Možná jste podstoupili „sken“ z nějakého jiného důvodu, například „CT“ (počítačovou tomografii) nebo „MRI“ (magnetickou rezonanci), a lékař vám řekl, že máte malou cystu ve slinivce břišní? Když něco takového slyšíte, můžete se najednou cítit trochu vyděšeně a nervózně, že? V hlavě se vám vynořuje mnoho otázek typu „Co to je? Je to nebezpečné?“. Takže se nebojte. Dnes si o těchto cystách ve slinivce břišní jasně a jednoduše povíme.
Co je to pankreatická cysta?
Jednoduše řečeno, cysta slinivky břišní je malý tekutinou naplněný vak nebo bublina, která se tvoří uvnitř slinivky břišní nebo někdy na jejím povrchu. Představte si ji jako malý vodní balónek. Existují různé typy cyst, které se klasifikují podle buněčných materiálů, ze kterých jsou vyrobeny. Některé typy se nazývají neoplastické. Neoplastické znamená, že některé z nich mají potenciál se časem stát rakovinnými. Jiné typy se nazývají neneoplastické. Tyto neneoplastické cysty se nevyvinou v rakovinu. Není tedy důvod k obavám.
Co to znamená mít nádor slinivky břišní?
Teď si pravděpodobně říkáte: „Dobře, co to vlastně znamená, když mám jednu z nich?“ I když se některé cysty slinivky břišní mohou zdát spojené se stavem zvaným pankreatitida, většinou se vyvíjejí bez zjevného důvodu, téměř náhodou. Důležité je, že většina cyst slinivky břišní vám nezpůsobuje žádné problémy. Mohou tam prostě být.
Velmi vzácně však může být typ nádoru zvaný „neoplastický“ počátkem rakoviny slinivky břišní. Zejména pokud někdo z vaší rodiny, tedy vaše matka, otec, bratři a sestry, měl rakovinu slinivky břišní, je toto riziko o něco vyšší než u ostatních. Není to však běžné u každého.
Mám se obávat nádoru slinivky břišní?
Toto je největší otázka, kterou si mnoho lidí klade. Pokud váš lékař na zobrazovacím vyšetření, jako je CT nebo MRI, uvidí cystu slinivky břišní, okamžitě ji zařadí mezi rizikové skupiny s nízkým, středním nebo vysokým rizikem . Tato klasifikace je založena na povaze cysty viditelné na snímku (například na její velikosti a tvaru) a na tom, zda máte nějaké související příznaky.
Pokud nádor spadá do kategorie „nízkého rizika“, pravděpodobně není důvod k obavám. Ve většině případů se s tím nedá nic dělat.
Pokud je riziko „střední“ nebo „vysoké“, lékaři poskytnou nezbytnou léčbu v souladu se svými lékařskými pokyny.
Nádory slinivky břišní jsou většinou pouze pod „dohledem“. Dohled znamená, že je lékaři čas od času prohlížejí a ptají se: „Zvětšuje se tento nádor? Mění se jeho tvar? Je něco nového?“ Pokud se nádor s nízkým rizikem časem změní na nádor se středním rizikem, provede se „biopsie“, aby se o něm zjistilo více. „Biopsie“ se provádí vpichnutím něčeho, jako je tenká jehla, odebráním velmi malého kousku tkáně z nádoru a jeho vyšetřením pod mikroskopem. Tímto způsobem lze určit přesný typ buněk v něm. Pokud se nádor se středním rizikem změní na nádor s vysokým rizikem, což znamená, že vypadá s větší pravděpodobností jako rakovinný, lékaři plánují chirurgické odstranění.
Jak časté jsou cysty slinivky břišní?
Studie ukazují, že cysty slinivky břišní se náhodně objevují u přibližně 10 % lidí podstupujících CT vyšetření (počítačovou tomografii) a MRI (magnetickou rezonanci). Často jsou objeveny náhodně během zobrazovacích vyšetření prováděných z jiného důvodu, například při žaludečních potížích. Vzhledem k tomu, že mnoho lidí má tyto cysty a nevykazuje žádné příznaky, nevíme přesně, kolik lidí na světě o jejich přítomnosti neví.
Jaké procento nádorů slinivky břišní se stává rakovinným?
I toto je důležitý bod. Méně než 1 % cyst slinivky břišní se skutečně změní v rakovinu. To je velmi malé procento. Nicméně asi 30 % cyst slinivky břišní má potenciál stát se rakovinnými. Tyto cysty se nazývají prekancerózní cysty. Proto si na ně lékaři neustále dávají pozor. Ale je tu dobrá zpráva. Tyto prekancerózní cysty často rostou velmi velké a nebezpečně se mění. Proto lze při pravidelném sledování, tj. při pravidelných vyšetřeních, rakovinné změny identifikovat velmi brzy. Poté lze rychle zahájit léčbu.
Jaké jsou různé typy pankreatických cyst?
To je trochu podrobné, existuje mnoho lékařských názvů. Ale zjednodušme to. Píše se tam o dvou hlavních typech.
Neoplastické nebo prekancerózní cysty
Tyto nádory se také nazývají „cystické neoplazmy pankreatu (PCN)“. Na tyto typy se musíme podívat blíže. Mezi ně patří:
- Intraduktální papilární mucinózní neoplazmy (IPMN): Jedná se o nejčastější typ neoplastického nádoru. Vyvíjejí se v pankreatickém vývodu. Pankreatický vývod je malá trubice, která vede trávicí šťávy produkované slinivkou břišní do střev. Tekutina uvnitř těchto nádorů je směsí pankreatických šťáv a husté látky zvané mucin. Mucin je součástí hlenu. Tento mucin může způsobit otok a zvětšení pankreatického vývodu.
- „Mucinózní cystické novotvary (MCN)“:Tyto nejsou tak časté jako „IPMN“. Nejčastěji se vyskytují u žen starších 50 let. Tvoří se ve střední části slinivky břišní („těle slinivky břišní“).
- „Solidní pseudopapilární neoplazmy (SPN):“ Jsou velmi vzácné. Mají pevnou i tekutou složku. Obvykle se vyvíjejí u mladých žen ve věku 20 až 30 let.
- Cystické neuroendokrinní nádory pankreatu (PNET): Neuroendokrinní nádory pankreatu (nazývané také nádory z ostrůvkových buněk) jsou vzácným typem nádoru. Obvykle se jedná o solidní nádory, ale někdy se mohou objevit jako cysty.
Nezhoubné cysty („nezhoubné“ nebo „benigní cysty“)
Tyto látky nezpůsobují rakovinu. Není tedy třeba se jich příliš bát.
- Jednoduché cysty (nebo retenční cysty): Jde o neškodné cysty, které se vyvíjejí uvnitř slinivky břišní, oddělené od pankreatického vývodu. Jsou vystlané jednou vrstvou epiteliálních buněk. Nejčastěji se vyskytují u malých dětí.
- Serózní cystadenomy: I tyto nádory jsou relativně časté a neškodné. Pokud však dorostou, mohou někdy způsobovat problémy, jako je tlak na blízké orgány. V takovém případě je někdy nutné je chirurgicky odstranit.
- Mucinózní nenádorové cysty: Jedná se o neškodné cysty produkující mucin. Lékaři je však musí pečlivě vyšetřit, aby je odlišili od neoplastických typů, které mohou být rakovinné.
- Lymfoepiteliální cysty: Jedná se o velmi vzácné, neškodné nádory. Nejčastěji se vyskytují u mužů.
Důležitá poznámka: Existuje ještě jeden pojem zvaný „pankreatické pseudocysty“. Někdy si je lidé pletou se skutečnými cystami. „Pseudocysta“ však není nový útvar jako „nádor“. Je to tekutinou naplněný vak, který se tvoří, když pankreatické šťávy unikají ze slinivky břišní v důsledku jejího poranění (například při „pankreatitidě“). „Pseudocysty“ jsou nezhoubný stav.
Jaké jsou příznaky nádoru slinivky břišní?
Zde je něco, co může mnoho lidí překvapit: Většina nádorů slinivky břišní nezpůsobuje žádné příznaky. Ano, je to pravda. Nádor si ani nemusíte všimnout. Příznaky se začnou objevovat až tehdy, když nádor dosáhne velikosti, která blokuje nebo tlačí na vývod slinivky břišní, žlučové cesty nebo žaludek či střeva (gastrointestinální (GI) trakt). V takovém případě se mohou stát tyto věci:
- Bolest břicha: Bolest se často vyskytuje v horní části břicha.
- Bolest zad: Někdy může bolest břicha vyzařovat i do zad.
- Ztráta chuti k jídlu:Ztrácím veškerou chuť jíst.
- Nevysvětlitelný úbytek hmotnosti: Náhle zhubnete, i když nedržíte dietu ani necvičíte.
- Nadýmání: Pocit sytosti i po snědení malého množství.
- Zažívací potíže: Pocit, že jídlo není tráveno.
- Nevolnost: Pocit, že se vám bude zvracet.
- Žloutenka: Bělmo očí a kůže zežloutnou. K tomu dochází, když žluč neprůtočí správně.
- Světlá, mastná stolice (nebo steatorea): Stolice mění barvu a stává se mastnou.
- Pocit bulky v břiše: Pokud je nádor velmi velký, může být dokonce nahmatatelný.
Co způsobuje cysty slinivky břišní?
Cysty slinivky břišní jsou abnormální buněčné výrůstky. Jednoduše řečeno, buňky mají malou změnu v genech („genetickou mutaci“) a začnou se abnormálně dělit. Vědci však stále přesně nevědí, proč k těmto genetickým změnám dochází. Domnívají se, že by mohly být kombinací genetické predispozice, zánětu slinivky břišní a dalších vnějších faktorů, jako je stárnutí. Velmi malé procento cyst přímo souvisí s určitými dědičnými onemocněními.
Mezi některé dědičné stavy, které mohou být spojeny s cystami slinivky břišní, patří:
- Von Hippel-Lindauova choroba
- Polycystická choroba ledvin (velké množství cyst v ledvinách)
- Cystická fibróza
Existuje několik rizikových faktorů, které mohou přispět k rozvoji nádorů slinivky břišní:
- Postupující věk: Riziko vzniku pankreatických cyst se zvyšuje s přibývajícím věkem. Podle výzkumu se odhaduje, že je má přibližně čtvrtina (25 %) lidí v 70. letech.
- Pankreatitida: Některé typy nádorů jsou spojeny s pankreatitidou. Některé typy nádorů mohou také způsobit pankreatitidu.
- Rodinná anamnéza: Pokud někdo ve vaší rodině měl rakovinu slinivky břišní nebo pokud máte dědičné onemocnění spojené s nádory slinivky břišní, je u vás vyšší pravděpodobnost vzniku nádorů slinivky břišní.
Jaké jsou možné komplikace nádorů slinivky břišní?
Komplikace jsou velmi vzácné, ale pokud se vyskytnou, mohou zahrnovat:
- Obstrukce pankreatického vývodu:Některé typy nádorů nazývané „mucinózní neoplasmata“ mohou vylučovat hustou látku zvanou „mucin“ do pankreatického vývodu. Vývod pak může otéct, naplnit se a nakonec se ucpat. To brání trávicím enzymům produkovaným slinivkou břišní v průchodu vývodem do tenkého střeva. Enzymy se pak vracejí zpět do slinivky břišní, poškozují ji a způsobují zánět slinivky břišní (pankreatitidu). Mezitím váš trávicí systém nedostává enzymy, které potřebuje k trávení potravy.
- Obstrukce žlučovodu: Pokud velký nádor tlačí na žlučovod, může blokovat tok žluči. Tomu se říká cholestáza. To způsobuje hromadění žluči, které může poškodit žlučovod a další orgány s ním spojené (například játra). Žluč se také může mísit s krví a způsobovat příznaky, jako je žloutenka.
- Gastrointestinální obstrukce: Pokud velký nádor tlačí na žaludek nebo střeva, můžete pociťovat řadu gastrointestinálních příznaků, včetně bolesti břicha, nepříjemných pocitů, nadýmání, zácpy a ztráty chuti k jídlu. V závažných případech se může potrava zcela zastavit trávením.
- Rakovina slinivky břišní: Jak již bylo zmíněno, jen velmi malé procento nádorů se může vyvinout v rakovinu. Nejčastěji se jedná o typ zvaný adenokarcinom. Rakovina slinivky břišní je typ rakoviny, který se šíří poměrně rychle. Proto je velmi důležité ji odhalit co nejdříve.
Jak diagnostikujete nádor slinivky břišní?
Lékaři používají následující testy k určení, zda je přítomna pankreatická cysta a pokud ano, jak vypadá:
- Radiologie: Vysoce kvalitní zobrazovací techniky, jako je CT vyšetření nebo MRI vyšetření, mohou jasně zobrazit nádory slinivky břišní. Některé typy nádorů lze na snímku identifikovat. Jiné však vyžadují další testování, aby se přesně určil jejich typ nebo zda obsahují rakovinné buňky. V těchto případech mohou lékaři potřebovat odebrat vzorek (biopsii) nádoru.
- Endoskopický ultrazvuk / biopsie tenkou jehlou (EUS-FNA): Procedura zvaná endoskopický ultrazvuk (EUS) umožňuje lékaři zavést velmi malý, flexibilní endoskop (trubici s kamerou a ultrazvukovým zařízením) ústy do žaludku, aby se dostal k nádoru slinivky břišní. Ultrazvuk přesně ukáže, kde se nádor nachází, a tenkou jehlou (jemnou jehlou) se endoskopem zavede malý vzorek tkáně a tekutiny z nádoru. Tomu se říká biopsie tenkou jehlou (FNA). Vzorek se poté analyzuje v laboratoři.
- Analýza tekutin:Cystická tekutina z FNA se analyzuje v laboratoři, aby se určil typ cystického výtěžku. Tomu se také říká cytologie. Hledají se při ní například mucin. Mucin pomáhá identifikovat mucinózní neoplasmata. Hledají se také nádorové markery, jako je karcinoembryonální antigen (CEA). CEA je protein nacházející se v krvi a jeho hladiny mohou poskytnout určité vodítka o přítomnosti rakoviny.
Jaké jsou léčebné metody pro nádory slinivky břišní?
Léčba nádoru slinivky břišní závisí na mnoha faktorech, včetně typu nádoru, jeho velikosti, symptomatických projevů a rizika jeho přeměny na rakovinný nádor. Zde jsou hlavní možnosti léčby:
- Dohled: To znamená nedělat nic, ale neustále skenovat a sledovat, zda se nádor mění.
- „Biopsie“: Odběr vzorku tkáně a jeho vyšetření za účelem určení přesné povahy nádoru.
- Chirurgické odstranění: Pokud je nádor považován za nebezpečný nebo způsobuje problémy, odstraní se chirurgicky.
Většina cyst se léčí pod dohledem. To znamená, že budete čas od času (každých 6 měsíců, rok nebo déle) podstupovat zobrazovací vyšetření, aby se cysta zkontrolovala. Pokud se objeví nějaké podezřelé změny, provede se EUS-FNA a analyzovaná tekutina. Pokud výsledky naznačují rakovinu, může vám lékař doporučit její odstranění, v závislosti na tom, zda jste v dobrém stavu pro operaci.
Zmizí nádory slinivky břišní samy od sebe?
Některé benigní nádory, zejména ty malé, se mohou samy zmenšit nebo někdy úplně zmizet. Ale typy zvané neoplastické, které se mohou stát rakovinnými, samy od sebe nezmizí. Většinou dále rostou, ale velmi pomalu. Lékaři jejich růst sledují. Dokud zůstanou malé, pokud se příliš nezvětší nebo se podezřele nezmění, lékaři s nimi nic nedělají, jen je pozorují.
Jak rychle rostou nádory slinivky břišní?
Různé typy nádorů slinivky břišní rostou různou rychlostí, ale celkově rostou velmi pomalu. Pokud nádor roste o více než 3 milimetry (3 mm) za rok, lékaři jsou trochu podezřívaví a věnují mu větší pozornost. Pokud je nádor sledován kvůli změnám, kontroluje se každý rok, každé dva roky nebo někdy každých pět let, v závislosti na tom, jak rychle roste.
Kdy by měly být odstraněny cysty slinivky břišní?
Některé nádory slinivky břišní mohou být nutné odstranit, pokud způsobují komplikace nebo existuje podezření na rakovinu. Operace slinivky břišní je však závažný zákrok s vlastními riziky a vedlejšími účinky. Proto lékaři každý nádor pečlivě zvažují. Řídí se podrobnými lékařskými pokyny, aby rozhodli, kdy nádor operovat a odstranit.
Zde je několik věcí, které zvažují:
- Velikost: Bulky větší než 3 centimetry (3 cm) nebo ty, které rostou rychleji než obvykle, mohou vyžadovat vyšetření na riziko rakoviny. Někdy, i když jsou velké bulky neškodné, může být nutné je odstranit, protože způsobují nepohodlí nebo zasahují do jiných orgánů.
- Typ: Některé typy nádorů (např. MCN, některé IPMN) mají vyšší riziko vzniku rakoviny. Lékař může doporučit jejich včasné odstranění. Lékaři posoudí riziko rakoviny a porovnají ho s riziky chirurgického zákroku s přihlédnutím k celkovému zdravotnímu stavu dané osoby.
- Vizuální příznaky: Někdy lékaři na snímcích vidí příznaky, které naznačují, že nádor může být rakovinný nebo prekancerózní. Můžete například vidět, že váš pankreatický vývod je zvětšený, což by mohlo znamenat, že máte mucinózní novotvar, který vylučuje mucin do vývodu. Nebo můžete vidět, že nádor má pevné části, což by mohlo znamenat, že se nejedná jen o bulku naplněnou tekutinou, ale o pevný nádor.
- Váš zdravotní stav: Někteří lidé mají jiné zdravotní problémy (jako jsou srdeční choroby, cukrovka) nebo významné faktory, jako je věk, které pro ně zvyšují riziko operace slinivky břišní. Lékaři zváží tyto rizikové faktory oproti vašemu riziku rakoviny, aby mohli učinit nejlepší rozhodnutí.
Jak se provádí operace k odstranění nádoru slinivky břišní?
Pokud vám lékař doporučí odstranění nádoru, znamená to, že podstoupíte operaci. Tyto operace jsou o něco složitější. Někdy může chirurg opatrně vyříznout pouze nádor ze slinivky břišní. Častěji však bude nutné odstranit i část slinivky břišní. V závislosti na tom, kde se nádor nachází, může být nutné odstranit i části dalších blízkých orgánů (například slezinu nebo část tenkého střeva).
Existuje několik typů operací, které lze provést:
- Enukleace: Jedná se o opatrné odstranění jednoho nádoru ze slinivky břišní bez poškození okolní zdravé tkáně slinivky břišní. Pokud máte jeden, malý, benigní nádor, který se nachází na hmatném místě a nevypadá jako rakovina, můžete mít nárok na tuto relativně malou operaci.
- Parciální pankreatektomie:Jedná se o odstranění části slinivky břišní, která obsahuje nádor nebo nádory. Představte si slinivku břišní zhruba jako rybu. Má „hlavu“, „tělo“ a „ocas“. Centrální pankreatektomie odstraňuje střední část slinivky břišní. Distální pankreatektomie odstraňuje ocas. Protože ocas slinivky břišní a slezina spolu úzce souvisí, distální pankreatektomie často zahrnuje i odstranění sleziny (splenektomie).
- Whippleova operace (známá také jako pankreatoduodenektomie): Jedná se o o něco větší operaci. Whippleova operace odstraňuje hlavu slinivky břišní a pankreatické vývody. V této hlavě se často nacházejí rakovinné nádory, jako jsou mucinózní neoplazmy. Je to také velmi rušné spojení, kde se setkává horní část tenkého střeva (dvanáctník), pankreatický vývod a žlučovod. Pokud se rakovina nachází kdekoli v tomto spojení, může se rozšířit do dalších větví, takže Whippleova operace odstraňuje nejen hlavu slinivky břišní, ale také dvanáctník, žlučovod a žlučník, který je připojen k druhému konci žlučovodu.
- Totální pankreatektomie: Jedná se o odstranění celé slinivky břišní . To může být nutné, pokud máte k odstranění mnoho nádorů nebo pokud se zdá, že se rakovina rozšířila po celé slinivce břišní. Totální pankreatektomie může také odstranit blízké krevní cévy a orgány, jako je slezina, žlučník, dvanáctník a dolní část žaludku.
Jaká jsou rizika a vedlejší účinky operace cysty slinivky břišní?
Operace slinivky břišní může ovlivnit její normální funkci. Slinivka břišní potřebuje k produkci některých důležitých trávicích enzymů a hormonů, včetně inzulínu. Inzulín je hormon, který reguluje hladinu cukru v krvi. Pokud vám po pankreatektomii odstraní příliš mnoho buněk, které produkují enzymy nebo inzulín, budete muset celoživotně užívat léky, které je nahradí. Můžete například potřebovat injekce inzulínu nebo tablety s trávicími enzymy.
Některé operace pankreatektomie také odstraňují nebo modifikují další orgány. Mohou ovlivnit váš trávicí systém, žlučové cesty a imunitní systém. Po operaci můžete mít potíže s trávením některých potravin a vstřebáváním některých živin (zejména tuků). Pokud podstoupíte splenektomii, váš imunitní systém může být mírně oslaben a můžete častěji trpět infekcemi.
Specifické nežádoucí účinky, které se mohou vyskytnout, jsou:
- Diabetes: Pokud jsou buňky, které produkují inzulín, zničeny.
- Exokrinní pankreatická insuficience:Nedostatek trávicích enzymů produkovaných slinivkou břišní. To může způsobit, že potrava projde žaludkem, aniž by byla strávena.
- Malabsorpce tuků: Mastné potraviny se těžko tráví.
- Oslabená imunita: Pokud je odstraněna slezina.
Dalšími běžnými riziky chirurgického zákroku jsou:
- Krvácející
- Infekce
- Krevní sraženiny
- Anastomický únik (únik z oblasti, kde se během operace znovu spojují věci jako střeva)
Jak závažný je nádor slinivky břišní?
Statisticky je méně pravděpodobné, že nádory slinivky břišní způsobí vážné problémy. Lékaři léčí nádory slinivky břišní s maximální opatrností, protože se chtějí vyhnout jakémukoli riziku. Posoudí váš nádor a rozhodnou, jaká opatření je třeba přijmout. Přestože je operace slinivky břišní vážná záležitost, většina nádorů slinivky břišní operaci nevyžaduje. Nepanikařte tedy, když zjistíte, že máte nádor.
Jaká je doba přežití po léčbě nádoru slinivky břišní?
To závisí na typu nádoru a na tom, jak daleko se rozšířil. Pokud je nádor odstraněn dříve, než se stane rakovinným (prekancerózní) nebo když se rakovina nerozšířila (neinvazivní operace), pětiletá míra přežití po operaci rakoviny slinivky břišní se blíží 100 %. To znamená, že výsledky jsou velmi dobré. U lidí s invazivní rakovinou je pětiletá míra přežití po léčbě přibližně 65 %–75 %. To se také liší v závislosti na typu nádoru a stádiu rakoviny. Míra úmrtnosti (riziko úmrtí v důsledku operace) u jakékoli velké operace slinivky břišní je obvykle asi 4 %.
Jaké otázky bych měl/a položit svému lékaři ohledně cyst slinivky břišní?
Když zjistíte, že máte nádor slinivky břišní, je normální, že máte v hlavě spoustu otázek. Máte právo položit svému lékaři otázky, jako například:
- "Jaký mám nádor?"
- "Je moje riziko vzniku rakoviny prsu nízké, střední nebo vysoké?"
- "Jak často bych měl/a podstupovat zobrazovací vyšetření, abych zkontroloval/a své nádory?"
- "Zvětší se mi prsa? Pokud ano, jak rychle?"
- "I když nemám žádné příznaky, měl bych si nechat tento nádor odstranit?"
- "Pokud budu muset podstoupit operaci, jaká jsou rizika? Jaké vedlejší účinky budu mít?"
Když přemýšlíte o rakovině slinivky břišní a operaci, i když je riziko velmi malé, může to způsobit spoustu úzkosti. Nezapomeňte však, že většiny nádorů slinivky břitu se není třeba bát. Lékařské pokyny pro monitorování, testování a léčbu nádorů slinivky břišní jsou navrženy tak, aby zmírnily tento zbytečný strach a chránily vás.
Abnormální výrůstky (jako jsou cysty) jsou běžné v mnoha orgánech, zejména s přibývajícím věkem. Cysty slinivky břišní jsou jen dalším orgánem, který se na tento seznam přidává. Riziko, že se tyto výrůstky stanou rakovinnými, je velmi malé. Pokud prekancerózní cystu ihned odstraníte, nebude mít šanci se stát rakovinnou.
Nejdůležitější věci, které si musíte pamatovat
Nepanikařte ani se nelekejte, když vám řeknou, že máte cystu slinivky břišní. Nadechněte se a otevřeně si promluvte se svým lékařem.
Většinou jsou neškodné, nevykazují žádné příznaky a objeví se náhodou.
Pokud to lékař řekne, zeptejte se na podrobnosti. Vysvětlete, jaký typ nádoru máte, jak vás může ovlivnit a co musíte dělat dál.
Přestože existují typy rakoviny, které se mohou vyvinout, nyní existují pokročilé metody, jak je odhalit a v případě potřeby včas léčit. Nejdůležitější je pečlivě dodržovat pokyny lékaře a včas podstoupit následná vyšetření. Pak se o to nebudete muset zbytečně starat. Žijte zdravě!
Slinivka břišní, cysty slinivky břišní, rakovina slinivky břišní, příznaky slinivky břišní, léčba slinivky břišní, chirurgie slinivky břišní











💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář