Virus Ebola: Opravdu o tomto nebezpečném virovém onemocnění víme?

Když slyšíte slovo Ebola, pravděpodobně se trochu bojíte, že? Je to vážné, život ohrožující virové onemocnění. Přesněji řečeno, jde o virovou infekci, která napadá naše cévy. Příznaky Eboly začínají jako příznaky podobné chřipce. Po několika dnech se však stav může zhoršit a vést k stavům, jako je silné krvácení (hemoragie), neurologické poruchy a silné zvracení. Je však důležité si to uvědomovat.

Ebola není příliš časté onemocnění. Odborníci však poprvé identifikovali virus, který ebolu způsobuje, a to člena rodiny ortoebolavirů , v roce 1976 v Demokratické republice Kongo (tehdy známé jako Zair) v Africe. Od té doby se nemoc šíří sporadicky. Největší epidemie eboly se odehrála v letech 2013 až 2016. Nakazila 28 652 lidí v přibližně 10 zemích světa a zabila 11 325 lidí.

Pokud si myslíte, že jste byli vystaveni viru Ebola a máte příznaky, je velmi důležité okamžitě navštívit nemocniční oddělení urgentní péče (ETU) nebo co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc.

Jaké jsou hlavní typy eboly?

Existují čtyři typy viru Ebola, které postihují člověka. Tyto viry jsou pojmenovány podle oblastí, kde byly poprvé identifikovány, ale od té doby se rozšířily do dalších oblastí. Každý typ se liší závažností příznaků a průběhem onemocnění.

• Bundibugyo ebolavirus / Bundibugyo virus: Tento typ viru způsobuje onemocnění vyvolané virem Bundibugyo (BDBV). Je méně pravděpodobný, že bude fatální, než jiné typy.
• Súdánský ebolavirus / Súdánský virus: Způsobuje onemocnění způsobené sudánským virem (SVD). Jedná se o vysoce smrtelné onemocnění.
• Ebolavirus Taï Forest / virus Taï Forest: Způsobuje onemocnění virem Taï Forest (TAFV). Jedná se o nejvzácnější příčinu eboly.
• Zairský ebolavirus / virus Ebola: Tento kmen způsobuje virové onemocnění Ebola (EVD). Je nejčastější příčinou epidemií a úmrtí na ebolu.

Co se stane, když se nakazíte ebolou? Jaké jsou příznaky?

Všechny typy eboly způsobují podobné příznaky. Tyto příznaky se mohou projevovat v několika fázích. První příznaky jsou podobné chřipce:

• Pocit chladu (zimnice)
• Pocit velké únavy a slabosti (únava)
• Horečka
• Chuť
• Bolest svalů
• Silná bolest hlavy
• Bolest v krku

Po několika dnech se mohou objevit závažné příznaky eboly . Patří mezi ně:

• Černá, dehtovitá stolice (melena)
• Krvácení nebo modřiny
• Zmatek
• Průjem, někdy s krví
• Červené skvrny nebo krevní skvrny na kůži (petechie nebo purpura)
• Červené nebo krvavé oči
• Zvracení, někdy s krví nebo příměsí kávy

Pozdější stádia eboly mohou být velmi závažná . Patří mezi ně:

• Infekce/zánět mozku (encefalitida)
• Selhání orgánů
• Záchvaty (někdy připomínající epileptické záchvaty)
• Nedostatečný průtok krve do těla (šok)

Jak dlouho trvá, než se objeví příznaky eboly?

Příznaky se mohou objevit již dva dny po expozici viru Ebola nebo až za tři týdny. To znamená, že inkubační doba (doba, za kterou se virus dostane do těla a začnou se projevovat příznaky) se může lišit.

Co způsobuje propuknutí eboly? Jak se šíří?

Epidemie eboly se obvykle vyskytují v zemích západní, střední a východní Afriky. Virus eboly se nejprve nakazí u zvířat, jako jsou tato:

• Antilopy
• Kaloňové netopýry
• Nelidští primáti - lidoopi a opice

Všechny typy Eboly se šíří stejným způsobem. Ortoebolaviry se šíří kontaktem s tělními tekutinami nakažených zvířat (toto se nazývá „spillover event“ , což znamená, že se nemoc může šířit ze zvířat na člověka) nebo lidí. Tyto tělní tekutiny jsou:

• Amniotická tekutina (tekutina obklopující dítě v děloze)
• Mateřské mléko
• Moč/moč
• Stolice
• Sperma
• Sliny/sliny
• Pot

Ebolou se můžete nakazit také z povrchů, předmětů nebo zdravotnických prostředků, které byly virem kontaminovány. Může se také šířit konzumací masa nakažených zvířat.

Může se ebola přenášet pohlavním stykem?

Ano, Ebola se může přenášet pohlavním stykem prostřednictvím spermatu nakažené osoby. To znamená:

• Anální pohlavní styk
• Orální pohlavní styk
• Vaginální pohlavní styk

Způsoby jako.

Stále však neexistují žádné důkazy o tom, že by se ebola mohla přenášet vaginálními tekutinami nakažené ženy.

Přenáší se ebola vzduchem?

Je velmi nepravděpodobné, že by se ebola přenášela vzduchem. Infekce přenášené vzduchem se šíří drobnými kapénkami uvolňovanými při kašlání, výdechu, smíchu nebo kýchání. Je těžké si představit, že by se ebola šířila tímto způsobem.

Kdo je nejvíce ohrožen nákazou ebolou?

Největšímu riziku nákazy ebolou jste vystaveni, pokud jste v blízkém kontaktu s někým, kdo je nakažený. To zahrnuje zejména zdravotnické pracovníky a členy rodiny .

Pokud jste v blízkém kontaktu s někým, kdo má ebolu, je naprosto nezbytné používat vhodné osobní ochranné prostředky (OOP), jako jsou ochranné brýle, štíty na obličej a masky.

Jaké jsou možné komplikace eboly?

I po zotavení z eboly se mohou vyskytnout některé dlouhodobé (chronické) komplikace. Patří mezi ně:

• Bolest břicha
• Bolest nebo zarudnutí očí
• Častá únava
• Bolest hlavy
• Bolest svalů a kloubů
• Necitlivost a brnění v končetinách (periferní neuropatie)
• Olupování kůže
• Problémy se zrakem, včetně slepoty, rozmazaného vidění a citlivosti na světlo (fotofobie).

Jak lékaři diagnostikují ebolu?

Ebola může být obtížně diagnostikovatelná, protože její příznaky jsou podobné příznakům jiných nemocí, jako je žlutá zimnice, malárie a tyfus. Proto lékaři nejprve:

• Prohlédnutí vaší zdravotní historie.
• Ptáte se na své příznaky.
• Budou se vás ptát, kam jste nedávno cestovali, nebo zda jste byli v kontaktu s lidmi nebo zvířaty, o kterých si myslíte, že by mohli mít ebolu.

Pokud mají podezření, že máte ebolu, doporučí vám PCR test k detekci eboly. PCR testy jsou typem krevního testu.

Dá se ebola vyléčit? Jaké jsou možnosti léčby?

Ano, existují léčebné metody pro ebolu. Lékaři používají k léčbě onemocnění virem ebola dvě monoklonální protilátky . Tyto monoklonální protilátky fungují stejně jako protilátky, které si vaše tělo přirozeně vytváří. Pomáhají bojovat s infekcí, dokud si vaše tělo nedokáže vybudovat vlastní obranyschopnost.

Tyto monoklonální protilátkové léčby jsou:

• Ebanga®: Jedná se o jednu monoklonální protilátku.
• Inmazeb®: Jedná se o kombinaci tří monoklonálních protilátek.

Odborníci testovali tuto léčbu pouze u infekcí ebolavirem v Zairu.

Lékaři se také budou snažit zvládat vaše příznaky a léčit jakékoli komplikace, které se mohou objevit. Mohou vám předepsat:

• intravenózní tekutiny k prevenci dehydratace
• kyslíková terapie
• Léky proti bolesti
• Vazopresory ke zvýšení nízkého krevního tlaku

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud jste vystaveni riziku nákazy ebolou a objeví se u vás příznaky, okamžitě vyhledejte lékaře . Riziku můžete být vystaveni, pokud žijete v oblasti, kde se vyskytují zvířata přenašející virus eboly, nebo pokud jste cestovali do oblasti s výskytem eboly.

Během návštěvy lékaře se můžete zeptat na tyto otázky:

• Na jaké příznaky si mám dát pozor?
• Co mohu udělat, abych zabránil šíření eboly na ostatní?
• Jakou léčbu doporučujete?
• Jak dlouho jsem nakažlivý/á?

Lze ebole zabránit?

Ano, existuje vakcína s názvem Ervebo® , která chrání osoby s vysokým rizikem nákazy ebolou. Patří sem osoby pracující v laboratořích s viry eboly (orthoebolaviry) a zdravotničtí pracovníci léčící pacienty s ebolou. Funguje také jako preexpoziční profylaxe pro osoby cestující do oblastí s výskytem eboly. Je účinná i během epidemií.

