Je normální, že se trochu bojíte, když vám lékař řekne, že máte v krvi vysoké triglyceridy. Pokud je nedokážete snížit ani po kontrole stravy a cvičení, možná si kladete otázku, co dělat dál. Někdy naše tělo potřebuje trochu pomoci, aby je udrželo pod kontrolou, což znamená léky. Jak tedy váš lékař vybere pro vás ty správné léky? Pojďme si o tom povědět jednoduše.

Musím začít brát léky?

Ne každému se podávají léky, když má mírně zvýšené triglyceridy. Prvním krokem je pokusit se tyto hladiny kontrolovat změnami životního stylu, jako je zdravá strava a cvičení. Váš lékař však s větší pravděpodobností předepíše léky v následujících případech:

• Pokud máte velmi vysokou hladinu triglyceridů, tj. mnohem vyšší než 500 mg/dl. Může to způsobit poškození slinivky břišní, proto je důležité ji rychle dostat pod kontrolu.
• Pokud máte vysoké hladiny „špatného“ cholesterolu (LDL) spolu s triglyceridy: Kombinace těchto dvou stavů zvyšuje riziko srdečních onemocnění a mrtvice.

Než pro vás lékař vybere lék, zváží několik faktorů. Například, užíváte v současné době nějaké jiné léky? Jaký je váš celkový zdravotní stav? To vše vám pomůže určit nejvhodnější a nejbezpečnější lék pro vás.

Hlavní typy léků používaných ke snížení triglyceridů

Existuje několik hlavních tříd léků používaných ke snížení triglyceridů. Podívejme se na každou z nich samostatně.

1. Fibráty

Tyto léky primárně snižují hladinu triglyceridů. Kromě toho pomáhají snižovat hladinu cholesterolu a proteinu zvaného ApoB, který se nachází ve špatném cholesterolu (LDL).

Lidé, kteří by tento lék neměli užívat:

Fibráty se nedoporučují, pokud máte onemocnění jater , ledvin nebo žlučníku .

Možné interakce s jinými léky:

Před zahájením užívání fibrátů informujte svého lékaře o všech ostatních lécích a vitamínech, které užíváte, zejména:

• Léky na ředění krve (antikoagulancia) - např. Warfarin
• Léky na cukrovku
• Jiné léky snižující cholesterol – např. Atorvastatin (Lipitor), Simvastatin (Zocor)
• Inzulín

2. Niacin

Jedná se také o lék, který zlepšuje hladinu cholesterolu a zároveň snižuje triglyceridy. Niacin snižuje hladinu špatného cholesterolu (LDL) a ApoB a zvyšuje hladinu „dobrého“ cholesterolu (HDL) .

• Název léku: Niaspan (niacin)

Lidé, kteří by tento lék neměli užívat:

• Pokud máte alergii na aspirin, niacin nebo tartrazin (žluté barvivo používané v některých lécích a potravinách)
• Pokud máte problémy s krvácením
• Pokud máte cukrovku
• Onemocnění žlučníku
• Srdeční onemocnění
• Onemocnění jater nebo žloutenka
• Žaludeční vřed
• Pokud se připravujete na jakoukoli operaci, včetně extrakce zubu

Možné interakce s jinými věcmi:

Před užitím niacinu informujte svého lékaře , pokud užíváte/provádíte některý z následujících léků:

• Pokud užíváte léky na ředění krve (např. warfarin).
• Pokud užíváte inzulin nebo perorální léky na cukrovku (niacin může zvýšit hladinu cukru v krvi, proto může být nutné, aby Váš lékař upravil dávkování léků na cukrovku).
• Pokud pijete příliš mnoho alkoholu.

3. Omega-3 mastné kyseliny na předpis

Tyto léky snižují hladinu triglyceridů a někdy mohou zvýšit hladinu dobrého cholesterolu (HDL).

• Názvy léků: Epanova, Lovaza, Vascepa

Lidé, kteří by tento lék neměli užívat:

• Pokud máte alergii na ryby nebo korýše
• Pokud vypijete více než dvě sklenice alkoholu denně
• Pokud máte cukrovku, onemocnění jater, slinivky břišní nebo štítné žlázy

Možné interakce s jinými léky:

Informujte svého lékaře , pokud užíváte tyto léky:

• Léky obsahující aspirin
• Léky na ředění krve (např. warfarin, klopidogrel)
• Antikoncepční pilulky obsahující estrogen
• Hormonální terapie estrogenem (estrogenní substituční terapie)
• Některé léky na vysoký krevní tlak nebo srdeční onemocnění (např. beta-blokátory, diuretika)

Co když je cholesterol vysoký?

Často se stává, že když jsou triglyceridy vysoké, zvyšuje se i hladina cholesterolu. Pokud máte oba tyto stavy, může vám lékař také doporučit, abyste začali užívat léky snižující cholesterol. Tyto léky mohou do určité míry také pomoci snížit hladinu triglyceridů.

Co se děje po zahájení užívání léku?

Poté, co vám budou předepsány léky, budete pravděpodobně muset navštěvovat lékaře každých šest týdnů , dokud se hladina triglyceridů nesníží. Během těchto návštěv nezapomeňte probrat jakékoli nepohodlí nebo nežádoucí účinky, které v souvislosti s užíváním léků pociťujete.

Pokud jste těhotná, plánujete otěhotnět nebo kojíte, určitě to informujte svého lékaře. Možná budete muset změnit léky nebo některé léky přestat užívat.

Váš lékař může upravit dávkování léků, jakmile se vaše hladiny v krvi zlepší. Pokud užíváte fibráty nebo niacin, mohou vám při těchto kontrolách být provedeny také krevní testy ke kontrole funkce jater a ledvin .

Jakmile se vaše hladiny triglyceridů dostanou do cílových hodnot, budete muset navštěvovat svého lékaře každých 6 až 12 měsíců . Lékař vám v této době také provede krevní testy, aby se ujistil, že máte hladiny pod kontrolou.