Ledvinové kameny jsou zdravotním problémem, kterému čelí mnoho lidí v naší zemi. Někdy jsou tyto kameny velmi malé, takže je lze z těla odstranit užíváním léků a pitím velkého množství vody. Někdy se však mohou trochu zvětšit. Když dosáhnou takové velikosti, samy se nevymažou a je také obtížné je odstranit jinými jednoduchými způsoby léčby. V takových případech si dnes povíme o speciální operaci, kterou lékaři doporučují. Tato operace se nazývá „perkutánní nefrolitotomie“ nebo zkráceně PCNL.
Co je PCNL operace? Pojďme si to jednoduše vysvětlit.
I když název může znít trochu složitě, proces je ve skutečnosti docela jednoduchý. „Perkutánní“ znamená „přes kůži“ . „Nefrolitotomie“ znamená „odstranění kamene z ledviny“. Zjednodušeně řečeno, PCNL je operace, při které se provede velmi malý řez v kůži a skrz něj se zavede nástroj k odstranění velkého kamene z ledviny.
Jedná se o typ operace nazývaný „minimálně invazivní“. To znamená, že místo velkého řezu v břiše jako dříve se tato operace provádí velmi malým řezem. Je to jako „operace klíčovou dírkou“.
I když se to provádí malým řezem, nemělo by se to brát na lehkou váhu. PCNL je považována za velký chirurgický zákrok . Výhodou však je, že má méně komplikací než starší metody a hojí se rychleji.
Kdo vlastně potřebuje tuto operaci?
Tato operace se neprovádí u každého, kdo má ledvinový kámen. Lékař ji obvykle doporučí v následujících případech:
- Pokud je váš ledvinový kámen velmi velký (například větší než 2 centimetry).
- Pokud kámen nelze odstranit jinými metodami, jako je litotripsie rázovou vlnou nebo laserová ureteroskopie,
- Pokud ledvinový kámen způsobuje poškození nebo silnou bolest.
Míra úspěšnosti této operace je až 75 % až 98 %. To znamená, že ji lze ve většině případů úspěšně dokončit.
Jak se provádí operace?
Tuto operaci provádí lékař specializující se na nemoci a chirurgii močového systému. Říkáme mu urolog . Podívejme se, jak operace probíhá krok za krokem.
1. Anestezie: Nejprve vás anesteziolog uvede do celkové anestezie. To znamená, že nebudete cítit žádnou bolest a budete zcela spát.
2. Řez:Poté specialista provede velmi malý řez (asi 1 cm) na zádech nebo v tříslech, kde se nachází vaše ledvina.
3. Zavedení trubice: Do ledviny se řezem zavede ochranná trubice (pouzdro).
4. Nalezení kamene: Poté se skrz trubici zavede velmi malý přístroj vybavený kamerou (nefroskop), který vyhledá kámen uvnitř ledviny.
5. Odstranění kamene: Pokud je kámen malý, odstraní se přímo. Pokud je kámen velký, rozbije se na malé kousky pomocí laserového paprsku nebo speciálního zařízení se zvukovými vlnami (litotripteru).
6. Pro usnadnění hojení: Po odstranění kamene se někdy dovnitř zavede malá hadička („drenážní trubice“) nebo ureterální stent , aby se usnadnil správný odtok moči a rána se rychleji hojila. Nakonec se kožní řez uzavře stehy.
Obvykle celý tento proces trvá asi dvě až čtyři hodiny.
Věci, které je třeba vědět před a po operaci
Před operací a po ní je potřeba se z vaší strany nějak připravit. Pojďme se na to podívat.
| Příležitost | Co musíte udělat |
|---|---|
| Před operací |
|
| Po operaci |
Existují nějaká rizika spojená s touto operací?
Stejně jako u každé operace existují určitá rizika. Jsou velmi vzácná, ale je důležité si jich být vědom.
- Rizika spojená s anestezií.
- Infekce v místě chirurgického zákroku.
- Nadměrné krvácení nebo krevní sraženina (hematom).
- Nějaké poškození ledvin.
- Závažné infekce močových cest (jako je sepse).
- Vzácně se stává, že se nepodaří kámen zcela odstranit.
Nebojte se těchto rizik. Váš lékař naplánuje operaci tak, aby se všechna tato rizika zvládla.
Kdy vyhledat okamžitou lékařskou pomoc
Po návratu domů po operaci věnujte svému tělu velkou pozornost. Pokud si všimnete čehokoli neobvyklého, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře. Zvláště si všímejte těchto příznaků:
- Pokud rána silně krvácí.
- Pokud se vám močí vylučují silné krevní sraženiny, jako je rajská omáčka .
- Pokud moč ztmavne červenou nebo tmavě hnědou barvu.
- Pokud máte horečku nad 38 stupňů Celsia (100 stupňů Fahrenheita) .
- Pokud cítíte zimu a třesete se.
- Pokud se bolest zhoršuje.
Pokud se u vás objeví závažné příznaky, jako jsou tyto, neváhejte a jděte na pohotovostní oddělení nemocnice (ETU) .
Vzkaz k odnesení domů
- PCNL je velmi úspěšná a bezpečná operace používaná k odstranění velkých ledvinových kamenů.
- Přestože se jedná o velký chirurgický zákrok, řez je velmi malý, takže doba rekonvalescence je krátká.
- Pro rychlé zotavení je nezbytné pečlivě dodržovat pokyny lékaře před operací i po ní.
- Pokud máte jakékoli otázky ohledně operace, nebojte se zeptat svého lékaře.
- Pokud se během rekonvalescence objeví jakékoli neobvyklé příznaky, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.











💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář