Pojďme se dozvědět o onemocněních sítnice jednoduchým způsobem!

Naše oči jsou jako drahokamy. Tyto dvě oči nám pomáhají vidět krásné věci na tomto světě, naše blízké. Existuje tedy velmi složitá a velmi důležitá část těchto očí, kterou nazýváme sítnice . Představte si, že funguje jako filmový pásek starého fotoaparátu uvnitř oka. Je to ta, která vytváří obrazy ze světla, které vstupuje do oka, a posílá je do mozku. Dnes si tedy budeme povídat o onemocněních, která se mohou v této vzácné sítnici vyskytnout, a to o „(onemocněních sítnice)“.

Co jsou onemocnění sítnice? Jak fungují vaše oči?

Jednoduše řečeno, onemocnění sítnice jsou různé stavy, které postihují velmi jemnou membránu v zadní části oka, vaši sítnici.

Podívejte se, jak naše oči fungují, je úžasné.

1. Nejprve světlo zvenčí vstupuje do oka skrz průhlednou část v přední části oka, rohovku .

2. Toto světlo pak prochází malým otvorem uprostřed duhovky, zornicí . Proto se duhovka oka zmenšuje v jasném světle a zvětšuje v tmavém světle.

3. Čočka uvnitř oka dále zaostří toto světlo přímo na sítnici, stejně jako používáme lupu k zaostření světla na jedno místo.

Vaše sítnice je místo, kde se nacházejí miliony velmi specializovaných buněk. Tyto buňky přeměňují světlo, které vstupuje do oka, na elektrické signály. Tyto signály pak putují zrakovým nervem do mozku. Mozek tyto signály analyzuje a přeměňuje je na obrazy jako „Aha, tam je květina“, „Tady je maminka“ a umožňuje nám vidět. Je to docela úžasný mechanismus, že?

Onemocnění sítnice může postihnout jakoukoli část sítnice. Zejména může být poškozena makula, centrální část sítnice , která nám pomáhá vidět jemné detaily, číst knihu a rozpoznávat písmena. Smutné je, že některé z těchto onemocnění mohou být zděděné .

Mnoho onemocnění sítnice způsobuje příznaky, které ovlivňují váš zrak. Je důležité tato onemocnění včas diagnostikovat a léčit, protože některá onemocnění mohou bez léčby vést k trvalé slepotě nebo ztrátě zraku .

Jaké jsou typy onemocnění sítnice?

Ve skutečnosti existuje několik typů onemocnění, která postihují sítnici. Podívejme se na ty hlavní.

Nemoci, které často postihují sítnici:

• Poškození očí způsobené cukrovkou„(Retinopatie související s diabetem)“: Jak víte, diabetes je problém, kterým v současnosti trpí mnoho lidí. Pokud tedy není správně kontrolován, může dojít k poškození jemných cév v očích, což způsobí krvácení a otok sítnice. Tomu se říká „(Retinopatie související s diabetem)“.
• Odchlípení sítnice : Jedná se o naléhavý stav. Nastává, když se sítnice oddělí od vnitřní stěny oka. Je to jako když se ze zdi odlepí plakát.
• Trhliny nebo díry v sítnici : Někdy se v sítnici mohou vyvinout malé trhliny nebo díry. Ty jsou často začátkem odchlípení sítnice.
• Uzávěr sítnicové žíly: K tomuto stavu může dojít, když se ucpe žíla, která zásobuje sítnici krví. Může se jednat o ucpání hlavní žíly (uzávěr centrální sítnicové žíly) nebo větve žíly (uzávěr větve sítnicové žíly).
• Infekční retinitida: Sítnice může otékat a zanítit se v důsledku různých virových, bakteriálních nebo plísňových infekcí.
• Centrální serózní retinopatie : Jedná se o stav, při kterém se pod sítnicí hromadí tekutina. Často je spojena se stresem.
• Chorioretinopatie způsobená ptáky a další zánětlivá onemocnění: Jedná se také o vzácné zánětlivé stavy, které postihují sítnici a s ní spojené struktury.

Nemoci, které specificky postihují makulu:

Makula, jak jsme již zmínili, je centrální část sítnice, která zajišťuje jasné a ostré vidění. Existuje tedy několik onemocnění, která ji postihují:

• Makulární zvrásnění (také nazývané epiretinální membrána): Jedná se o tenký film, který se tvoří přes makulu, podobně jako celofán. Může způsobit rozmazané vidění a ospalé vidění.
• Makulární díra : Malá díra v makule.
• Věkem podmíněná makulární degenerace (VMD): Jedná se o běžný stav, který se projevuje s věkem. Existují dva typy: suchá VMD a vlhká VMD.
• Makulární edém : Otok makuly. Je způsoben hromaděním tekutiny.

Dědičná onemocnění sítnice:

Jedná se o vrozená onemocnění způsobená genetickými vlivy:

• Retinitis pigmentosa : Toto je stav, který způsobuje postupnou ztrátu periferního vidění. Příznakem je také noční slepota.
• Usherův syndrom : Jedná se o dědičné onemocnění, které způsobuje ztrátu sluchu spolu s retinitis pigmentosa.
• Stargardtova choroba: Postihuje převážně mladé lidi a zhoršuje centrální vidění.
• Retinoschisis : Oddělení vrstev sítnice. Může být přítomno při narození nebo se vyvinout později.

Jaké jsou tyto příznaky, které pociťujeme?

Pokud máte onemocnění sítnice, můžete zaznamenat jeden nebo více z těchto příznaků:

• Mlžící a záblesky před očima. Můžete mít pocit, jako by se vám před očima pohybovali malí pavouci.
• Rozmazané nebo změněné vidění. Písmena nemusí být jasně viditelná a obrázky se mohou jevit jako dva.
• Slepé skvrny se vyskytují v přímém vidění (centrální vidění) nebo periferním vidění .
• Vizuální zkreslení. Například rovné čáry se mohou jevit jako vlnité. Toho si lze všimnout při pohledu na věci, jako jsou okenní rámy a zárubně.
• Náhlá ztráta zraku.
• Potíže s viděním v noci nebo potíže s adaptací na změny světla (například při pobytu venku ve tmě).

Pokud se u vás vyskytne některý z těchto příznaků, je velmi důležité okamžitě navštívit očního lékaře.

Jaké jsou příčiny této nemoci?

Neexistuje jediná příčina onemocnění sítnice. Může jich být mnoho různých.

• Některé stavy, jako je Usherův syndrom, Stargardtova choroba a retinitis pigmentosa, jsou dědičné.
• Retinopatie se může vyskytnout i u jiných zdravotních problémů. Diabetes a vysoký krevní tlak mohou poškodit jemné cévy v oku, což může vést k poškození sítnice. Zánětlivé stavy v těle mohou také způsobit poškození.
• Poranění oka může způsobit poškození sítnice a makuly. Například pokud vás do oka zasáhne kriketový míček nebo se vám do oka zasekne něco ostrého, může to způsobit vážné poškození.
• Někdy se po operaci očí mohou vyskytnout stavy, jako je „makulární zvrásnění“.
• Některá onemocnění sítnice, jako je cytomegalovirová retinitida, jsou způsobena infekcí . Samotné onemocnění sítnice však není nakažlivé.

Jaké jsou rizikové faktory pro tato onemocnění?

Některé faktory mohou zvýšit riziko vzniku onemocnění sítnice. Jsou to:

• Stárnutí.
• Kouření.
• Přibývání na váze nebo obezita„(Obezita nebo nadváha)“.
• S dalšími zdravotními problémy, jako je cukrovka a hypertenze .
• Předchozí natržení nebo odchlípení sítnice.
• Předchozí poranění nebo operace očí.
• Rodinná anamnéza onemocnění sítnice .
• Těžká krátkozrakost (u lidí s velmi vysokými dioptrickými brýlemi - „těžká myopie“).
• Dlouhodobé užívání některých léků, jako je hydroxychlorochin (Plaquenil®) a pentosanpolysulfát.

Někdy může být pohlaví nebo rasa také rizikovým faktorem pro specifické onemocnění sítnice.

Jaké jsou možné komplikace těchto onemocnění?

Pokud se onemocnění sítnice neléčí správně, mohou vést k úplné ztrátě zraku a slepotě .

Tato onemocnění léčí oftalmologové. Lékaři však nemohou vyléčit každé onemocnění sítnice. Proto je důležité onemocnění diagnostikovat včas a co nejlépe ho kontrolovat.

Jak se tato onemocnění sítnice diagnostikují?

Při pravidelné oční prohlídce oční lékař vždy zkontroluje onemocnění sítnice. Proto je důležité nechat si zrak kontrolovat v intervalech doporučených lékařem.

