Budíte se s pocitem ztuhlosti v kloubech, nebo pociťujete bolest v kloubech po celý den? Nejste sami. Pokud se potýkáte s bolestí ve více oblastech, stojí za to se dozvědět o onemocnění zvaném polyartritida . Zachovejte klid; jsme tu, abychom vám pomohli to jednoduše pochopit.
Co je polyartritida?
Jednoduše řečeno, polyartritida nastává, když se u vás artritida projeví současně v pěti nebo více kloubech . Někdy ji můžete slyšet označovanou jako „polyartikulární artritida“.
Neberte to jako jedinečné, ojedinělé onemocnění, ale jako klinický termín, který váš lékař používá k popisu toho, že se u vás projevují artritické příznaky v několika kloubech současně.
Jak víte, artritida postihuje naše klouby – oblasti, kde se kosti setkávají a pohybují. Artritida obvykle zahrnuje zánět (otok, zarudnutí) nebo degeneraci (opotřebení) těchto kloubů. Právě proto se klouby stávají bolestivými, ztuhlými nebo se s nimi obtížně pohybuje.
Mezi klouby nejčastěji postižené artritidou patří:
- Vaše chodidla a kotníky.
- Ruce, zápěstí a prsty.
- Kyčelní klouby .
- Kolena.
- Spodní část zad.
- Krk.
Pokud máte polyartritid, vaše příznaky se mohou projevovat závažněji, protože nepohodlí se vyskytuje ve více kloubech najednou, nikoli pouze v jednom.
Váš lékař může vaši polyartritu dále klasifikovat jako symetrickou nebo asymetrickou :
- Symetrická polyartritida znamená, že postihuje stejné klouby na obou stranách těla, například obě kolena současně.
- Asymetrická polyartritida postihuje klouby pouze na jedné straně těla nebo postihuje lichý počet kloubů.
Jaký je rozdíl mezi oligoartikulární artritidou a polyartritidou?
Lékaři klasifikují artritidu podle počtu postižených kloubů:
- Oligoartikulární artritida označuje artritidu postihující dva až čtyři klouby.
- Polyartritida je lékařsky definována jako artritida postižená v pěti nebo více kloubech.
Polyartritida může být způsobena jakýmkoli onemocněním, které postihuje vaše klouby. Vaše specifické příznaky a jejich závažnost budou záviset na základní příčině a na tom, které klouby jsou postiženy.
Pokud se u vás objeví nové bolesti kloubů, ztuhlost nebo jiné znepokojivé příznaky, je nezbytné poradit se s lékařem. Lékař s vámi může vypracovat personalizovaný léčebný plán specificky pro vaše potřeby.
Kdo je vystaven vyššímu riziku polyartritid?
Každý, kdo je již ohrožen rozvojem artritidy, má vyšší pravděpodobnost rozvoje polyartritid. I když artritida může postihnout kohokoli, určité skupiny čelí vyššímu riziku:
- Osoby nad 50 let: S přibývajícím věkem je opotřebení kloubů přirozeným procesem.
- Ženy: Některé typy artritidy, jako je revmatoidní artritida, jsou častější u žen.
- Lidé s autoimunitními onemocněními: V těchto stavech váš imunitní systém omylem napadá vaše vlastní zdravé buňky, což vede k zánětu kloubů .
- Jedinci s obezitou : Nadváha vyvíjí zvýšený tlak na nosné klouby, zejména kolena a kyčle.
- Sportovci: Vzhledem k dlouhodobému opakovanému používání kloubů a možnému poškození kloubů v minulostizranění .
Jak častá je polyartritida?
Artritida je velmi běžná. Odborníci odhadují, že téměř třetina dospělých mladších 64 let žije s nějakou formou artritidy. Mezi lidmi staršími 65 let je postižena přibližně polovina mužů a dvě třetiny žen.
Je obtížné odhadnout přesnou prevalenci polyartritidy, protože mnoho lidí si nemusí být vědomo, že ji má, nebo jim nikdy není stanovena oficiální diagnóza. Často se stává, že pokud pacient vyhledá léčbu pro jeden bolestivý kloub, příznaky v jiných, méně bolestivých kloubech mohou být přehlédnuty nebo nepřímo léčeny.
Jaké jsou příznaky polyartritidy?
Mezi běžné příznaky polyartritidy patří:
- Bolest kloubů : Vyskytuje se na více místech, nikoli jen na jednom.
- Ztuhlost kloubů: Obtíže s pohybem kloubů, zejména při ranním probuzení nebo po delším sezení.
- Pocit tepla kolem kloubu.
- Změna barvy kůže nebo zarudnutí kolem kloubu.
- Otok kloubů.
- Citlivost při dotyku kloubu nebo jeho okolí.
Zánětlivá vs. nezánětlivá polyartritida
V závislosti na příčině lékař zařadí váš stav do kategorie zánětlivých nebo nezánětlivých onemocnění :
- Zánětlivá polyartritida způsobuje otok, zarudnutí a teplo v postižených kloubech. To je často způsobeno autoimunitním onemocněním nebo infekcí.
- Nezánětlivá polyartritida se obvykle neprojevuje výrazným otokem. Ten je často důsledkem „opotřebení“, například u osteoartrózy, kdy se chrupavka, která tlumí kloubní tkáň, postupně opotřebovává.
Co způsobuje polyartritid?
Existuje mnoho možných příčin polyartritidy. U některých se jeden typ artritidy šíří po celém těle. U jiných může být sekundárním příznakem jiného zdravotního stavu. Mezi běžné příčiny polyartritidy patří:
Typy artritidy, které se šíří do více kloubů
Pokud již máte nějakou formu artritidy, může časem přejít do polyartritid. I když k tomu může vést mnoho typů, běžné příklady zahrnují:
- Revmatoidní artritida
- Psoriatická artritida
- Osteoartritida
- Dna
- Onemocnění ukládáním pyrofosforečnanu vápenatého (CPPD, také známé jako pseudogout)
- Juvenilní idiopatická artritida (JIA)
Autoimunitní onemocnění
Autoimunitní onemocnění vzniká, když váš imunitní systém, který vás má chránit, omylem napadne vaše vlastní tělo. Přestože přesná příčina zůstává nejasná, tyto útoky mohou vést k různým typům artritidy. Mezi autoimunitní onemocnění, která běžně způsobují polyartritid, patří:
- Lupus
- Sarkoidóza
- Sklerodermie
- Revmatoidní artritida a psoriatická artritida jsou také typy artritidy způsobené autoimunitními procesy.
Infekce
Některé virové a bakteriální infekce mohou také vyvolat polyartritid. Když váš imunitní systém bojuje s virem nebo bakteriemi, může být reakce někdy příliš agresivní nebo způsobit kolaterální poškození, které postihuje vaše klouby. Mezi příklady infekcí, které k tomu mohou vést, patří:
- Virová hepatitida
- Lymská borelióza
- Revmatická horečka
- Mononukleóza (mono)
- Parvovirus
- Whippleova choroba
- Virus lidské imunodeficience (HIV)
Jak se diagnostikuje polyartritida?
Váš lékař diagnostikuje polyartritidou na základě fyzikálního vyšetření a specifických diagnostických testů . Vyšetří vaše bolestivé klouby, posoudí, jak dlouho přetrvávají vaše příznaky, a zhodnotí závažnost vaší bolesti. Také zkontroluje váš rozsah pohybu , aby zjistil, jak efektivně dokážete hýbat klouby.
Aby lékař stanovil přesnou diagnózu, může provést diferenciální diagnostiku , aby vyloučil další onemocnění, která by mohla způsobovat vaše příznaky, jako například:
- Oteklé lymfatické uzliny
- Bolest v krku (faryngitida)
- Fibromyalgie
- Hemochromatóza
- Zánětlivé onemocnění střev
- Raynaudův fenomén
Jaké testy jsou zahrnuty?
Váš lékař může nařídit zobrazovací vyšetření , aby získal jasný obraz o vašich kloubech:
- Rentgenové záření
- MRI (magnetická rezonance)
- Ultrazvuk
Pokud máte otok kloubu, může vám lékař provést aspiraci kloubu . Při tomto postupu se tenkou jehlou odebere malé množství synoviální tekutiny z kloubu, která se poté odešle do laboratoře k identifikaci základní příčiny zánětu.
Kromě toho mohou být k identifikaci základních infekcí nebo systémových onemocnění nezbytné krevní testy nebo jiné laboratorní vyšetření.
Jak se léčí polyartritida?
Léčba polyartritidy závisí na několika faktorech:
- Základní příčina.
- Specifický typ artritidy.
- Závažnost vašich příznaků.
Váš lékař vám sestaví léčebný plán dle vašich specifických potřeb, který může zahrnovat:
- Léky:
- Antirevmatika modifikující onemocnění (DMARD): Pomáhají modifikovat progresi onemocnění, jako je revmatoidní artritida.
- Volně prodejné (OTC) NSAID a acetaminofen/paracetamol: Tyto léky pomáhají zvládat bolest a zánět.
- Fyzioterapie: Váš lékař nebo fyzioterapeut vám poskytne protahovací cviky a cvičení pro zlepšení rozsahu pohybu a posílení svalů obklopujících postižené klouby. Klíčem je důslednost.
