Máte kromě tohoto typu bolesti kloubů i další příznaky? Pojďme se dozvědět více o reaktivní artritidě!

Někdy se nám může náhle objevit bolest kloubů, že? Spolu s tím se mohou objevit i další příznaky, jako je bolest těla a zarudnutí očí. Možná o tom ani nepřemýšlíte, ale může to být vedlejší účinek drobné infekce, kterou jste dříve měli. Právě o takovém onemocnění si dnes povíme, a to o reaktivní artritidě.

Co je reaktivní artritida?

Jednoduše řečeno, reaktivní artritida, někdy nazývaná Reiterův syndrom, je dočasný stav, který způsobuje otoky a bolest kloubů. Je způsoben bakteriální infekcí. Představte si, že máte bakteriální infekci někde v těle, třeba v močových cestách, genitáliích nebo střevech, a po její léčbě váš imunitní systém reaguje zvláštním způsobem.

Normálně náš imunitní systém bojuje s infekcemi a ničí je. Ale u této reaktivní artritidy se děje to, že i poté, co infekce zmizí, si imunitní systém myslí: „Bitva ještě neskončila.“ Způsobuje tedy zánět v místech, kde žádná infekce nebyla, zejména v kloubech, očích a kůži. Je to jako vojáci, kteří po válce stále střílejí, ale nemohou jen sedět a čekat.

Stejně jako většina typů artritidy se však nejedná o celoživotní onemocnění. Často odezní za méně než rok. Není to velká úleva?

Jaké jsou příznaky?

Nyní se podívejme, jaké příznaky můžeme u této reaktivní artritidy očekávat.

Nejdůležitějšími a nejčastějšími příznaky jsou bolest a ztuhlost kloubů , zejména v následujících oblastech:

• Vaše spodní část zad je v pořádku.
• Kolena
• Kotník
• Nohy

Kromě toho se mohou objevit i různé další příznaky. Podívejme se, jaké to jsou:

• Zarudnutí oka, otok a bolest (může se objevit pocit, jako by se něco stalo v oku).
• Gastrointestinální příznaky , jako je bolest břicha a průjem.
• Potřeba častého močení a pocit bolesti při močení.
• Kožní vyrážky a afty v ústech .
• Bolest paty, možná zánět Achillovy šlachy .
• Otok prstů na rukou, zejména na rukou a nohou. Někteří lidé tomu říkají „klobásové prsty“, protože samotný prst otéká jako klobása.
• Příznaky podobné chřipce , jako je horečka, bolesti těla a extrémní únava.

Co je tohle „triáda“?

Někdy, když lékaři mluví o reaktivní artritidě, hovoří o „triádě“. To znamená kombinaci tří příznaků . To pomáhá tuto nemoc rychle identifikovat. Tyto tři příznaky jsou:

1. Artritida – To znamená zánět kloubů.

2. Zánět spojivek – To znamená zánět očí, zarudnutí očí.

3. Uretritida – To znamená zánět močové trubice, pálení při močení.

Ale pamatujte, že ne každý má všechny tři tyto příznaky současně. Někteří lidé nikdy nemají všechny tři současně. Různé příznaky se mohou objevovat a mizet. Můžete tedy mít i jiné příznaky, které v této „triádě“ nepatří.

Co to způsobuje?

Již jsme zmínili, že reaktivní artritida začíná bakteriální infekcí . Toto se může stát nejčastěji:

• Infekce močových cest (IMC) .
• Sexuálně přenosná infekce (STI) .
• Gastrointestinální infekce, jako je otrava jídlem .
• Bolest v krku .

Existují také některé specifické druhy bakterií, které to mohou ovlivnit:

• Chlamydie
• Kapavka
• Salmonela
• Šigela
• Kampylobakter
• Yersinie
• Mykoplazma
• C. difficile
• Streptokok

Reiterův syndrom začíná několik dní nebo týdnů po počáteční infekci. A nestává se u každého, pouze u malého procenta lidí, kteří se nakazí. Zdá se, že je způsoben tím, že infekce vyvolá autoimunitní reakci v imunitním systému. To znamená, že imunitní systém omylem začne napadat zdravé části těla a způsobuje zánět.

