Je tohle příčina bolesti za kotníkem? Pojďme se o (syndromu Os Trigonum) dozvědět více!

Cítili jste někdy zvláštní bolest nebo napětí v zadní části kotníku? Zdá se vám, že se tato bolest zhoršuje, zejména když se snažíte postavit na špičky, nebo když běháte či skáčete? Pokud ano, téma, o kterém budeme dnes mluvit, bude pro vás velmi důležité. Tento stav nazýváme „(syndrom Os Trigonum)“ . Ačkoli je název trochu zvláštní, jedná se o stav, který se může u některých lidí vyskytnout.

Co je to „(syndrom Os Trigonum)“? Pojďme to pochopit jednoduše!

Jednoduše řečeno, „(syndrom Os Trigonum)“ je bolest, která se objevuje v zadní části kotníku, tedy v hlezenním kloubu. Hlavní příčinou je malý kousek kosti navíc za kotníkovou kostí („(talusová kost)“). Tato kost navíc se nazývá „(os trigonum)“ . Soubor symptomů způsobených touto kostí je tedy to, co nazýváme „(syndrom Os Trigonum)“. Velmi jednoduché, že?

Tomu se říká jinak, možná jste o tom slyšeli:

• „(Syndrom zadního natlačení kotníku)“: To znamená, že dochází k sevření nebo natlačení v zadní části kotníku. „(Posterior)“ znamená za, „(impingement)“ znamená natlačení.
• Syndrom impingementu zadní části chodidla: To také znamená něco podobného, ​​tlak na zadní stranu chodidla.
• „Impingement typu Louskáček“: Může to znít jako vtipný název, ale znamená to, že přebytečná kost („(os trigonum)“) je stlačena z obou stran, stejně jako když zlomíme prstenec, je stlačena z obou stran. Proto se tomu tak říká.
• (Syndrom zadní tibiotalární impingement)
• "(syndrom talární komprese)".

Nejdůležitější je, že tato kost navíc zvaná „(os trigonum)“ je vrozená . To znamená, že tato kost může být přítomna již při narození. Může být pouze v jedné noze nebo v obou nohách. Tato kost navíc je spojena s hlavní kostí kotníku silnou tkání zvanou „(chrupavka)“. Proto se nepohybuje. Představte si, že v průměru má tuto kost „(os trigonum)“ 15 % až 30 % lidí . Ale úžasné je, že ne každý, kdo tuto kost má, vykazuje příznaky. Mnoho lidí ani neví, že tuto kost navíc mají!

Kdo je náchylnější k rozvoji „syndromu Os Trigonum“?

Aby tato trigonální kost způsobila bolest, musí obvykle dojít k nějakému poranění (traumatu) v oblasti kotníku. To znamená k náhlému pádu nebo nehodě. Nebo může být tento stav způsoben také opakovaným tlakem na zadní stranu kotníku .

Zvažte například:

• Baletní tanečníci : Často stojí s prsty u nohou směřujícími dolů, což vyvíjí velký tlak na zadní stranu kotníku.
• Fotbalisté : Když kopou do míče (kopací sporty), jejich nohy vždy směřují dolů.
• Běžci/chodci z kopce: Také nevědomky vyvíjejí větší tlak na zadní stranu kotníku.

Lidé, kteří se věnují takovým aktivitám, mají zvýšené riziko vzniku „zadního impingementu kotníku“ neboli „syndromu Os Trigonum“.

Proč dochází k zadnímu impingmentu kotníku?

Jak jsme již dříve diskutovali, „syndrom Os Trigonum“ nastává, když někdo s touto kostí navíc utrpí zranění v oblasti, kde je tato kost připojena. Například něco jako vymknutý kotník .

Kromě toho to může být způsobeno také neustálým tlakem na kotník. Zvažte:

• Když tanečník vždy stojí na špičkách.
• Když fotbalista pořád kope do míče.
• Když se běžec odrazí nohou (`(odrazení se zadní stranou kotníku)`).

V důsledku zranění nebo nadměrného používání se přebytečná kost začne tlačit nebo odtahovat od místa, kde je připojena. To může způsobit natažení a natržení okolní tkáně. Tehdy se objevují příznaky, jako je zánět, otok a bolest .

Jaké jsou příznaky syndromu „(Os Trigonum)“?

Lidé, kteří mají kost „os trigonum“, o ní většinou ani nevědí, protože jim nezpůsobuje žádné problémy.

Pokud ale máte „syndrom Os Trigonum“, můžete si na zadní straně kotníku všimnout příznaků, jako jsou tyto:

• Bolest : Bolest se objevuje zejména při odtlačení palce u nohy nebo při směřování prstů dolů.
• Snížený rozsah pohybu : Je obtížné správně pohybovat nohou nahoru a dolů nebo ze strany na stranu.
• Ztuhlost : Kotník je ztuhlý.
• Otok : Zadní strana kotníku může být oteklá.
• Citlivost na dotek: Bolí to i při dotyku .

Někteří lidé mění způsob chůze, běhu, kopání nebo tance, aby se této bolesti vyhnuli. Někdy to dělají vědomě, někdy nevědomě.

Pokud se však přirozená poloha nohy tímto způsobem změní, může se v jiných částech těla objevit nepohodlí a bolest . Například baletní tanečník se syndromem „Os Trigonum“ může při stání na špičkách nohou rotovat nohu dovnitř nebo ven. Postupem času to však může způsobit bolest v prstech, chodidlech, kolenou nebo kyčlích.

Jak lékaři diagnostikují zadní impingement kotníku?

Pokud máte bolesti kotníku, lékař provede několik kroků, aby zjistil, zda se u vás tento stav vyskytuje:

1. Budou vám položeny otázky : Jaké jsou vaše příznaky, jaké činnosti způsobují bolest atd.

2.Mluvte o své anamnéze: předchozí zranění, jiná onemocnění.

3. Prohlédněte si nohu a kotník : Protáhněte, pokrčte a otočte nohu, abyste zjistili, jaký druh pohybu způsobuje bolest.

Příznaky syndromu Os Trigonum mohou být podobné jiným onemocněním, jako je poranění Achillovy šlachy nebo zlomenina talu . Proto vám lékař často nařídí zobrazovací vyšetření , aby potvrdil přítomnost Os Trigonum a vyloučil jiné příčiny. Mohou zahrnovat:

• Rentgenové vyšetření („(rentgen)“)
• MRI vyšetření (`(MRI)`)
• CT vyšetření (`(CT vyšetření)`)
• Ultrazvukové vyšetření (`(ultrazvuk)`)

Tyto testy jasně ukazují, zda je přítomna nadbytečná kost a zda poškodila okolní tkáně.

Jak se léčí „(zadní impingement kotníku)“?

Léčba tohoto podvrtnutí na zadní straně kotníku začíná velmi jednoduchými, nechirurgickými metodami. Tyto metody lze provádět v kombinaci:

• Odpočiňte si několik dní od činností, které způsobují bolest.
• Domácí cvičení nebo fyzioterapie : Ty mohou pomoci upravit polohu kotníku a posílit svaly nohy a chodidla.
• Aplikace ledu několikrát denně : To může zmírnit otok.
• Nošení speciální turistické boty k omezení pohybu kotníku : To pomáhá hojit ránu.
• Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) : Snižují bolest a otok.
• Steroidní injekce : Někdy, pokud je bolest silná, lékaři tyto injekce doporučují.

Mnoho lidí nachází úlevu při těchto jednoduchých léčebných postupech. Pokud se však příznaky po několika měsících léčby nezlepší, zejména pokud jste sportovec, který se neustále věnuje nějaké aktivitě, může být nutná operace.

Operace zahrnuje odstranění os trigonum a poškozené tkáně kolem něj. To lze provést artroskopicky (zákrok, při kterém se kamera a nástroje zavádějí skrz několik malých řezů) nebo otevřeným řezem . Doba rekonvalescence je přibližně jeden nebo dva měsíce. Sportovci se obvykle mohou vrátit k plné sportovní aktivitě do šesti měsíců.

Jak můžeme zabránit vzniku tohoto „(zadního impingementu kotníku)“?

Upřímně řečeno, neexistuje způsob, jak zabránit vzniku této další kosti zvané „os trigonum“. Je to něco, co je přítomno od narození. Ale pokud jednu (nebo dvě!) máte, můžete si dávat pozor na zranění kotníků a vyhýbat se činnostem, které neustále směřují prsty dolů , snížit riziko vzniku tohoto syndromu.

Jakou budoucnost může očekávat někdo se syndromem „(Os Trigonum)“?

Není se čeho bát! Většina lidí se syndromem „(Os Trigonum)“ se dobře zotavuje s odpočinkem a nechirurgickou léčbou . Je však třeba si uvědomit, že pokud se vrátíte k činnosti, která příznaky způsobila, mohou se znovu objevit. Proto je lepší být trochu opatrný.

Jak si mohu chránit kotníky?

Abyste si chránili kotník před zraněním, mějte na paměti tyto věci:

• Noste boty, které vám budou vyhovovat při aktivitě, kterou provádíte. Vyhoďte staré a obnošené boty.
• Vyhýbejte se nerovným nebo děravým místům. Například svahům z kopce při běhu, nerovným nebo děravým hřištím při hraní fotbalu nebo rozbitým podlahám v tanečních studiích.
• Pokud si často vyvrtnete kotník, zvažte použití speciální ortézy nebo pásky ke stabilizaci kotníku.
• Postupně zvyšujte intenzitu cvičení. Pokud jste například nikdy předtím nehráli fotbal, nezačínejte hrát náhle tři hodiny denně. Začněte v malém tempu a postupně zvyšujte dobu a intenzitu.
• Naučte se a procvičujte správnou techniku, zejména při běhu, kopání do míče a tanci.
• Naslouchejte svému tělu. Pokud vás něco bolí, přestaňte to dělat.
• Před jakoukoli fyzickou aktivitou se dobře zahřejte a po ní se dobře protáhněte.

Jaký je rozdíl mezi impingementem předního kotníku a impingementem zadního kotníku?

Ačkoli se v obou případech jedná o podvrtnutí kotníku, dochází k němu na dvou místech.

• Syndrom zadního impingementu kotníku (o kterém jsme dnes mluvili) se vyskytuje v zadní části kotníku . Když namíříte nohu dolů, tkáň v této oblasti se sevře a způsobí bolest. Přítomnost kosti navíc zvané os trigonum zvyšuje pravděpodobnost těchto příznaků.
• Syndrom impingementu předního kotníku se vyskytuje v přední části kotníku . Je způsoben extra kostními výrůstky (kostními výrůstky), které se vyvíjejí na přední straně hlezenního kloubu nebo na dolním konci holenní kosti.

Jednoduše řečeno, při „zadním impingementu kotníku“ bolest vychází ze zadní strany kotníku a při „předním impingementu kotníku“ bolest vychází z přední strany kotníku.

A nakonec, věci k zapamatování (vzkaz na zapamatování)

„Syndrom Os Trigonum“ je stav, který způsobuje bolest v zadní části kotníku. Je způsoben nadbytečným kouskem kosti, který je přítomen při narození. Nejčastěji se vyskytuje u běžců, tanečníků a sportovců, jako je fotbal.

Pokud máte tento druh bolesti kotníku, určitě se poraďte s lékařem. Pak budete přesně vědět, jaké léčebné postupy jsou pro vás vhodné a jak se s tímto stavem postarat. Pamatujte, neignorujte ani malou bolest!

Pečujte o své kotníky, zůstaňte zdraví!

Bolest kotníku , os trigonum, zadní impingement kotníku, extra kost, sportovní zranění, bolest chodidla, fyzioterapie