Máte suché oči? Bolí vás? Pojďme si promluvit o syndromu suchého oka!

Cítíte někdy v očích zvláštní, suchý nebo svědivý pocit? Jako by vám něco uvízlo v oku, nebo máte pocit, že vás oči pálí? Pak můžete mít také „suché oči“ nebo, jak tomu my lékaři říkáme (syndrom suchého oka). Nebojte se, to se stává mnoha lidem. Pojďme si o tom promluvit podrobněji.

Co přesně je syndrom suchého oka?

Jednoduše řečeno, syndrom suchých očí je stav, který ovlivňuje slzný film v našich očích. Věděli jste, že naše oči mají třívrstvý slzný film, který chrání povrch očí a pomáhá nám jasně vidět? Když je tento slzný film hladký a stabilní, můžeme vidět jasně a pohodlně. Pokud tedy něco naruší tento slzný film, můžeme pociťovat nepříjemné příznaky, jako je pálení, svědění, slzení očí a rozmazané vidění.

Představte si to takto: naše oči jsou jako čelní sklo auta. Aby jasně viděly na silnici, musí být čisté a vlhké. Slzy jsou jako kapalina do stěračů. Pokud je nemáme, vidění se rozmazává, což způsobuje suché oči.

Existuje mnoho důvodů, proč tento slzný film nemusí správně fungovat. Proto lékaři považují toto onemocnění za multifaktoriální . To znamená, že příčiny a rizikové faktory jsou velmi složité. Proto může někdy chvíli trvat, než se zjistí příčina vašich příznaků. Pokud máte příznaky suchých očí, je důležité navštívit oftalmologa nebo optometristu k léčbě.

Jaké jsou hlavní typy suchých očí?

Když uslyšíte tento název, možná si myslíte, že syndrom suchých očí znamená jen to, že vaše oči neprodukují dostatek slz. Ale to není vše. Existuje několik hlavních typů syndromu suchých očí:

1. Suché oči v důsledku nedostatku slzné vody (syndrom suchého oka s nedostatkem slzné vody)

To znamená, že vaše oči neprodukují dostatek slz . Tyto vodnaté slzy produkují slzné žlázy, které se nacházejí v horních a vnějších koutcích očí. Jsou to slzné žlázy, které tvoří střední, vodnatou vrstvu slzného filmu. Některá autoimunitní onemocnění mohou způsobit zánět těchto slzných žláz, což jim brání v produkci dostatečného množství vodnatých slz.

2. Suché oči v důsledku rychlého odpařování slz (syndrom suchého oka způsobený odpařováním)

V tomto stavu se slzy odpařují příliš rychle . Hlavní příčinou je dysfunkce Meibomských žláz . To znamená, že žlázy uvnitř očních víček, které produkují olejovou vrstvu na povrchu slzného filmu, nefungují správně. Tato olejová vrstva se pak stává nestabilní a nemůže chránit vodní vrstvu před vysycháním. Představte si, že když nanesete vrstvu oleje na vodu, voda se odpařuje pomaleji. Pokud tato olejová vrstva nefunguje správně, voda se odpařuje příliš rychle.

3. Smíšený syndrom suchého oka

Někteří lidé mohou mít obojí.To znamená, že oči neprodukují dostatek slz a slzný film je nestabilní a rychle se odpařuje. Oba tyto problémy vedou k příznakům suchých očí.

Jak časté je suché oči?

Syndrom suchých očí je velmi častý problém . Výzkum naznačuje, že tímto onemocněním trpí přibližně 16 milionů lidí ve Spojených státech. Celosvětově jím trpí desítky milionů lidí. Tento stav je častější v Asii než v Severní Americe a Evropě. Je také častější u žen po menopauze .

Může být suché oči příznakem jiného onemocnění?

Syndrom suchých očí se může objevit samostatně nebo se může objevit společně s jinými zdravotními problémy. Někdy může být syndrom suchých očí příznakem zdravotního stavu, jako je:

• (Sjögrenův syndrom) (Má ho asi 10 % lidí s nedostatkem slzné vody)
• Diabetes (pokud máte cukrovku, máte 50% šanci, že se u vás jako komplikace vyvine syndrom suchých očí)
• (Onemocnění štítné žlázy )
• Blefaritida (zánět okraje očního víčka)

Jaké jsou příznaky suchých očí?

Když máte suché oči, můžete mít pocit, jako by se vám v oku něco zaseklo a nechce ven. Může to být pocit písku, písku nebo štěrku v oku . Můžete mít také tyto příznaky:

• Pálení, jako by pálily oči.
• Citlivost na světlo.
• Rozmazané nebo změněné vidění.
• Výtok z ucha, který vypadá jako hlen.
• Z očí tekla voda, po tvářích stékaly slzy.

Ano, ta poslední možnost je trochu matoucí, že? Možná vás zajímá, jak vám můžou slzet oči, když jsou suché. Ale to je běžný příznak suchých očí. K tomu dochází, když vaše Meibomské žlázy neprodukují dostatek oleje k pokrytí vnější vrstvy slzného filmu. Vrstva vody uprostřed se pak příliš rychle odpařuje. V reakci na to se vaše slzné žlázy snaží vytvořit více vodnatých slz. Tyto slzy však nemohou vaše oči správně zakrýt, protože tam olejová vrstva není. Takže tyto slzy problém ve skutečnosti neřeší.

Jaké jsou příčiny suchých očí?

Suché oči jsou způsobeny:

• Když vaše oči neprodukují dostatek slz.
• Když se tvé slzy rychle vypaří.
• Když se obojí stane současně.

Existuje mnoho faktorů, které mohou časem způsobit zhoršení nebo rozvoj příznaků suchého oka.

Rizikové faktory pro suché oči

Některé rizikové faktory nemůžeme ovlivnit. Například syndrom suchých očí se s přibývajícím věkem častěji vyskytuje. Některá další rizika však lze zvládnout změnou životního stylu nebo změnou užívaných léků.

Pokud máte některý z následujících rizikových faktorů, poraďte se se svým lékařem. Možná budete moci provést určité změny, abyste snížili riziko suchých očí nebo zmírnili nepříjemné příznaky.

Faktory prostředí a životního stylu:

Riziko syndromu suchých očí mohou zvýšit faktory jako počasí, doba strávená sledováním obrazovek , používání kontaktních čoček , kouření a alergie . Například pokud jste neustále vystaveni klimatizaci nebo pracujete v prašném prostředí, vaše oči se mohou stát suchějšími.

Léky:

Užívání některých léků může zvýšit riziko syndromu suchých očí. Například některé léky na depresi , alergie , vysoký krevní tlak , glaukom , menopauzu a bolest . Riziko zvyšují také léky, jako jsou anticholinergika , perorální antikoncepce a systémové retinoidy .

Onemocnění:

Různé neurologické stavy , oční onemocnění , autoimunitní onemocnění a endokrinní onemocnění mohou zvýšit riziko suchých očí.

Chirurgie:

Některé oční operace, jako je LASIK , operace šedého zákalu a operace rohovky, průhledné přední vrstvy oka, mohou zvýšit riziko syndromu suchých očí.

Jak diagnostikovat suché oči? (Diagnóza)

Lékaři diagnostikují syndrom suchých očí na základě anamnézy, očního vyšetření a některých testů.

Lékařská historie

Váš lékař vás může požádat o vyplnění dotazníku, aby se dozvěděl o vašich příznacích a anamnéze. Měli byste být připraveni poskytnout informace, jako například:

• Oční příznaky a jak dlouho trvají.
• Faktory prostředí, které zhoršují vaše příznaky.
• Další příznaky, například sucho v ústech, zubní kazy, afty v ústech, únava a bolest kloubů.
• Alergie.
• Již existující oční onemocnění.
• Další zdravotní stavy, včetně alergií a chronických virových infekcí.
• Proveden chirurgický zákrok.
• Ať už kouříte, nebo jste vystaveni kouři jiných lidí.
• Jak často si myjete oční víčka a jaké produkty používáte?
• Zranění v oblasti očí.

Oční vyšetření

Váš lékař provede kompletní oční vyšetření, aby zkontroloval zdraví vašich očí a zjistil příčinu vašich příznaků. Během tohoto vyšetření lékař:

• Zkontrolujte, zda se neobjevují známky suchých očí.
• Zkontrolují, zda existují jiné příčiny vašich příznaků než suché oči.
• Kontroluje stav slzného filmu (tři vrstvy slzného filmu, které pokrývají rohovku).
• Provádějí se speciální testy.

Testy k diagnostice suchých očí

Neexistuje jediný test k diagnostice syndromu suchých očí. Lékaři mohou místo toho použít několik testů, například:

• Vyšetření štěrbinovou lampou: Toto vyšetření měří množství slz, které vaše oči produkují. Lékař vám posvítí do očí a vyšetří je a oční víčka mikroskopem.
• (Schirmerův test): Toto je další způsob, jak otestovat tvorbu slz. Lékař na několik minut přiloží malý kousek papíru na okraj očního víčka. Tím se vaše oko rozpustí. Lékař poté změří množství slz měřením toho, jak moc je papírek znečištěn slzami.
• Test doby rozpadu slz (TBUT): Tento test měří, jak rychle se slzy odpařují. Lékař vám do oka vpraví speciální barvivo a pod mikroskopem prohlédne slzný film, aby zjistil, jak dlouho trvá, než slzný film zůstane stabilní (nerozpadne se). Změří dobu, za kterou se po posledním mrknutí objeví první suchá skvrna na rohovce. Pokud to trvá méně než 10 sekund, může to být známkou syndromu suchých očí.

Lékaři mohou také nařídit další testy, jako jsou testy protilátek, aby zkontrolovali základní zdravotní stavy, které mohou způsobovat suché oči.

Jak léčit suché oči? (Léčba)

Hlavní cíle léčby syndromu suchého oka jsou:

• Zmírnění příznaků a uzdravení očí.
• Pomáhá vám jasně vidět.
• Minimalizace nebo prevence poškození povrchu očí.
• Léčba základní příčiny.

Existuje mnoho léčebných postupů, které vám mohou pomoci (popsány níže). Váš lékař rozhodne, který léčba je pro vás nejvhodnější, v závislosti na závažnosti vašich příznaků a všech dalších základních onemocněních, která můžete mít. Možná budete muset vyzkoušet několik léčebných postupů, abyste našli řešení, které vám nejlépe vyhovuje.

Věci, které můžete dělat doma, a změny ve vašem prostředí

Pokud jsou vaše příznaky mírné, může vám lékař doporučit, abyste začali s jednoduchými věcmi, které můžete dělat doma. Zde je několik věcí, které můžete dělat:

• Vyhýbejte se faktorům z prostředí. To znamená cokoli, co vaše příznaky zhoršuje. Mezi běžné spouštěče patří cigaretový kouř, větrací otvory, které foukají vzduch do obličeje, silný vítr a alergeny. Pomoci může nošení ochranných brýlí nebo slunečních brýlí při pobytu venku.
• Používejte zvlhčovač vzduchu ve své ložnici.V závislosti na tom, kde žijete, může zapnutí topení v zimě způsobit výrazný pokles vlhkosti ve vašem domě (pod 25 %). To může zhoršit příznaky suchého oka. S tím může pomoci zvlhčovač vzduchu.
• Přiložte si na oči teplý obklad. V lékárně si kupte tepelnou masku a přiložte si ji na oči asi na 10 minut. To pomůže zmírnit vaše příznaky a podpoří meibomské žlázy produkovat více oleje (lipidů).
• Dopřejte svým očím odpočinek. Ať už čtete knihu nebo používáte počítač, dělejte si pravidelné přestávky. Pomoci může dodržování pravidla 20/20/20 . To znamená, že každých 20 minut se na 20 sekund odvraťte od obrazovky a dívejte se na něco vzdáleného asi 6 metrů. Nezapomeňte také při čtení nebo sledování obrazovky často mrkat, abyste podpořili slzy.
• Užívejte doplňky stravy s omega-3 mastnými kyselinami. Některé výzkumy ukázaly, že tyto doplňky stravy mohou pomoci s tvorbou slz a zmírněním příznaků. Před užíváním jakýchkoli doplňků stravy se však poraďte se svým lékařem, protože mohou interagovat s některými léky.

Oční kapky

Existuje mnoho druhů očních kapek, které vám lékař může předepsat. Poraďte se se svým lékařem o možnostech, které jsou pro vás nejlepší.