Ale naštěstí, na rozdíl od mnoha autoimunitních onemocnění, je reaktivní artritida obvykle dočasným stavem.

Reaktivní artritida patří do skupiny zánětlivých artritid zvaných spondyloartritida. Mnohé z těchto onemocnění jsou autoimunitní. Vědci si stále nejsou jisti, proč se tato onemocnění u některých lidí vyskytují a u jiných ne. K rozvoji reaktivní artritidy není nutná závažná infekce.

Jedním z faktorů, které to mohou ovlivnit, je gen zvaný HLA-B27 . Mnoho lidí, u kterých se rozvine spondyloartritida a Reiterův syndrom, má tento gen.

Koho to nejpravděpodobněji ovlivní?

Ačkoli se reaktivní artritida může vyvinout u kohokoli, někteří lidé mají vyšší riziko jejího vzniku. Patří mezi ně:

• Muži mladší 40 let.
• Pokud máte HIV infekci .
• Pokud máte jiné autoimunitní onemocnění .
• Pokud máte v těle dříve zmíněný gen HLA-B27 .

Jak to poznáte?

Pokud se u vás nedávno objevily příznaky artritidy, jako je bolest a otok kloubů, měli byste to informovat svého lékaře. Vyšetří vás. Pokud se určité příznaky spojí, může váš lékař mít podezření na reaktivní artritidu. Zejména se vás zeptá, zda jste se nedávno zotavili z infekce, která ji mohla způsobit.

Pro přesnou diagnózu tohoto onemocnění může být zapotřebí řada testů. Například:

• Rentgenová vyšetření.
• CT vyšetření (počítačová tomografie - CT vyšetření) .
• MRI (magnetická rezonance - MRI) vyšetření.
• Aspirace/artrocentéza kloubu: Toto se provádí za účelem kontroly zánětu a dalších infekcí uvnitř kloubu.
• Odběr vzorku z krku (pokud existuje podezření na infekci krku).
• Analýza moči .
• Krevní testy : Tyto testy mohou zkontrolovat zánět, přítomnost genu HLA-B27 a další infekce.

Jak se to léčí?

Lékaři mohou doporučit různé léčebné postupy pro reaktivní artritidu.

• Antibiotika: V závislosti na základní infekci a na tom, zda je stále aktivní, mohou být předepsána antibiotika, jako je doxycyklin a rifampin. Ta mohou pomoci zastavit nebo urychlit hojení reaktivní artritidy.
• NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky): Jedná se o nesteroidní protizánětlivé léky. Silné NSAID, jako je indomethacin, lze podávat ve vysokých dávkách dočasně. Dávka se snižuje, jakmile příznaky ustoupí.
• DMARD (léky modifikující onemocnění antirevmatika): DMARD, jako je sulfasalazin, léčí zánětlivou artritidu potlačením části aktivity imunitního systému. Mohou pomoci, pokud nejsou NSAID dobře kontrolovány.
• Kortikosteroidy:Jedná se o silné protizánětlivé léky. Ačkoli perorální steroidy většině lidí s Reiterovým syndromem nepřinášejí velký úžitek, někdy se mohou aplikovat na kůži jako krémy nebo podávat injekčně přímo do bolestivého kloubu.

Důležité: Všechny tyto léčebné postupy by měly být užívány pouze na doporučení lékaře. Samoléčba může stav zhoršit.

Dá se tohle úplně vyléčit?

Reiterův syndrom je většinou „sám odeznívající“ . To znamená, že se časem (obvykle do 3 až 12 měsíců) sám vyřeší. Mezitím může léčba pomoci kontrolovat příznaky a rychleji se zotavit.

