Co potřebujete vědět o rekonstrukci penisu (faloplastice)

Co potřebujete vědět o rekonstrukci penisu (faloplastice)

Někdy může člověk kvůli vrozené vadě nebo vážnému zranění způsobenému nehodou pociťovat velkou úzkost a stres ohledně svých genitálií. Faloplastika je velmi složitý chirurgický zákrok, který se v takových případech provádí za účelem znovuvytvoření nebo rekonstrukce penisu. Vzhledem k tomu, že se jedná o velké rozhodnutí, je velmi důležité být o něm plně informován. Pojďme si o tom tedy promluvit podrobně, jednoduchým způsobem, kterému budete rozumět.

Co přesně je faloplastika?

Jednoduše řečeno, faloplastika je chirurgické vytvoření nového penisu (neophallus) nebo rekonstrukce poškozeného penisu. Často se provádí jako léčba vrozené vady, těžkého poranění penisu nebo zdravotního stavu.

Tato operace má několik hlavních cílů:

  • Vytvoření přirozeně vypadajícího penisu.
  • Umožnění močení ve stoje.
  • Poskytování vjemů pro hmat a sexuální rozkoš.
  • Umožňuje omlazení penisu pomocí speciálního zařízení (penilního implantátu).
  • Vytvoření penisu, který je schopen pohlavního styku.

V jakých případech je tato operace nutná?

Faloplastika se obvykle doporučuje ze dvou hlavních důvodů: vrozené vady a těžké poškození penisu. Pojďme se na ně blíže podívat.

Důvod nutnosti operace Popis a příklady
Vrozené vady
  • Absence penisu během fetálního stádia (afalie).
  • Otvor močové trubice se nachází na horní části penisu, nikoli na jeho špičce (epispadie).
  • Otvor močové trubice se nachází pod špičkou penisu (hypospadie).
  • Abnormálně malý penis (mikropenis).
  • Pohlavní orgány, které nelze jasně identifikovat jako mužské nebo ženské (atypické genitálie).
Trauma penisu
  • Škody způsobené vážnými nehodami, jako jsou dopravní nehody.
  • Závažné komplikace během obřízky.
  • Nutnost odstranění části penisu kvůli rakovině.
  • Jak se mám připravit před operací?

    Vzhledem k tomu, že se jedná o velmi složitý chirurgický zákrok, je nezbytné se na něj předem dobře připravit. Tyto věci jsou důležité pro dosažení nejlepších výsledků.

    • Kompletní lékařské vyšetření: Váš lékař vyšetří váš celkový zdravotní stav a probere s vámi vaši kompletní anamnézu.
    • Důkladné vzdělávání: Lékaři vás plně vzdělávají o výhodách, nevýhodách, rizicích a pooperační péči o tuto operaci.
    • Posouzení duševního zdraví: Toto je velmi důležitý krok. Kvalifikovaný poradce v oblasti duševního zdraví (terapeut, psychiatr) si s vámi promluví, aby se ujistil, že jste na tuto operaci psychicky připraveni. Promluví si s vámi o tom, proč chcete tuto operaci podstoupit, jaká jsou vaše očekávání a jak ovlivní váš život. Obvykle k tomu potřebujete doporučující dopisy od dvou odborníků na duševní zdraví.
    • Odstranění chloupků: Chloupky musí být trvale odstraněny z oblasti, kam má být nový penis implantován (například z předloktí, paže nebo stehna). To lze provést metodami, jako je elektrolýza nebo laserová epilace .
    • Zdravotní návyky: Přestat kouřit, pokud kouříte, a udržovat si index tělesné hmotnosti (BMI) pod 32 může pomoci snížit komplikace spojené s operací.

    Jak se provádí operace?

    Před zahájením operace vám anesteziolog podá celkovou anestezii, abyste byli zcela uspáni. Během operace tedy nebudete cítit žádnou bolest.

    Poté chirurgové odeberou lalok kůže, tuku, nervů a cév z předloktí (radiální volný lalok z předloktí) nebo stehna (anterolaterální volný lalok z stehna) . Tento lalok obsahuje vše v penisu kromě erektilní tkáně.

    Faloplastika je velmi složitý chirurgický zákrok, proto je nesmírně důležité vybrat si zkušeného chirurga a lékařský tým, kteří mají s tímto typem operace velké zkušenosti.

    Poté se tkáň sroluje do trubice ve tvaru penisu a připevní se k rozkroku. Tato operace může trvat 8–10 hodin nebo i déle.

    Někdy lze provést několik dalších operací současně s touto operací, nebo je lze rozdělit do několika fází, což umožňuje čas na hojení. Mezi takové další operace patří:

    • Uretroplastika (prodloužení močové trubice) , která vám umožní močení ve stoje.
    • Vytvoření žaludu (glansplastika) penisu.
    • Penilní implantát.
    • Vytvoření šourku pro varlata (skrotoplastika) .

    Jaké jsou výhody této operace?

    Hlavní výhodou je úleva od fyzických i psychických problémů. Sexuálně aktivní, přirozeně vypadající penis může ve vašem životě znamenat velký rozdíl.

    Výhody se také liší v závislosti na zvoleném typu tkáně:

    • Tkáň odebraná z předloktí: Poskytuje velmi dobré výsledky, co se týče vzhledu a lepšího pocitu.
    • Stehenní štěp: Existuje větší výběr délky penisu. Jizvu po štěpu lze také snadno zakrýt kalhotami nebo kraťasy.

    Možné problémy a rizika po operaci

    Vzhledem k tomu, že faloplastika je složitý chirurgický zákrok, existuje riziko komplikací. Provedení operace zkušeným chirurgem může toto riziko snížit. Pokud k problému dojde, včasná detekce může minimalizovat dlouhodobé následky.

    Riziko/Komplikace Jednoduše vysvětleno
    Komplikace anestezie Věci jako bolest v krku, nevolnost, zácpa, závažné alergické reakce (anafylaxe).
    Bakteriální infekce Bakterie pronikají chirurgickými ranami a způsobují infekci (sepsi).
    Částečná ztráta falického kloubu Pokud vytvořený penis nedostává dostatečné prokrvení, může dojít k odumření tkáně (nekróze).
    Striktura močové trubice Jizva způsobuje zablokování nebo úplné zastavení toku moči.
    Močová píštěl Abnormální otvor mezi močovým systémem a jiným orgánem nebo vně těla.

    Doba zotavení a věci, na které je třeba si dát pozor

    Po operaci budete potřebovat dobrý odpočinek. V nemocnici budete muset zůstat alespoň týden. Během této doby budou lékaři pravidelně kontrolovat prokrvení nově vytvořeného penisu.

    • Odpočinek: Návrat k běžným aktivitám bude trvat nejméně 6 týdnů. Během této doby by měly být aktivity, jako je cvičení a domácí práce, omezeny.
    • Močení: Zpočátku se moč odvádí katétrem.
    • Péče o rány: Chirurgické rány by měly být udržovány čisté a suché. Obvazy by měly být vyměňovány podle pokynů lékaře.
    • Léky: Měli byste užívat přesně ty léky, které vám lékař předepíše, k léčbě bolesti, prevenci infekcí a prevenci zácpy.

    Návrat do práce nebo školy obvykle trvá asi 2–3 měsíce. Pokud však máte fyzicky náročnou práci, možná budete potřebovat delší odpočinek, třeba 3–4 měsíce.

    Kdy okamžitě navštívit lékaře

    Po operaci byste měli pravidelně navštěvovat lékaře, aby sledoval vaše zotavení. Pokud se u vás objeví některý z následujících příznaků , okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc nebo se obraťte na pohotovostní oddělení nemocnice.

    • Příznaky infekce (horečka, zimnice, bolest hlavy, změna barvy rány, otok nebo hnis).
    • Neustálé zvracení a neschopnost zadržovat tekutiny.
    • Nadměrné krvácení nebo úplné nasáknutí obvazu krví.
    • Obtíže nebo silná bolest při močení.
    • Bolest, která neustupuje i přes užívání léků a trvá déle, než se očekávalo.
    • Změna barvy nebo jiné abnormality nově vytvořeného penisu.

    Vzkaz k odnesení domů

    • Faloplastika je velmi složitý, často vícestupňový, rozsáhlý chirurgický zákrok. Není to rozhodnutí, které by se mělo dělat lehkovážně.
    • Je velmi důležité se před operací dobře připravit, a to jak fyzicky, tak psychicky.
    • Pro tuto operaci je nezbytné vybrat vysoce zkušený a kvalifikovaný chirurgický tým.
    • Hojení trvá dlouho, proto je třeba být trpělivý a řídit se pokyny lékaře.
    • Buďte si vědomi rizik a komplikací, které mohou nastat. Pokud máte jakékoli obavy, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Vy jste ten, kdo rozhoduje o svém těle. Vaše pohodlí a spokojenost jsou nejdůležitější.

    Faloplastika, rekonstrukce penisu, chirurgie genitálií, neofalus, uretroplastika, zdraví mužů, chirurgie

    👩🏽‍⚕️ Další otázky (FAQ)

    💬 Co je to bolest v epigastriu? Je to gastritida?

    Mnoho lidí tomu říká „plyn“ (gastritida). „Epigastrická bolest“ je nesnesitelná pálivá nebo bodavá bolest, která se vyskytuje ve střední horní části břicha, těsně pod hrudním košem a nad pupkem. Žaludek se sice nachází zde, ale srdce se nachází také nad ním, takže nikdy nezapomínejte, že tato „plynatá“ bolest se může objevit i během „infarktu“!

    💬 Jaké jsou hlavní příčiny nesnesitelné bolesti uprostřed břicha (epigastrická bolest) pod hrudníkem?

    Existují 4 hlavní příčiny: 1) „Gastritida a žaludeční vředy (peptický vřed/GERD)“ – Toto je nejčastější. 2) „Infarkt myokardu (infarkt myokardu)“ – Bolest je v tomto případě 100% podobná plynatosti, ale v tomto případě pacient umírá během několika minut! 3) Pankreatitida (akutní pankreatitida) – K této bolesti dochází u lidí, kteří pijí hodně alkoholu, a bolest žaludku se šíří do zad (ven) (smrtelná). 4) Žlučové kameny (žlučové kameny).

    💬 Pokud pocítíte bolest v epigastriu, měli byste okamžitě zavolat sanitku, aniž byste polykali „prášky na plynatost“. Co jsou to „smrtelné/nouzové stavy“?

    Pokud bolest neustoupí ani po hodině užívání antacida (může se jednat o infarkt)! Největší nebezpečí! Spolu s touto bolestí, 1) Pokud se u vás objeví „studený pot / infarkt“, 2) Pokud se tlak na hrudi „šíří dolů po levé paži nebo směrem k čelisti/krku“, 3) Pokud máte potíže s dýcháním (dušnost), 4) Pokud zvracíte krev (hematemeze), měli byste neprodleně navštívit nemocniční pohotovost (k provedení EKG)!

    💬 අදහස් (0)

    තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.

    ඔබේ අදහස එක් කරන්න

    කරුණාකර ගණනය කරන්න: 4 + 3 =