závratě, mdloby, bolest na hrudi, potíže s dýcháním
• Nízký krevní tlak - závratě, mdloby, rozmazané vidění
• Změny nálady a chování - úzkost, neklid, zmatenost, halucinace, podrážděnost, nepřátelství, sebevražedné myšlenky, deprese
• Nové nebo závažné nekontrolované pohyby obličeje, úst nebo horní části těla
• Bolest, brnění nebo necitlivost v končetinách
• Infekce místa zavedení - zarudnutí, otok, teplo nebo bolest v místě zavedení sondy
• Krvácení do žaludku - krvavá nebo dehtově černá stolice, zvracení hnědého materiálu, který vypadá jako kávová sedlina
• Náhlá bolest očí nebo změny vidění (např. rozmazané vidění, vidění kruhů kolem světel, ztráta zraku)
• Máte neobvyklou nutkání k impulzivnímu chování, jako je hazardní hry, přejídání, sexuální aktivity nebo nakupování.

Nežádoucí účinky, které obvykle nevyžadují lékařskou pomoc (ale měly by být hlášeny lékaři , pokud přetrvávají nebo jsou obtěžující):

• Tmavě červené nebo černé zbarvení slin, potu nebo moči
• Závrať
• Ospalost
• Bolest hlavy (Zdá se, že toto slovo pochází z jiného jazyka, správné sinhálské slovo je: Bolest hlavy )
• Nevolnost

Tento seznam nemusí být úplný. Pokud máte jakékoli nežádoucí účinky, poraďte se se svým lékařem.

Jak mám tento lék uchovávat?

• Uchovávejte mimo dosah dětí.
• Neotevřené kazety skladujte v chladničce při teplotě 2 až 8 stupňů Celsia (36 až 46 stupňů Fahrenheita). Nezmrazujte. Chraňte kazetu před světlem a uchovávejte ji v krabičce až do doby použití. Spotřebujte před uplynutím doby použitelnosti. Prošlý lék zlikvidujte.
• Krabičku vyhoďte 16 hodin po vyjmutí z chladničky, po otevření nebo během používání, i když stále obsahuje lék. Spotřebujte před datem expirace.

Je třeba poznamenat:Tento článek je pouze shrnutím. Nemusí obsahovat všechny informace. Máte-li jakékoli dotazy ohledně tohoto léku, poraďte se se svým lékařem, lékárníkem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem.

Vzkaz k odnesení domů

Dobře, pojďme si tedy shrnout to nejdůležitější, o čem jsme mluvili:

• Tato suspenze s karbidopou a levodopou je specifická léčba, která pomáhá kontrolovat příznaky Parkinsonovy choroby.
• Toto je do těla podáváno pomocí „pumpy“ a „PEG-J sondy“.
• Určitě byste měli informovat svého lékaře o všech dalších zdravotních potížích, které máte, a o všech lécích, které užíváte.
• Přesně dodržujte pokyny svého lékaře ohledně použití léku a péče o PEG-J sondu.
• Dávejte si pozor na věci, jako je ospalost, náhlý usnutí, změny nálad a impulzivní chování. Pokud si všimnete čehokoli neobvyklého , okamžitě informujte svého lékaře .
• Nepřerušujte užívání léku náhle.
• Pokud se objeví nežádoucí účinky, zejména pokud jsou závažné, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

I když život s Parkinsonovou chorobou může být náročný, se správnou léčbou a lékařskou radou můžete své příznaky kontrolovat a žít lepší život. Otevřeně si promluvte se svým lékařem o všech otázkách, obavách nebo obavách, které můžete mít. Takto můžete získat pomoc, kterou potřebujete.

Karbidopa , Levodopa, Parkinsonova choroba, Dopamin, PEG-J sonda, Nežádoucí účinky léků, Léčba Parkinsonovy choroby