• Umělé slzy: Umělé slzy zvlhčují oči, poskytují úlevu a dočasně zmírňují příznaky. Jsou volně prodejné, ale před jejich použitím se poraďte se svým lékařem. Některé druhy obsahují lipidy , které mohou pomoci zabránit odpařování slz. Umělé slzy však neléčí základní příčinu suchých očí.
• Masti: Pokud máte během spánku suché oči, můžete na noc použít hustý lubrikant, například mast.
• Lokální oční kapky s cyklosporinem A (Restasis®): Oční kapky s cyklosporinem A léčí zánět slzných žláz, což vede k jejich produkci většího množství a lepší kvality slz. Aplikují se do každého oka dvakrát denně. Většina lidí zaznamená významné zlepšení příznaků přibližně po třech měsících. Na začátku používání těchto kapek můžete pociťovat mírné štípání, ale při dalším používání to odezní.
• (Lifitegrast (Xildra®)) Oční kapky: (Lifitegrast) oční kapky také léčí zánět slzných žláz a měly by se používat dvakrát denně. Tyto kapky léčí jak projevy, tak příznaky suchého oka. I když úplné zhojení může trvat až 90 dní, určitou úlevu můžete pocítit během dvou týdnů.
• (Vareniklin (Tyrvaya®)) Nosní sprej: Vareniklin přímo stimuluje trojklanný nerv a zvyšuje bazální produkci slz.
• Autologní sérové ​​kapky: Pokud máte silný syndrom suchých očí, může vám lékař doporučit autologní sérové ​​kapky. Jedná se o speciální typ umělých slz vyrobených ze sérové ​​části vaší vlastní krve. Tato léčba je často účinná, ale je drahá a nemusí být hrazena vaší pojišťovnou.

Punktální okluze

Pokud vaše oči neprodukují dostatek slz, může pomoci punktální okluze (dočasná nebo trvalá). Při bezbolestném zákroku lékař vloží malou zátku do slzného kanálku (punctum) v dolním víčku. Toto „ucpání“ způsobí hromadění většího množství slz v očích.

Při dočasném zablokování slzných kanálků se zátka rychle rozpustí. Pokud se vaše suché oči zlepší, může vám lékař doporučit trvalé zablokování slzných kanálků. V takovém případě vám lékař použije silikonovou zátku, která zůstane v slzných kanálcích tak dlouho, jak bude nutné.

Postupy v ordinaci

Existují léčebné postupy, které vám lékař může v klinice nabídnout k léčbě suchých očí. Mezi běžné možnosti patří:

• Tepelná pulzační terapie (Lipiflow®): Tato léčba pomáhá lidem s nestabilním slzným filmem v důsledku dysfunkce Meibomských žláz. Jemně masíruje a zahřívá oční víčka, což pomáhá Meibomským žlázám produkovat maz.
• Terapie intenzivním pulzním světlem (IPL): Tato léčba využívá světelné pulzy k rozpuštění pevného materiálu blokujícího Meibomské žlázy. Tím se žlázy otevřou a usnadní se volný odtok kožního mazu.

Terapeutické kontaktní čočky

Syndrom suchého oka může způsobit, že i obyčejné mrkání bude velmi bolestivé. Je to proto, že se vaše oční víčka třou o suchý, podrážděný povrch oka. Terapeutické kontaktní čočky mohou pomoci tím, že chrání a promazávají povrch oka. Tyto čočky se dodávají v několika typech:

• Měkké bandážové čočky: Tyto čočky chrání vaše oči a pomáhají hojit poškození rohovky.
• Pevné sklerální čočky: Tyto čočky jsou větší a přicházejí do kontaktu s bílou částí oka (bělmou) místo s rohovkou. Chrání a zvlhčují oči a zároveň korigují zrak.

Váš lékař s vámi probere různé možnosti kontaktních čoček, aby našel tu, která vám nejlépe vyhovuje.

Důležité:Ne všechny tyto léčebné metody jsou vhodné pro každého. Váš lékař určí, co je pro váš stav nejlepší. Proto se před cokoli, co máte chuť dělat, poraďte s lékařem.

Jak můžete snížit riziko suchých očí?

Vzhledem k mnoha příčinám suchých očí může být obtížné jim předcházet. Riziko však můžete snížit následujícím způsobem:

• Choďte na každoroční prohlídky. Praktický lékař vám může pomoci s vaším celkovým zdravotním stavem. Pokud máte obavy, že byste mohli mít suché oči, poraďte se se svým lékařem. Zeptejte se na jakékoli rizikové faktory ve vaší anamnéze nebo na seznamu léků, které užíváte. Také se zeptejte, co můžete udělat pro snížení rizika.
• Léčte základní zdravotní problémy. Různé zdravotní problémy, včetně cukrovky, mohou způsobit suché oči. Promluvte si se svým lékařem o rizicích cukrovky a řiďte se jeho radami pro kontrolu hladiny cukru v krvi.
• Změňte životní styl a prostředí. Existuje mnoho věcí, které můžete ve svém každodenním životě dělat, abyste snížili riziko suchých očí. Pokud denně používáte počítač, dělejte si časté přestávky. Vyhýbejte se cigaretovému kouři. Přidejte zvlhčovač vzduchu do ložnice a dalších místností, ve kterých trávíte hodně času. Zeptejte se také lékaře na další návrhy, které vám mohou pomoci udržet oči lubrikované a zdravé.

Lze suché oči zcela vyléčit?

Syndrom suchých očí je chronické onemocnění . Neexistuje na něj žádný lék, ale léčba může pomoci zvládat vaše příznaky.

Možná budete muset vyzkoušet několik různých léčebných postupů, abyste našli ten, který vám nejlépe vyhovuje. Může to být stresující proces, ale stojí za to úsilí. Pokud vám vaše současná léčba nepomáhá nebo si chcete promluvit o jiných možnostech, poraďte se se svým lékařem.

Jak se o sebe mohu postarat? / Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Život se syndromem suchých očí není snadný. Mnoho lidí pociťuje stres , úzkost a vyčerpání , když se snaží zvládat své příznaky. Pokud váš stav ovlivňuje kvalitu vašeho života, poraďte se se svým lékařem. Možná budete muset vyzkoušet několik různých léčebných postupů, abyste našli přístup, který vám bude k zvládání vašich příznaků vyhovovat.

Nezapomeňte, že miliony lidí trpí syndromem suchých očí. Nemusíte se s tím tedy vypořádávat sami. Připojte se k online komunitám podpory a požádejte svého lékaře o rady. Sdílení vašich problémů s ostatními, kteří chápou, čím procházíte, vám může být v každodenním životě velkou pomocí.

Váš oftalmolog vám sdělí, jak často musíte chodit na kontroly. Pokud máte jiné zdravotní potíže, které způsobují suché oči, možná budete muset navštěvovat jiné lékaře častěji. Nezapomeňte dodržovat všechny své schůzky, aby váš ošetřující tým mohl sledovat váš stav a pomoci vám s potřebnou léčbou.

Pokud máte některý z těchto problémů, poraďte se se svým očním lékařem:

• Nové příznaky.
• Zhoršení příznaků.
• Nové vedlejší účinky léčby.

Syndrom suchého oka může ovlivnit více než jen pohodlí vašich očí. Může ovlivnit vaši schopnost pracovat, socializovat se a užívat si života. Syndrom suchého oka může také ovlivnit vaše emoce a duševní zdraví. Můžete se cítit osamělí, ale nejste sami. Spojte se s ostatními, kteří mají tento problém, a podělte se o své zkušenosti. Vyžaduje to trpělivost a vytrvalost, ale najít úlevu je rozhodně možné.

Pokud vám vaše současná léčba nepomáhá, neváhejte se poradit se svým lékařem. Řekněte mu, jak se cítíte, a zeptejte se ho, jaké další léčebné postupy jsou k dispozici, které vám pomohou zvládat váš stav a obnovit kvalitu vašeho života.

Vzkaz k odnesení domů

Syndrom suchých očí je stav, který způsobuje nepohodlí v očích a někdy může ovlivnit zrak. Neexistuje jedna příčina, ale mnoho. Hlavními příčinami jsou špatná tvorba slz nebo příliš rychlé odpařování slz .

• Příznaky: Svědění, pálení, zarudlé, rozmazané oči, pocit něčeho uvízlého uvnitř a někdy jen slzení očí.
• Příčiny: Věk, prostředí (klimatizace, prach, vítr), některé léky, jiná onemocnění (jako je cukrovka) a nadměrné zírání na obrazovky počítače.
• Léčba: Umělé slzy, speciální oční kapky, teplé obklady na oči, změny životního stylu a někdy i drobné ošetření prováděné lékařem.
• A co je nejdůležitější: Pokud máte tyto příznaky, určitě navštivte oftalmologa . Zjistí přesnou příčinu a poskytne vám nejvhodnější léčbu. Nedělejte si jen tak, co se vám zlíbí.

Pamatujte, že vaše oči jsou velmi vzácné, takže je vaší zodpovědností se o ně starat.

Suché oči, Syndrom suchého oka, Oční onemocnění, Slzný film, Zdraví očí, Bolest očí, Oční lékař