Pojďme se jednoduše a přesně naučit vše o diabetes mellitus!

Diabetes je nemoc, o které dnes mluví mnoho lidí a možná vás i trochu děsí. Někteří lidé jí také říkají „cukrová nemoc“. Co přesně je diabetes? Pojďme si o tom promluvit jasně, způsobem, kterému budete rozumět. Nebojte se, jakmile tomu správně porozumíte, zvládnutí její léčby nebude velký problém.

Jednoduše řečeno, cukrovka je stav, kdy je hladina cukru v krvi (nebo glukózy ) trvale vysoká. K tomu dochází proto, že vaše slinivka břišní neprodukuje dostatek hormonu inzulínu , nebo proto, že buňky vašeho těla na inzulín, který produkuje, správně nereagují. Může se rozvinout v jakémkoli věku. Mnoho typů cukrovky je celoživotních (chronických), ale všechny typy lze kontrolovat léky a změnami životního stylu.

Naše tělo získává většinu glukózy neboli cukru z potravin, které jíme, zejména z potravin obsahujících sacharidy (jako je rýže, chléb a sladkosti). Tato glukóza je hlavním palivem, které dodává energii buňkám našeho těla. Je to jako benzín pro auto. Takže tato glukóza se musí dostat do buněk z krve, aby vytvořila energii. Představte si glukózu jako někoho, kdo se snaží vstoupit do domu a potřebuje k tomu klíč. Tím klíčem je inzulín. Tento hormon zvaný inzulín produkuje naše slinivka břišní.

Pokud vaše slinivka břišní neprodukuje dostatek tohoto klíčového inzulínu, nebo pokud ano, ale buňky vašeho těla neotevírají dveře správně (tj. nereagují na inzulín správně), tato glukóza se nemůže dostat do buněk. Pak se veškerá tato glukóza hromadí v krvi a hladina cukru v krvi prostě stoupá. Tomu říkáme vysoká hladina cukru v krvi (hyperglykémie) .

Pokud hladina cukru v krvi zůstane dlouhodobě vysoká, může se objevit mnoho zdravotních problémů, jako jsou srdeční choroby, poškození nervů a problémy s očima.

Lékařský název pro cukrovku je Diabetes mellitus . Existuje i jiné onemocnění, které má v názvu slovo „diabetes“, a to Diabetes insipidus . To se však od cukrovky, o které mluvíme, velmi liší. Název „diabetes“ byl dán oběma onemocněním, protože obě způsobují nadměrnou žízeň a časté močení. Diabetes insipidus je však velmi vzácný.

Běžné typy cukrovky

Dobře, nyní se podívejme na hlavní typy cukrovky. Možná jste o těchto názvech slyšeli.

Diabetes 2. typu

Toto je nejčastější typ cukrovky. Vzniká, když vaše tělo neprodukuje dostatek inzulínu nebo buňky vašeho těla na inzulín správně nereagují. Tomu se říká inzulínová rezistence.Představte si, že máte klíč, ale zámek dveří je rezavý a nefunguje správně. To se stává většinou dospělým, ale někdy se to může stát i malým dětem.

Prediabetes

Toto je ve skutečnosti fáze předcházející rozvoji diabetu 2. typu. Hladina cukru v krvi je vyšší než obvykle, ale ne natolik vysoká, aby vám byla diagnostikována cukrovka 2. typu. Je to jako žluté světlo, varovný signál . Pokud se s tím v této fázi správně vypořádáte, můžete zabránit rozvoji diabetu 2. typu nebo jej oddálit.

Diabetes 1. typu

Jedná se o autoimunitní onemocnění . To znamená, že imunitní systém vašeho těla z nějakého neznámého důvodu napadá a ničí buňky produkující inzulín ve slinivce břišní. Je to, jako by naše vlastní armáda útočila na náš vlastní tábor. Tento typ má asi 10 % lidí s cukrovkou. Nejčastěji je diagnostikována u dětí a mladých dospělých, ale může se rozvinout v jakémkoli věku.

Gestační diabetes

Jedná se o typ cukrovky, který se u některých žen objeví během těhotenství. Často po narození dítěte odezní. Pokud se však u vás cukrovka objeví během těhotenství, máte vyšší riziko vzniku cukrovky 2. typu v pozdějším životě.

Jiné typy cukrovky

Kromě těchto hlavních typů existuje několik dalších typů cukrovky. Jsou o něco vzácnější, ale je dobré si jich být vědom.

