Hrálo si vaše dítě dobře a najednou začalo prudce zvracet? Možná hodiny, nebo dokonce dva nebo tři dny, zvracelo nepřetržitě. Pak si znovu začalo hrát, jako by se nic nestalo. O několik měsíců později začalo dělat totéž znovu. To se může stát nejen vám, ale i dospělému. Dnes mluvíme o tomto druhu silného zvracení, které se objevuje a odchází bez zjevné příčiny.
Co je syndrom cyklického zvracení (CVS)?
Jednoduše řečeno, syndrom cyklického zvracení (CVS) je stav, kdy pociťujete silnou nevolnost a zvracení bez zjevného důvodu. Jeho jedinečnost spočívá v tom, že během těchto epizod jste zcela zdraví a bez příznaků.
Představte si to jako přepínač v našem těle. Najednou se tento přepínač „zapne“ a začne zvracení. Může to trvat hodiny, možná i dny. Během této doby to může být tak těžké, že se ani nedokážete dostat z postele. Možná budete muset jít do nemocnice a dostat fyziologický roztok (nitrožilní tekutiny), aby se zabránilo dehydrataci. Pak, jako by se přepínač „vypnul“, najednou všechny příznaky zmizí a vy se vrátíte do normálu.
Tento stav může trvat měsíce nebo dokonce roky. Příznaky však nejsou vždy přítomny. Obvykle se může objevit několikrát do roka. U některých se může objevit i jednou nebo dvakrát měsíčně. Typ příznaků, denní doba, závažnost a trvání příznaků jsou u stejné osoby často pokaždé stejné.
Jak častý je tento stav?
CVS je nejčastější u dětí. Podle statistik může mít toto onemocnění přibližně 3 ze 100 000 dětí. Nejčastěji se u dětí objevuje mezi 3. a 7. rokem věku. Je však důležité si uvědomit, že může začít v jakémkoli věku.
Jaké jsou příznaky CVS?
Můžeme identifikovat, že CVS probíhá ve čtyřech hlavních fázích, podobně jako scény ve hře.
| Fáze | Jednoduchý popis toho, co se děje |
|---|---|
| 1. Prodromální fáze | Minuty nebo hodiny před začátkem zvracení si začnete říkat: „Tohle bude těžké.“ Můžete pociťovat nevolnost a pocení. U mnoha lidí to začíná brzy ráno. |
| 2. Fáze zvracení | Tohle je nejtěžší období. Zvracíte nepřetržitě. Někdy i několikrát za hodinu. Malé děti mohou mít prudké zvracení. Může to trvat několik hodin až několik dní. V tomto období je to tak těžké, že máte chuť zůstat v posteli sami, neschopní mluvit nebo být s nikým. |
| 3. Fáze zotavení | Zvracení a nevolnost postupně ustupují a začínáte se cítit lépe. Máte pocit, jako byste se vraceli k životu. |
| 4. Fáze vrtu | Budete opět zcela uzdraveni. Vrátíte se ke svému normálnímu životu, jako byste nikdy nebyli nemocní. Toto období hojení potrvá až do dalšího zvracení. |
Kromě těchto hlavních fází se může objevit několik dalších příznaků:
- Silná bolest břicha
- Průjem (bolest břicha)
- Závratě nebo vertigo
- Slintaní nebo slintání
- Intenzivní žízeň
- Chuť
- Bledá kůže
- Silná bolest hlavy a extrémní únava
- Citlivost na světlo nebo zvuk (modré oči, potíže se sluchem)
- Horečka (až 38,33 °C)
- Dávení (zvracení nasucho) – To znamená, že máte chuť na zvracení, ale nic nevyjde, protože ve vašem žaludku nic není.
Proč se to děje? Jaké jsou důvody?
Není jisté, zda je to jediná příčina CVS, ale existuje několik věcí, o kterých se předpokládá, že k němu přispívají.
- Problémy s osou mozek-střevo: Jednoduše řečeno, existuje komunikace mezi naším mozkem a nervy ve střevech. Když se v této „komunikaci“ něco pokazí, může dojít k nekontrolovatelnému zvracení. Někteří vědci to nazývají poruchou mozku a střeva.
- Změny ve vašem autonomním nervovém systému:Tento systém řídí věci v našem těle, které my ovlivnit nemůžeme, jako je srdeční frekvence, krevní tlak a zvracení. Pokud se s tímto systémem něco pokazí, může dojít ke zvracení.
- Migrény: Asi 80 % dětí s CVS a 25 % dospělých má také migrény. Migréna není jen silná bolest hlavy. Stejně jako CVS může být migréna na začátku zvláštním pocitem. Mnoho lidí s CVS má rodinnou anamnézu migrén.
- Abnormální mitochondriální DNA: Mitochondrie jsou hnací silou každé buňky v našem těle. Pokyny (DNA), které jim říkají, jak mají fungovat, mohou být změněny nemocí, genetickou poruchou nebo léky/toxinem. Nervové buňky v našich střevech potřebují k řádnému fungování hodně energie. Pokud je s tímto zdrojem energie (mitochondrií) problém, může dojít k nekontrolovatelnému zvracení.
Co je spouštěčem CVS?
Určité události, potraviny a duševní stavy mohou vyvolat zvracení. Tyto spouštěče nazýváme „spouštěči“.
- Změny počasí (obzvláště časté na podzim a v zimě)
- Potraviny jako čokoláda, sýr, káva a glutamát sodný
- Nadměrná radost dětí (například narozeninová oslava, piknik)
- Silný stres a úzkost u dospělých
- Alergie, infekce dutin nebo nachlazení
- Fyzická přetíženost
- Dlouhodobý nejíst
- Dlouhodobé užívání konopí
- Ženská měsíční menstruace
- Nevolnost z pohybu
Pokud budete věnovat pozornost tomu, kdy vy nebo vaše dítě začnete zvracet, ať už po jídle nebo když se stane něco nepříjemného, bude snazší identifikovat spouštěče.
Jaké komplikace z toho mohou vzniknout?
Neustálé, silné zvracení může našemu tělu uškodit.
| Komplikace | Jednoduše řečeno... |
|---|---|
| Dehydratace | Nadměrná ztráta tekutin z těla v důsledku zvracení a průjmu. To může být nebezpečné. |
| Ezofagitida | Náš jícen je poraněný a oteklý kvůli žaludeční kyselině, která se objevuje se zvracením. |
| Mallory-Weissova slza | Tlak způsobený zvracením může natrhnout spodní část jícnu. To může způsobit, že se zvratky uvolní krev. |
| Zubní kaz | Žaludeční kyselina vnikající do úst může rozpustit zubní sklovinu a způsobit zubní kaz. |
Jak lékař zjistí, že se jedná o CVS?
Diagnostika CVS je trochu složitá, protože neexistuje jediný test, který by ji specificky diagnostikoval. Váš lékař se bude chtít ujistit, že nemáte další onemocnění , která způsobují podobné příznaky.
Váš lékař se vás bude hodně ptát na vaši anamnézu, rodinnou anamnézu a váš typ zvracení. Poté provede fyzické vyšetření a pravděpodobně nařídí několik testů.
Testy, které lze provést
- Krevní a močové testy (laboratorní testy): Tyto testy pomáhají zjistit, zda se v těle vyskytují nějaká metabolická onemocnění, mitochondriální onemocnění nebo problémy s jinými orgány.
- Zobrazovací testy: Tyto testy mohou hledat problémy s orgány trávicího systému a nervového systému. Můžete být například požádáni o ultrazvuk břicha, magnetickou rezonanci nebo CT vyšetření mozku nebo vyšetření horní části gastrointestinálního traktu. Může být také nutný test vyprazdňování žaludku, aby se zjistilo, jak rychle se potrava pohybuje střevy.
- Horní endoskopie: Vyšetření, při kterém se ústy zavádí malá kamera, která hledá problémy v jícnu, žaludku a tenkém střevě.
Jaké jsou léčebné postupy pro CVS?
Léčba závisí na tom, v jaké fázi se nacházíte. To znamená, zda zvracíte, nebo se snažíte epizodě zvracení předejít.
- Prodromální fáze: Jakmile se objeví příznaky, lze podat léky ke snížení nevolnosti, snížení žaludeční kyseliny a léčbě migrén.
- Fáze zvracení: Během této doby vám budou také podány léky na léčbu migrény, snížení žaludeční kyseliny a zmírnění úzkosti. Možná budete muset být hospitalizován a podávat intravenózní tekutiny, aby se zabránilo dehydrataci. Odpočinek na tmavém a klidném místě během této doby může pomoci zmírnit příznaky.
- Během fáze zotavení: V případě potřeby pokračujte v podávání fyziologického roztoku a postupně přecházejte na tekutiny a poté na pevnou stravu.
- Ve fázi zdraví: Lékař může předepsat preventivní léky, aby se zabránilo budoucím epizodám zvracení.
K léčbě se používají léky proti migréně, léky proti nevolnosti a někdy i léky proti záchvatům .
Někteří lidé zjistili výhody doplňků stravy, jako je koenzym Q10, riboflavin a L-karnitin. Nikdy však nezačínejte nic užívat bez konzultace s lékařem.
Dá se této situaci předejít?
I když se mu nelze zcela vyhnout, lze riziko opakovaného zvracení snížit.
- Identifikujte své spouštěče (potraviny, události) a co nejvíce se jim vyhýbejte.
- Užívejte lék přesně podle pokynů lékaře.
- Pokud máte alergie a problémy s dutinami, nechte je co nejdříve ošetřit.
- Zůstaňte aktivní, ale nepřetěžujte se.
- Dobře spěte.
- Zvládejte stres a úzkost.
Otázky, které je třeba položit lékaři
Až budete navštívit svého lékaře, může být důležité se na tyto otázky zeptat.
- Jaké testy bych si měl/a nechat udělat, pokud mám CVS?
- Jaký lék mám užívat, abych zastavil/a zvracení a zabránil/a jeho návratu?
- Jaké změny životního stylu bych měl/a udělat, abych se vyhnul/a spouštěčům?
- Co dalšího mohu udělat pro zmírnění příznaků?
- S jakými příznaky bych vás měl/a vyhledat, nebo bych měl/a jít rovnou na pohotovost (ETU) nemocnice?
CVS je často frustrující a frustrující stav. Neexistuje univerzální řešení tohoto problému a žádná univerzální změna životního stylu není ideální pro každého. Vy a váš lékař budete muset s vámi spolupracovat, abyste našli správnou léčbu a spouštěče pro vás. Postupem času se mnoho lidí naučí lépe vyhýbat věcem a situacím, které jim způsobují nepříjemné pocity.
Vzkaz k odnesení domů
- CVS není jen bolest břicha. Je to skutečný stav, který se střídá mezi obdobími zvracení a obdobími naprosté pohody.
- I když je obtížné najít příčinu, existují léčba. Nejdůležitější je získat přesnou diagnózu.
- Identifikace spouštěčů (jako je jídlo, stres) u vás nebo vašeho dítěte je velkou pomocí při zvládání onemocnění.
- Pokud je zvracení silné, zvláště pokud tělo nedokáže udržet tekutiny v těle, je velmi důležité navštívit nemocniční jednotku urgentní péče (ETU), aby se zabránilo dehydrataci.
- Nikdy neužívejte léky sami. Vždy se poraďte s kvalifikovaným lékařem.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář