Neexistuje lék na depresi? Pojďme si promluvit o depresi rezistentní na léčbu.

Trpíte depresí? I po návštěvě lékaře a přesném užívání předepsaných léků stále necítíte žádné zlepšení ani změnu? Zaplňují vás otázky typu: „Proč se to děje zrovna mně? Nezabírají léky? Není tato nemoc jen na mě?“ Pokud ano, nejste sami. Tento stav postihuje mnoho lidí. Dnes si o něm povíme. V lékařské terminologii se tomu říká deprese rezistentní na léčbu .

Zkusme tento příběh pochopit skrze zkušenost mladé ženy jménem Imade. Imade je talentovaná a vzdělaná mladá žena. Po absolvování prestižní univerzity tvrdě pracovala na nalezení dobré práce. Nebylo to však pro ni snadné. Když se stále snažila, ale nemohla si práci najít, začala pociťovat velký tlak a zhroucení. „Skutečnost, že jsem neměla práci, pocit, že jsem v životě selhala, zhoršoval mé psychické problémy,“ říká. Protože tento tlak nedokázala snést, pokusila se dokonce o sebevraždu. V té době jí lékaři diagnostikovali závažnou depresivní poruchu .

„Teprve poté, co jsem se pokusila o sebevraždu, jsem si uvědomila, že žádný ze tří léků, které jsem brala, nezabírá,“ říká Imade. Měli jste podobnou zkušenost? Tak se podívejme, co by to mohlo způsobovat.

Co přesně je deprese rezistentní na léčbu?

I když název může znít trochu děsivě, je velmi snadno pochopitelný.

Jednoduše řečeno, deprese rezistentní na léčbu (TRD) je stav, kdy osoba s velkou depresivní poruchou nepociťuje uspokojivou úlevu od svých symptomů, a to i přes užívání alespoň dvou různých typů antidepresiv ve správném dávkování a po správnou dobu.

Představte si to takto. Naše mozky jsou jako složité elektronické obvody. Deprese je stav, kdy některé spínače v tomto obvodu byly vypnuty. Léky, které lékař předepisuje, jsou jako klíče, které tyto spínače znovu zapnou. Někdy nemůžete otevřít dveře jedním klíčem, musíte zkusit jiný. TRD je taková. Jeden lék nemusí zabrat. Možná nemusí zabrat dva léky. Není to vaše chyba. Je to jen biologická reakce těla.

Pojďme se podívat na tuto tabulku, abychom to trochu lépe vysvětlili.

Nejen deprese... ovlivňují ji i jiné psychické problémy?

Ano. To je velmi důležitý bod. Někdy důvodem, proč léky na depresi nezabírají, může být jiná základní duševní porucha.

Vraťme se k Imadině příběhu. Po letech léčby deprese bez úlevy ji lékaři dále testovali. Tehdy zjistili, že trpí také poruchou zvanou hraniční porucha osobnosti (HPO) .

Co je hraniční porucha osobnosti (HPO)?

V tomto případě se emoce člověka mění velmi rychle a intenzivně.

• Ztráta psychické stability.
• Neustálý strach z opuštění ostatními.
• Být velmi naštvaný nebo smutný kvůli sebemenší věci.
• Pracovat bezmyšlenkovitě a bez přemýšlení.

Když Imade přišla o práci a byla odmítnuta, rozvinuly se u ní tyto příznaky hraniční poruchy osobnosti. To znamená, že za její depresí stál další silný důvod.

Kromě toho trpěla silnými úzkostmi. „Když se životem nudím, nemám čas přemýšlet: ‚Mám úzkost?‘,“ říká. Později, po léčbě úzkosti, našla velký klid.

Umožňuje nám to pochopit, že někdy, když hledáme odpověď na jednu otázku, důvodem pro ni může být jiná otázka skrytá pod ní? Stejně jako u cibule. Když oloupete vrchní vrstvu, je tam další vrstva. Takže?Správná diagnóza je velmi důležitá.

Pokud lék nezabere, co mám dělat?

Tohle je nejdůležitější. Pokud máte pocit, že se váš stav po užívání léku nezlepšuje, nikdy jej nepřerušujte ani sami neměňte dávkování. Tím situaci jen zhoršíte. První a nejlepší věc, kterou byste měli udělat, je otevřeně si o tom promluvit se svým lékařem.

„Pane doktore, beru tento lék už měsíce, ale necítím žádný rozdíl,“ můžete upřímně říct. To je vaše právo.

Pak vám lékař může doporučit řešení, jako jsou tato:

• Změna léku: Místo stávajícího léku může být podán jiný typ antidepresiva.
• Augmentace: Spolu s léky, které se aktuálně užívají, lze přidat další typ léku, který zvyšuje jejich účinnost.
• Úprava dávky: Někdy nemusí být potřebná dávka dostatečná. Proto lze dávku upravit.
• Další léčba: Kromě léků lze použít psychoterapii. Dialektická behaviorální terapie (DBT) je jednou z takových léčebných metod, které pomohly Imade se uzdravit.
• Kontrola dalších zdravotních potíží: Deprese může být někdy způsobena jinými fyzickými problémy, jako jsou problémy s hormony štítné žlázy. Lékař je proto také vyšetří.

Vidíte? Existuje mnoho způsobů, jak vám pomoci. Nejdůležitější je neztrácet naději a spolupracovat se svým lékařem na nalezení léčby, která vám nejlépe vyhovuje. Neexistuje univerzální řešení. Řešení spočívá v personalizovaném léčebném plánu, který je specifický pro vás.