Už jste se někdy obávali bulky na ruce nebo noze vašeho dítěte, zejména poblíž kloubu? Nebo vám lékař řekl, že na kosti je malý výrůstek, když dítěti udělali rentgenový snímek z jiného důvodu? Je normální, že se vyděsíme, když slyšíme slovo „bulka“. Ale většinou se těchto věcí bát není třeba. Dnes mluvíme o běžném onemocnění zvaném osteochondrom.
Jednoduše řečeno, co je osteochondroma?
Osteochondrom je nezhoubný útvar kostí a chrupavky. Přesněji řečeno, vypadá jako malý útvar, který vyrůstá z kosti. Pokud se podíváme na význam tohoto slova, „Osteo“ znamená kost, „Chondro“ znamená chrupavka a „oma“ znamená nádor. Nezapomeňte však, že v medicíně nejsou všechny nádory rakovinné.
Tyto se nejčastěji vyskytují na koncích dlouhých kostí u dětí a mladých dospělých. To znamená na místech, jako jsou kolena, ramena a kyčle. Jak dítě roste, jeho kosti se prodlužují díky speciální chrupavčité ploténce na konci kosti. Tuto růstovou ploténku nazýváme růstová ploténka. Osteochondrom je abnormální, vyčnívající výrůstek, který se v této růstové ploténce vyskytuje. Nejlepší na tom je, že když kostra dítěte přestane růst, což znamená, že přestane růst i dorůstat, přestane růst i osteochondrom.
Existují dva hlavní typy osteochondromu:
Tuto situaci můžeme vnímat dvěma hlavními způsoby. A to jako jeden uzel nebo jako více uzlů. Tyto dvě situace jsou považovány za dvě různé. Pro lepší pochopení se podívejme na tabulku níže.
| Typ | Popis |
|---|---|
| Solitární osteochondrom | Toto je nejběžnější typ. Tvoří se na jednom místě na těle, pouze jedna bulka. Většinou nezpůsobuje žádné příznaky. Obvykle se objeví náhodně při rentgenovém snímku z jiného důvodu. Není rakovinný, takže se nešíří do dalších částí těla. Přesná příčina jeho vzniku dosud nebyla nalezena. |
| Mnohočetné osteochondromy | V tomto stavu se tyto bulky tvoří na několika místech na těle. To je obvykle způsobeno genetickou příčinou, což znamená, že je zděděné. Toto se také nazývá dědičné mnohočetné exostózy. Někdy se však může vytvořit více bulek bez jakékoli dědičné příčiny. I když se nejedná o rakovinné bulky, jejich přítomnost zvyšuje riziko ovlivnění normálního růstu kostí. |
Takže je to vážná situace?
Většinou ne . Solitární osteochondrom obvykle nevyžaduje žádnou léčbu. Lékař však může doporučit chirurgické odstranění, pokud nádor tlačí na blízké tkáně, nervy, cévy nebo jiné kosti.
Důležité je, že pravděpodobnost, že se osteochondrom časem změní v rakovinu , je velmi, velmi nízká . Šance, že se to stane někomu s jediným uzlíkem, je asi 1 %. I když má někdo více uzlíků, riziko je pouhých 5 %. Vzhledem k tomuto nízkému riziku může lékař chtít uzlík sledovat.
V závažných případech mnohočetných osteochondromů může mít dítě abnormální růst kostí. To může ovlivnit pouze vzhled, ale někdy to může narušit pohyb nebo způsobit bolest. Lékaři budou tyto děti pravidelně sledovat, aby zkontrolovali případné komplikace.
Jaký je rozdíl mezi osteochondromem a rakovinou?
Tuto otázku si klade mnoho lidí. Mezi těmito třemi situacemi je jasný rozdíl.
| Postavení | Jednoduché vysvětlení |
|---|---|
| Osteochondrom | Nekarcinomový růst kostí a chrupavek. |
| Chondrosarkom | Toto je rakovina chrupavky.Velmi vzácně, pokud se osteochondrom změní v rakovinu, stává se z něj chondrosarkom. Rakovina se vyvíjí z chrupavky nad osteochondromem. |
| Osteosarkom | Jedná se o rakovinu kostí . Vůbec nesouvisí s osteochondromem. Tato rakovina vzniká ze samotné kostní tkáně. |
Jak tento uzel vypadá a jak se cítí?
Osteochondrom je útvar, který vyrůstá z kosti. Jeho velikost se může lišit od 1 do 10 centimetrů. Některé mají houbovitou stopku a baňatý vrchol. Tyto útvary se nazývají „stopkaté“. Druhý typ má plochou, širokou základnu . Tyto útvary se nazývají „přisedlé“. „Pudunkulovaný“ typ je častější u jednotlivých uzlíků, zatímco „přisedlý“ typ je častější u dědičných onemocnění s více uzlíky.
Pokud máte osteochondrom, nemusíte cítit nic, ale můžete nahmatat malou, tvrdou bulku pod kůží, blízko kosti .
Jaké jsou hlavní příznaky?
Protože se často neprojevují žádné příznaky, může tento stav dlouho zůstat nepovšimnutý. Někdy se však mohou objevit následující příznaky.
| Příznak | Důvod |
|---|---|
| Nahmatání tvrdé, malé bulky na kosti. | Toto je fyzický vývoj osteochondromu. |
| Bolest při jakémkoli pohybu. | K tomu může dojít, když se uzel tře o šlachu. |
| Pocit necitlivosti nebo lechtání někde. | Hrudka může být způsobena tlakem na nerv. |
| Problémy s krevním oběhem v paži nebo noze. | K tomu dochází, když sraženina ucpe krevní cévu. |
| Příznaky, které se mohou objevit u dětí s vícečetnými osteochondromy: | |
| |
Jak poznáte, jestli se jedná o rakovinu?
Opět platí, že šance, že se z toho stane rakovina, je velmi nízká . Váš lékař to však bude sledovat. Pokud máte některý z následujících příznaků, může se rozhodnout provést další testy:
- Pokud je bolest bezdůvodná .
- Pokud bulka nadále roste i po zastavení růstu kostry dítěte.
- Pokud je chrupavčitá vrstva na horní části kolene dospělého silnější než 1,5 centimetru .
Jak se onemocnění diagnostikuje a léčí?
Váš lékař se vás nejprve zeptá na vaše příznaky a provede fyzikální vyšetření. Pokud existuje podezření na osteochondrom, nařídí rentgenové vyšetření . Ve většině případů dokáže rentgen jasně identifikovat onemocnění. Pokud je potřeba více informací, může nařídit magnetickou rezonanci nebo CT vyšetření.
Ohledně léčby:
- Většina lidí s jediným uzlíkem nepotřebuje žádnou léčbu. Lékař bude pravidelně provádět rentgenové snímky, aby sledoval jeho růst.
- Chirurgické odstranění: Chirurgické odstranění se doporučuje pouze v případě, že bulka způsobuje bolest, omezuje pohyb nebo stlačuje nervy či cévy.
- Zvláštní pozornost věnujte dětem: Děti s vícečetnými uzlíky by měly být pravidelně kontrolovány a všechny uzlíky, které ovlivňují růst kostí, by měly být odstraněny.
Měli byste se bát operace?
Tato operace je obvykle jednoduchá. Provádí se v celkové anestezii. Chirurg provede malý řez v místě, kde se nachází bulka, a odstraní ji na úrovni kosti. S výjimkou několika komplikovaných případů, kdy jsou postiženy cévy nebo nervy, se obvykle jedná o jednoduchou operaci. Často můžete jít domů v den operace..
Většina lidí se může brzy po operaci vrátit k běžným aktivitám. Můžete být požádáni, abyste po dobu několika týdnů používali závěs nebo berle. Váš lékař vám vysvětlí, co dělat s bolestí v prvních několika dnech.
Pravděpodobnost, že odstraněný nádor znovu doroste, je velmi nízká.
Vzkaz k odnesení domů
- Osteochondrom není rakovina . Je to jen další výrůstek tvořený kostí a chrupavkou.
- Ty se nejčastěji vyskytují v rostoucích kostech dětí a mladých dospělých.
- Většinou se neobjevují žádné příznaky a není nutná žádná léčba.
- Riziko vzniku rakoviny je velmi nízké .
- Pouze pokud uzel způsobuje bolest nebo jiné problémy, lze jej odstranit jednoduchým chirurgickým zákrokem.
- Pokud máte vy nebo vaše dítě takovou bulku, nepanikařte a navštivte svého lékaře . To je nejlepší věc, kterou můžete udělat.











💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář