Myslíte jen na sebe a ponižujete ostatní? Mohlo by se jednat o narcistickou poruchu osobnosti (NPD)?

Všichni máme lidi, kteří si o sobě myslí neuvěřitelně vysoké mínění a neberou ohled na pocity ostatních. Někdy může být velmi těžké se s těmito lidmi vypořádat. Myslí si, že jsou na vrcholu světa a všichni ostatní jsou jim horší. Může se skutečně jednat o duševní poruchu? Ano, nazývá se narcistická porucha osobnosti neboli „(Narcistická porucha osobnosti – NPD)“. Pojďme si o tom dnes povídat trochu podrobněji.

Co je narcistická porucha osobnosti (NPD)?

Jednoduše řečeno, narcistická porucha osobnosti je duševní onemocnění. Ovlivňuje to, jak vnímáte sami sebe a své vztahy s ostatními. Osoba s narcistickou poruchou osobnosti má nenasytnou touhu zapůsobit na ostatní a cítit se důležitá. Tato touha může být tak intenzivní, že může vést k chování, které je škodlivé pro vás i vaše okolí.

Název „narcistický“ pochází od řeckého mytologického lovce Narcisa. Podle příběhu byl Narcis tak fascinován svou vlastní krásou, že nemohl přestat zírat na svůj odraz v kaluži vody. Nakonec se říká, že při pohledu na svůj odraz zemřel.

I když si mnoho lidí spojuje slovo „nacismus“ se vzhledem, NPD se netýká jen vzhledu. Může se týkat i dalších věcí, které máte, jako je inteligence, řečnické dovednosti, umělecké schopnosti, atletické schopnosti, bohatství, moc a úspěch .

Jak častý je tento stav?

Odborníci si nejsou jisti, jak často se naučná porucha osobnosti vyskytuje. Výzkum naznačuje, že tímto onemocněním může trpět 0,5 % až 5 % americké populace. Také se uvádí, že 50 % až 75 % osob s tímto onemocněním jsou muži .

Mnoho lidí však své narcistické přesvědčení a chování skrývá. Tomu se někdy říká „skrytý narcismus“. Proto je velmi obtížné přesně odhadnout, kolik lidí skutečně trpí narcistickou poruchou osobnosti.

Jaké jsou příznaky narcistické poruchy osobnosti?

Příznaky NPD souvisí s vašimi myšlenkami, pocity a jednáním . Diagnostický a statistický manuál duševních poruch Americké psychiatrické asociace, páté vydání, přepracovaný text (DSM-5-TR™), uvádí devět kritérií pro tuto poruchu. Příznaky, které spadají pod tato kritéria, se mohou ostatním jevit následovně:

1. Přeceňování a arogance sebe sama:

• Přeceňují své schopnosti nebo si stanovují cíle, které jsou pro ně příliš vysoké, než aby jich kdy dosáhli.
• Zveličují i ​​ty nejmenší věci, které udělali, a zveličují své úspěchy.

2. Neustálé snění o tom, že tyto věci získám nebo je po nich toužím:

• Úspěch
• Moc
• Inteligence
• Krásný
• Láska
• Být spokojený sám se sebou.

3. Víra, že je člověk nadřazen ostatním:

• Myslím, že jsem velmi výjimečný a jedinečný člověk.
• Věří, že by se měli stýkat pouze s lidmi, kteří jsou stejně „cenní“ jako oni.

4. Neustálá potřeba uznání a chvály od ostatních:

• Sebevědomí je velmi křehké.
• Neustále o sobě pochybují, obviňují se a cítí se prázdní.
• Vždycky se bojím, co si o mně myslí ostatní.
• Děláte různé věci, abyste od ostatních získali komplimenty. Například místo toho, abyste řekli něco jako „V tomhle nejsem dobrý/á,“ můžete říct: „Ale ne, ty jsi v tom vážně dobrý/á.“

5. Postoj, že všechno by mělo být po jejich a že si zaslouží zvláštní zacházení:

• Příliš si cení vlastní hodnoty.
• Očekávají neobvyklé speciální zacházení.
• Zlobí se, když jim ostatní neposlouchají nebo je nedělají šťastnými. Představte si to jako snahu dostat se na začátek fronty a očekávat, že je všichni dají na první místo.

