Prodělali jste někdy obrnu a teď znovu přicházíte o končetiny? Pojďme se dozvědět více o tomto „(post-obrně) syndromu“!

Pamatujete si v minulosti nemoc zvanou obrna? Možná jste ji také prodělali a těžko jste se z ní zotavovali. Pokud se uzdravíte a poté se léta cítíte unavení a slabí, může to být příznak stavu zvaného „post-obrnový syndrom“. Pojďme si o tom dnes promluvit jednoduše, abyste tomu porozuměli.

Co je post-polio syndrom?

Jednoduše řečeno, „post-polio syndrom“ neboli „PPS“ nastává, když osoba, která se dříve zotavila z obrny, znovu pociťuje svalovou slabost v průběhu let – třeba 10, 20 nebo 40 let. Svaly mohou také atrofovat nebo se dokonce scvrknout.

Jak si možná vzpomínáte, dětská obrna neboli „poliomyelitida“ je onemocnění způsobené virem zvaným „poliovirus“. Většina lidí, kteří jím onemocní, nevykazuje žádné závažné příznaky a někteří lidé mají mírnou horečku. U některých lidí však může způsobit vážné stavy, jako je paralýza a někdy i smrt.

Existovaly tři hlavní typy tohoto „(polioviru)“. Jsou to typy 1, 2 a 3. Nyní byly typy 2 a 3 z celého světa eliminovány. V některých částech světa se stále vyskytuje pouze typ 1. Poliomie je na Srí Lance nyní téměř vymizela. Lidé, kteří byli v minulosti nakaženi, však mohou tímto onemocněním ((PPS) onemocnět.

Kdo je náchylnější k rozvoji „post-polio syndromu“?

Tento stav se vyskytuje pouze u lidí, kteří v minulosti prodělali dětskou obrnu. Obvykle se začíná projevovat po 10 letech nebo déle. Někdy se může objevit i po 40 letech.

Výzkum zjistil, že se u 30 % až 40 % lidí, kteří prodělali obrnu, rozvine tento stav. Pokud jste také v minulosti prodělali obrnu, což znamená, že jste měli velmi slabé končetiny, můžete v případě rozvoje PPS pociťovat závažnější příznaky.

Jak častý je „post-polio syndrom“?

„(Post-polio syndrom)“ je v dnešní době ve skutečnosti velmi vzácný stav. Důvodem je, že i dětská obrna je nyní velmi vzácná. Vakcína proti dětské obrně ji vymýtila v mnoha zemích světa, včetně Srí Lanky. Vzhledem k tomu, že však stále existuje několik zemí, kde se dětská obrna vyskytuje, a stále existují lidé, kteří ji v minulosti prodělali, jsou pacienti s „(PPS)“ čas od času vyšetřováni.

Jaké jsou příznaky „(post-polio syndromu)“?

Hlavním a prvním příznakem „post-polio syndromu“ je, že svaly, které byly během infekce obrnou oslabeny, postupně opět ztrácejí svou sílu. Tyto příznaky se mohou u jednotlivých osob lišit. Někteří lidé jimi mohou být postiženi ve větší či menší míře.

Zde jsou některé z běžných příznaků:

• Postupná svalová slabost: Pocit, že paže, noha nebo jiný sval, který byl dříve slabý v důsledku obrny, se postupně opět stává slabším.
• Únava:Není to jen únava, je to nesnesitelný, ohromující pocit únavy. Je to, jako byste se unavili i po malé práci.
• Svalová atrofie: To znamená, že svaly se postupně zmenšují a ztenčují.
• Bolest svalů a záškuby: Svaly bolí, někdy je pocit, jako by svaly jen poskakovaly nahoru a dolů, záškuby.
• Bolest kloubů: Bolest se může objevit v kloubech, jako jsou kolena a lokty.
• Deformace kostí: Mohou se například vyskytnout problémy jako skolióza.

Představte si, že existuje člověk jménem Nimal, který se jako dítě onemocněl obrnou a jeho pravá noha byla trochu slabá. Mnoho let žil normálním životem. Ale teď, v 50 letech, má pocit, že jeho pravá noha pomalu ztrácí sílu. Cítí se velmi unavený, když stoupá po schodech nebo jde krátkou vzdálenost pěšky. Takhle to na něj působí.

Kromě toho, pokud tento „(PPS)“ ovlivňuje svaly používané k dýchání nebo svaly používané k polykání, mohou se objevit dýchací potíže a potíže s polykáním.

V některých závažných případech PPS se mohou příznaky podobat symptomům neurologického onemocnění zvaného amyotrofická laterální skleróza (ALS). Je však důležité si uvědomit, že se nejedná o ALS.

Co způsobuje „(post-polio syndrom)“?

Vědci stále přesně nezjistili, co způsobuje post-polio syndrom. Existuje však jedna teorie. Ta říká, že když se z obrny zotavíte, nervový systém vašeho těla se změní.

Představte si to takto: virus dětské obrny (Poliovirus) poškozuje některé naše nervové buňky (Neurony). Tyto nervové buňky přenášejí signály, které svaly ovládají. Takže když dětská obrna skončí, místo poškozených nervových buněk začnou více pracovat zdravé zbývající nervové buňky. Tyto zdravé nervové buňky ze svých hlavních větví (Axonů) vytvářejí další malé větve (Dendrity) a přebírají kontrolu nad svalovými vlákny, která ovládaly poškozené nervové buňky. Je to, jako by jeden pracovník přebíral práci ostatních.

Vědci se tedy domnívají , že po letech práce nad rámec svých možností tyto původně zdravé nervové buňky postupně slábnou a unavují se. Tyto malé větve (dendrity) se postupně zmenšují. Pak i svaly, které dříve dobře fungovaly, začnou znovu slábnout. To je pravděpodobně důvod tohoto stavu „PPS“, který je v současnosti považován za jeho příčinu.

Je „(Post-polio syndrom)“ nakažlivé onemocnění?

Ne. „Post-polio syndrom“ není onemocnění, které by se mohlo přenášet z jedné osoby na druhou. Virus obrny je však velmi nakažlivý. Proto je velmi důležité se před touto nemocí chránit očkováním proti obrně.

Jak rozpoznat „(post-polio syndrom)“?

V současné době neexistuje žádný specifický test, který by dokázal přesně potvrdit přítomnost „post-polio syndromu“.

Lékaři místo toho diagnostikují onemocnění provedením fyzikálního vyšetření, odebráním podrobné anamnézy (například zda jste v minulosti prodělali obrnu a kdy) a dotazováním se na vaše současné příznaky. Chtějí se také ujistit, že příznaky nejsou způsobeny jiným zdravotním problémem.

Váš lékař může provést několik testů, aby zkontroloval PPS a vyloučil další onemocnění, jako například:

• Spinální MRI (magnetická rezonance) a CT (počítačová tomografie): Tyto vyšetření mohou zkontrolovat případné problémy s páteří a s ní spojenými nervy.
• Elektromyogram (EMG): Toto vyšetření testuje elektrickou aktivitu svalů a nervů, které je ovládají. Pomáhá určit, zda je svalová slabost způsobena nervovým problémem nebo problémem se samotnými svaly.
• Biopsie svalu: Někdy se odebere malý kousek svalu a vyšetří se pod mikroskopem. To může pomoci identifikovat změny ve svalu.
• Analýza mozkomíšního moku: Vyšetření, při kterém se odebere malé množství tekutiny z páteře. To může pomoci odhalit další neurologické problémy.

Jak se léčí „(post-polio syndrom)“?

Bohužel v současné době neexistuje žádná specifická léčba, která by dokázala „post-polio syndrom (PPS)“ zcela vyléčit. Hlavním cílem lékařů je proto kontrolovat příznaky a zlepšovat „kvalitu života“.

Pokud máte PPS, je velmi důležité navštívit lékaře specializujícího se na neuromuskulární onemocnění.

Zde je několik způsobů, jak pomoci zvládat příznaky PPS:

• Cvičení bez únavy: Cvičení, která nezpůsobují bolest ani nadměrnou únavu, mohou zlepšit svalovou sílu a snížit celkovou únavu. O která cvičení se jedná, se můžete zeptat fyzioterapeuta.
• Kardiorespirační vytrvalostní trénink: Jedná se o proces, který zlepšuje úroveň práce, kterou vaše srdce, plíce a svaly dokáží společně vykonávat během dlouhodobého cvičení. Před zahájením tohoto typu tréninku byste se měli určitě poradit se svým lékařem.
• Pomůcky pro mobilitu: Používání věcí, jako jsou hole, chodítka, invalidní vozíky nebo koloběžky, může usnadnit pohyb a snížit svalovou únavu.
• Pracovní lékařství:Ergoterapeut může provést nezbytné změny ve vašem prostředí, aby vám usnadnily každodenní úkony v domácnosti (např. oblékání, vaření).
• Logopedie: Pokud máte kvůli PPS potíže s polykáním, může vám pomoci logoped.
• Změny životního stylu: Váš lékař vám pravděpodobně doporučí zdravou stravu, kontrolu hmotnosti, dostatek spánku a přestat kouřit . Tyto věci mohou pomoci zvládat příznaky a zlepšit vaše celkové zdraví.

Psychoterapie vám a vaší rodině může navíc pomoci zvládat PPS. Může být také užitečné zapojit se do podpůrných skupin, kde si můžete promluvit s ostatními, kteří procházejí stejným problémem, a sdílet své zkušenosti.

Lze vyléčit „(post-polio syndrom)“?

Ne, podle současných informací neexistuje lék na „post-polio syndrom“. Léčba je zaměřena na zvládání symptomů a usnadnění života.

Jak předcházet „(post-polio syndromu)“?

Jediný způsob, jak předejít obrně, je předejít jejímu vzniku. Jediný způsob, jak toho dosáhnout, je nechat se očkovat proti obrně. Děti obvykle dostávají čtyři dávky vakcíny proti obrně od 2 měsíců věku. Pokud jste tuto vakcínu nedostali jako dítě, můžete ji dostat jako dospělý.

Pokud jste však již prodělali obrnu a zotavili jste se, nemůžete udělat nic, abyste v budoucnu zabránili vzniku PPS. Vědci stále nemají jasnou představu o tom, proč se u některých lidí, kteří prodělali obrnu, PPS vyvine, zatímco u jiných ne.

Jaká je prognóza „(post-polio syndromu)“?

Výhled na postpolio syndrom (PPS) se liší od člověka k člověku. Záleží na tom, které svaly jsou postiženy a jak závažné jsou příznaky.

Příznaky PPS vám mohou ztěžovat samostatné vykonávání činností. Hodně vám však mohou pomoci pomůcky pro mobilitu a ergoterapie, o kterých jsme hovořili dříve.

Vaše celkové zdraví je více ohroženo , pokud máte v důsledku PPS oslabené dýchací svaly nebo pokud máte oslabené polykací svaly.

Zkracuje „post-polio syndrom“ délku života?

Ve většině případů je délka života osoby s „post-polio syndromem“ normální. „PPS“ je život ohrožující stav, který je velmi vzácný.

Kdy byste měli navštívit lékaře s „(post-polio syndromem)“?

Pokud jste v minulosti prodělali obrnu a po letech máte pocit, že vaše svaly opět pomalu slábnou,Určitě navštivte lékaře a promluvte si o tom.

Pokud vám byla diagnostikována PPS, měli byste pravidelně navštěvovat svého lékaře, abyste se ujistili, že váš léčebný plán funguje, a abyste provedli veškeré potřebné změny.

Důležité je, že ne každý je postižen post-polio syndromem stejně. Nejlepší způsob, jak přesně zjistit, jak vás tento stav ovlivňuje a co můžete očekávat, je navštívit lékaře, který se specializuje na neuromuskulární onemocnění a PPS. Jsou tu, aby vám pomohli.

Důležité věci k zapamatování (vzkaz na zapamatování)

Dobře, takže z toho, co jsme probrali, doufám, že jste lépe porozuměli „(syndromu po obrně)“. Stručně řečeno:

• „(PPS)“ je stav svalové slabosti, který se objevuje o několik let později u lidí, kteří dříve prodělali obrnu.
• I když na to neexistuje žádný specifický lék, existuje mnoho věcí, které můžete udělat pro zmírnění příznaků a usnadnění života.
• Velmi důležité je nenáročné cvičení, fyzioterapie, v případě potřeby pomůcky pro chůzi a pozitivní změny životního stylu.
• Pokud máte tyto příznaky, určitě navštivte neurologa.
• Pamatujte, že v tom nejste sami. Existují lidé, kteří vám mohou pomoci zvládat tento stav a žít dobře.

Nebojte se, nejdůležitější je být informovaný a řídit se potřebnými lékařskými radami.

post -polio syndrom, dětská obrna, svalová slabost, neurologické onemocnění, PPS, post-polio syndrom, fyzikální rehabilitace