• Diabetes typu 3c: K němu dochází, když je slinivka břišní poškozena (ne autoimunitně), což ovlivňuje její schopnost produkovat inzulín. Tento stav mohou způsobit například onemocnění, jako je pankreatitida, rakovina slinivky břišní, cystická fibróza a hemochromatóza. Tento typ diabetu se může také objevit, pokud je slinivka břišní chirurgicky odstraněna (pankreatektomie).
• Latentní autoimunitní diabetes u dospělých (LADA): I tento typ je způsoben autoimunitní reakcí, podobně jako diabetes 1. typu, ale rozvíjí se u mnohem starší populace než diabetes 1. typu. Lidé s diagnostikovanou LADA jsou obvykle starší 30 let.
• Diabetes mellitus mladých s nástupem v dospělosti (MODY): Toto onemocnění se také nazývá monogenní diabetes . Je způsobeno genetickou mutací, která se předává z generace na generaci. Tato mutace ovlivňuje způsob, jakým vaše tělo vytváří a využívá inzulin. Existuje více než 10 typů MODY. Tento typ může mít přibližně 5 % lidí s diabetem a často se vyskytuje v rodinách.
• Novorozenecký diabetes:Jedná se o velmi vzácný typ cukrovky, který se rozvíjí u malých dětí během prvních šesti měsíců života. Jedná se také o typ monogenní cukrovky.
• Křehký diabetes: Jedná se o těžkou formu diabetu 1. typu. Je charakterizována častými a těžkými epizodami vysoké a nízké hladiny cukru v krvi.

Jak častá je cukrovka?

Diabetes je ve skutečnosti častější onemocnění, než si myslíte. Miliony lidí na celém světě žijí s diabetem. Diabetes 2. typu je nejčastějším typem. Statistiky ukazují, že počet lidí s diabetem roste i v naší zemi. Proto je velmi důležité si to uvědomovat.

Jaké jsou příznaky cukrovky? (Jaké jsou příznaky cukrovky?)

Příznaky cukrovky se mohou lišit od člověka k člověku a mohou se lišit i v závislosti na typu cukrovky. Existují však některé běžné příznaky, které se u vás mohou vyskytnout. Pokud se u vás některý z nich objeví, je nejlepší vyhledat lékaře.

Časté příznaky:

• Častá nadměrná žízeň (polydipsie) a sucho v ústech.
• Častá potřeba močení (zejména v noci)
• Nadměrná únava a vyčerpání i přes dobrý spánek.
• Rozmazané vidění.
• Nevysvětlitelný úbytek hmotnosti (zejména u diabetu 1. typu)
• Necitlivost nebo brnění v končetinách.
• Hojení ran trvá nějakou dobu.
• Časté kvasinkové infekce kůže a/nebo pochvy.

Důležité: Pokud vy nebo vaše dítě máte tyto příznaky, určitě navštivte lékaře.

Nyní se podívejme, jak se příznaky liší v závislosti na typu cukrovky:

Příznaky diabetu 1. typu:

Příznaky diabetu 1. typu se mohou objevit velmi rychle, během několika týdnů nebo měsíců. Někdy se příznaky mohou začít projevovat nebezpečnou komplikací zvanou diabetická ketoacidóza (DKA) . DKA je život ohrožující stav, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Mezi příznaky DKA patří zvracení, bolest břicha, ovocný zápach dechu a potíže s dýcháním.

Příznaky diabetu 2. typu a prediabetu:

U těchto typů nemusíte mít vůbec žádné příznaky. Nebo si jich nemusíte všimnout, protože příznaky se objevují tak pomalu. Někdy může jednoduchý krevní test odhalit vysokou hladinu cukru v krvi. Dalším příznakem prediabetu je ztmavnutí kůže v některých oblastech těla (například na krku a v podpaží). Tomu se říká acanthosis nigricans .

Příznaky těhotenské cukrovky:

Během těhotenství si obvykle nemusíte všimnout příznaků gestačního diabetu. Váš lékař vás na něj vyšetří mezi 24. a 28. týdnem těhotenství.

Co způsobuje cukrovku?

Bez ohledu na typ cukrovky se cukrovka objevuje, když je hladina glukózy v krvi příliš vysoká. Příčina této vysoké hladiny cukru v krvi se však liší v závislosti na typu cukrovky.

Zde jsou hlavní důvody:

• Inzulínová rezistence: Toto je hlavní příčina diabetu 2. typu. Může být způsobena obezitou, nedostatkem pohybu, špatnou stravou, hormonální nerovnováhou, genetickými vlivy a některými léky.
• Autoimunitní onemocnění: Diabetes 1. typu a LADA se vyskytují, když váš vlastní imunitní systém napadá buňky produkující inzulín ve slinivce břišní.
• Hormonální nerovnováha: Během těhotenství mohou hormony uvolňované placentou způsobit inzulínovou rezistenci. Diabetes mohou způsobit i další onemocnění související s hormony, jako je akromegalie a Cushingův syndrom .
• Poškození slinivky břišní: Fyzické poškození slinivky břišní může ovlivnit její schopnost produkovat inzulín, což vede k cukrovce 3. typu.
• Genetické mutace: Některé genetické mutace mohou způsobit MODY a neonatální diabetes.

Dlouhodobé užívání některých léků (např. léků na HIV/AIDS, kortikosteroidů) může také způsobit cukrovku.

Jaké jsou komplikace cukrovky? (Jaké jsou komplikace cukrovky?)

Pokud není diabetes správně kontrolován, může se objevit řada akutních a dlouhodobých komplikací.

Akutní komplikace diabetu:

Tyto stavy mohou být život ohrožující a vyžadují okamžitou lékařskou pomoc:

• Hyperosmolární hyperglykemický stav (HHS): Hladina cukru v krvi se velmi zvyšuje, což způsobuje těžkou dehydrataci a zmatenost.
• Ketoacidóza související s cukrovkou (DKA): Když tělu chybí inzulín, tuky se spalují za vzniku ketonů, což způsobuje kyselost krve.
• Těžká hypoglykémie: Velmi nízká hladina cukru v krvi. Častá u lidí užívajících inzulin. Může být nutná okamžitá léčba glukagonem .

Dlouhodobé komplikace diabetu:

Pokud hladina cukru v krvi zůstává dlouhodobě vysoká, dochází k poškození cév a nervů.

• Problémy s kardiovaskulárním systémem: Ischemická choroba srdeční, infarkt myokardu, mrtvice, ateroskleróza.
• Poškození nervů (neuropatie): necitlivost, bolest.
• Nefropatie: Selhání ledvin.
• Oční onemocnění (retinopatie): slepota.
• Problémy s nohama související s cukrovkou, kožní infekce a amputace.
• Sexuální dysfunkce, gastroparéza, ztráta sluchu, problémy s ústním zdravím (např. parodontóza).

Život s diabetem může také ovlivnit vaše duševní zdraví. Lidé s diabetem mají větší pravděpodobnost vzniku deprese .

Jak se diagnostikuje cukrovka?

Lékaři diagnostikují cukrovku kontrolou hladiny glukózy v krvi. Existují tři hlavní testy:

• Test hladiny glukózy v krvi nalačno: Test prováděný po 8 hodinách lačnění.
• Náhodný test hladiny glukózy v krvi: Lze provést kdykoli.
• Test A1c (HbA1c): Zobrazuje průměrnou hladinu cukru v krvi za poslední 2–3 měsíce.

K diagnostice gestačního diabetu se provádí orální glukózový toleranční test .

Jak se léčí cukrovka?

Existují čtyři hlavní oblasti léčby diabetu:

• Monitorování hladiny cukru v krvi: To lze provést pomocí glukometru nebo kontinuálního glukometru (CGM).
• Perorální léky na cukrovku: Léky jako metformin, které se běžně předepisují pro diabetes 2. typu a prediabetes.
• Inzulín: Nezbytný pro diabetes 1. typu. Potřebují ho i někteří pacienti s diabetem 2. typu. Může se užívat ve formě injekční stříkačky, pera, pumpy nebo inhalačního inzulinu.
• Strava: Zdravá stravaA důležité je počítat sacharidy.
• Cvičení: Pravidelné cvičení zvyšuje citlivost na inzulín.

Také je velmi důležité udržovat si zdravou hmotnost , krevní tlak a hladinu cholesterolu .

Prognóza diabetu

Budoucnost diabetu závisí na typu onemocnění, způsobu jeho léčby, věku při diagnóze, dalších onemocněních a komplikacích.

Ale nejdůležitější je, že můžete žít zdravý život s cukrovkou. K tomu jsou nezbytné změny životního stylu, pravidelné cvičení, kontrola stravy a pravidelné testování hladiny cukru v krvi.

Studie ukazují, že udržování hladiny A1c pod 7 % může snížit riziko komplikací.

Jak mohu předcházet cukrovce?

Autoimunitním a genetickým typům diabetu nelze předejít. Riziko vzniku prediabetu, diabetu 2. typu a gestačního diabetu však můžete snížit následujícím způsobem:

• Jezte zdravě (např. středomořskou stravu ).
• Buďte fyzicky aktivní (alespoň 30 minut denně, 5 dní v týdnu).
• Udržujte si zdravou váhu.
• Zvládejte stres.
• Omezte konzumaci alkoholu.
• Dopřejte si dostatek spánku.
• Přestaňte kouřit.

Kdy bych měl/a navštívit svého poskytovatele zdravotní péče?

Pokud vám dosud nebyla diagnostikována cukrovka, okamžitě vyhledejte lékaře, pokud se u vás objeví příznaky cukrovky (např. nadměrná žízeň, časté močení).

Pokud máte cukrovku, pravidelně navštěvujte lékaře, který vám s léčbou cukrovky pomáhá (např. endokrinologa).

Nakonec si pamatujte toto (vzkaz na odnesení domů)

Diagnóza cukrovky je událost, která vám změní život. To ale neznamená, že nemůžete žít šťastný a zdravý život. Zvládání cukrovky vyžaduje neustálou péči a pozornost. I když se to zpočátku může zdát ohromující, postupem času lépe pochopíte, jak tento stav zvládat, a začnete se ve svém těle cítit lépe.

Pravidelně navštěvujte své lékaře. Zvládání cukrovky je týmová práce. Budete potřebovat podporu lékařů, přátel a rodiny. Nebojte se je požádat o pomoc, pokud ji potřebujete. Pamatujte, že v tom nejste sami!

Diabetes , cukrovka, inzulín, hladina cukru v krvi, příznaky diabetu, léčba diabetu, typy diabetu