6. Pokušení zneužívat druhé ve svůj prospěch:

• Vědomě či nevědomě využívají ostatní.
• Jako přátele a kontakty si udržují pouze ty, o kterých si myslí, že jim prospívají a posilují jejich sebevědomí a společenské postavení.
• Záměrně zneužívají ostatní k dosažení svých vlastních sobeckých cílů.

7. Nedostatek empatie:

• Říkají věci, které ubližují ostatním.
• Pocity, potřeby a přání druhých vnímají jako slabost.
• Laskavost a zájem, které vám projevují ostatní, se neoplácí stejným způsobem. Představte si, že když má váš přítel velký problém, chlubíte se jedním ze svých vítězství, místo abyste si vyslechli jeho bolest, takové to je.

8. Častá žárlivost:

• Závidím ostatním, když uspějí, zvláště když jsou výše než já.
• Myslím, že mi ostatní závidí.
• Zlehčují a znevažují talenty a úspěchy ostatních.

9. Arogantní, arogantní chování:

• Chovají se, jako by jim na ostatních nezáleželo a projevují naklonost.
• Chovat se hrubě a neuctivo.
• S ostatními mluví povýšeně a sarkasticky.

Kromě těchto devíti hlavních kritérií mohou lidé s NPD vykazovat řadu dalších vzorců chování. Například:

• Strach z projevení slabosti, snaha se jí vyhnout.
• Drží se dál od ostatních, protože se cítí slabí.
• Snaha dělat všechno perfektně („perfekcionismus“) (což může být v pořádku, ale i ne, existuje strach ze selhání).
• Kritika, odmítnutí a selhání jsou nesnesitelné. I ty nejmenší věci si bereme k srdci.
• Odmítnutí nebo neúspěch může vést k těžké depresi .
• Pokud se cítí kritizováni nebo odmítnuti, reagují intenzivním hněvem („(vzteky)“) .
• Předstírají pokoru , aby skryli své city a ochránili svou vlastní velikost.
• Vyhýbají se situacím, ve kterých by mohli selhat, a existuje vysoká pravděpodobnost, že se tak stane. To může omezit jejich úspěchy.

Důležité je, že jen proto, že někdo má jeden nebo dva z těchto příznaků, neznamená to, že má NPD. Přesnou diagnózu může stanovit pouze kvalifikovaný lékař.

Jaké jsou příčiny NPD?

Protože NPD je duševní porucha, odborníci nemohou přesně říct, proč k ní dochází. Přestože byly v mozkové struktuře lidí s NPD pozorovány určité jemné změny, stále není jasné, zda tyto změny NPD způsobují, nebo zda NPD způsobuje tyto změny.

V současné době je identifikováno několik hlavních faktorů, které přispívají k rozvoji NPD:

• Genetika: Lidé s NPD mají větší pravděpodobnost, že mají rodiče nebo blízké příbuzné, kteří mají toto onemocnění. To znamená, že může existovat genetický vliv, který se dědí v rodinách.
• Pozorování a napodobování: Děti od útlého věku pozorují a napodobují věci, které vidí, zejména chování svých rodičů a pečovatelů, a tyto vlastnosti se mohou rozvinout v NPD.
• Nepříznivé zážitky z dětství: Trauma z dětství, odmítnutí, zanedbávání a nedostatek podpory mohou přispět k rozvoji narcistických rysů.
• Styl výchovy: Přehnané rozmazlování, přehnaná ochrana a vměšování se do všeho (vrtulníková výchova) může vést děti k tomu, že od ostatních očekávají a vyžadují stejnou pozornost, jak vyrůstají. To může také dětem bránit v učení se ovládat a regulovat své emoce. Když pak nedostanou, co chtějí, je pro ně obtížné své emoce ovládat.
• Kultura: Výzkum ukazuje, že kultura, ve které vyrůstáte, může také ovlivnit vaše riziko vzniku naučné osobnosti (NPD). Kultury, které si cení individuality a osobní autonomie, se zdají být vystaveny vyššímu riziku. Lidé, kteří vyrůstají v kulturách, které si cení kolektivismu a jednoty, mají menší pravděpodobnost vzniku NPD.

Jaké jsou možné komplikace NPD?

