Znáte rakovinu zvanou mezoteliom? Pojďme si o ní promluvit!

Někdy slýcháme o vzácných, ale závažných typech rakoviny. Mezoteliom je jedním z nich. Možná máte již delší dobu potíže s dýcháním nebo bolesti na hrudi, je dobré se nad těmito věcmi zamyslet. Podívejme se, co to je?

Co je mezoteliom?

Jednoduše řečeno, mezoteliom je typ rakoviny. Ale tento je trochu zvláštní. Kolem některých důležitých orgánů v našem těle existuje ochranná membrána, jako tenký obal. Tomu se říká mezotel . Tato rakovina začíná v buňkách mezotelu.

Zamyslete se nad tím, naše plíce jsou obklopeny membránou zvanou pleura a naše břišní orgány jsou obklopeny membránou zvanou peritoneum . To jsou místa, kde se vyskytuje nejčastěji. Vzácně se může vyskytovat v osrdečníku , vakovité membráně kolem srdce, nebo v tunica vaginalis, membráně kolem varlat u mužů.

Další zvláštností je, že se může vyvinout více než jeden druh rakoviny. Někdy se tyto nádory mohou spojit a šířit se kolem orgánu jako plátno. V takovém případě je léčba o něco obtížnější.

Existují různé typy mezoteliomu?

Ano, existuje několik hlavních druhů v závislosti na místě, kde roste.

• Pleurální mezoteliom: Toto je nejčastější typ . Vyvíjí se ve výstelce obklopující naše plice, zvané pleura.
• Peritoneální mezoteliom: Toto je druhý nejčastější typ. Vyvíjí se v peritoneu, výstelce kolem orgánů v břišní a pánevní dutině.
• Perikardiální mezoteliom: Jedná se o velmi vzácný typ rakoviny . Vyvíjí se v perikardu, vakovité membráně, která obklopuje naše srdce.
• Mezoteliom tunica vaginalis testis (nazývaný také paratestikulární mezoteliom): Toto je také velmi vzácné . U mužů se rozvíjí ve výstelce kolem varlat.

Někdy slýcháme o „solitárních fibrotických nádorech“, které se také nazývají „benigní mezoteliom“. Ve skutečnosti však nesouvisí s „maligním“ mezoteliomem.

Dále můžete slyšet mezoteliom popisovaný jako epiteloidní , sarkomatoidní nebo kombinace obou , či bifázický, v závislosti na tvaru a dalších charakteristikách rakovinných buněk. Možnosti léčby a prognóza se mohou lišit v závislosti na typu mezoteliomu, který máte.

Jaké jsou příznaky tohoto onemocnění?

Příznaky mezoteliomu se liší v závislosti na tom, kde se v těle nachází. Mezi běžné příznaky patří:

• Horečka
• Pocení v noci
• Neustálá únava
• Neúmyslné hubnutí
• Bolest na hrudi nebo břicha
• Dýchací potíže, jako je dušnost (dyspnoe) , kašel a potíže s polykáním (dysfagie)
• Příznaky trávicího systému, například průjem, ztráta chuti k jídlu, nevolnost a zvracení
• Příznaky související s kardiovaskulárním systémem, jako je nízký krevní tlak a abnormální srdeční frekvence
• Otok, bulky nebo bolest v oblasti varlat nebo třísel

Jeden nebo dva z těchto příznaků nejsou známkou mezoteliomu. Pokud však tyto příznaky přetrvávají, je důležité vyhledat lékařskou pomoc.

Proč se to děje? Jaké jsou důvody?

Hlavní příčinou je expozice azbestu . Azbest je přirozeně se vyskytující minerál. V minulosti se používal v mnoha průmyslových odvětvích, jako jsou stavební materiály, stavba lodí a automobilový průmysl. Věděli jste, že azbest obsahuje vlákna, která jsou jako jehly? Ta mohou poškodit naše tkáně, pokud je vdechneme nebo spolkneme.

