Je pupeční šňůra vašeho dítěte infikována? Pojďme si promluvit o omphalitidě!

Když se domů narodí novorozené dítě, celý dům je plný radosti, že? Zároveň se ale jako rodiče musíte velmi starat i o ty nejmenší věci. Zejména o pupeční šňůru dítěte. Někdy si možná říkáte: „Aha, zahojí se to správně? Stalo se něco?“. Abychom vám v takových chvílích pomohli, dnes si povíme o stavu zvaném omphalitida.

Co je to omfalitida?

Jednoduše řečeno, omfalitida je infekce malého kousku pupeční šňůry (pahýlu) vašeho dítěte a jemné kůže kolem něj. Víte, po narození dítěte lékař nebo zdravotní sestra pupeční šňůru přestřihne a zanechá malý kousek. Tomu říkáme konec pupeční šňůry (pupeční pahýl).

Zbývající část pupeční šňůry obvykle vyschne a sama bezbolestně odpadne přibližně tři týdny po porodu. Velmi vzácně se však bakterie mohou dostat do pupeční šňůry a nakazit se ještě před jejím odpadnutím. Tomu se říká omfalitida. Jedná se o závažnou infekci , která může vést ke komplikacím, pokud se rychle neléčí.

Omfalitida se obvykle vyskytuje kolem konce pupeční šňůry. Může se projevovat zarudnutím, ztluštěním kůže nebo nažloutlým výtokem . Tyto příznaky se obvykle objevují během prvních dvou týdnů po porodu.

Pokud si myslíte, že vaše dítě má infekci pupeční šňůry, nebo pokud je pupeční šňůra normální, ale po třech týdnech neodpadla, určitě navštivte svého pediatra. Ten může situaci posoudit a v případě potřeby léčit, aby se pupeční šňůra vašeho dítěte správně zahojila.

Je to běžné?

Ve skutečnosti je v rozvinutých zemích, jako je Amerika, omphalitida velmi vzácná. Postiženo je jím méně než 1 % kojenců. V rozvojových zemích, jako je ta naše, je však toto číslo o něco vyšší, možná až 6 %. Proto je velmi důležité, abychom si toho byli vědomi.

Jaké jsou příznaky infekce pupeční šňůry?

V případě omfalitidy si můžete všimnout příznaků, jako jsou:

• Kůže kolem konce pupeční šňůry se jeví jako červená nebo zbarvená.
• Když se dotknete kůže kolem pupeční šňůry, je na dotek tlustá a napjatá.
• Z pupeční šňůry vytéká tekutina (podobná hnisu). Může mít žlutou barvu a někdy může mít nepříjemný zápach.
• Dítě bude při dotyku bolet. Dítě může plakat, když se dotknete pupeční šňůry nebo kůže kolem ní.

Kromě těchto příznaků se u některých dětí mohou objevit i následující:

• Pořád pláče, nepije mléko a zdá se být neklidný.
• Je zde nadměrná ospalost a tělo je bezvládné.
• Mám horečku.

Tyto poslední příznaky znamenají , že se infekce mohla rozšířit do dalších částí těla. Pokud se u vašeho novorozeného dítěte objeví některý z těchto příznaků , okamžitě kontaktujte svého pediatra. I když má dítě pouze horečku bez dalších příznaků, je to stále něco, co byste měli sdělit svému lékaři. Lékař provede vyšetření na infekci. Vzhledem k tomu, že infekce, jako je omphalitida, se u novorozenců mohou šířit velmi rychle, můžete být okamžitě odesláni do nemocnice k vyšetření a léčbě.

Rozdíl mezi normální pupeční šňůrou a infikovanou pupeční šňůrou

Konec pupeční šňůry vašeho dítěte by měl normálně po zhruba třech týdnech sám vyschnout a odpadnout. Během této doby se konec pupeční šňůry postupně smršťuje a mění barvu. Nejprve bude žlutozelený, poté hnědý a nakonec černý, než odpadne. Po odpadnutí zůstane pouze malá jizva. Kůže kolem pupeční šňůry by měla mít stejnou barvu jako zbytek kůže vašeho dítěte (neměla by být zarudlá ani zbarvená).

Infikovaná pupeční šňůra je však jiná. Můžete si všimnout zarudnutí nebo změny barvy na kořeni pupeční šňůry. Může se také objevit výtok (možná se zápachem). K tomu obvykle nedochází, když je pupeční šňůra suchá a připravená odpadnout.

Proč se vyskytuje omphalitida?

Omfalitida je bakteriální infekce. To znamená, že je způsobena typem zárodku zvaného bakterie. Nejčastějším typem bakterie zodpovědné za tuto infekci je Staphylococcus aureus. Tato bakterie může žít na povrchu naší kůže, ale někdy může způsobit i podobné infekce.

Jaké jsou rizikové faktory pro rozvoj omphalitidy?

Některé faktory mohou zvýšit riziko vzniku omphalitidy u dítěte. Patří mezi ně:

• Předčasné protržení membrán: Pokud membrány protrhnou před narozením dítěte a plodová voda se příliš protrhne.
• Prodloužený porod: Pokud porod dítěte trvá dlouho .
• Pupeční katétry: Dlouhé trubice zavedené pupeční šňůrou, když je novorozené dítě v kritickém stavu (používají se k podávání léků a provádění testů).
• Matka má infekci: Pokud má matka infekci během těhotenství nebo porodu.
• Domácí porod: Pokud rodíte doma, musíte dbát na čistotu, jinak je riziko infekce vysoké.
• Nedostatečná hygiena pupeční šňůry: Toto je nejčastější příčina. Pokud pupeční šňůra není udržována v čistotě, snadno se do ní dostanou bakterie.
• Nízká porodní hmotnost: Pokud se dítě narodí s nízkou porodní hmotností, může být kvůli nízké imunitě náchylnější k infekcím.
• Zrození lotosu:To znamená, že pupeční šňůra se po narození dítěte neodděluje od placenty, ale zůstává s placentou. Lékařský názor je, že tato metoda s sebou nese vyšší riziko infekce.

Může tento stav způsobit komplikace?

V zemích, jako jsou Spojené státy, jsou komplikace omphalitidy vzácné. To však neznamená, že se nevyskytují. Mezi komplikace, které se mohou vyskytnout, patří:

• Bakterie vstupující do krevního oběhu (bakteriémie).
• Sepse: Toto je velmi nebezpečný stav.
• Závažná kožní infekce, která se velmi rychle šíří (nekrotizující fasciitida): Může zničit kůži a podkožní tkáň.
• Peritonitida (infekce sliznice břicha).

Tyto stavy jsou velmi závažné a mohou rychle vést k naléhavým zdravotním problémům. Pokud tedy máte jakékoli podezření, že vaše dítě má něco podobného, ​​okamžitě vyhledejte lékaře.

Jak se diagnostikuje omphalitida?

Lékaři diagnostikují omphalitidu pečlivým vyšetřením dítěte. To zahrnuje:

• Kontrola vitálních funkcí dítěte: horečka, frekvence dýchání, srdeční frekvence atd.
• Posouzení dýchání.
• Konec pupeční šňůry je pečlivě vyšetřen na příznaky omfalitidy nebo jiných problémů.

V závislosti na tom, co se během tohoto vyšetření projeví, může lékař vašeho dítěte nařídit bakteriální kultivační testy . Ty zahrnují odběr vzorku hnisu z pupeční šňůry, aby se zjistilo, jaké bakterie obsahuje. Může také provést krevní a močové testy, aby se zjistilo, zda se infekce rozšířila do dalších oblastí nebo zda existuje jiné základní onemocnění.

Někdy může dítě potřebovat také ultrazvuk , aby se zkontrolovaly případné problémy s oblastí mezi koncem pupeční šňůry a močovým měchýřem (urachem).

Jak léčíte infekci pupeční šňůry?

Omfalitidu lze účinně léčit antibiotiky. Tyto léky ničí bakteriální infekci a snižují riziko komplikací. Mnoho dětí bude muset zůstat v nemocnici několik dní a dostávat intravenózní (IV) antibiotika. To pomůže rychle dostat infekci pod kontrolu. Lékař vašeho dítěte vám o tom řekne více, včetně toho, jaký druh antibiotik máte podávat a jak dlouho je máte podávat.

Velmi málo dětí bude potřebovat operaci kvůli komplikacím omfalitidy. Pokud k tomu dojde, provede se malý řez a poškozená a infikovaná tkáň se odstraní a vyčistí.

Co se stane, když moje dítě trpí omphalitidou?

Dětský lékař vám nejlépe řekne, co přesně můžete očekávat. Zná anamnézu vašeho dítěte a specifika jeho aktuálního stavu.

Ale obecně se i na Srí Lance většina dětí z omfalitidy dobře zotaví. Jedná se o nekomplikovanou infekci, která se obvykle léčí antibiotiky. Dlouhodobé zdravotní problémy způsobené infekcí pupeční šňůry jsou velmi vzácné, zejména pokud jsou léčeny včas.

Lze omfalitidě předejít?

Lékaři a nemocniční personál podnikají mnoho kroků k prevenci infekcí, jako je omphalitida u novorozenců. Například během porodu dodržují velmi čisté techniky (aseptické techniky), k přestřižení pupeční šňůry dítěte používají sterilizované nůžky a učí rodiče, jak udržovat konec pupeční šňůry v čistotě v nemocnici a jak se o něj starat po návratu domů.

Někdy se však infekce mohou vyskytnout, zejména u kojenců s rizikovými faktory. Včasné rozpoznání příznaků infekce a vyhledání lékařské pomoci může vašemu dítěti pomoci uzdravit se bez dlouhodobých následků. Přesně dodržujte pokyny svého lékaře, jak pečovat o pupeční šňůru vašeho dítěte. Nebojte se zeptat, pokud něčemu nerozumíte. Rád vám vysvětlí, co musíte udělat, abyste zabránili vzniku vážného problému.

Nejdůležitější je udržovat konec pupeční šňůry čistý a suchý. Obvykle jej není třeba čistit speciálními tekutinami, nejlepší je ho udržovat v suchu. Pokud vám však lékař doporučí něco jiného (například otřít pupeční šňůru převařenou vodou nebo speciálním dezinfekčním prostředkem), udělejte to. Při oblékání dítěte plenku přehněte pod pupeční šňůru, ne přes ni. To umožní rychlejší vyvětrání a uschnutí a bude méně pravděpodobné, že se na ni dostane moč nebo jiné látky. Důležité je také si před dotykem pupeční šňůry dítěte důkladně umýt ruce mýdlem a vodou .

Kdy mám vyhledat lékařskou pomoc?

V této situaci byste měli určitě navštívit lékaře:

• Pokud se objeví nějaké příznaky omfalitidy.
• Pokud má vaše dítě horečku nad 38 stupňů Celsia (100,4 stupňů Fahrenheita), a to i bez jakýchkoli dalších příznaků.
• Pokud konec pupeční šňůry neodpadl tři týdny po narození dítěte.
• Pokud z konce pupeční šňůry nadále vytéká krev nebo jiná tekutina.

Péče o novorozence může být občas stresující a navíc k nim není přiložen návod k použití. Pokud se tedy něčeho obáváte, nebojte se promluvit si se svým lékařem. Možná si všimnete, že pupeční šňůra vašeho dítěte vypadá trochu divně. Nebo možná vaše dítě jen hodně pláče a nekojí. Ať už je to jakkoli, nepředpokládejte, že „je to jen maličkost“, pokud jde o to, aby bylo vaše dítě v pořádku.

Pamatujte si ještě jednu věc: Lékaři už slyšeli spoustu podobných věcí. Rád se s vámi spojí, zvláště když se vám to zdá jako maličkost, ale vyžaduje to lékařskou pomoc. Promluví si s vámi o vašich obavách a řekne vám, zda byste měli své dítě přivést na vyšetření, nebo zda je nutná léčba.

Nakonec si pamatujte toto.

Je velmi důležité pečovat o pupeční šňůru novorozence. Omfalitida je potenciálně závažná infekce, ale pokud je včas odhalena a léčena, může být zcela vyléčena.

• Konec pupeční šňůry udržujte čistý a suchý.
• Sledujte příznaky infekce (zarudnutí, otok, hnis, nepříjemný zápach, horečka).
• Pokud máte jakékoli pochybnosti, neprodleně navštivte svého pediatra.

Každý rodič si přeje, aby jeho dítě bylo zdravé a šťastné. Pokud máte znalosti a péči, není důvod se bát!

Infekce pupeční šňůry, omphalitida, bursitida, novorozenci, zdraví dítěte, péče o pupeční šňůru, horečka u kojenců