Nevstřebáváte správně to, co jíte? Pojďme si o tom promluvit (malabsorpce)!

Máte často žaludeční problémy? Cítíte se někdy plní a máte nadýmání? Nebo často trpíte nadýmáním? Někdy si myslíme, že se jedná o normální věci, které se stávají, když je jídlo trochu kořeněné. Pokud však tyto příznaky přetrvávají, může to být proto, že vaše tělo nevstřebává živiny, které z jídla, které jíte, potřebuje. V medicíně tento stav nazýváme (malabsorpce).

Co je to (malabsorpce)?

Jednoduše řečeno, malabsorpce je obecný termín pro neschopnost těla správně vstřebávat živiny z potravy, kterou jíte. Nejedná se o samostatné onemocnění, ale o stav, který může být způsoben mnoha faktory. Zamyslete se nad tím, když jíme jídlo, aby nám poskytlo energii a živiny, musí být správně stráveno a vstřebáno, že?

Proces trávení potravy můžeme rozdělit do tří částí:

1. Část první: Dobré nakrájení jídla a jeho rozložení na stravitelné kousky.

2. Druhá část: Vstřebávání všech živin, které tělo potřebuje, z natrávené potravy.

3. Třetí část: Vylučování odpadních produktů, které zůstávají po vstřebání všech dobrých věcí.

Pokud máte zažívací potíže, problém se může nacházet v kterékoli z těchto fází. Malabsorpce je součástí druhé fáze . To znamená, že i když je jídlo stráveno, živiny se do těla nevstřebávají. To může být způsobeno stavy, jako je nedostatek enzymů, které brání tělu trávit určité potraviny (například někteří lidé nemohou trávit mléko), a různými střevními onemocněními, která postihují váš trávicí systém.

Co se stane, když dojde k malabsorpci?

Pokud trpíte malabsorpcí, můžete mít potíže s vstřebáváním všech živin nebo můžete mít potíže s vstřebáváním pouze několika specifických živin. Věci, které nedokážete vstřebat, se vylučují stolicí, aniž by byly stráveny. Mnoho lidí s malabsorpcí má také onemocnění, jako je průjem, který může tento problém s vstřebáváním zhoršit. Je to proto, že když máte průjem, potrava se pohybuje střevy příliš rychle, takže živiny nemají čas se vstřebat.

Krátkodobě může malabsorpce způsobit žaludeční nevolnost a nepohodlí, protože některé potraviny nelze strávit. Postupem času však vaše tělo začne vykazovat nedostatek živin, které nedokážete vstřebat. Pokud máte nedostatek makroživin – jako jsou bílkoviny, tuky a sacharidy – začnete pozorovat příznaky podvýživy, jako je úbytek svalové hmoty a oslabený imunitní systém . Podobně, pokud máte nedostatek mikroživin – jako jsou vitamíny a minerály – mohou být ovlivněny vaše oči, kosti, kůže a vlasy.

Jaké jsou hlavní typy malabsorpce?

Některá střevní onemocnění, jako je celiakie a zánětlivé onemocnění střev (IBD), mohou způsobit problémy s vstřebáváním všech typů živin. V jiných případech můžete mít problémy s vstřebáváním pouze určité živiny. Zde je několik typů:

Sacharidy tělo správně nevstřebává.

Někteří lidé jsou citliví na jeden nebo více sacharidů (cukrů). Můžete si to všimnout především jako plynatost, nadýmání a bolest žaludku . Sacharidy, které nejsou správně vstřebány v tenkém střevě, jsou fermentovány bakteriemi v tlustém střevě. Tyto bakterie je přeměňují na plyn a mastné kyseliny s krátkým řetězcem. Tento plyn způsobuje plynatost v žaludku a mastné kyseliny s krátkým řetězcem mohou způsobit, že vaše stolice bude tučnější.

Tuk není tělem správně vstřebáván

Toto je také běžný typ malabsorpce. Může mít mnoho příčin. Tuk, který se nevstřebá v tenkém střevě, přechází do tlustého střeva a způsobuje tučnou stolici podobnou průjmu. Tomuto stavu se také říká steatorea. Tento typ stolice je mastná, vodnatá a zapáchající . Může mít světlou barvu a plavat na vodě. Protože se tuk správně nevstřebává, je také narušeno vstřebávání vitamínů rozpustných v tucích (vitamíny A, D, E a K).

Malabsorpce žlučových kyselin

Někdy se tuk nemůže vstřebat, protože žlučník, žlučovody nebo játra neprodukují dostatek žluči. Někdy je však příčina jiná. Nevstřebané žlučové kyseliny pak zůstávají v tenkém střevě a přecházejí do tlustého střeva. Tento vedlejší účinek se nazývá malabsorpce žlučových kyselin. Žlučové soli, které takto zůstávají, zvyšují vylučování vody z tlustého střeva, což způsobuje prodloužený průjem .

Bílkoviny se v těle správně nevstřebávají

Obecně platí, že pokud netrpíte intolerancí na určitý typ bílkoviny, tedy neschopností ji trávit, je vzácné mít problémy s vstřebáváním samotné bílkoviny. Příkladem je neschopnost trávit bílkovinu v mléce a neschopnost trávit potraviny obsahující lepek.

Jaké jsou příznaky, pokud se jedná o malabsorpci?

Zpočátku se může malabsorpce jevit jako prosté zažívací potíže. Mezi příznaky může patřit:

• Bolest žaludku.
• Nadýmání, plnění žaludku.
• Častý průchod vzduchu (plynu).
• Nevolnost a zvracení.
• Průjem.
• (Steatorea) - Mastná, olejovitá, někdy zbarvená, plovoucí stolice.

Postupem času se začínají objevovat příznaky podvýživy.

Nedostatek klíčových živin může vypadat takto:

• Neúmyslné hubnutí .
• Úbytek svalové hmoty, úbytek hmotnosti.
• Časté nemoci (kvůli nízké imunitě).
• Kůže zmodrá i při malé modřině.
• Suchá kůže, kožní léze.
• Suché vlasy, vypadávání vlasů.
• Dehydratace (nedostatek vody v těle).
• (Otok) - Otok těla (v důsledku zadržování tekutin).
• Anémie - bledost, slabost, závratě.
• Neustálá podrážděnost, nezájem, únava.
• Vysazení nebo nepravidelná menstruace u žen (amenorea).
• Zpožděný vývoj u dětí.

Podvýživa mikroživin může vypadat takto:

• Snížené vidění v noci (nedostatek vitaminu A).
• Slabé kosti, bolest kostí (nedostatek vitaminu D).
• Krvácení dásní, krvácení z nosu (nedostatek vitamínu K).
• Červený jazyk, vřídky na jazyku (nedostatek vitaminu B12).
• Bledost, slabost, závratě (anémie z nedostatku vitamínů).

Jaké jsou hlavní příčiny malabsorpce?

Malabsorpce může být dočasná, například když máte žaludeční choroby nebo žaludeční chřipku. Dlouhodobá malabsorpce je však způsobena základním zdravotním problémem, který máte již dlouhou dobu. Existuje mnoho příčin malabsorpce, ale obecně spadají do několika kategorií.

Poškození sliznice tenkého střeva

Většina živin se vstřebává v tenkém střevě (část se vstřebává i v tlustém střevě). Sliznice střevních stěn se podílí na vylučování trávicích enzymů a vstřebávání tekuté potravy do krevního oběhu. Tato sliznice však může být poškozena zánětem (enteritidou) a poraněním. Toto poškození může být dočasné (akutní) nebo dlouhodobé (chronické). Existuje pro to několik důvodů:

• Infekční onemocnění, jako je Whippleova choroba a tropická sprue.
• Zánětlivá onemocnění střev (IBD), jako je ulcerózní kolitida a Crohnova choroba.
• Autoimunitní onemocnění, jako je celiakie.
• Nadměrné užívání některých léků.
• Porucha užívání alkoholu.
• Radioterapie a chemoterapie.
• (Syndrom krátkého střeva) - Zkrácený střevní prostor.
• (Small Intestinal Bacterial Overgrowth - SIBO) - Nadměrný růst bakterií v tenkém střevě.
• Nadměrná produkce žaludeční kyseliny u stavů, jako je Zollinger-Ellisonův syndrom.

Onemocnění slinivky břišní, žlučníku, jater

Vaše slinivka břišní, játra a žlučník spolupracují s tenkým střevem, aby vám pomohly trávit potravu. Slinivka břišní produkuje důležité trávicí enzymy. Játra a žlučník produkují a ukládají žluč. Tato žluč je nezbytná pro trávení tuků. Když se jídlo sní, tyto orgány uvolňují své sekrety do tenkého střeva. Pokud však tyto orgány nefungují správně kvůli nějakému onemocnění, tenké střevo nemůže potravu správně trávit a vstřebávat. Příklady:

• Pankreatická insuficience.
• (Cystická fibróza).
• Blokády žlučovodů.
• Nemoci žlučníku.
• Onemocnění jater.

Onemocnění lymfatického systému

Tuk se vstřebává z tenkého střeva do krevního oběhu lymfatickými cévami. Pokud se tyto cévy ucpou v důsledku onemocnění lymfatického systému, může být vstřebávání tuků narušeno. Dva příklady jsou střevní lymfangiektázie a lymfom.

Neschopnost trávit určité potraviny (potravinové intolerance)

Neschopnost trávit určité sacharidy nebo bílkoviny může být vedlejším účinkem střevních onemocnění. (Příkladem je neschopnost trávit fruktózu). Někdy se však lidé narodí bez enzymů potřebných k trávení určitých živin. (Nejlepším příkladem je neschopnost trávit laktózu - laktózová intolerance).

Jak poznáte, že máte malabsorpci?

Stejně jako u mnoha střevních onemocnění je diagnostika malabsorpce poněkud postupný proces. Lékař vás nejprve vyšetří a zváží vaši anamnézu a příznaky. Podezření na malabsorpci lze mít, pokud máte v anamnéze chronické střevní onemocnění nebo jste podstoupili operaci.

Malabsorpce a podvýživa mohou být silně podezřelé, pokud jsou přítomny určité příznaky, jako je výše zmíněná steatorea (mastná stolice) a přetrvávající průjem nebo zjevná anémie a úbytek svalové hmoty. V některých případech to však tak zřejmé není. Váš lékař provede příslušné testy, aby určil přesnou příčinu vašich obtíží.

Jaké testy se používají k diagnostice malabsorpce?

• Dechové testy: Vodíkový dechový test může pomoci diagnostikovat stavy, jako je intolerance laktózy, specifické problémy s trávením sacharidů a SIBO (nadměrný růst bakterií v tenkém střevě).
• Testy stolice: Test stolice může měřit množství tuku ve stolici a může pomoci diagnostikovat malabsorpci tuků. Může také odhalit věci, jako jsou parazitární infekce a dysfunkce slinivky břišní.
• Krevní testy: Ty mohou ukázat známky specifických nedostatků živin, které mohou být způsobeny malabsorpcí a specifickými zdravotními stavy, jako je celiakie.
• Potní test: Jedná se o speciální test k diagnostice onemocnění (cystické fibrózy).
• Zobrazovací vyšetření: Váš lékař může chtít vyšetřit orgány vašeho trávicího systému, aby zjistil, zda se u vás vyskytují nějaké příznaky. Může to zahrnovat rentgenové vyšetření gastrointestinálního traktu, endoskopický ultrazvuk nebo videokapsulovou endoskopii.
• Biopsie tenkého střeva:Lékař může chtít odebrat vzorek tkáně z tenkého střeva k laboratornímu vyšetření. Tato biopsie může hledat známky poškození sliznice střeva (sliznice). Tento vzorek může být odebrán během endoskopie.