- Injekce: Někteří pacienti mohou potřebovat přímé injekce do kloubu, jako jsou kortikosteroidy (ke snížení zánětu) nebo viskosuplementace (k lubrikaci kloubu).
- Operace náhrady kloubu (artroplastika): V závažných případech, kdy je kloub významně poškozen, může být doporučena chirurgická náhrada. Váš lékař nebo chirurg s vámi tuto možnost probere.
Jak můžete snížit riziko polyartritidy?
Můžete podniknout proaktivní kroky ke snížení rizika nebo ke zvládání zdraví kloubů:
- Vyhýbejte se tabákovým výrobkům: Kouření zhoršuje zánět a škodí vašemu celkovému zdraví.
- Věnujte se cvičení s nízkým dopadem: Aktivity jako plavání a chůze jsou vynikající pro zdraví kloubů.
- Dodržujte zdravý jídelníček a fitness plán: Vyvážená strava a pravidelné cvičení pomáhají udržovat zdravou hmotnost, což snižuje zátěž kloubů.
- Používejte ochranné pomůcky: Při jakékoli fyzické aktivitě noste vhodné bezpečnostní vybavení, abyste předešli zranění kloubů.
Co očekávat od polyartritid
Může se u vás vyskytnout akutní polyartritida , která je dočasná a často odezní po vymizení základní infekce. Alternativně se může u vás vyskytnout chronická polyartritida , což je dlouhodobý nebo opakující se stav.
I když mnoho typů artritidy nelze zcela vyléčit, většina lidí dokáže tento stav dlouhodobě úspěšně zvládat. Nenechte se odradit; v Nirogi Lanka s vámi váš lékařský tým bude spolupracovat na nalezení správné kombinace léčby pro minimalizaci vašich příznaků.
Kdy byste měli vyhledat lékařskou pomoc?
Jakmile si všimnete jakýchkoli znepokojivých příznaků u kloubů, okamžitě vyhledejte lékaře. Protože polyartritida má mnoho možných příčin, je nezbytné nechat si neprodleně vyšetřit jakoukoli novou bolest, otok nebo změnu barvy kůže.
Neignorujte své příznaky. Pokud je příčinou infekce, je nezbytná včasná léčba, aby se zabránilo jejímu zhoršení nebo šíření.
Kdy navštívit pohotovost
Pokud pocítíte silnou bolest, náhlou ztrátu funkce kloubů nebo neschopnost pohybovat částí těla, okamžitě vyhledejte pohotovostní péči v nejbližší nemocnici nebo volejte 911.
Otázky, které byste měli položit svému lékaři
Během schůzky je užitečné položit si následující otázky:
- Jaký typ artritidy mám?
- Jaká je základní příčina tohoto stavu?
- Jaké diagnostické testy budu muset podstoupit?
- Jaké jsou pro mě nejlepší možnosti léčby?
- Jak dlouho mám očekávat, že tyto příznaky budou přetrvávat?
Jaký je rozdíl mezi polyartritidou a revmatoidní artritidou?
Polyartritida je termín používaný, když se u vás objeví zánět v pěti nebo více kloubech současně. Nejedná se o samostatné onemocnění, ale spíše o klinický popis, který naznačuje, že je postiženo více kloubů najednou.
Revmatoidní artritida (RA) je specifické autoimunitní onemocnění. Pokud máte RA, váš imunitní systém omylem napadá výstelku kloubů na obou stranách těla. Protože může postihnout mnoho kloubů, často progreduje do bodu, kdy je také klasifikována jako polyartritida.
Co je seronegativní polyartritida?
Seronegativní artritida je samostatná forma zánětlivé artritidy. Stejně jako jiné typy může postihnout pět nebo více kloubů, což ji kvalifikuje jako polyartritid. Pokud máte obavy ohledně této diagnózy, nebo pokud vám již byla diagnostikována revmatoidní artritida a všímáte si nových příznaků, obraťte se prosím na svého praktického lékaře nebo revmatologa (specialistu na klouby a autoimunitní onemocnění) v nemocnici Nirogi Lanka.
Důležité úvahy
Život s polyartritidou může být bolestivý a náročný, ale vězte, že v tom nejste sami. Váš lékařský tým v Nirogi Lanka vám pomůže identifikovat příčinu vašeho zánětu a vysvětlí vám, kdy se mohou objevit zhoršení příznaků. Jsme tu, abychom vám pomohli najít účinný léčebný plán pro zvládnutí vašich příznaků a obnovení vaší schopnosti užívat si každodenní činnosti.
Pokud si všimnete jakékoli změny příznaků, zejména pokud se rychle zhoršují, okamžitě kontaktujte svého lékaře nebo navštivte nejbližší pohotovost. Pro účinnou léčbu je nezbytný rychlý lékařský zásah.