Protože je však reaktivní artritida autoimunitní onemocnění, žádné autoimunitní onemocnění nelze skutečně „vyléčit“. To znamená, že vždy existuje možnost, že se příznaky vrátí. Například pokud se u vás objeví další infekce.

U velmi malého počtu lidí může Reiterův syndrom vést k závažnější, dlouhodobé formě artritidy zvané spondyloartritida. Mají dlouhodobý zánět kloubů, který může nakonec vést k jejich poškození. Je těžké s jistotou říci, zda se jedná o chronickou reaktivní artritidu, nebo zda je důsledkem jiného onemocnění. Jedno autoimunitní onemocnění může vést k jinému a někteří lidé jich mohou mít více.

Co můžete dělat, když žijete s tímto onemocněním?

I když je reaktivní artritida dočasná, může mít významný dopad na váš každodenní život. Někteří lidé mají mírné, občas se objevující příznaky, zatímco jiní mohou pociťovat extrémní únavu a nepohodlí. Během této doby možná budete muset také provést určité změny ve svém denním režimu a pracovním rozvrhu.

Váš lékař může doporučit například:

• Fyzioterapie: Fyzioterapeut vás může naučit, jak jemně procvičovat svaly a šlachy, které podpírají vaše bolestivé klouby. To může pomoci snížit ztuhlost kloubů a uvolnit tlak na klouby. Představte si, že by Sameera měla potíže s chůzí kvůli bolesti kolen. Díky každodennímu provádění jednoduchých cviků fyzioterapeut postupně zmírňoval její bolest a umožnil jí opět normálně fungovat.
• Ortopedické vložky: Ergoterapeut vám může poradit, jak podpořit nebo upravit způsob, jakým používáte klouby. Může vám prospět používání ortézy, dlahy nebo vložky do boty.
• Terapie horkem/studenou vodou: Ledové a tepelné obklady mohou pomoci zmírnit bolest různými způsoby. Lékař vám například může doporučit přikládání ledu na bolestivé klouby nebo tepla na ztuhlé svaly.
• Zdřímnutí: Chronická únava vás může unavit. Dlouhodobé setrvání v posteli ale neprospívá bolavým kloubům ani ztuhlým svalům. Místo toho si zdřímněte a zkuste se během něj trochu pohybovat.

Představte si, že zrovna když si myslíte, že vaše infekce skončila, se náhle objeví tento cizí jev zvaný reaktivní artritida, který vám vrátí příznaky původní infekce a také nové příznaky, zejména zánět kloubů. Ať už vás to postihuje trochu nebo hodně, je velmi těžké žít s nejistotou, kdy to skončí. Ale pro mnoho lidí to skončí a do té doby může pomoci léčba.

Na co si vzpomenout ve zkratce

Dobře, pojďme si tedy shrnout věci, které si musíte pamatovat o reaktivní artritidě.

• Reaktivní artritida je dočasný zánět kloubů, který vzniká po bakteriální infekci.
• To může způsobit příznaky, jako je bolest kloubů, otok, zarudnutí očí a infekce močových cest.
• Ne každý má stejné příznaky a příznaky se mohou objevovat a mizet.
• Nejedná se o nakažlivé onemocnění, ale infekce, které ho způsobují (např. pohlavně přenosné infekce, otrava jídlem), mohou být nakažlivé.
• To se obvykle zahojí během několika měsíců až roku.
• Léčba může kontrolovat příznaky. Bezpodmínečně dodržujte pokyny svého lékaře.
• Protože se jedná o autoimunitní onemocnění, může se jen zřídka opakovat nebo být dlouhodobé.
• Pokud máte tyto příznaky, poraďte se s lékařem. Nebojte se, tento stav lze kontrolovat správnou léčbou a péčí.

Reaktivní artritida, Reiterův syndrom, zánět kloubů, infekce, bakterie, imunitní systém, bolest kloubů, bolest kloubů, Reiterův syndrom, reaktivní artritida