Možná trpíte depresí již dlouhou dobu. Možná jste vyzkoušeli ne jeden, ale dva nebo tři léky předepsané lékařem. Ale stále jste nedostali úlevu, v kterou jste doufali? Někdy si možná kladete otázku: „Proč se to děje zrovna mně? Nezmizí tato nemoc nikdy?“ Nebojte se. Nejste sami. S touto situací se potýká mnoho lidí. V medicíně tomu říkáme „deprese rezistentní na léčbu“ nebo „DEPRESE REZISTENTNÍ NA LÉČBU“ (TRD) . Dnes si tedy povíme o některých nejdůležitějších otázkách, které byste si měli položit, když o tom mluvíte se svým lékařem.
1. Lékaři, co přesně je deprese rezistentní na léčbu?
Je důležité nejprve pochopit, co tento stav obnáší. Různí lékaři mohou mít mírně odlišné definice toho, co znamená „rezistentní na léčbu“. Obecně to však znamená, že se vaše příznaky nezlepšily po užívání alespoň dvou různých tříd antidepresiv, ve vhodné dávce a po stanovenou dobu (obvykle asi 8 týdnů) . Proto se určitě zeptejte svého lékaře, jak tento stav vnímá, co znamená a jak ovlivní vaši budoucí léčbu.
2. Jaké máte zkušenosti s léčbou těchto typů onemocnění?
Může se to zdát jako citlivá záležitost, ale nebojte se zeptat. Deprese rezistentní na léčbu je složitější stav než běžná deprese. Proto je důležité navštívit někoho, kdo má odborné znalosti a zkušenosti s její léčbou. Tyto stavy obvykle léčí psychiatři . Lékař, který má zkušenosti s pomocí lidem s dlouhodobou depresí, může být velkou pomocí. Zeptejte se proto svého lékaře na to.
3. Proč je moje deprese tak obtížné léčit léky?
Může pro to být několik důvodů. Promluvte si o tom otevřeně se svým lékařem.
- Možná jste neužíval(a) předepsanou dávku léků, které jste užíval(a) předtím.
- Nebo jste lék možná neužíval dostatečně dlouho (6-8 týdnů), aby se projevil.
- To mohou ovlivňovat i další zdravotní problémy, které máte (například problémy se štítnou žlázou – hypotyreóza ).
- Jiné problémy s duševním zdravím (jako je zneužívání alkoholu nebo drog, úzkostná porucha) mohou narušovat léčbu deprese.
Nejdůležitější je, že většina antidepresiv začne účinkovat za šest až osm týdnů, takže je důležité být s léčbou trpělivý.
4. Existují i jiné léky, které mi můžou pomoci?
Rozhodně ano. Nikdy se nevzdávejte naděje, pokud léky, které jste dosud vyzkoušeli, nezaberou. V medicíně se vždy objevují nové možnosti. S různými druhy léků, různými dávkami nebo kombinací léků se váš stav může zlepšit. Promluvte si se svým lékařem o tom, jaké jsou tyto možnosti a jaké jsou jejich vedlejší účinky, a poté se rozhodněte.
5. Jaké další možnosti léčby existují kromě léků?
Léky jsou pouze jednou z možností. Existuje mnoho dalších účinných léčebných postupů. Zeptejte se svého lékaře na další metody, které používá k pomoci takovým pacientům.
| Metoda léčby | Jednoduché vysvětlení |
|---|---|
| Talk terapie | Poradenství, zejména metody jako kognitivně behaviorální terapie (KBT), vám může pomoci změnit vaše myšlenkové vzorce. |
| Ketaminová terapie | Jedná se o lékařsky kontrolovanou léčbu, která poskytuje velmi rychlou úlevu od některých těžkých depresivních stavů. |
| Terapie stimulace mozku | Do této kategorie spadá několik léčebných metod. Mezi příklady patří: elektrokonvulzivní terapie (ECT) , transkraniální magnetická stimulace (TMS) a stimulace bloudivého nervu (VNS) . Ty mohou být velmi účinné u lidí, kteří nereagují na léky. |
6. Jak si mohu co nejvíce zjednodušit léčebný plán?
Léčebný plán může být složitý, takže je obtížné ho dodržovat. Pokud vám tedy něco není jasné, ptejte se.
- V jakou denní dobu mám lék užívat?
- Zapadá vám ten čas do každodenního života?
- Mám užívat léky před jídlem nebo po jídle?
Ujistěte se, že tomu všemu rozumíte. Také se poraďte se svým lékařem o nákladech na léčbu a vašem pojištění.
7. Ovlivňují mou depresi i jiné nemoci nebo léky?
Ano, absolutně. Mnoho věcí může způsobit nebo zhoršit příznaky deprese, jako jsou srdeční choroby, rakovina, problémy se štítnou žlázou a zneužívání návykových látek. Také některé další léky, které užíváte, mohou ovlivnit účinnost antidepresiv. Proto je velmi důležité, abyste svého lékaře informovali o své kompletní anamnéze a všech lécích (včetně vitamínů a doplňků stravy), které užíváte .
8. Mám zvážit nové léčebné postupy, které jsou stále ve fázi výzkumu?
Pokud jste nenašli úlevu od konvenční léčby, možná byste měli zvážit tuto možnost. Tomu se říká klinické hodnocení . Jde o léky nebo léčebné postupy, které jsou stále ve fázi výzkumu a nebyly plně schváleny agenturami, jako je FDA (Food and Drug Administration), jako léčba deprese. Zeptejte se svého lékaře, zda jste vhodným kandidátem pro tento typ studie.
9. Jaké změny musím udělat ve svém životním stylu?
Jako doplněk k léčbě existuje mnoho věcí, které můžete udělat sami. Ty mohou být velkou pomocí při zmírňování vašich příznaků.
- Fyzické cvičení: Trocha cvičení každý den je velmi dobrá pro duševní zdraví.
- Spánek: Důkladný noční spánek je nezbytný. Snažte se chodit spát a vstávat ve stejnou dobu.
- Strava: Jezte vyváženou a výživnou stravu.
Požádejte svého lékaře o radu, která je pro vás vhodná.
10. Co mám dělat v případě nouze?
Toto je nejdůležitější otázka. Vy a vaše rodina byste měli mít jasný plán, co dělat v případě nouze (krize) . Pokud byste někdy měli chuť ublížit sobě nebo ostatním, poraďte se se svým lékařem o tom, jaké kroky podniknout. Mějte jasno v tom, s kým se máte obrátit a kam jít (například na nejbližší pohotovost v nemocnici).
Vzkaz k odnesení domů
- Deprese rezistentní na léčbu není vaše chyba. Je to léčitelný zdravotní stav.
- Mluvte se svým lékařem otevřeně a upřímně. Zeptejte se ho na své pocity, obavy a otázky.
- Existuje mnoho dalších možností, nejen léky, jako je poradenství a terapie stimulace mozku.
- Malé změny životního stylu (cvičení, dobrý spánek, správná výživa) vám hodně pomohou v uzdravení.
- Nikdy netrpte sami. Neváhejte požádat o pomoc v nouzi. Vždycky existují lidé, kteří vám mohou pomoci.











💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář