Připadá vám i normální bolest nesnesitelná? Pojďme si promluvit o hyperalgezii!

Představte si, že se vám při práci v kuchyni lehce popálí ruka. Nebo se vám při hraní kriketu trochu odře. Je normální, že v takových chvílích cítíte mírnou bolest. Ale co když se tato malá bolest stane nesnesitelnou, tak silnou, že máte chuť křičet? To je stav, o kterém dnes mluvíme, „hyperalgezie“. Jedná se spíše o příznak než o nemoc. Pojďme si o tom pohovořit trochu podrobněji .

Co je hyperalgezie jednoduše?

Bolest je ve skutečnosti zdravou a normální součástí našeho těla. Je to jako varovný signál. Bolest nám říká, že něco není v pořádku, že něco není v pořádku s naším tělem. Když cítíme bolest, automaticky na ni reagujeme a snažíme se bolest zastavit. Představte si, kolik vážných nehod bychom mohli mít, kdybychom bolest necítili.

Hyperalgezie je stav, kdy je bolest pociťována na mnohem silnější úrovni, než je obvyklé, a to i v případě, že by měla být. Jednoduše řečeno, reakce na bolest je zvýšená. To může být způsobeno řadou důvodů a často to lze kontrolovat správnou léčbou.

Jaký je rozdíl mezi hyperalgezií a alodynií?

Ačkoli jsou si tato dvě slova do jisté míry podobná, mezi těmito dvěma situacemi existuje zřetelný rozdíl. Pro lepší pochopení si prohlédněte tabulku níže.

Rozumíš tomu rozdílu? Při hyperalgezii bolest pochází z něčeho, co by bolet mělo, ale je silná. Při alodynii bolest pochází z něčeho, co by bolet nemělo.

Jak v našem těle dochází k hyperalgezii?

Hyperalgezie mění způsob, jakým naše tělo generuje a zpracovává signály bolesti. To se může dít několika hlavními způsoby:

• Práh pro pocit bolesti je snížen: Práh bolesti, při kterém se něco, co je normálně považováno za nepříjemné, stává bolestivým, je v tomto stavu výrazně snížen. To znamená, že i ta nejmenší věc může způsobit bolest.
• Reakce se stává mnohem silnější: Receptory bolesti v našem těle se stávají početnějšími a aktivnějšími než obvykle. Díky tomu je bolest mnohem intenzivnější.
• Signály bolesti neustávají: I po odstranění příčiny bolesti se receptory bolesti stávají přecitlivělými a nadále vysílají signály bolesti do mozku.

Toto lze rozdělit na dva hlavní typy:

1. Primární hyperalgezie: V tomto případě je bolest pociťována pouze v místě poranění. Například kůže spálená sluncem pociťuje v místě poranění větší bolest.

2. Sekundární hyperalgezie: V tomto případě se bolest projevuje v oblastech obklopujících poranění, které nesouvisejí s místem poranění. K tomu dochází v důsledku změny ve způsobu, jakým náš nervový systém zpracovává signály bolesti.

Jaké jsou běžné příčiny hyperalgezie?

Nyní víme, že tento stav je způsoben přecitlivělostí receptorů bolesti v našem těle. Existuje pro to mnoho možných příčin.

• Popáleniny (včetně spálenin sluncem)
• Bodnutí nebo kousnutí hmyzem, plazy nebo jinými zvířaty
• Rakovinové onemocnění
• Komplikace dlouhodobého užívání některých léků (o tom si povíme níže)
• Poškození nervů způsobené cukrovkou (diabetická neuropatie)
• Onemocnění imunitního systému (např. lupus, roztroušená skleróza)
• Infekce postihující nervový systém (např. pásový opar, herpesvirus)
• Stavy, jako je migréna
• Chronické bolesti, jako je „syndrom komplexní regionální bolesti“
• Jakýkoli typ vnějšího zranění (jako jsou zlomeniny kostí, natržené svaly, poranění nervů)

Zvýšená bolest způsobená léky proti bolesti (hyperalgezie vyvolaná opioidy - OIH)

Toto je velmi důležitý bod, kterému je třeba věnovat pozornost. Při dlouhodobém užívání opioidních léků proti bolesti (mírně silných) se někdy může objevit vedlejší účinek zvaný „opioidy indukovaná hyperalgezie (OIH)“. To znamená , že citlivost těla na bolest se zvyšuje v důsledku užívání léků proti bolesti, což bolest zhoršuje.

Proto si lékaři dvakrát rozmyslí, zda předepisují opioidní léky proti bolesti dlouhodobě. Pokud se u někoho rozvine OIH, lékař obvykle postupně snižuje dávku léku a poté jej úplně vysadí. To nelze provést najednou, protože to může způsobit nebezpečné vedlejší účinky. Proto by se to mělo dělat pouze na doporučení a pod dohledem lékaře.

Jaké jsou léčebné metody pro hyperalgezii?

Léčba závisí na příčině a typu hyperalgezie. Může být použita jedna léčba nebo kombinace léčebných postupů. Pouze váš lékař bude vědět, která léčba je pro váš stav nejlepší.

Zde jsou některé běžně používané léčebné metody:

• Léky: K tomu se používají různé druhy léků. Například „paracetamol“, „NSAID“ (nesteroidní protizánětlivé léky), „antidepresiva“, některé léky na epilepsii a lokální anestetika, jako je „lidokain“.
• Ablace nervů: Jedná se o dočasné vyřazení nervů, které vysílají nesprávné signály bolesti. Toho lze dosáhnout pomocí radiofrekvenční ablace nebo injekčním podáním chemické látky, jako je Botox.
• Nervové bloky: Injekce anestetika do nervu, aby se zabránilo přenosu signálů bolesti do mozku.
• TENS (Transkutánní elektrická nervová stimulace): Metoda kontroly signálů bolesti dodáváním velmi malého elektrického proudu přes povrch kůže.

Kdy je nejlepší navštívit lékaře?

Bolest z drobného spálení sluncem obvykle odezní během několika dní. Pokud je však bolest tak silná, že je nesnesitelná a znemožňuje vykonávání každodenních činností , nebo pokud bolest přetrvává týdny , je to rozhodně znamení, že byste měli navštívit lékaře.

Obzvláště důležité je vyhledat lékařskou pomoc v případě těžkých popálenin (druhého stupně nebo vyššího) nebo popálenin hlavy, obličeje nebo genitálií. Lékař vám také sdělí, zda je vaše bolest dostatečně silná, aby vyžadovala návštěvu pohotovosti.

Lidé s tímto onemocněním nepředstírají bolest ani ji nedávají najevo. Je to proto, že jejich tělo má problém se zpracováním bolesti, a proto je bolest tak intenzivní. Pokud tedy vy nebo někdo, koho znáte, zažíváte tento druh neobvyklé, silné bolesti, nejlepší a nejbezpečnější je vyhledat lékařskou pomoc.