Víte o prolapsované stomii? Pojďme si o tom promluvit!

Měli jste už stomii? Nebo ji měl někdo, koho znáte? Někdy po této operaci můžete cítit, nebo dokonce vidět, že malý otvor ve vašem žaludku, stomie, trochu vyčnívá. Tomu se v lékařství říká prolaps stomie. Je normální, že se při jeho vidění cítíte trochu nervózně a vyděšeně. Většinou to ale není nic vážného. Pojďme si o tom promluvit podrobněji, ano?

Co přesně je prolaps stomie?

Jednoduše řečeno, prolaps stomie je drobná komplikace, která se může objevit po operaci stomie. Jak víte, stomie je zákrok, při kterém stolice normálně neprochází konečníkem a v břiše se vytvoří malý otvor (stomie), kterým se stolice může shromáždit do vaku. Tato stomie se vytvoří odstraněním části tenkého nebo tlustého střeva.

Takže u „(prolapsu stomie)“ malá část vašeho střeva vyčnívá skrz vytvořenou „(stomii)“. Poté se „(stomie)“ jeví o něco delší než při svém vzniku. Tento stav se může objevit po operaci „(kolostomie)“ nebo „(ileostomie)“.

Představte si, je to jako když máte na sobě ponožku a malá část se vám vyroluje, což se zde stává.

I když to může být velmi děsivé, obvykle se nejedná o vážný stav. Váš lékař často dokáže vyčnívající část střeva vrátit na místo. Je velmi vzácné, aby to vyžadovalo další chirurgický zákrok.

Jaké jsou příznaky prolapsu stomie?

Hlavním příznakem, který uvidíte, je , že část střeva je vytlačena ven skrz „stomii“ a „stomie“ se zdá být delší. Velikost části střeva, která takto vychází, se může u jednotlivých osob lišit. Může být malá, jen 2 centimetry (asi palec), nebo velká až 10 centimetrů (více než 4 palce).

Mezi další příznaky patří:

• Kolem stomie se může objevit bolest .
• Kůže kolem stomie může zčervenat a zanítit se .
• Stomický sáček, který používáte, nemusí správně přiléhat ke kůži. To znamená, že stolice prosakuje mezi sáčkem a kůží.

Je těžké nepanikařit, když něco takového uvidíte. Ale pamatujte, že nejdůležitější je vyhledat lékařskou pomoc.

Proč stomie takto vyčnívá? Jaké jsou důvody?

Výhřez stomie je způsoben hlavně zvýšeným tlakem uvnitř břišní dutiny. Představte si to jako tlak uvnitř žaludku, kdy se snažíte něco vytlačit ven skrz nejslabší místo. K tomu může dojít v následujících situacích:

• Zácpa je závažná:Pokud trpíte častou zácpou, tlak uvnitř břicha se při pokusu o stolici zvyšuje. To může ovlivnit vaši stomii.
• Hlasité kýchání, kašel nebo namáhání: Pokud máte chronické onemocnění (jako je astma nebo chronická bronchitida), které vám způsobuje kašel nebo kýchání, tlak v břiše se může zvýšit více, než si myslíte. Může to být také způsobeno namáháním při zvedání těžkých předmětů.
• Přibývání na váze nebo obezita po operaci: Pokud náhle hodně přiberete na váze, může to také zvýšit tlak v břišní dutině a způsobit vyčnívání stomie.
• Oslabené břišní svaly: Pokud jsou vaše břišní svaly slabé v důsledku operace nebo z jiných důvodů, může to také ovlivnit. Stejně jako když je slabá stěna, tlačí hrudník zevnitř ven.
• Těhotenství: Tento stav se pravděpodobněji vyskytuje během těhotenství, protože se zvyšuje tlak na břicho.
• Velký nádor v břišní dutině: Je to trochu vzácné, ale pokud se nějaký objeví, může to také zvýšit tlak.

Proto je důležité pečovat o svou stomii a být si vědom možných příčin.

Jaké jsou možné komplikace prolapsu stomie?

Jak jsem již zmínil, prolaps stomie většinou není závažný. Velmi vzácně však může vést k vážným problémům. Proto je důležité vyhledat lékařskou pomoc, jakmile se objeví příznaky.

• Střevní neprůchodnost: Vyčnívající část střeva může způsobit uvíznutí nestrávené potravy ve střevech, což jí brání v pohybu střevem. To může způsobit nadýmání, zvracení a žaludeční křeče.
• Uvěznění: K tomuto stavu dochází, když část střeva, která vyšla ze žaludku, uvízne ve stomii a zabrání jejímu zpětnému vstupu. To může být docela bolestivé.
• Škrcení: Toto je nejnebezpečnější komplikace. Pokud je část střeva, která vyšla ven, příliš těsná, cévy, které ji zásobují, jsou stlačeny a přívod krve je přerušen, daná část střeva začíná odumírat. Tomu se říká nekróza. Pokud k tomu dojde, stomie může změnit barvu (tmavě fialová, černá). Jedná se o naléhavý stav.

I když jsou takové komplikace vzácné, je důležité si jich být vědom.

Jak se léčí prolaps stomie?

Pokud máte „prolaps stomie“, váš lékař rozhodne o léčbě na základě vašeho stavu. Jak již bylo zmíněno, pokud se neobjeví žádné komplikace, můžete se uchýlit k nechirurgické léčbě.

Neoperační léčba:

• Lékař vrátí střevo na místo: Lékař může velmi jemně zatlačit na část střeva, která vyšla ven, a vrátit ji zpět do žaludku.
• Studený obklad:Přiložení něčeho jako ledu na vyčnívající část střeva (ne přímo, ale zabalené v kusu látky) pomáhá zmírnit otok a napomáhá návratu střeva na své místo.
• Cukrování: Může to znít trochu zvláštně, ale posypání vyčnívajícího střeva trochou cukru pomůže zmírnit otok a podpoří jeho přesun do střeva. Cukr má osmotický účinek, což snižuje otok.

Někdy vám lékař může ukázat, jak tyto jednoduché ošetření provádět doma. Nikdy je však nezkoušejte sami bez lékařské rady.

Chirurgické ošetření:

Pokud výše uvedené jednoduché léčebné postupy nezaberou nebo pokud se v důsledku prolapsu stomie vyskytly komplikace, může vám lékař doporučit operaci.

• Rekonstrukce stomie na místě: Část střeva, která vyšla ven, se vrátí zpět a stomie se zpevní a zrekonstruuje.
• Odstranění vyčnívající části střeva a její nahrazení novou: Někdy může být vyčnívající část střeva poškozena. Pokud k tomu dojde, část se vyřízne a odstraní, odebere se velká část střeva a vytvoří se nová „stomie“.
• Vytvoření nové `(stomie)` na jiném místě na břiše: Někdy, pokud `(stomii)` nelze vytvořit na stávajícím místě, může být nutné vytvořit novou `(stomii)` na jiném vhodném místě na břiše.

Nebojte se těchto operací. Váš lékařský tým vybere léčbu, která je pro vás nejlepší.

Vzniká prolaps stomie spontánně?

Ano, někdy se to může stát. Pokud si však všimnete, že máte „(výhřez stomie)“, je nejlepší informovat lékaře. Protože musíte přesně vědět, zda se skutečně jedná o „(výhřez)“ nebo o nějaký jiný problém.

Někdy se však část střeva, která vyšla ven, může sama vrátit stomií zpět. Může se to stát, pokud si lehnete a uvolníte břišní svaly. Není však vždy možné, aby se to stalo.

Jaký je výhled pro prolaps stomie?

Obvykle se problém po léčbě vyřeší a střevo se znovu připojí k žaludku. Je však možné, že se tento stav vrátí. Pokud k tomu dojde, budete muset podstoupit novou léčbu. Proto je velmi důležité dodržovat pokyny svého lékaře a pečovat o svou „stomii“.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud si všimnete jakýchkoli změn ve fungování stomie, okamžitě vyhledejte lékaře. Například:

• Pokud máte pocit, že se vám střeva tlačí ze stomie.
• Pokud se zdá, že okraje stomie vyčnívají nad povrch kůže.
• Pokud váš kolostomický sáček nedrží správně na místě nebo se sáček rychle plní (více než obvykle) stolicí vycházející ze stomie.

Pokud uvidíte podobné věci, neignorujte je.

Kdy mám jít na jednotku urgentní péče (ETU) ?

Jak jsem již zmínil, velmi zřídka může prolaps stomie způsobit vážné komplikace, jako je střevní neprůchodnost. Pokud se u vás objeví některý z těchto příznaků, okamžitě vyhledejte nejbližší pohotovost:

• Bolest břicha , zejména ostrá bolest, která se objevuje a odchází.
• Pokud krvácíte ze stomie .
• Pokud stomie změní barvu (např. ztmavne na fialovou, modrou nebo černou), znamená to, že tkáň ve stomii začíná odumírat.
• Ztráta chuti k jídlu .
• Nevolnost a zvracení .
• Horečka.

Pokud se u vás objeví některý z těchto příznaků, neztrácejte čas a okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

A nakonec, věci k zapamatování (vzkaz na zapamatování)

Pokud máte kolostomii nebo ileostomii, pravděpodobně si již do jisté míry uvědomujete různé problémy, které mohou vaši stomii postihnout. Je však normální, že se cítíte šokováni, vyděšeni a znepokojeni, když uvidíte prolaps stomie, tedy vyčnívající část střeva.

Nezapomeňte však, že prolaps stomie obvykle není vážný zdravotní stav. Ve většině případů se dá léčit jednoduchými metodami. Nejdůležitější je informovat svého lékaře, pokud si ve stomii všimnete čehokoli neobvyklého. Jsou tu, aby vám pomohli.

Nikdy se neváhejte zeptat svého lékaře nebo stomické sestry na vaši stomii, jak se o ni starat a jakékoli problémy, které mohou nastat (jako je tato výhřezná stomie). Vaše povědomí je vaší největší silou.

Pokud máte jakékoli dotazy, nebojte se zeptat. Jsme tu, abychom vám pomohli.

Stomie , prolaps, stomie, kolostomie, ileostomie, střevo, chirurgický zákrok