Způsobuje cukrovka ztrátu zraku? Pojďme si promluvit o diabetickém makulárním edému (DME)!

Jako diabetik musíme zvládat tolik věcí, že? Hladinu cukru v krvi, krevní tlak, cholesterol... Uprostřed toho všeho někdy zapomínáme věnovat pozornost našim očím. Je ale velmi důležité, abychom si byli vědomi dopadů, které může mít diabetes na oči. Protože pokud ho rozpoznáme včas, můžeme si ochránit svůj drahocenný zrak.

Jednoduše řečeno, co je diabetický makulární edém (DME)?

I když je to trochu složitý název, pojďme si jednoduše vysvětlit, o co jde.

Pokud máte cukrovku, vysoká hladina cukru v krvi může v průběhu času poškodit jemné cévy uvnitř očí. Tento stav se nazývá diabetická retinopatie .

Z těchto poškozených cév začíná unikat tekutina. Tato tekutina se hromadí na sítnici, světlocitlivé části zadní části oka. Sítnice má také velmi důležitou centrální část, která nám poskytuje jasné a ostré vidění, zvanou makula . Unikající tekutina se hromadí v oblasti, kde se makula nachází, a způsobuje její otok. Tento otok se nazývá diabetický makulární edém (DME) .

Představte si, že když čočka, hlavní zaostřovací bod sítnice, což je jako film ve fotoaparátu, nabobtná, obraz, který dostaneme, se rozmaže. Je to jako dívat se na něco přes sklenici vody.

Máte tyto vlastnosti?

Nejnebezpečnější na DME je, že se v raných stádiích někdy neprojevuje žádnými příznaky . Proto je důležité, aby si každý s diabetem nechal alespoň jednou ročně vyšetřit zrak. Dávejte si však pozor na tyto příznaky:

• Rozmazané vidění: Věci, na které se díváte přímo, například něčí obličej, text v knize nebo obrázky v televizi, se zdají být rozmazané.
• Zvrásněný vzhled: Předměty s rovnými liniemi (jako jsou okenní rámy a zárubně) se mohou jevit zvrásněné nebo natažené.
• Vybledlé barvy: Barvy, které se dříve jevily jasně, nyní vypadají „vybledle“, vybledle.

Jak lékař diagnostikuje toto onemocnění?

Když jdete k lékaři, zeptá se vás na několik otázek. Například, zda se u vás objevují nějaké změny zraku, zda máte cukrovku, jaká je vaše hladina cukru v krvi a A1c, krevní tlak a hladina cholesterolu?

Poté se provede kompletní oční vyšetření, které zahrnuje především několik testů.

Po těchto testech lékař určí, zda máte DME a jak je závažné.

Jaké jsou na to léčebné metody?

1. Injekce proti VEGF

Toto je nejběžnější a nejúčinnější dostupná léčba. Pomyšlení na injekci do oka může být trochu děsivé, ale provádí se velmi tenkou jehlou a znecitlivujícím lékem. Takže to nezpůsobuje velkou bolest.

Tyto injekce fungují tak, že zabraňují růstu nových, slabých cév, které snadno propouštějí. Tyto léky (například: Aflibercept, Bevacizumab, Ranibizumab, Faricimab) stabilizují cévy a zabraňují úniku tekutin. Obvykle je potřeba podstoupit několik ošetření, přibližně jednou za měsíc.

2. Laserová léčba (laserová fotokoagulace)

V některých závažných případech se k „utěsnění“ nebo kauterizaci prosakujících cév používají laserové paprsky. Tím se zabrání dalšímu poškození.

3. Steroidní injekce

Některým pacientům se podávají steroidní injekce ke kontrole otoku.

4. Chirurgický zákrok (vitrektomie)

To se obvykle provádí zřídka, zejména pokud dojde k velkému krvácení do oka a úplné ztrátě zraku. To zahrnuje odstranění zakalené tekutiny uvnitř oka a její nahrazení čirým roztokem.

Váš oční lékař rozhodne, která léčba je pro vás nejvhodnější.

Jak byste se o sebe měli starat?

Kromě léčby, kterou vám lékař poskytne, je pro kontrolu tohoto onemocnění nesmírně důležitá i péče o sebe.

• Kontrolujte cukrovku: Toto je nejdůležitější věc . Udržujte si hladinu cukru v krvi, krevní tlak a cholesterol pod kontrolou podle pokynů svého lékaře. Správná strava, cvičení a užívání předepsaných léků jsou nezbytné.
• Nevynechávejte oční vyšetření: I když nemáte žádné příznaky, nechte si oči vyšetřit podle plánu, který vám doporučí lékař. To je také důležité pro sledování úspěšnosti vaší léčby.
• Pokud máte slabý zrak, zvažte pomocné pomůcky: Pokud samotné brýle nestačí, poraďte se se svým lékařem o věcech, jako jsou lupy.

Duševní zdraví je také velmi důležité.

Je normální cítit smutek, úzkost a strach, když máte problém se zrakem. S těmito pocity nemusíte bojovat sami.

• Mluvte o svých pocitech: Promluvte si o tom se svou rodinou a přáteli. Řekněte svému lékaři, jak se cítíte.
• Vyhledejte radu: V případě potřeby požádejte svého lékaře o pomoc s odborníkem na duševní zdraví, který pracuje s lidmi s cukrovkou nebo zrakově postiženými.
• Připojte se k podpůrným skupinám: Pocítíte velkou sílu, když budete mluvit s ostatními, kteří procházejí stejnou situací jako vy.