Zvláštností ale je, že tato rakovina se nevyvíjí ihned po expozici azbestu. Může trvat i desítky let, než se rakovina vyvine.

Ale to se nestává každému. Ne každý, kdo je vystaven azbestu, si vyvine mezoteliom. A ne každý, u koho se mezoteliom rozvine, byl azbestu vystaven. To znamená, že roli mohou hrát i další faktory.

Jaké jsou rizikové faktory?

Práce, při které jste byli vystaveni azbestu, je významným rizikovým faktorem. Například:

• Lidé, kteří pracují ve stavebnictví a demolicích
• Lidé zapojení do loďařského průmyslu
• Lidé pracující v těžebním průmyslu
• Lidé, kteří sloužili v armádě (některé staré vybavení mohlo obsahovat azbest)
• Lidé pracující v mlynářském průmyslu
• V místech, kde se opravují vozidla (zejména brzdové obložení u starších vozidel)

Existují i ​​další rizikové faktory:

• Radiační expozice: Pokud jste v minulosti podstoupili ozařování na rakovinu (zejména v oblasti hrudníku) nebo pokud pracujete v zaměstnání, které vás vystavuje záření.
• Vystavení erionitu: Erionit je minerál podobný azbestu. Kdysi se používal k výstavbě silnic.
• Genetika: Zděděná mutace v genu BAP1 může zvýšit riziko vzniku některých typů rakoviny, včetně mezoteliomu.
• Biologické pohlaví: U mužů je mezoteliom pravděpodobnější než u žen.

Komplikace mezoteliomu

Mezoteliom se může šířit (metastázovat) do dalších částí těla. Může také způsobit hromadění tekutiny v okolí plic (pleurální výpotek) , kolem srdce (perikardiální výpotek) nebo v břiše (ascites) . To může pacientovi způsobit další komplikace.

Jak to lékaři zjistí?

V závislosti na vašich příznacích a zdravotní anamnéze může lékař provést následující testy, aby zjistil, zda máte mezoteliom:

• Krevní testy
• Testy plicních funkcí
• Zobrazovací vyšetření, jako jsou rentgenové snímky hrudníku a CT vyšetření
• PET vyšetření (pozitronová emisní tomografie) pro kontrolu rakovinných buněk jinde v těle
• Odebrání tekutiny z pleurální dutiny nebo břišní dutiny (torakocentéza nebo paracentéza) a její vyšetření na přítomnost rakovinných buněk (cytologie)
• Biopsie – Jedná se o odběr malého kousku tkáně a jeho vyšetření pod mikroskopem, aby se zjistilo, zda obsahuje nějaké rakovinné buňky.

Jaké jsou léčebné postupy?

Obvykle je obtížné zcela vyléčit mezoteliom pouze jednou léčbou. Možnosti léčby se mohou lišit v závislosti na typu mezoteliomu, který máte. Mezi možné možnosti léčby patří:

• Chirurgický zákrok: Může se jednat o operace, jako je extrapleurální pneumonektomie (EPP) (odstranění plíce, pohrudnice a rakoviny), pleurektomie s dekortikací ( odstranění pohrudnice a rakoviny), cytoredukce (operace ke zmenšení velikosti rakovinných buněk) nebo perikardiektomie (odstranění vaku kolem srdce).
• Imunoterapie: Tato léčba trénuje váš vlastní imunitní systém k rozpoznávání a ničení rakovinných buněk.
• Chemoterapie: Lékaři obvykle podávají chemoterapeutické léky do žíly (i.v.). Tyto léky procházejí krevním řečištěm a ničí rakovinné buňky. Některé chemoterapeutické metody, jako je hypertermická intraperitoneální chemoterapie (HIPEC) , se také podávají přímo do nádoru.
• Cílené terapie:Pokud vaše rakovinné buňky vykazují určité genetické změny, mohou existovat cílené terapie, které je mohou léčit.
• Radioterapie: Radioterapie využívá vysokoenergetické rentgenové záření k ničení rakovinných buněk.
• Klinické studie: Váš lékař může také doporučit klinické studie léků, jejichž účinnost vědci stále testují.
• Paliativní péče: Váš lékař vám může doporučit paliativní péči, která vám pomůže zvládat příznaky rakoviny a vedlejší účinky léčby. Může to zahrnovat například léčbu bolesti a metody odstraňování tekutiny, která se hromadí kolem orgánů.

Nejdůležitější je poradit se se svým lékařem, aby si vybral nejvhodnější léčebnou metodu.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud máte příznaky, jako je dušnost, přetrvávající kašel nebo změna ve vyprazdňování, určitě navštivte lékaře. I když se může zdát děsivé zkoumat své příznaky, je vždy lepší vyhledat léčbu dříve než později. Nebojte se, rozhovor s lékařem vám může poskytnout velký klid.

Dá se tomu úplně vyhnout? Nebo se to dá vyléčit?

Rakovině lze jen zřídka zcela předejít. Riziko vzniku mezoteliomu však lze snížit vyhýbáním se azbestu. Pokud musíte pracovat s azbestem nebo v prostředí, které ho obsahuje, měli byste přijmout opatření k jeho správné manipulaci a likvidaci.

Pokud jste v minulosti vykonávali práci, při které jste byli vystaveni azbestu, poraďte se se svým lékařem o tom, zda existují nějaká doporučení pro sledování vašeho zdraví nebo pro provedení nějakých testů.

Míra přežití u mezoteliomu se liší v závislosti na typu, který máte. Například pětiletá relativní míra přežití u nejběžnějšího typu, pleurálního mezoteliomu, se pohybuje mezi 7 % a 24 %. Obecně má peritoneální mezoteliom vyšší míru přežití než jiné typy.

Mějte však na paměti, že tato čísla jsou založena na lidech, u kterých byla diagnóza stanovena nejméně před pěti lety. Nemusí být úplným znázorněním toho, co můžete očekávat od nových léčebných postupů nebo jiných faktorů ve vaší konkrétní situaci. Nejlepší je zeptat se na vaši konkrétní situaci svého lékaře.

Je mezoteliom smrtelný pro každého?

Ne, mezoteliom není smrtelný pro každého. Je to však závažná, rychle se šířící rakovina. Navíc je zřídka odhalena v raných stádiích, kdy je nejlépe léčitelná.

Je přirozené, že po diagnóze mezoteliomu pociťujete velkou úzkost a nejistotu. Je normální, že chcete vědět, co vás čeká a jakou cestou se vydáte. Pomoci vám může nalezení podpůrných skupin a dalších zdrojů, které vám pomohou pochopit vaše možnosti. Upřímně si promluvte se svým lékařem o vaší konkrétní situaci, vašich obavách a o tom, co můžete očekávat.

A konečně, věci k zapamatování

Dobře, doufám, že jste z toho, co jsme probrali, získali nějaké znalosti o mezoteliomu.

• Nezapomeňte, že se jedná o vzácné onemocnění. Je však důležité vyhledat lékařskou pomoc, pokud se u vás objeví jakékoli příznaky (zejména pokud jste byli vystaveni azbestu).
• Azbest je hlavním rizikovým faktorem, proto je nezbytné dodržovat bezpečnostní postupy při práci v oblastech, kde se azbest vyskytuje.
• Pokud se u vás objeví příznaky, nepropadejte panice a okamžitě vyhledejte lékaře. Včasná diagnóza a léčba mohou vést k lepším výsledkům.
• Existuje řada možností léčby. Váš lékařský tým vám pomůže rozhodnout se, která léčba je pro vás nejvhodnější.
• Nejste sami. Podpora rodiny, přátel a lékařů je v této těžké době neocenitelná. V případě potřeby se připojte k podpůrným skupinám.

Doufáme, že vám tyto informace budou užitečné. Zůstaňte zdraví!

Mezoteliom , mezoteliom, rakovina, azbest, plíce, břicho, příznaky, léčba