Je rohovka vašeho dítěte neobvykle velká? Mohlo by to být způsobeno megalocorneou!

Už jste se někdy pozorně podívali na oči svého miminka? Někdy můžeme vidět, že rohovka, čirá, kulatá část, kudy do oka vstupuje světlo, je trochu moc velká. Nebo jste možná byli trochu zmatení, když vám lékař řekl slovo „megalocornea“. Co přesně je „megalocornea“? Nebojte se, povíme si o tom jednoduchým způsobem, kterému budete rozumět.

Co přesně je „(Megalocornea)“?

Jednoduše řečeno, „(megalocornea)“ je stav, kdy je průhledná membrána v přední části oka, část, kterou nazýváme rohovka , větší než obvykle. Představte si, že naše oko je jako fotoaparát, tato rohovka je jako ochranné sklo v přední části objektivu tohoto fotoaparátu. Světlo vstupuje do oka skrz něj. V případě „(megalocornea)“ je průměr této rohovky (tj. vzdálenost od jedné strany k druhé) větší než 13 milimetrů. Za normálních okolností je tato velikost u malého dítěte mnohem menší.

Další věcí, která se s tím stává, je, že tekutinou naplněný prostor mezi rohovkou a barevnou částí oka (kterou nazýváme duhovkou), nazývaný přední komora , se prohlubuje než obvykle.

Důležité je, že „(megalocornea)“ je „(vrozený)“ stav . To znamená, že se dítě s těmito znaky narodí. Lékaři jej většinou rozpoznají v mladém věku. Většina lidí kvůli tomu nemá větší problémy se zrakem a nejedná se o „(progresivní)“ stav, který se časem zhoršuje. To znamená, že je většinou stejný, jaký je. Jedná se o opak stavu zvaného „(mikrocornea)“. Při „(mikrocornea)“ je rohovka abnormálně malá.

Někdy však může být tento stav „(megalocornea)“ spojen s jinými onemocněními. Například se vyskytuje u onemocnění pojivové tkáně, jako je „(Marfanův syndrom)“. Pokud k tomu dojde, může být vaše dítě vystaveno riziku vzniku dalších očních onemocnění, jako je šedý zákal. Proto je velmi důležité stav „(megalocornea)“ rozpoznat včas. Lékaři pak mohou oči a zrak dítěte pečlivě sledovat.

Lékaři používají pro tento stav několik dalších názvů:

• Přední megaloftalmus
• Vrozená přední megaloftalmie
• Izolovaná vrozená megalocornea
• Makrokornea

Jak Megalocornea ovlivňuje oči?

Nejčastěji postihuje „megalocornea“ obě oči, a to hlavně dvěma způsoby:

1. Průměr rohovky (měřeno ze strany na stranu) je větší než obvykle (více než 13 milimetrů).

2. Přední část oka, kudy proudí čirá, vodnatá tekutina (přední komora), se stává hlubší než obvykle.

Díky těmto změnám se oči zvenku zdají trochu větší.

Koho tato situace nejvíce ovlivňuje?

Megalocornea se nejčastěji vyskytuje u chlapců . Je to proto, že více než 90 % případů megalocorney je způsobeno genetickou mutací na chromozomu X. Tato onemocnění vázaná na chromozom X postihují chlapce více než dívky.

Jedná se o velmi vzácný stav . Vědci nemohou přesně říci, kolik lidí se s ním narodí, ale domnívají se, že je pravděpodobně nedostatečně diagnostikován.

Jaké jsou hlavní typy „(megalocornea)“?

Existují dva hlavní typy „(megalocornea)“:

1. Izolovaná nebo jednoduchá megalocornea : Postihuje pouze rohovku a není spojena s žádným jiným onemocněním.

2. Přední megaloftalmus : Tento typ je spojen se základním onemocněním, takže může postihnout jiné části očí dítěte nebo jiné části těla.

Co způsobuje megalocorneu?

Megalocornea je způsobena genetickou mutací v genu CHRDL1, který pomáhá kontrolovat růst oka. Vědci se domnívají, že tato mutace způsobuje, že optický pohár , který je součástí oka, roste více než obvykle. To je hlavní příčina zvětšení rohovky.

Jaké jsou příznaky onemocnění „(megalocornea)“?

Dobrou zprávou je, že většina lidí narozených s megalocorneou nepociťuje žádné příznaky . Mohou žít normálním životem.

Ale některé děti mohou mít příznaky, jako jsou tyto:

• Postupné změny vidění nebo rozmazané vidění v důsledku astigmatismu. (Astigmatismus je stav, kdy rohovka není dokonale sférická, což způsobuje, že světlo se nezaostřuje na jedno místo uvnitř oka.)
• Citlivost na jasné světlo (fotofobie) – To znamená, že oči zmodrají, když jsou vystaveny slunečnímu záření nebo jasnému světlu.
• Krátkozrakost (myopie).

Pokud je však stav „megalocornea“ spojen s jinými onemocněními, dítě může pociťovat závažnější příznaky , jako například:

• Katarakta.
• Kolobom (část oka, která se nevyvíjí správně).
• Dislokovaná čočka (ectopia lentis) nebo fakondonéza.
• Glaukom (poškození zraku v důsledku zvýšeného nitroočního tlaku).
• Prstenec kolem oční čočky (řasnatý tělesový pás) je větší než obvykle.
• Slabý zrak.
• Odchlípení sítnice.

Důležité: Pokud se u vašeho dítěte objeví některý z těchto příznaků, okamžitě vyhledejte očního lékaře. Včasné odhalení je snazší na léčbu.

Jak rozpoznat `(megalocornea)`?

Lékaři obvykle diagnostikují megalocorneu v raném dětství . Oftalmologové to potvrdí očním vyšetřením a v případě potřeby genetickým testováním.

Je velmi důležité toto přesně diagnostikovat, protože to lze odlišit od jiných závažných onemocnění, jako je glaukom, a je to také nezbytné pro správné vedení léčby.

Váš lékař může provést i další testy, například:

• Testy na glaukom.
• Gonioskopie (vyšetření úhlu přední komory oka).
• Optická koherentní tomografie (OCT) (snímání vrstev oka).
• Tonometrie (měření nitroočního tlaku).
• Ultrazvukové vyšetření.
• Výpočet indexu sklivce pro měření komorové tekutiny v oku.

Existuje lék na `(megalocornea)`?

Bohužel na megalocorneu neexistuje žádný lék . Ale nebojte se! Léčba může pomoci chránit zrak vašeho dítěte, zvládat další základní onemocnění a předcházet komplikacím. Včasná diagnóza je nejlepším způsobem, jak zajistit vašemu dítěti správnou léčbu, kterou potřebuje.

Váš lékař vás může odkázat k dětskému oftalmologovi. Pokud má vaše dítě další základní onemocnění, možná budete muset navštívit další specialisty.

Jaké jsou léčebné metody pro `(megalocornea)`?

Ve většině případů megalocornea nevyžaduje žádnou zvláštní léčbu , zejména pokud má vaše dítě normální zrak a nitrooční tlak. Dětský lékař může doporučit přístup „ostražitého vyčkávání“. To znamená pravidelně kontrolovat zdraví očí vašeho dítěte a sledovat jakékoli změny.

Pokud však vaše dítě trpí příznaky nebo jinými základními onemocněními, může potřebovat léčbu k jejich zvládnutí. Mezi nechirurgické léčby patří:

• Léky, například oční kapky.
• Vizuální pomůcky (brýle nebo speciálně navržené kontaktní čočky).

V některých případech může být nutná operace:

• Operace šedého zákalu nebo operace k léčbě glaukomu.
• Fotorefrakční keratektomie (PRK) je oční chirurgický zákrok k léčbě krátkozrakosti nebo astigmatismu.

Co mám očekávat, pokud má moje dítě „(megalocornea)“?

Většina dětí s megalocorneou vyrůstá s dobrým zrakem a udržuje si ho . Jiné mohou své příznaky zvládat pomocí očních pomůcek nebo korekčních čoček.

Budoucnost dětí s tímto onemocněním však závisí na povaze a závažnosti onemocnění. Pokud máte pocit, že se vaše příznaky zhoršují , poraďte se se svým lékařem o nejlepších možnostech ochrany očí a zdraví vašeho dítěte.

Mohu snížit riziko vzniku megalocorney u mého dítěte?

Upřímně řečeno, pro prevenci megalocorney nemůžete nic udělat. Jedná se o genetické onemocnění. Můžete však podniknout kroky k ochraně očí vašeho dítěte.

Poškození rohovky můžete zabránit nošením ochranných brýlí, když vy nebo vaše dítě děláte následující:

• Při čištění bělidlem nebo jinými chemikáliemi.
• Během venkovních prací, jako je sekání trávníku.
• Během oprav, které zahrnují použití elektrického zařízení, kladiva nebo nanášení barvy.
• Ve sportech jako baseball nebo hokej.

Pokud vaše dítě nosí kontaktní čočky, pečlivě dodržujte pokyny pro jejich čištění a dezinfekci, abyste předešli infekcím očí nebo rohovky. Nevynechávejte návštěvy očního lékaře a dodržujte léčebné pokyny, abyste předešli komplikacím a zachovali zrak vašeho dítěte.

Kdy byste měli vyhledat lékařskou pomoc s onemocněním „(megalocornea)“?

Včasná detekce megalocorney je nezbytná pro účinnou léčbu. Pokud vaše dítě pociťuje nepříjemné pocity v oku, bolest očí nebo změny vidění, okamžitě kontaktujte svého lékaře.

Váš lékař může poskytnout vhodné možnosti léčby, které vašemu dítěti poskytnou úlevu a zachová zrak.

Pravidelná následná péče je důležitá pro léčbu základních onemocnění a prevenci komplikací, jako je šedý zákal nebo glaukom.

Megalocornea je vzácné onemocnění, které způsobuje zvětšení rohovky oka. Dobrou zprávou ale je, že většina lidí nepociťuje žádné příznaky. Jiní si mohou chránit zrak pomocí korekčních čoček a předcházet komplikacím. Pravidelnými očními prohlídkami může vaše dítě vidět svět jasně a užívat si života naplno!

Věci, které potřebujete vědět (Zpráva k zapamatování)

Dobře, teď už dobře chápete, o čem jsme mluvili (megalocornea). Zde je několik důležitých věcí, které je třeba si pamatovat:

• Megalocornea je vzácné vrozené onemocnění, při kterém je rohovka oka větší než obvykle.
• To často více postihuje chlapce.
• Většina dětí kvůli tomu nemá větší problémy se zrakem a časem se to nezhoršuje.
• Někdy však může být spojeno s jinými zdravotními problémy. Proto je velmi důležité diagnostikovat onemocnění včas a pravidelně podstupovat oční vyšetření podle lékařských doporučení.
• Léčba je nutná pouze v případě, že se objeví příznaky nebo jiné komplikace.
• Nebojte se, pod řádným lékařským dohledem může dítě žít normální život s dobrým zrakem.

Pokud máte stále otázky ohledně tohoto problému, neváhejte se zeptat svého praktického lékaře nebo očního lékaře.

Megalocornea , Zvětšení rohovky, Dětské oční choroby, Vrozené oční choroby, Přední membrána oka, Oční testy, Gen CHRDL1