Máte zhoršený zrak kvůli cukrovce? Pojďme se dozvědět o léčbě diabetického makulárního edému! (Léčba diabetického makulárního edému)

Pokud jste diabetik, pravděpodobně si pamatujete, jak vám váš lékař vždy říkal: „Dobře si kontrolujte hladinu cukru v krvi, jinak to vašim očím neprospívá.“ To je skutečně pravda. Pokud cukrovka není správně kontrolována, může být náš zrak vážně poškozen. Hlavním poškozením očí tímto způsobem je diabetický makulární edém , zkráceně DME . Při něm dochází k otoku nejcitlivější části sítnice uvnitř oka. Ale nebojte se, nyní existují velmi účinné a pokročilé léčebné metody pro tento stav. O tom dnes mluvíme v tomto článku.

První krok v léčbě: kontrola příčiny onemocnění

Lékaři při léčbě DME používají dva hlavní přístupy. První a nejdůležitější věcí je kontrola základní příčiny . To znamená kontrola vysoké hladiny cukru v krvi a vysokého krevního tlaku.

Představte si, že vám zatéká střecha. Je lepší opravit díru ve střeše, než sbírat vodu na zemi pomocí kbelíků. Tak to s tím je. Při přímé léčbě oka je nezbytné kontrolovat základní cukrovku a vysoký krevní tlak. Přesným dodržováním pokynů lékaře můžete zastavit poškození očí a zabránit zhoršení stavu. To je základ léčby.

Jaké ošetření se provádí přímo na oku?

Jakmile bude vyloučena základní příčina, lékař zahájí léčbu k nápravě poškození uvnitř oka. Budete odesláni k oftalmologovi nebo specialistovi na sítnici . Nejlepší léčba pro vás bude záviset na typu DME, který máte.

Existují dvě hlavní metody léčby.

1. Injekce proti VEGF

2. Laserová léčba (fokálně-mřížková makulární laserová chirurgie)

Pojďme se nyní na každou z nich podívat zvlášť.

1. Injekce proti VEGF

Proč se tyto injekce podávají? Co je VEGF?

Jednoduše řečeno, když máte DME, vaše oko produkuje příliš mnoho proteinu zvaného VEGF (vaskulární endoteliální růstový faktor) . Tento protein způsobuje, že nové krevní cévy, které se tvoří uvnitř oka, jsou velmi slabé, podobně jako vodovodní potrubí vyrobené z levného plastu. Tyto slabé krevní cévy tedy propouštějí krev a tekutinu, což způsobuje otok makuly , citlivé oblasti uprostřed sítnice. To je důvod, proč se vaše vidění stává rozmazaným a slabým.

Co jsou to za léky?

Pro tuto léčbu se používá několik hlavních typů léků. Některé léky ovlivňují pouze protein VEGF, zatímco novější léky ovlivňují jak VEGF, tak i další protein zapojený do tvorby cév, angiopoetin-2 (Ang-2) .

Jak podávat vakcínu a délka léčby

Když teď řeknu: „Dostanu vám injekci do ucha,“ možná se trochu bojíte. Ale ve skutečnosti to tak děsivé není.

• Žádná bolest: Lékař vám před podáním injekce nakape do očí znecitlivující kapky, takže nebudete cítit žádnou bolest.
• Postup: Tento lék se vstříkne do oka přes bílou část oka pomocí velmi tenké jehly.
• Délka léčby: Obvykle budete muset dostávat injekci jednou měsíčně po dobu prvních 4–6 měsíců. Poté, jak se bude stav vašich očí zlepšovat, se počet injekcí, které dostanete, bude postupně zvyšovat. Tuto léčbu můžete potřebovat méně často, a to i po dobu několika let.

Jakmile cévy přestanou prosakovat, váš zrak se postupně začne zlepšovat.

Nezapomeňte:

Tato vakcína není vhodná pro těhotné ženy , protože může poškodit dítě. Pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět, měli byste se o tom určitě poradit se svým lékařem.

2. Laserová léčba (fokálně-mřížková makulární laserová chirurgie)

Toto je další úspěšná léčebná metoda používaná pro DME.

• Co to dělá?: Jde o použití laseru k „utěsnění“ slabých cév v sítnici, které prosakují. Je to jako zahřátí a slepení plastu. Tím se cévy utěsní, sníží se množství krve a tekutiny, která z nich uniká, a zmírní se otok makuly.
• Léčba: Pokud máte DME v obou očích, lékař nebude léčit obě oči najednou. Nejprve ošetří jedno oko a poté o několik týdnů později druhé. Obvykle stačí jedno laserové ošetření na jedno oko.
• Kdy použít: Někdy, pokud se požadovaných výsledků nedosáhne pouze injekční léčbou anti-VEGF, může se lékař rozhodnout provést toto laserové ošetření spolu s injekcí.