Je velmi běžné, že NPD koexistuje s dalšími problémy a stavy duševního zdraví. Zde jsou některé z nejčastějších komplikací:

• Poruchy nálady nebo bipolární porucha: Lidé s naučnou poruchou osobnosti (NPD) mají větší pravděpodobnost úzkosti a deprese. Bipolární porucha je také běžná u lidí s NPD.
• Jiné poruchy osobnosti:Mezi příklady patří hraniční porucha osobnosti (HPO) a antisociální porucha osobnosti (ASPO).
• Tělesná dysmorfická porucha (`(tělesná dysmorfická porucha)`): Lidé s NPD mohou také trpět tímto stavem (nazývaným také „tělesná dysmorfie“). Může být způsoben negativními pocity ohledně svého těla a vzhledu.
• Poruchy užívání návykových látek (SUD): Když se realita nevyvíjí podle jejich očekávání, lidé s NPD se mohou uchýlit k alkoholu nebo drogám. Obzvláště časté jsou stimulanty, jako je kokain, protože jsou typem látek, které lidé s NPD vyhledávají.
• Sebevražda: Lidé s naučnou poruchou osobnosti (NPD) mohou zažívat těžké deprese a beznaděj, když čelí výzvám, neúspěchům a odmítnutí. Spíše se jedná o plánované sebevraždy než o náhlé „volání o pomoc“. Lidé s NPD jsou proto vystaveni vyššímu riziku sebevraždy. Jedná se o velmi vážnou záležitost.

Jak se diagnostikuje narcistická porucha osobnosti?

Diagnózu NPD stanoví poskytovatel zdravotní péče, obvykle psychiatr nebo psycholog. Bude s vámi hovořit a bude se vás ptát na váš život a vztahy s ostatními (zejména s rodinou, přáteli a blízkými). Může se vás také ptát, aby vyloučil další onemocnění, která mohou způsobovat podobné příznaky.

Abyste mohli být diagnostikováni s NPD, musíte splňovat alespoň pět z devíti kritérií uvedených v manuálu Americké psychiatrické asociace (DSM-5-TR™). V současné době neexistují žádné specifické laboratorní testy ani zobrazovací testy, které by mohly NPD diagnostikovat.

Jaké jsou léčebné metody pro NPD?

Hlavní léčbou NPD je nějaká forma psychoterapie.

Mezi nejčastěji používané metody léčby NPD patří:

• Dialektická behaviorální terapie (DBT)
• Kognitivně behaviorální terapie (`(kognitivně behaviorální terapie - KBT)`)
• Metakognitivní terapie (`(Metakognitivní terapie)`)
• Skupinová terapie (`(Skupinová terapie)`)
• Párová nebo rodinná terapie

Protože existuje tolik možností léčby, váš odborník na duševní zdraví je nejlepší osobou, která vám o těchto různých metodách řekne více. Můžete se ho zeptat na cokoli, co vás zajímá o tom, jak tyto metody fungují a která metoda je pro vás ta pravá.

Léky na NPD

V současné době neexistují žádné léky, které by přímo léčily NPD. Léky však lze použít k léčbě symptomů jiných onemocnění, která s ní mohou být spojena, jako je úzkost a deprese. Mezi léky, které mohou pomoci, patří:

• Antidepresiva
• Léky proti úzkosti (anxiolytika / léky proti úzkosti)
• Antipsychotické léky
• Antikonvulzivní léky – Ačkoli se primárně používají k léčbě epilepsie, některé léky, jako je lamotrigin, mohou pomoci stabilizovat náladu.

Pokud mám NPD, co mám očekávat?

Lidé s NPD si toho někdy nemusí být vědomi. Někteří si to nemusí uvědomovat roky nebo dokonce desetiletí. Stresující událost nebo situace často spustí plný nástup příznaků. Zde je několik příkladů takových událostí nebo situací:

• Významné negativní změny: Věci jako degradace, ztráta zaměstnání, bankrot.
• Osobní krize: rozpad vztahu, rozvod.
• Jiné životní krize: Nemoci nebo změny, které přicházejí se stárnutím, zejména ty, které ovlivňují schopnost samostatného života, nebo smrt blízké osoby.
• Ultimáta: Lidé s naučnou poruchou osobnosti mohou vyhledat pomoc pouze tehdy, pokud je o ni požádají nebo na ní trvají blízcí.

Jaký je výhled pro stav NPD?

Výhled NPD, tedy schopnost zotavení, závisí na několika faktorech. Patří mezi ně:

• Vaše příznaky: Některé příznaky NPD mohou snížit vaši ochotu vyhledat pomoc nebo léčbu. Lidé, kteří nechtějí působit slabě, zejména ti, kteří nechtějí být vnímáni jako slabí, nemusí věnovat pozornost tomu, jak se jim diagnóza dostane.
• Jak závažná je vaše NPD: Pokud se stane závažnou, může to znamenat zásadní narušení vašeho života. Lidé s těžkou NPD jsou často agresivní, konfrontační a mají malou empatii k pocitům a potřebám druhých. Je také méně pravděpodobné, že požádají o pomoc nebo vyhledají léčbu.
• Další onemocnění, která máte: Lidé s naučnou poruchou osobnosti (NPL) mohou mít další problémy, pokud mají i jiná onemocnění. Například úzkost, deprese, jiné poruchy osobnosti (zejména antisociální porucha osobnosti) a poruchy užívání návykových látek mohou NPD zhoršit.

Protože to ovlivňuje mnoho faktorů, nejlepší osobou, které se můžete na výhled vašeho stavu zeptat, je váš odborník na duševní zdraví. Ten vám může poskytnout více informací o tom, co můžete očekávat a co můžete udělat, abyste si pomohli.

Lze NPD předejít nebo snížit riziko jejího vzniku?

NPD se vyskytuje z důvodů, které odborníci plně nerozumí. Může se také vyskytovat v rodinách. Z obou těchto důvodů nemůžete vy ani vaše dítě zabránit jejímu rozvoji.

Nicméně způsob, jakým vychováváte své děti, tedy jak přizpůsobujete svůj rodičovský styl různým situacím.Existují způsoby, jak snížit riziko vzniku tohoto onemocnění u vašeho dítěte. Pediatr vašeho dítěte vás o tom může poučit nebo vám doporučit dětského psychologa.

Jak se mám o sebe postarat (pokud mám NPD)?

Pokud máte naučnou poruchu osobnosti (NPD), může být pro vás obtížné diagnózu přijmout. Kvůli příznakům této poruchy se můžete cítit, jako byste poruchu měli, a chcete se jí vyhnout. Je však důležité si uvědomit, že léčba může zlepšit váš život a vaše vztahy s ostatními . Může vám usnadnit budování a udržování vztahů a dosažení osobního nebo profesního úspěchu.

Mezi nejdůležitější věci, které můžete udělat, patří:

• Navštivte svého odborníka na duševní zdraví dle doporučení. Lidé s NPD s větší pravděpodobností ukončí léčbu. To vám může z dlouhodobého hlediska způsobit další problémy.
• Užívejte léky podle předpisu. Pomůže vám to zvládat a regulovat emoce a příznaky psychické poruchy.
• Vyhýbejte se užívání drog nebo alkoholu. I když vám mohou dočasně zlepšit náladu, mohou ji dlouhodobě zhoršit. Pokud užíváte léky, alkohol nebo jiné drogy mohou způsobit nebezpečné lékové interakce.

Kdy bych měl/a navštívit svého lékaře, nebo kdy bych měl/a vyhledat lékařskou pomoc?

Měli byste navštívit svého lékaře dle pokynů. Lékař vám sestaví plán léčby a následných návštěv. Pokud si všimnete jakýchkoli změn ve vašich příznacích nebo pokud si všimnete změny v účinnosti vašich léků, měli byste navštívit svého lékaře.

Kdy mám jít do nemocnice nebo na pohotovost?

Pokud máte myšlenky na sebepoškození, sebevraždu nebo ublížení ostatním , měli byste okamžitě vyhledat pohotovost, zavolat na číslo 1990 (záchranná služba na Srí Lance) nebo to sdělit někomu, komu důvěřujete, a okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Tyto myšlenky jsou velmi závažné, proto se s nimi nepokoušejte vypořádat sami.

Existují různé typy narcismu?

DSM-5-TR™ (nejnovější revize DSM-5) nepopisuje různé typy narcismu neboli narcistické poruchy osobnosti. Odborníci však někdy klasifikují narcismus na základě charakteristik nebo chování.

Některé z funkcí, které se k tomu používají, jsou:

• Grandiózní (očekávání uznání a ocenění) versus zranitelný (potřeba souhlasu k udržení sebeúcty a strach z nesouhlasu).
• Zjevné (`(Overt)`) versus skryté (`(Covert)`).
• Neškodní („benigní“) versus zlomyslní („maligní“) (ti, kteří chtějí ublížit druhým nebo je zneužít).

Nejedná se o formální klasifikace, alePoradce v oblasti duševního zdraví vám může pomoci pochopit vaši situaci. Pokud si myslíte, že se vás tyto příznaky týkají, můžete se na ně také zeptat odborníka.

Můžu si udělat test, abych zjistil/a, zda mám narcistické rysy?

Lékaři mohou k diagnostice NPD použít různé diagnostické screeningové dotazníky. I když vás může lákat udělat si online test, abyste zjistili, zda ji máte, měli byste si uvědomit, že se nejedná o formální diagnózu . Abyste si byli jisti diagnózou, měli byste se určitě poradit s vyškoleným a kvalifikovaným odborníkem.

Co mám dělat, když si myslím, že někdo, koho miluji, má naučnou poruchu osobnosti?

Lidé s NPD nemusí být schopni rozpoznat své vlastní příznaky. Rodina, přátelé a blízcí jsou často první, kdo má podezření, že někdo má NPD. Pokud máte podezření, že někdo, koho milujete, má NPD, měli byste mít na paměti tyto věci:

• Někoho s naučnou poruchou osobnosti nemůžete změnit. Pouze on sám může změnit své chování. I když jste frustrovaní z toho, že se váš blízký nechce změnit, pamatujte, že to není vaše chyba. Můžete ho povzbudit k vyhledání léčby, ale aby to bylo úspěšné, musí být ochoten tak učinit.
• Zachovejte klid a neberte si věci osobně. Lidé s naučnou poruchou osobnosti, zvláště když jsou naštvaní, se vás mohou snažit vyprovokovat a vyvolat reakci. Neberte si to osobně a nereagujte stejně jako oni.
• Stanovte si zdravé hranice. Lidé s naučnou poruchou osobnosti se často snaží dosáhnout toho, co chtějí, prostřednictvím druhých, ať už vědomě či nevědomě. Pokud má váš blízký naučnou poruchu osobnosti, může být stanovení zdravých hranic zásadní. Mějte jasno v tom, co jste ochotni dělat a co ne, a těchto hranic se držte. Může to být obtížné, ale ustupování jejich požadavkům nepomůže (a může situaci i zhoršit).
• Chraňte se. Lidé s naučnou poruchou osobnosti se mohou snažit podkopávat vaše hranice a ovládat vás „gaslightingem“ (tj. změnou něčeho, co jste vy nebo oni řekli nebo udělali, abyste vypadali jako blázni). Pokud máte pocit, že v budoucnu potřebujete být ujištěni ohledně toho, co jste řekli nebo udělali, zapište si to. Ve svém hněvu se mohou také stát verbálně nebo fyzicky hrubí. Dbejte na ochranu svého vlastního zdraví a pohody.
• Zvažte také své vlastní duševní zdraví. Ti z vás, kteří mají blízkého s NPD, by měli zvážit návštěvu poradce pro duševní zdraví . To vám může pomoci zvládnout vaše vlastní pocity a obtíže spojené s NPD a také se lépe připravit na to, jak se vypořádat s dopady tohoto stavu na blízkého.
• Neignorujte varovné signály.Lidé s naučnou poruchou osobnosti (NPD) mají zvýšené riziko sebevraždy. Pokud máte podezření, že se váš blízký s NPD stahuje ze společnosti nebo uvažuje o sebepoškození, promluvte si s ním přímo. Pokud si myslíte, že je v bezprostředním nebezpečí, okamžitě volejte 911 nebo vyhledejte lékařskou pomoc.

A konečně, věci k zapamatování

Narcistická porucha osobnosti není charakterová vada ani vadou. Je to porucha duševního zdraví. Pokud trpíte tímto stavem, existují věci, které můžete udělat pro to, abyste si pomohli a zdravým způsobem posílili své vztahy s ostatními. Může být těžké tento stav přijmout a vyrovnat se s ním, ale může vážně poškodit vaše vztahy a narušit váš život. Neignorujte ho tedy ani neutíkejte před realitou.

Pokud někdo, koho znáte, trpí na NPD (naučnou poruchou osobnosti), dozvědět se o ní vám může pomoci postarat se o sebe a pokusit se mu pomoci. Někdy je nejlepší, co můžete udělat, stanovit si hranice a zbytečně nezasahovat do jeho chování. Pamatujte, že někoho s NPD nemůžete nutit ke změně. Musí být ochoten to udělat.

Narcistická porucha osobnosti, NPD, duševní zdraví, poruchy osobnosti, grandiozita, arogance, nedostatek empatie, psychoterapie