Chcete se také dozvědět o tomto druhu závažného a křečovitého „záchvatu“? Pojďme si o tom promluvit!

Někdy jste možná viděli někoho, jak náhle ztratil vědomí, dostal se do křečí a upadl s hlenem vytékajícím z úst. Nebo jste to možná zažili sami. Tomu říkáme záchvat. Může to být děsivá věc. Ale když víte, co to je, není se čeho bát. Pojďme se podívat, co je záchvat, proč k němu dochází a co dělat.

Co je tohle za „záchvat“?

Jednoduše řečeno, záchvat je náhlé, abnormální zvýšení elektrické aktivity mezi nervovými buňkami (neurony) ve vašem mozku. Představte si svůj mozek jako malý elektrický systém. Někdy to může způsobit „zkrat“. Tehdy se tyto příznaky objevují. Ne každý má záchvat stejným způsobem. Někteří lidé mohou ztratit vědomí a mít křeče. Jiní ne, ale místo toho přestanou s tím, co dělají, a chvíli zírají do prázdna. Mohou dokonce cítit, jako by se jim třesly ruce nebo nohy. Někteří lidé mají záchvat pouze jeden za život. Jiní ho mohou mít několikrát denně. Vaše zkušenost se tedy může velmi lišit od zkušenosti někoho jiného.

Jaké jsou hlavní typy záchvatů?

Nyní se podívejme, jaké jsou hlavní typy záchvatů. Existují dva hlavní typy:

1. Generalizované záchvaty (nebo záchvaty s generalizovaným nástupem): K těmto záchvatům dochází, když elektrická aktivita začíná na obou stranách mozku současně. Můžete mít záškuby na obou stranách těla nebo jen na jedné straně. Někdy můžete jen tak stát bez jakýchkoli záškubů. Tento typ je obvykle častější u malých dětí a dospívajících, ale může se stát komukoli v jakémkoli věku.

2. Fokální záchvaty (nebo záchvaty s fokálním nástupem): U tohoto typu záchvatu začíná elektrická aktivita na jedné straně mozku nebo v jedné specifické oblasti („ohnisko“). Příznaky obvykle postihují jednu stranu těla. Během této doby můžete, ale nemusíte být při vědomí. To znamená, že si záchvat můžete, ale nemusíte pamatovat. Fokální záchvaty mohou někdy ustat nebo se mohou rozšířit na obě strany mozku.

Jaké jsou typy záchvatů, které postihují celý mozek („generalizované záchvaty“)?

Pojďme se nyní podrobněji podívat na různé typy záchvatů, které postihují celý mozek („generalizované záchvaty“).

• „Absence záchvatů“: Při tomto záchvatu náhle přestanete dělat to, co jste dělali, zíráte do prázdna a na chvíli se zdá, že nic neslyšíte. Je to, jako byste na chvíli „odešli ze světa“. To samo odezní během několika sekund.
• „Atonické záchvaty“ (nazývané také „dropové záchvaty“): Při nich tělo náhle ztrácí kontrolu nad svaly a padá k zemi.
• „Klonické záchvaty“: Při nich se cukají obě strany těla a může dojít ke ztrátě vědomí. Někdy se může cukat pouze jedna strana těla a tehdy nemusí dojít ke ztrátě vědomí.
• „Myoklonické záchvaty“: Při nich se jeden nebo několik svalů spojených dohromady náhle pohne. Je to jako malý šok, jako elektrický šok.
• „Sekundární generalizované záchvaty“: V tomto případě elektrická aktivita nejprve začíná v jedné části mozku („fokální záchvat“) a poté se šíří do celého mozku („generalizovaný záchvat“).
• „Tonicko-klonické záchvaty“: Toto je typ, který si většina lidí vybaví, když slyší slovo „záchvat“. Nejprve ztuhnou svaly těla („tonická fáze“), poté dojde k bezvědomí a celé tělo se začne třást („klonická fáze“ – „křeče“).
• Tonické záchvaty: Při nich dochází ke ztrátě vědomí a ztuhnutí svalů těla, ale k záškubům (křečím) nedochází.

Jaké jsou typy záchvatů, které postihují pouze jednu část mozku („fokální záchvaty“)?

Nyní se podívejme na typy záchvatů, které postihují pouze jednu část mozku („fokální záchvaty“).

• Fokální záchvaty (dříve známé jako jednoduché parciální záchvaty): U tohoto typu záchvatu si uvědomujete, co se děje, což znamená, že to cítíte a později si to pamatujete.
• Fokální záchvaty (dříve známé jako komplexní parciální záchvaty): Když dojde k záchvatu, ztratíte vědomí, nevnímáte své okolí a nepamatujete si, co se stalo potom.

Jak časté jsou záchvaty?

Možná vás zajímá, jak časté tyto záchvaty ve skutečnosti jsou. Celosvětově se odhaduje, že přibližně každý desátý člověk zažije alespoň jeden záchvat během svého života. Není to tedy až tak neobvyklé.

Jaké jsou příznaky záchvatu?

Příznaky záchvatu se liší v závislosti na typu a závažnosti záchvatu, ale mezi běžné příznaky patří:

• Ztráta vědomí.
• Nekontrolovatelné pohyby těla (křeče, svalové křeče, trhání).
• Zírá, aniž by se na cokoli díval .

Kromě toho mohou existovat i další charakteristiky:

• Náhlé změny emocí (zmatenost, strach, štěstí, úzkost).
• Párátko.
• Slintaní.
• Oči se nepřirozeně pohybují.
• Ztráta kontroly nad močením nebo střevy.
• Vydávání podivných zvuků (jako chrochtání, frkání).

Ale pamatujte, že tyto příznaky jsou dočasné . Obvykle trvají od několika sekund do několika minut.

Jaké jsou fáze záchvatu?

Některé záchvaty mají několik odlišných fází, ale ne každý prožívá všechny tyto fáze.

1. Prodromální fáze:Několik dní před záchvatem si můžete všimnout změn nálady a chování. Můžete pociťovat závratě, mít potíže se soustředěním nebo mít potíže se spánkem.

2. Fáze aury: Před prvními příznaky záchvatu se mohou objevit určité příznaky. Mezi ně mohou patřit změny vidění (vidění jasných světel, zkreslené vidění věcí), bolesti hlavy, závratě, nevolnost, pocity strachu, úzkosti a změny smyslů (změny chuti, čichu, sluchu a hmatu).

3. Iktální fáze: V této fázi dochází k skutečnému záchvatu. V této fázi se objeví dříve zmíněné příznaky.

4. Postiktální fáze: Jakmile záchvat skončí, můžete pociťovat zmatenost, extrémní únavu, bolesti těla a silné emoce (smutek, hněv, štěstí).

Důležité je, že ne všechny záchvaty mají tuto předsignální fázi zvanou „aura“. Nejčastěji záchvaty přicházejí náhle, bez jakéhokoli varování.

Jaké jsou varovné signály před záchvatem?

Někteří lidé mohou před záchvatem pociťovat varovné signály, ale to není běžné u každého.

• Senzorické příznaky: vidění jasného světla, jiné vnímání věcí, náhlé slyšení zvláštních zvuků, náhlý pocit zvláštních chutí (například kovové, hořké) nebo pachů, zvláštní pocity v kůži (například necitlivost nebo brnění).
• Emoční změny: Náhlý nástup silných emocí (strach, štěstí), pocit, jako by se něco už stalo, i když je to nové („déjá vu“), nebo pocit, jako by se něco stalo, i když je to velmi známé („jamais vu“).
• Autonomní příznaky: Jde o příznaky, které ovlivňují tělesné systémy, jež jsou automaticky řízeny mozkem. Mezi příklady patří pocení, slintání, žaludeční nevolnost a bledá kůže.

Jaké jsou příčiny záchvatů?

Proč dochází k záchvatům? Jak jsem již zmínil, hlavní příčinou je náhlé, abnormální a nekontrolované zvýšení elektrické aktivity mezi nervovými buňkami („neurony“) v mozku. Tyto nervové buňky spolu komunikují prostřednictvím elektrických signálů. Během záchvatu postižené mozkové buňky nekontrolovaně vysílají tyto signály do dalších buněk v okolní oblasti. Toto nadměrné šíření elektrické aktivity je to, co způsobuje příznaky záchvatu.

Příčiny záchvatů lze rozdělit do dvou hlavních kategorií:

1. Provokované záchvaty (nebo neepileptické záchvaty): Tyto záchvaty jsou způsobeny dočasným stavem nebo specifickou událostí (tzv. spouštěčem). To znamená, že záchvat je něčím spuštěn.

2. Nevyprovokované záchvaty („nevyprovokované záchvaty“ nebo „epileptické záchvaty“):Tyto záchvaty se vyskytují spontánně, bez zjevné příčiny. Mohou se také vyskytovat často. Tyto záchvaty jsou hlavním příznakem onemocnění zvaného epilepsie.

Někdy nelze najít jasnou příčinu záchvatů. Tyto záchvaty nazýváme „idiopatické záchvaty“.

Co je spouštěčem záchvatu?

Neexistují stejné spouštěče pro každého, ale zde jsou některé běžné:

• Abnormální hladiny cukru v krvi (příliš nízké nebo příliš vysoké).
• Některé léky (například „Wellbutrin“ nebo „bupropion“).
• Jasná, blikající nebo mihotavá světla.
• Nemoc z horka.
• Vysoká horečka.
• Nedostatek spánku.
• Stres.
• Užívání drog nebo alkoholu (zejména abstinenční příznaky při vysazování alkoholu).

Pokud máte časté záchvaty, je velmi důležité vést si záznamy o tom, co jste dělali a jaké bylo vaše prostředí před záchvatem. Tyto informace pomohou vašemu lékaři zjistit, co vás spouštějí.

Jaké další zdravotní stavy mohou způsobit záchvaty?

Záchvaty mohou být způsobeny řadou dalších zdravotních stavů. Zde je několik příkladů:

• Abnormality v mozkových cévách („aneurysma“).
• Mozkové nádory.
• Nedostatek kyslíku v mozku („mozková hypoxie“).
• Cerebrovaskulární onemocnění.
• Diabetes.
• Těžká poranění hlavy („těžký otřes mozku“ a „traumatické poranění mozku“), zejména v případech ztráty vědomí.
• Nemoci, které postupně oslabují mozek, například Alzheimerova choroba nebo frontotemporální demence.
• Vysoký krevní tlak a záchvaty („eklampsie“) během těhotenství.
• Problémy s elektrolyty, zejména nízké hladiny sodíku (hyponatrémie), vápníku nebo hořčíku.
• Epilepsie – Je charakterizována častými záchvaty bez zjevné příčiny.
• Genetické podmínky.

Mohou existovat i jiné důvody:

• Hormonální změny („změny související s hormony“).
• Infekce (zejména encefalitida, meningitida nebo sepse).
• Zánět z autoimunitních onemocnění.
• Problémy s duševním zdravím (nazývané „psychogenní záchvaty“), například „konverzní porucha“.
• Problémy s vývojem mozku, které se vyskytují při narození („vrozené mozkové abnormality“).
• Tahy.
• Požití toxinů (otrava oxidem uhelnatým, otrava těžkými kovy).
• Uštknutí hadem nebo jiným jedovatým zvířetem.

Kdo má vyšší riziko vzniku záchvatů?

Záchvat může mít kdokoli, v jakémkoli věku. Někteří lidé jsou však vystaveni mírně vyššímu riziku:

• Pro ty, kteří mají jiné zdravotní problémy.
• Pokud někdo v rodině měl záchvaty (genetický vliv).
• Pro děti (do 18 let).
• Pro osoby starší 50 let.

Jaké jsou možné komplikace záchvatů?

Během záchvatu existuje vysoké riziko zranění , protože lidé často ztrácejí vědomí a padají. K nehodám může dojít při pádu nebo při jiné činnosti (například při řízení vozidla, obsluze strojů nebo lezení do výšky). Při trhnutí těla mohou končetiny narazit na tvrdé předměty, což má za následek řezné rány, modřiny a dokonce i zlomeniny kostí.

Status epilepticus je nebezpečný stav. Nastává, když záchvat trvá déle než pět minut nebo když se objeví další záchvat dříve, než se osoba z jednoho záchvatu plně zotaví. Jedná se o život ohrožující zdravotní stav. Může způsobit poškození mozku a dokonce i smrt.

Existuje také silná souvislost mezi záchvaty a duševním zdravím. Lidé, kteří trpí záchvaty, mají vyšší pravděpodobnost vzniku problémů s duševním zdravím, jako je úzkost a deprese . Je to proto, že záchvaty mohou narušovat každodenní činnosti a věci, které si užívají. Můžete pociťovat úzkost a obavy z dalšího záchvatu. V noci nemusíte moci spát a přemýšlet, kdy přijde další. Pokud máte záchvat před ostatními, můžete se cítit trapně a možná nebudete chtít chodit ven nebo trávit čas s přáteli. Vzhledem k tomu, že záchvaty se dějí mimo vaši kontrolu, je normální mít tyto pocity. Poradce v oblasti duševního zdraví vám může pomoci tyto pocity zvládat.

Jak poznáte záchvat?

Lékař, obvykle neurolog, diagnostikuje záchvat. To zahrnuje fyzikální vyšetření, neurologické vyšetření a další testy. Během těchto testů se vás lékař zeptá na vaše příznaky, vaši anamnézu a zda někdo ve vaší rodině měl podobné onemocnění.

Je velmi užitečné vzít si s sebou k lékaři někoho, kdo byl svědkem vašeho záchvatu. Protože si možná nepamatujete, co se tehdy stalo, může tato osoba lékaři sdělit podrobnosti.

Jaké testy se provádějí k diagnostice záchvatů?

Tyto testy pomáhají potvrdit, zda skutečně máte záchvat, a pokud ano, co ho způsobilo. Jednou z nejdůležitějších věcí při diagnostice záchvatu je zjistit, zda existuje specifické místo v mozku („ohnisko“), kde záchvat začíná. Jakmile je toto „ohnisko“ nalezeno, je pro lékaře snazší naplánovat léčbu.

Zde jsou některé z testů používaných k diagnostice záchvatů:

• Krevní testy.
• CT vyšetření („počítačová tomografie (CT)“).
• EEG test („elektroencefalogram (EEG)“). Měří elektrickou aktivitu mozku.
• Genetické testy.
• MRI vyšetření (magnetická rezonance (MRI)).
• PET vyšetření (pozitronová emisní tomografie (PET)).
• Spinální punkce nebo lumbální punkce.

Pokud má lékař podezření, že záchvat způsobil zranění nebo komplikaci, může také nařídit vyšetření. Lékař vám (nebo někdo, kdo za vás rozhoduje o lékařské péči), sdělí, jaké testy se provádějí a proč.

Jaké jsou léčebné metody pro záchvaty?

Léčba záchvatů se liší v závislosti na typu, závažnosti a příčině. Váš lékař může doporučit léčbu, jako například:

• Léčba základní příčiny nebo onemocnění: Lékař se nejprve pokusí léčit základní onemocnění, které způsobilo záchvat (například mrtvici nebo nízkou hladinu cukru v krvi). To může pomoci předejít budoucím záchvatům.
• Užívání léků proti záchvatům: Tyto léky mohou zastavit záchvaty nebo snížit jejich frekvenci.
• Chirurgie: Odstranění nebo úprava ohniska v mozku, kde záchvaty začínají, může snížit frekvenci a závažnost záchvatů.
• Stimulace mozku: Chirurg vám do mozku vloží malé zařízení. To do mozku dodává elektrický proud. Tento proud narušuje abnormální elektrickou aktivitu a snaží se ji zastavit. Existuje několik typů stimulace mozku, jedním z příkladů je stimulace bloudivého nervu.

Pokud některé léčebné metody nezaberou, může vám lékař doporučit změnu stravy. Některé studie ukázaly, že nízkosacharidová nebo ketogenní dieta může snížit frekvenci záchvatů. Tato problematika je však stále předmětem výzkumu.

Jaké léky se používají na záchvaty?

Léky mohou pomoci zvládat záchvaty tím, že:

• Zastaví se, jakmile dojde k záchvatu.
• Zabraňuje budoucím záchvatům.
• Snižuje závažnost záchvatů.
• Snižuje frekvenci záchvatů.

Zde jsou některé běžné léky na záchvaty (toto jsou jen příklady; váš lékař určí, který lék je pro vás ten pravý):

• Benzodiazepiny
• Karbamazepin
• Diazepam
• Gabapentin
• Lamotrigin
• Oxkarbazepin
• Fenytoin
• Pregabalin
• Kyselina valproová

Poté, co začnete užívat nový lék, vás bude lékař pravidelně kontrolovat, aby zjistil, jak dobře funguje. Může trvat několik měsíců, než vy a váš lékař najdete správný lék a dávkování. I když se cítíte lépe, je velmi důležité pokračovat v užívání léků podle pokynů lékaře.

Studie ukazují, že přibližně 33 % lidí, kteří užívají léky proti záchvatům, zažívá úplnou úlevu od záchvatových příznaků. Dalších 33 % uvádí, že se frekvence jejich příznaků po užívání léků sníží.

Lze záchvatům předcházet?

Protože záchvaty jsou náhlé události, nelze jim zcela zabránit. Nejlepší, co můžete udělat, je vyhýbat se věcem, které mohou záchvaty způsobit nebo je „spouštět“. Například si kontrolujte hladinu cukru v krvi a chraňte se před nemocemi a zraněními.

Co se stane, když dostanu záchvat? Co mám očekávat?

Méně než polovina lidí, kteří prodělali jeden záchvat bez příčiny, bude mít další. Pokud se však objeví druhý záchvat, lékaři obvykle začnou podávat antiepileptika. U provokovaného záchvatu závisí riziko dalšího záchvatu na tom, co způsobilo první záchvat. Pokud lze tuto příčinu léčit, je méně pravděpodobné, že budete mít další záchvat (pokud se nezopakuje stejná situace, která způsobila první záchvat).

Léky mohou zastavit záchvaty nebo snížit jejich frekvenci. Někdy však musíte vyzkoušet několik léků (nebo kombinaci léků), abyste našli ten, který vám vyhovuje.

V některých případech může být obtížné záchvaty kontrolovat pouze léky. V takových případech může lékař doporučit chirurgický zákrok, speciální dietu nebo jiné léčebné postupy.

Pokud máte časté záchvaty, lékař vám sdělí preventivní opatření, která vám pomohou zůstat v bezpečí. Můžete nosit nebo nosit s sebou náramek nebo kartu zdravotního průkazu. Díky tomu ostatní budou vědět, co mají dělat, pokud máte záchvat.

Jak dlouho už jsi měl/a záchvat?

Příznaky záchvatu obvykle trvají několik sekund až několik minut, s maximální dobou trvání 15 minut. Pokud se však objeví několik záchvatů za sebou (jedná se o lékařskou pohotovost), mohou příznaky trvat déle.

Jaký bude můj budoucí výhled ohledně záchvatů?

Protože každý má jinou zkušenost se záchvaty, může se i jejich průběh značně lišit. Záleží na několika faktorech:

• Našel jsi důvod?
• Dá se tato příčina léčit a zvládat?
• Jaký typ záchvatu jste měl/a?
• Jak závažný byl záchvat a jak dlouho trval?
• Je to váš první záchvat?
• Máte nějaký základní zdravotní problém, jehož častým příznakem jsou záchvaty?
• Jaké léčebné postupy jsou k dispozici pro zvládnutí tohoto typu záchvatu?

Váš lékař je nejlepší osobou, která vám poskytne nejaktuálnější informace o tom, co můžete očekávat. Pokud máte jakékoli otázky, nezapomeňte se ho zeptat.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud máte záchvat poprvé v životě nebo pokud ztratíte vědomí a neznáte příčinu, měli byste určitě jít na pohotovost.Pokud si myslíte, že máte záchvat poprvé, když jste sami, měli byste co nejdříve navštívit lékaře nebo se s ním promluvit.

Pokud jste již v minulosti měli záchvat, je důležité sledovat příznaky dalšího. Pokud máte druhý záchvat, je velmi důležité co nejdříve navštívit lékaře. Záchvaty totiž mohou způsobit změny v mozku, což zvyšuje pravděpodobnost dalšího záchvatu. Proto je nejlepší co nejdříve zjistit diagnózu a zahájit léčbu.

Pokud má někdo časté záchvaty, nemusí být nutné volat sanitku po každém záchvatu. Nicméně, i když víte, proč jste záchvat měli, zranění jím způsobená mohou stále vyžadovat lékařskou pomoc.

Jaké otázky bych měl/a položit svému lékaři?

Pokud máte záchvat, můžete se svého lékaře zeptat na tyto otázky:

• Proč jsem měl/a tento záchvat?
• Jak se vyhnu „spouštěčům“?
• Jaký druh léčby mi doporučujete?
• Existují nějaké vedlejší účinky léčby?
• Budu mít další záchvat?
• Jak mohu zůstat v bezpečí?

Jaké typy záchvatů postihují děti?

I děti mohou mít záchvaty. Stejné příčiny záchvatů u dospělých často postihují i ​​děti. Zde jsou některé z nejčastějších typů záchvatů a záchvatových poruch u dětí (toto jsou jen příklady):

• Absenční záchvaty (nazývané také dětská absenční epilepsie).
• Epilepsie u dětí.
• Febrilní záchvaty.
• Infantilní křeče.
• Juvenilní myoklonická epilepsie.
• Lennox-Gastautův syndrom.
• „Tonicko-klonické záchvaty“.

Je bezpečné otěhotnět, když mám záchvaty?

Ano, pokud máte epilepsii, můžete mít bezpečné těhotenství. Váš lékař však bude chtít pravidelně kontrolovat váš zdravotní stav a zdravotní stav vašeho dítěte. Některé antiepileptika nejsou vhodné k užívání během těhotenství. Váš lékař vám pak bude moci předepsat bezpečnější alternativní léky, které vám pomohou kontrolovat vaše příznaky. Pokud máte jakékoli dotazy nebo obavy ohledně tohoto, nejlepší osobou, se kterou se můžete poradit, je váš lékař.

I když se záchvaty mohou zdát jako něco, co vidíte v televizi nebo ve filmech, mohou být něco, co vy nebo váš blízký zažíváte každý den, nebo i častěji. Ve skutečnosti je nepříjemné je prožívat a ještě děsivější je sledovat. Před záchvatem, během něj i po něm se můžete cítit, jako byste nebyli sami sebou, a zotavení se z něj může nějakou dobu trvat.

I když jsou vaše záchvaty mimo vaši kontrolu, lékař vám může pomoci s včasným zvládáním příznaků. Váš lékař vás může naučit, jak zvládat váš základní stav, nebo vám může pomoci identifikovat a vyhýbat se spouštěčům. Léky mohou pomoci snížit časté záchvaty a pokud jiné metody léčby nezaberou, může být možností chirurgický zákrok.

Co si z tohoto příběhu chceme odnést nejdůležitější? (Poselství, které si chceme odnést domů)

Dobře, takže zde je několik věcí, které je třeba mít na paměti z toho, o čem jsme mluvili:

• Záchvat je abnormalita v elektrické aktivitě mozku. I když může být děsivý, existují léčebné postupy v závislosti na příčině a typu.
• Ne všechny záchvaty jsou stejné. Někteří lidé mají trhavé pohyby, jiní na vás jen zírají. Příznaky se mohou velmi lišit.
• Pokud máte záchvat poprvé bez jakéhokoli důvodu nebo pokud ztratíte vědomí, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. I když se to stane podruhé, okamžitě navštivte lékaře.
• Je velmi důležité užívat léky předepsané lékařem přesně a včas. Nepřerušujte jejich užívání sami.
• Zjistěte, co jsou vaše „spouštěče“, a snažte se jim vyhnout.
• Nejste sami. Existují lékaři, rodina a přátelé, kteří mohou lidem se záchvaty pomoci a podpořit je. Pečujte i o své duševní zdraví.
• Status epilepticus (záchvaty trvající déle než 5 minut nebo nepřetržité záchvaty) je naléhavý zdravotní stav. Vyžaduje okamžitou hospitalizaci.

Pokud máte vy nebo někdo, koho znáte, další otázky ohledně záchvatů, nebojte se promluvit si s lékařem. Pomůže vám.

Záchvat , epilepsie, onemocnění mozku, neurologické onemocnění, příznaky