Vakcína Zabdeno®/Mvabea® chrání také dospělé a děti od 1 roku před onemocněním virem Ebola. Zabdeno je první dávka vakcíny a Mvabea je posilovací dávka podaná přibližně o dva měsíce později.

Veřejné zdravotnické organizace pracují na kontrole ohnisek eboly monitorováním nových případů a zajištěním bezpečnosti zdravotnických pracovníků, kteří pacienty s ebolou léčí. Pro ochranu před nákazou ebolou můžete také udělat toto:

• Vyhněte se kontaktu s tělními tekutinami a tkáněmi lidí a zvířat (živých i mrtvých), kteří mohou mít ebolu.
• Úplně přestaňte mít sex nebo používejte kondomy, dokud testy nepotvrdí, že vaše sperma již není infikováno virem Ebola.
• Pokud máte ebolu, izolujte se od ostatních.
• Vyhněte se konzumaci masa divokých zvířat.
• Nedotýkejte se tělních tekutin osoby nakažené ebolou. I když máte nasazené rukavice, po dotyku si důkladně umyjte ruce.
• Necestujte do oblastí, kde se vyskytla epidemie eboly.
• Při péči o osobu s ebolou používejte vhodné osobní ochranné prostředky (OOP) .

Co mohu očekávat, když se dostanu do nemoci Ebola?

Abyste zvýšili své šance na úplné uzdravení, je velmi důležité co nejdříve získat přesnou diagnózu a léčbu.

Pokud jste nemocní ebolou, je nejlepší se izolovat od ostatních, dokud nebudete nakažliví. Lékaři a další osoby, které se o vás starají, by měly používat vhodné osobní ochranné prostředky (OOP) k ochraně sebe i ostatních.

Po úplném uzdravení váš imunitní systém produkuje protilátky, které vás chrání před ebolou po dobu přibližně 10 let.

Jak dlouho zůstává virus Ebola v mém těle? Jak dlouho zůstává ve spermatu?

I po vymizení příznaků může virus Ebola přetrvávat na některých místech vašeho těla týdny nebo dokonce měsíce. Mezi tato místa patří:

• Centrální nervový systém (včetně mozkomíšního moku, který obklopuje mozek a míchu)
• Oči
• Sperma

Virus Ebola může ve spermatu přežívat dlouhou dobu – přibližně dva až tři měsíce po uzdravení. Lékaři vás otestují, aby se ujistili, že již nejste nakažliví. Do té doby však při sexu používejte kondomy, abyste ochránili své partnery před infekcí, nebo se sexu úplně vyhněte.

Dá se ebola vyléčit? (Míra přežití)

Ano, Ebola se dá vyléčit. Míra přežití se však liší v závislosti na typu:

• Bez léčby může zemřít 9 z 10 lidí, kteří se nakazí virem Ebola (Zairský ebolavirus).
• Pokud se rozvine virus Sudan, zemře přibližně každý druhý pacient.
• Pokud se rozvine virus Bundibugyo, zemřou přibližně 3 z 10 pacientů.
• Pouze jeden člověk se kdy nakazil ebolou z viru Taï Forest a nebylo to smrtelné.

Míra přežití po všech ohniscích eboly je obecně vyšší než 50 %.

Pokud máte ebolu, nejdůležitější je co nejdříve se léčit.

Je Ebola stále tady?

Ano, Ebola se vyskytovala během epidemií. Žije v nakažených zvířatech. Někdy se ale může šířit i na lidi. Případy eboly byly hlášeny i ve Spojených státech. To se stalo během epidemie v Guineji v letech 2013-2016. Většina případů byla u zdravotnických pracovníků, kteří projevili příznaky po návratu do Spojených států ze západní Afriky. Nebo u lidí, kteří byli do Spojených států přivezeni za účelem lékařského ošetření po vypuknutí eboly. Žádný kmen viru eboly, který by postihoval člověka, nepochází ze Spojených států.

Závěrečné poselství

Když slyšíte o epidemii eboly, titulky v novinách a ve zprávách jsou opravdu děsivé. Je to pravda. Je to život ohrožující virus, který může mít dlouhodobé zdravotní následky.

S vývojem vakcín a lepších léčebných postupů, které zabraňují šíření eboly, však ebolu přežívá více lidí než kdykoli předtím. Pokud jste vystaveni riziku vystavení se ebole, existují věci, které můžete udělat pro svou ochranu a prevenci šíření nemoci.

Pokud si myslíte, že jste mohli být vystaveni nákaze, věnujte velkou pozornost svému zdraví. Pokud se u vás objeví příznaky , okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Pamatujte, že nejlepší obranou je informovanost!

Ebola , EVD, virová hemoragická horečka, příznaky eboly, přenos eboly, léčba eboly, prevence eboly