Všimli jste si někdy, že se vám na těle náhle objevila jedna nebo dvě modřiny a pomysleli jste si: „Páni, kam se to trefilo?“ Je normální, že se vám někdy objeví takové drobné modřiny. Pokud se vám ale modřiny objevují po celém těle bezdůvodně, pokud vám krvácí dásně při čištění zubů nebo pokud i malý škrábanec nepřestává krvácet, je to důvod k obavám. Dnes si povíme o onemocnění, které způsobuje podobné příznaky, ale mnoho lidí o něm neví. To je idiopatická purpurová tropická encefalopatie (ITP).
Jednoduše řečeno, co je ITP?
Celý název onemocnění, zkráceně ITP, je imunitní trombocytopenie. Jedná se o velmi vzácné onemocnění krve.
Zamyslete se nad tím, v naší krvi jsou velmi malé buněčné částice zvané „krevní destičky“. Jsou jako malí vojáci v našem těle. Pokud je někde řezná rána nebo zranění, hlavním úkolem těchto krevních destiček je spěchat tam, slepit se a zastavit krvácení.
A toto se stane někomu s ITP. Imunitní systém, který chrání naše tělo před nemocemi, se náhle zblázní. Kvůli tomuto chaosu imunitní systém mylně identifikuje naše vlastní dobré „vojáky“, krevní destičky, jako nepřítele zvenčí. Pak, kvůli tomuto falešnému signálu, imunitní systém začne tyto krevní destičky ničit.
Jednoduše řečeno, ITP je stav, kdy náš vlastní obranný systém ničí naše vlastní krevní destičky, které srážejí krev. To způsobuje pokles počtu krevních destiček v krvi pod normální úroveň.
Když se počet krevních destiček sníží, snižuje se i jejich schopnost zastavit krvácení. Proto se vám začnou tvořit modřiny a zbytečně krvácet.
Jaké jsou hlavní typy ITP?
ITP se dělí na tři hlavní typy v závislosti na délce trvání. Je velmi důležité, abyste to věděli.
| Typ ITP | Popis |
|---|---|
| Akutní ITP (krátkodobá ITP) | Toto trvá méně než 3 měsíce. Často se vyskytuje u malých dětí (zejména ve věku 2–5 let) po zotavení z virové infekce, jako je nachlazení nebo chřipka. Naštěstí často odezní bez léčby. |
| Perzistující ITP | Tento typ trvá 3 až 12 měsíců. |
| Chronická ITP | Toto trvá déle než rok. Tento typ se obvykle rozvíjí u dospělých. Někdy se může rozvinout i u malých dětí. Může vyžadovat dlouhodobou léčbu. |
Jaké jsou příznaky ITP?
Příznaky se projeví pouze tehdy, když je počet krevních destiček velmi nízký. Někteří lidé nemusí zpočátku pociťovat žádné příznaky.
- Náhlé modřiny: Na těle se objevují náhlé, modrofialové modřiny bez jakéhokoli traumatu.
- Červené skvrny na kůži: Červenofialové skvrny („petechie“), které vypadají jako drobné píchnutí špendlíkem, zejména na dolních končetinách. Ve skutečnosti se jedná o krev vytékající z drobných cév pod kůží.
- Velké skvrny: Někdy se objevují velké červené, fialové nebo hnědé skvrny („purpura“).
- Krvácení dásní: Dásně mohou krvácet jak při čištění zubů, tak i když jen tak stojíte.
- Krvácení z nosu: Jakmile krvácení z nosu začne, může být obtížné ho zastavit.
- Krev v moči nebo stolici: Toto je o něco závažnější příznak.
- Silné menstruační krvácení u žen: Menstruace trvající déle než 7 dní a silné krvácení.
- Neobvyklá únava: Nadměrná únava a vyčerpání pociťované bezdůvodně.
Jaké jsou příčiny ITP?
Jak jsme již zmínili, hlavní příčinou ITP je problém s imunitním systémem. ITP však lze rozdělit na dva typy v závislosti na příčině tohoto problému.
1. Primární ITP: U tohoto typu ITP neexistuje žádná jasná vnější příčina. Imunitní systém jednoduše selhává.
2. Sekundární ITP: V tomto případě se ITP vyskytuje v důsledku jiného zdravotního stavu nebo infekce. Například:
- Virové infekce, jako je „HIV“ nebo „hepatitida C“.
- Bakteriální infekce, jako je „H. pylori“.
- Jiná autoimunitní onemocnění, jako je lupus.
- Tento stav může být také způsoben některými léky.
Diagnóza a léčba
Pokud máte podobné příznaky,První věc, kterou byste určitě měli udělat, je navštívit lékaře a nechat si poradit. Nebojte se. Lékař se vás zeptá na vaši anamnézu a vyšetří vaše tělo.
Pak nařídí nějaké testy, aby zjistili, zda existují další příčiny těchto příznaků.
- Kompletní krevní obraz (FBC/CBC): Toto vyšetření vám přesně řekne, jak nízký je počet vašich krevních destiček.
- Periferní krevní nátěr: Při tomto vyšetření se odebere kapka krve a vyšetří se pod mikroskopem, aby se zkontrolovala povaha krevních destiček.
- Další testy: Můžete být také testováni na infekce, jako je HIV a hepatitida C.
Jak se to léčí?
Ne každý s ITP zahájí léčbu okamžitě. Váš lékař rozhodne, zda léčbu zahájí či nikoli, na základě počtu krevních destiček, závažnosti příznaků a rizika krvácení.
Pokud je nutná léčba, podává se několik hlavních léčebných postupů:
- Kortikosteroidy: Toto je první typ podávaných léků. Tyto léky fungují tak, že regulují aktivitu imunitního systému a zastavují ničení krevních destiček.
- Intravenózní imunoglobulin (IVIG): Jedná se o léčbu podávanou do žíly (jako fyziologický roztok). Pokud dojde k silnému krvácení, může pomoci rychle zvýšit počet krevních destiček.
- Transfuze krevních destiček: V případě závažného, život ohrožujícího krvácení (například krvácení do mozku) se krevní destičky od zdravé osoby podávají jako naléhavý případ.
- Jiné léky: Pokud počáteční léčba nevede ke kontrole onemocnění, podávají se léky, které zvyšují tvorbu krevních destiček (jako je „Eltrombopag“, „Romiplostim“) nebo léky, které regulují imunitní systém jinými způsoby (jako je „Rituximab“).
- Splenektomie: Slezina je hlavním místem ničení krevních destiček v našem těle. Pokud onemocnění nelze kontrolovat léky, lékaři některým lidem doporučují chirurgické odstranění sleziny.
Věci, které je třeba zvážit při životě s ITP
Chronická ITP je onemocnění, které vás může provázet dlouhou dobu. Proto je třeba dbát na drobnosti, abyste se chránili před nehodami a krvácením a zároveň žili normálním životem.
Nejdůležitější je neužívat žádné léky proti bolesti ani jiné léky bez porady s lékařem. Zejména léky jako „aspirin“ a „ibuprofen“ zvyšují riziko krvácení.
- Buďte v bezpečí: Vyhýbejte se kontaktním sportům, jako je ragby a fotbal. Pokud jezdíte na kole, nezapomeňte nosit helmu.
- Používejte měkký zubní kartáček: Pomáhá to předcházet poranění dásní.
- Buďte opatrní při používání ostrých předmětů: Před používáním věcí, jako jsou nože a kleštičky na nehty, si dvakrát rozmyslete.
- Snižte stres: Je velmi důležité uvolnit mysl pomocí věcí, jako je jóga a meditace.
Vzkaz k odnesení domů
- ITP je stav, při kterém váš vlastní imunitní systém ničí krevní destičky, které pomáhají srážet krev.
- Pokud se vám bezdůvodně tvoří modřiny nebo často krvácíte, neignorujte to a okamžitě vyhledejte lékaře.
- ITP není rakovina a není nakažlivá.
- Většina lidí dokáže tento stav dobře zvládat pomocí léků a vést normální život. U některých, zejména u dětí, odezní sám.
- Pokud máte ITP, neužívejte žádné léky (zejména léky proti bolesti) bez rady lékaře.











💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář