Speciální injekce pro silné bolesti žaludku: Pojďme se dozvědět o blokádě celiakálního plexu!

Někdy se objeví bolest v žaludku, která je nesnesitelná. I když užijete běžné léky proti bolesti, bolest neustupuje. Zejména v případech, jako je rakovina slinivky břišní nebo pankreatitida, je bolest v žaludku velmi silná. Dnes hovoříme o speciální léčebné metodě, kterou lékaři používají ke kontrole bolesti v takových případech. Tato metoda se nazývá blokáda celiakálního plexu.

Jednoduše řečeno, co je blokáda celiakálního plexu?

Jedná se vlastně o speciální injekci, která se podává k úlevě od bolesti. Přesněji řečeno, tato injekce se podává do svazku nervů umístěného v horní části břicha, za slinivkou břišní. Tento svazek nervů nazýváme celiakie (plexus celiakia ).

Představte si, že signály bolesti z orgánů v našem břiše, jako jsou játra, slinivka břišní a žaludek, jsou přenášeny do mozku tímto nervovým systémem. Pokud jsou tyto nervy nějakým způsobem stlačeny, například rakovinným nádorem, pak se objeví nesnesitelná bolest.

Vakcína proti celiakii (Celiac Plexus Block) dočasně nebo trvale blokuje signály bolesti, které se dostanou do mozku. Tím se výrazně snižuje intenzita bolesti, kterou cítíme. Toho lze dosáhnout jednou injekcí nebo v případě potřeby několika injekcemi.

Jaké je využití této léčby?

Tato léčba se používá hlavně při silných bolestech břicha, které je obtížné kontrolovat jinými léky proti bolesti.

Lékaři těmto pacientům obvykle předepisují silné léky proti bolesti v ústech. Někdy však užívání těchto léků může způsobit zvracení, závratě a zácpu.Mohou se vyskytnout nežádoucí účinky. Někdy tyto léky také bolest zcela nezmírní. V takových případech je blokáda celiakálního plexu velmi užitečná.

Jak se mám připravit před ošetřením?

Váš lékař vám před touto léčbou dá soubor pokynů. Je velmi důležité je dodržovat.

• Vysazení některých léků: Pokud užíváte určité léky, například léky na ředění krve, můžete být požádáni, abyste je několik dní před léčbou vysadili. Nezapomeňte však, že nikdy nepřerušujte ani neměňte své léky bez souhlasu lékaře.
• Vyhněte se jídlu a pití: Budete požádáni, abyste několik hodin před ošetřením přestali jíst a pít. Důvodem je, že během ošetření vám bude podána určitá úroveň anestezie, takže je bezpečnější mít lačný žaludek.
• Vyhýbání se kouření: Pokud kouříte, přestat kouřit před léčbou může snížit riziko zbytečných komplikací.
• Zajistěte si řidiče: Jedná se o ambulantní zákrok, což znamená, že se můžete vrátit domů tentýž den, aniž byste museli zůstat v nemocnici. Protože však po zákroku nebudete moci řídit, budete si muset zajistit odvoz od někoho do nemocnice a zpět.

Co se děje během léčby?

Někteří lidé se mohou, když to slyší, bát, ale jakmile vědí, jak se to děje, tento strach zmizí.

1. Nejprve vám bude do žíly podáno malé množství léku („sedativum“) k uvolnění. Tím se sice zcela neztratíte vědomí, ale budete uvolnění a ospalí.

2. Poté budete otočeni na břicho na stůl a umístěni do pohodlné polohy s polštářem pod boky.

3. Oblast, kam bude injekce podána, se důkladně očistí antiseptickým roztokem.

4. Poté se aplikuje malá injekce (lokální anestetikum) k znecitlivění postižené oblasti. V tomto okamžiku můžete cítit malé píchnutí.

5. Nyní je to nejdůležitější. Lékař vám do břicha vpíchne velmi tenkou jehlu a vstříkne speciální tekutinu (kontrastní barvivo). Tato tekutina bude jasně viditelná na vyšetření, jako je rentgen, CT vyšetření nebo endoskopický ultrazvuk. To vám pomůže najít přesné místo nervového kořene, kam chcete vstříknout lék proti bolesti.

6. Jakmile je nalezeno správné místo, do dané oblasti se injekčně aplikuje anestetikum nebo steroid.

7. Někdy se pro dlouhodobou úlevu injekčně aplikuje chemická látka zvaná alkohol nebo fenol. Tomu se říká neurolytický zákrok . Tím se trvale deaktivují nervová vlákna, která přenášejí bolest.

Celý tento proces trvá přibližně 30 až 45 minut, maximálně asi hodinu.

Co se děje po léčbě?

Během 30 minut po ošetření můžete začít pociťovat menší bolest. Nebudete však okamžitě posláni domů. Budete sledováni alespoň půl hodiny a teprve poté, co bude potvrzeno, že nejsou žádné problémy, budete moci jít domů.

Během prvních 24 hodin byste se měli vyhýbat namáhavým aktivitám a cvičení. K běžným aktivitám byste se měli být schopni vrátit během jednoho nebo dvou dnů.

Jaké jsou výhody a rizika této léčby?

Stejně jako u jakékoli lékařské léčby existují výhody i velmi vzácná rizika.

Pravděpodobnost výskytu těchto závažných nežádoucích účinků je velmi nízká . Váš lékař vás také před léčbou důkladně informuje o všech těchto rizicích a učiní tak s vaším souhlasem.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Pokud se u vás po léčbě objeví některý z následujících příznaků po návratu domů, okamžitě o tom informujte svého lékaře:Chtít.

• Závratě, mdloby, nadměrná žízeň (mohou to být příznaky nízkého krevního tlaku).
• Obtížné dýchání.
• Příznaky infekce v místě vpichu, jako je zarudnutí, otok, hnis nebo horečka.
• Pokud máte pocit, že vám nohy znecitlivují nebo ztrácejí citlivost.

Bolest je něco, co bere radost ze života. Pokud tedy vy nebo někdo, koho znáte, trpíte tímto typem silné bolesti, stojí za to si o tom promluvit se svým lékařem a zeptat se na léčbu, jako je blokáda celiakálního plexu.