Jak se léčí malabsorpce?

Existuje mnoho možných základních příčin malabsorpce a škála účinků, které může způsobit, je široká. Vaše léčba bude určena na základě těchto faktorů.

K léčbě účinků malabsorpce můžete potřebovat doplňky stravy . Mohou být podávány jako tekutiny ústy, sondou (krmení sondou) nebo do žíly (IV - intravenózní). Můžete také potřebovat užívat speciální trávicí enzymy. Může to být proto, že nemůžete strávit určitou potravu nebo proto, že vaše slinivka břišní nefunguje správně. Pokud trpíte malabsorpcí žlučových kyselin, může vám být podán sekvestrant žlučových kyselin, který pomáhá předcházet průjmu.

Léčba základní příčiny malabsorpce může být o něco složitější. Pokud se jedná pouze o potravinovou intoleranci, možná budete muset změnit stravu. Jednoduché infekce lze léčit antibiotiky. Dlouhodobé stavy však vyžadují specializovanější léčbu. Někdy neexistuje okamžitá léčba, ale změny životního stylu mohou pomoci kontrolovat příznaky.

Bude malabsorpce vyléčena?

To závisí na identifikaci přesné příčiny a její správné léčbě. Některé příčiny se léčí snáze než jiné. Jakmile vám bude stanovena diagnóza, lékař vám vysvětlí podrobnosti o vašem onemocnění. V mnoha případech vám změny životního stylu mohou pomoci s léčbou onemocnění (malabsorpce) a jeho příznaků.

Mnoho lidí občas zažívá zažívací potíže, nadýmání, plynatost a průjem. Pokud vám něco, co jíte, nezabírá, můžete pociťovat dočasné příznaky, ale ty obvykle samy odezní. Tento typ zažívacích potíží není důvod k obavám. Pokud však tyto příznaky máte pravidelně, může to být příznakem něčeho vážnějšího. Přetrvávající průjem je něco, čeho byste si měli vždy všímat.

Malabsorpce může být skrytou příčinou podvýživy. Protože se podvýživa rozvíjí pomalu, nemusíte si jí všimnout, dokud není velmi závažná, zvláště pokud jste dobře živená osoba. To je obzvláště nebezpečné pro děti. Potřebují více živin pro růst a vývoj a nemusí vám být schopny sdělit své příznaky. Pokud vaše dítě vykazuje známky opakovaných žaludečních nevolností, zejména řídkou stolici, je důležité navštívit lékaře, abyste se ujistili, že nemá malabsorpční onemocnění.

Jaké poselství si z tohoto článku chceme odnést?

Dobře, teď už víme, že malabsorpce je obecný termín pro neschopnost těla vstřebávat živiny z potravy, kterou jíme. Může to mít mnoho příčin a příznaky se mohou u jednotlivých osob lišit.

• Pokud se u vás objevují příznaky, jako jsou časté žaludeční nevolnost, průjem, nadýmání a neúmyslné hubnutí , nepovažujte to za pouhé zažívací potíže.
• Malabsorpce může způsobit podvýživu , která může mít na tělo mnoho nepříznivých účinků.
• Pokud vy nebo vaše dítě trpíte těmito příznaky i nadále, vyhledejte lékařskou pomoc .
• Pokud je tento stav správně diagnostikován a vhodně léčen, lze jej často kontrolovat.

Pamatujte, že je důležité naslouchat tomu, co vám říká vaše tělo. I když se to může zdát jako maličkost, někdy to může být začátek něčeho velkého. Proto je péče o vaše zdraví to nejdůležitější.

` Malabsorpce, nutriční nedostatek, trávení, průjem, podvýživa, nedostatek vitamínů, žaludeční nevolnost