Během vyšetření vám lékař vkape do očí oční kapky, aby se vám rozšířily zornice. To mu umožní podrobněji vyšetřit vaši sítnici. Pokud má lékař po tomto vyšetření podezření na problém s vaší sítnicí, může vám nařídit specializovanější testy nebo vás odkázat ke specialistovi na sítnici.

Jaké testy se provádějí k diagnostice nebo sledování nemocí?

Lékař může předepsat testy, jako jsou tyto:

• Optická koherenční tomografie (OCT): Je to jako pořízení průřezu sítnicí. Je velmi důležitá pro detekci věcí, jako je otok a díry v makule.
• Fluoresceinová angiografie : Jedná se o injekční aplikaci speciálního barviva do žíly na paži a pořízení snímků cév uvnitř oka. Může se při ní sledovat například průtok krve a to, zda krev uniká z žil.
• Autofluorescence fundusu: Toto je také neinvazivní zobrazovací test.
• ElektroretinografieElektroretinografie (ERG): Toto vyšetření měří, jak dobře funguje sítnice.
• Genetické testování : Pokud existuje podezření na dědičné onemocnění, provádí se tento test k jeho potvrzení.

Jak se tato onemocnění léčí?

Možnosti léčby závisí na typu onemocnění sítnice, které máte. V některých případech může léčba onemocnění zastavit nebo zpomalit rychlost jeho zhoršování. Možnosti léčby zahrnují chirurgické zákroky, laserové ošetření a injekce léků do oka nebo kolem oka .

Chirurgické zákroky:

Vitrektomie je chirurgický zákrok prováděný v následujících případech:

• Odchlípení sítnice.
• Makulární zvrásnění (makulární zvrásnění / epiretinální membrána).
• Makulární díra.
• Poranění oka (např. vniknutí cizích předmětů do oka).
• Oční infekce.

Oční injekce:

Injekce do sklivce se provádí za následujících podmínek:

• Vlhká věkem podmíněná makulární degenerace (vlhká VPMD).
• Pokročilá diabetická retinopatie.
• Makulární edém vzniká z různých příčin.
• Oční infekce.
• Zánětlivá oční onemocnění.

Laserové ošetření:

Laserová léčba se používá v případech, jako jsou:

• Ošetřete nežádoucí krevní cévy.
• Zavřete trhliny sítnice.
• Centrální serózní retinopatie.
• Makulární edém.

Další léčebné metody pro odchlípení sítnice:

• Operace s přezkou na bělimu : Při tomto zákroku chirurg umístí kolem oka silikonový pás a přišije ho. Tím se zatlačí bílá část oka (bělima) dovnitř, což umožní sítnici opřít se o stěnu.
• Kryoplexie : Kryoterapie se používá k vytvoření jizvy a uzavření trhliny nebo odchlípení.
• Pneumatická retinopexie : Chirurg vstříkne do oka plynovou bublinu. Tato bublina pomáhá udržet sítnici na místě. Tuto léčbu lze kombinovat s kryoterapií nebo laserovou léčbou.

Další léčebné postupy:

• Antibakteriální , antimykotické nebo antivirové léky na závažné infekce.
• Centrální serózní retinopatie a některá další oční onemocněníOšetření „ studeným“ laserem .

Existují nějaké vedlejší účinky nebo komplikace léčby?

Nežádoucí účinky nebo komplikace léčby onemocnění sítnice závisí na mnoha faktorech, jako je typ léčby, kterou podstupujete, váš celkový zdravotní stav a onemocnění, které máte.

Obecně mohou existovat rizika, jako například:

• Infekce.
• Zjizvení.
• Suché oči.
• Rozmazané vidění.
• Vysoký nebo nízký tlak v oku.
• Snížené vidění.
• Vysoký oční tlak.
• Krvácející.

Proto je před zahájením jakékoli léčby velmi důležité důkladně prodiskutovat a porozumět výhodám, nevýhodám a možným vedlejším účinkům se svým lékařem.

Jak dlouho trvá zotavení po léčbě?

Doba rekonvalescence závisí na typu léčby, kterou jste podstoupili, a na typu onemocnění sítnice, které jste měli. Pokud máte například v oku plynovou bublinu, může trvat několik týdnů, než bublina zmizí. Dva až čtyři týdny nemusíte být schopni chodit do práce. Také nemůžete létat ani dýchat oxid dusný, který se používá při některých zubních zákrocích, dokud máte v oku plynovou bublinu (ale to je dočasné).

Pokud podstupujete oční injekce, lékař vám řekne, abyste nechali oči v klidu, používali umělé slzy a nemnuli si oči. Na to ale neexistuje žádná skutečná „rekonvalescenční doba“.

Může být poškozená sítnice zcela vyléčena?

V některých případech lze poškozenou sítnici vyléčit nebo opravit. Některé stavy však neexistují trvalé vyléčení. Proto je nejlepší promluvit si o vaší individuální situaci se svým lékařem. Lékař vám může váš stav vysvětlit a navrhnout vám nejlepší léčebný plán.

Lze těmto onemocněním sítnice předcházet? Jak lze snížit riziko?

Některým onemocněním sítnice, zejména těm dědičným, nemůžeme předcházet. Existují však věci, které můžeme udělat pro snížení rizika vzniku některých dalších onemocnění:

• Zvládání chronických onemocnění: Pokud máte onemocnění, jako je vysoký krevní tlak (hypertenze) nebo cukrovka, je důležité je dobře kontrolovat. Důležité je také kontrolovat tělesnou hmotnost (nadváhu nebo obezitu).
• Pravidelné oční prohlídky: Nechte si zrak kontrolovat podle plánu doporučeného očním lékařem. Tímto způsobem lze případný problém odhalit v rané fázi.
• Ochrana očí:Při práci (např. při práci se dřevem, kovoobrábění) nebo při kontaktních sportech noste ochranu očí (ochranné brýle, štíty). I zdánlivě drobné poškození očí může způsobit vážné poškození.

Co se stane, když mám tento druh onemocnění? Co mohu očekávat?

Výhled onemocnění sítnice závisí na typu onemocnění, které máte. Proto se o svém stavu poraďte se svým lékařem. Lékař vám může váš stav vysvětlit a pomoci vám vybrat pro vás nejvhodnější léčbu. Budete také vědět, co můžete očekávat od svého zraku a celkového uzdravení.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Je velmi důležité podstupovat pravidelné oční vyšetření, zejména pokud máte zdravotní stav, který je rizikovým faktorem pro onemocnění sítnice, jako je cukrovka.

Pokud si všimnete jakýchkoli náhlých změn ve vašem vidění (např. náhlá ztráta zraku, černé skvrny, které se vám začínají vznášet před očima, vidění světel, vidění rovných čar), okamžitě vyhledejte očního lékaře. Neztrácejte čas.

Kdy mám jít na pohotovost?

V této situaci byste měli okamžitě jít na pohotovost nebo zavolat na číslo 1990:

• Pokud náhle ztratíte celý zrak nebo jeho část.
• Pokud máte silnou bolest očí.
• Pokud dojde k vážné nehodě nebo poranění oka.

Jde o nouzové situace, takže neotálejte.

Jaké otázky bych měl/a položit svému lékaři ohledně onemocnění sítnice?

Máte plné právo položit svému lékaři jakékoli otázky. Můžete se ptát například na tyto:

• Dá se tento můj stav léčit? Dá se úplně vyléčit?
• Jaké vedlejší účinky lze od léčby očekávat?
• Jaké léky nebo změny životního stylu mohu podstoupit, abych zabránil zhoršování mých příznaků?
• Jaká je pravděpodobnost, že přijdu o zrak?
• Jaké služby můžete doporučit, aby pomohly lidem žít se ztrátou zraku?
• Jsem způsobilý/á k účasti v klinické studii?

A konečně, věci k zapamatování

Ne všechna onemocnění sítnice jsou stejná. Je důležité porozumět vašemu specifickému stavu a být si vědom všech změn ve vašem vidění. Včasná detekce a léčba obvykle přinášejí nejlepší výsledky.

Můžete mít ohledně svého očního onemocnění různé pocity. Můžete se cítit vyděšeně, znepokojeně nebo smutně. To je normální. Promluvte si se svým lékařským týmem a rodinou o tom, co potřebujete a jak se cítíte. Jsou tu, aby vám pomohli, jak jen mohou. Pamatujte, že v tom nejste sami.

sítnice , onemocnění sítnice, zdraví očí, ztráta zraku, makulární degenerace, diabetická retinopatie, péče o oči