Rekonstrukce prsu po rakovině prsu? Pojďme se dozvědět více o operaci DIEP Flap (DIEP Flap Reconstruction Surgery)

Víme, jak těžké je pro ženu podstoupit mastektomii, operaci k odstranění prsu kvůli rakovině. Je to velká zátěž pro tělo i mysl. Po této cestě můžete potřebovat rekonstrukci prsu. Existuje na to několik metod. Dnes hovoříme o speciální operaci, která využívá vaše vlastní části těla k dosažení velmi přirozeného vzhledu.

Co je tedy operace DIEP Flap?

Jednoduše řečeno, DIEP lalok je chirurgický zákrok, při kterém se k rekonstrukci prsu používá vaše vlastní tkáň. Místo externích implantátů se používá část vašeho vlastního těla.

Název DIEP pochází ze slov „Deep Inferior Epigastric Perforator“ (hluboký dolní epigastrický perforátor). To odkazuje na název cévy (tepny) v podbřišku. Zde je to, co se děje během operace:

Chirurg vám odebere kůži, tuk a cévy z podbřišku, konkrétně z oblasti nad stydkou kostí, což se nazývá „plastika břicha“. Žádný sval se však neodstraní . To je jedna z největších výhod této operace.

Tato tkáň se poté přenese do oblasti hrudníku a vytvaruje se do prsu. Nejdůležitější věc nastane pak. Pomocí „mikrochirurgie“ prováděné pod velmi jemným mikroskopem se drobné cévy v tkáni odebrané ze žaludku propojí s cévami v hrudníku. To zajišťuje nově vytvořenému prsu dobré prokrvení a roste, jako by byl součástí vašeho vlastního těla.

Kdy se tato operace provádí? Pro koho není vhodná?

Existují dva případy, kdy lze tuto operaci provést.

1. Okamžitá rekonstrukce: Tuto operaci DIEP laloku lze provést současně s mastektomií. Pak nemusíte podstupovat operaci dvakrát. Někteří lidé si myslí, že se mohou okamžitě zotavit a rychle se vrátit k normálnímu životu.

2. Odložená rekonstrukce: Pokud vám již byl prs odstraněn a zvažujete rekonstrukci v pozdější době, je operace DIEP Flap stále dobrou volbou.

Nejdůležitější je promluvit si se svým lékařem , aby v této věci učinil nejlepší rozhodnutí.

Ale tato operace není pro každého. Podívejme se na tabulku níže, abychom zjistili, které případy nejsou pro tuto operaci vhodné.

Co se děje před a během operace?

Po naplánování operace vám lékař dá několik pokynů, například:

• Nechte si udělat laboratorní testy : Můžete být požádáni o něco jako krevní test, abyste zjistili, zda jste dostatečně zdraví na operaci.
• Úplně přestaňte kouřit: Pokud užíváte tabák (cigarety, beedis), může to ovlivnit anestezii a zpomalit hojení.
• Přestaňte užívat určité léky:Určitě byste měli informovat svého lékaře o všech lécích, které užíváte (včetně vitamínů a doplňků stravy).

V den operace vám bude podáno intravenózní (IV) anestetikum . Poté budete uspáni. Během operace nebudete cítit žádnou bolest ani nic jiného.

Během operace lékař provede řez podél linie bikin v podbřišku. Odtud se opatrně odstraní lalok kůže, tuku a cév. Poté se provede další řez podél jizvy po předchozí operaci prsou a tkáň z břicha se odebere a vytvaruje do tvaru prsu. Poté se cévy spojí pomocí „mikrochirurgie“, o které jsme hovořili dříve.

Nakonec se do řezů v prsu a břiše zavede několik velmi malých trubiček (drenážů) . Ty je třeba ponechat na místě několik týdnů. Používají se k odtoku přebytečné tekutiny z operačního místa, ke snížení otoku a k urychlení hojení. Řezy se poté uzavřou stehy nebo sponkami.

Po operaci budete muset zůstat v nemocnici dva až tři dny. Úplné zotavení bude trvat přibližně 6 týdnů .

Neexistují žádná rizika a komplikace?

Stejně jako každá operace má i tato určitá rizika.

Například pokud je přívod krve do nově vytvořeného prsu přerušen nebo nedostatečný, existuje malá pravděpodobnost, že lalok odumře (selhání laloku). To je velmi vzácné. Pokud odumře malá oblast, lékař ji může vyříznout a odstranit. Pokud však odumře velká oblast, bude nutné vyměnit celý lalok.

Jindy je průtok krve do určitých oblastí snížen a v těchto oblastech se může tvořit jizva, která se může cítit jako bulky. Ty mohou časem zmizet.

Také existuje malá pravděpodobnost, že svaly oslabí a v místě odebrání tkáně ze žaludku se vytvoří kýla. Pokud se kýla vytvoří, obvykle je nutná další operace k její opravě.

Pokud se u vás tyto příznaky objeví po operaci, okamžitě kontaktujte svého lékaře .

• Abnormální krvácení
• Pokud z řezné rány vytéká něco jako hnis (známky infekce)
• Nesnesitelná silná bolest
• Potíže s dýcháním
• Horečka

Pokud k tomu dojde, okamžitě informujte svého lékaře. V případě nouze se obraťte na pohotovost nejbližší nemocnice.

Jak se mám o sebe starat během období rekonvalescence a doma?

Po operaci budete muset počkat několik týdnů.Budete požádáni o nošení speciální kompresní podprsenky . Také budete požádáni o nošení speciálního kompresního obvazu kolem břicha. Ten pomůže zmírnit bolest, kontrolovat otok a napomůže hojení.

Tyto věci jsou po operaci normální:

• Modřiny
• Bolest a bolest
• Otok
• Těsnost v řezech
• Necitlivost v břiše nebo na hrudi: Tato necitlivost může trvat až rok.

I když mnoho z těchto věcí během několika týdnů odezní, pokud máte jakékoli příznaky, které vás trápí, nebojte se promluvit si se svým lékařem.

Po operaci vám zůstane v linii bikin jizva. Ta do značné míry vybledne přibližně za 12–18 měsíců. Jizva vám zůstane také na prsou. Pokud si budete přát, můžete po úplném zotavení z této operace podstoupit další operaci k rekonstrukci bradavky.