Došlo ke změně ve vašem varleti? Pojďme se dozvědět více o seminomu?

Všimli jste si někdy něčeho zvláštního, například malé bulky, když se podíváte nebo ohmatáte varlata? Nebo jen cítíte tíhu či mírnou bolest v podbřišku? Možná těmto věcem nevěnujete velkou pozornost. Měli bychom se však takovými malými změnami trochu znepokojovat. Dnes si povíme o onemocnění, které může začít takovou změnou, ale při včasném rozpoznání lze jej vyléčit. Tím je seminom.

Co je seminom? Je to rakovina?

Jednoduše řečeno, seminom je nádor zárodečných buněk . Obvykle se vyvíjí v jednom nebo obou varlatech. To znamená, že se jedná o typ rakoviny varlat. Mužské spermie se skládají z těchto zárodečných buněk. Takže ano, seminom je rakovina.

Slyšet toto jméno může být trochu děsivé. To je normální. Dobrou zprávou ale je, že seminom je rakovina, kterou lze často vyléčit. Pokud se léčí správně, má velkou šanci vám zachránit život.

Někdy může být jako léčba nutné chirurgické odstranění postiženého varlete. Obvykle to však neovlivňuje vaši schopnost mít pohlavní styk, být plodná nebo mít děti. Pokud jsou obě varlata odstraněna, můžete mít pohlavní styk. Pokud chcete mít dítě, můžete využít uchovávání spermií nebo asistované reprodukce, jako je IVF (in vitro fertilizace).

Kromě varlat se seminomy mohou velmi vzácně vyvinout i v jiných částech těla. Například:

• Prostor v hrudníku, kde se nachází srdce (mediastinum).
• Oblast za břichem, kde se nacházejí ledviny, se nazývá „retroperitoneum“.

Jaké jsou hlavní typy seminomů?

Existují dva hlavní podtypy seminomu. Pojďme se na ně podívat:

1. Klasický seminom:

Tento typ obvykle postihuje lidi ve věku 25 až 45 let. Zvláštností je, že hladina proteinu zvaného „alfa-fetoprotein (AFP)“ v krvi není zvýšená. „AFP“ je protein, který je produkován játry plodu během jeho vývoje v děloze. Zvýšená hladina „AFP“ v krvi u dospělého může být příznakem některých typů rakoviny, zejména jiných podtypů rakoviny varlat. Pokud však máte „klasický seminom“, vaše hladina „AFP“ zvýšená není.

2. Spermatocytární seminom:

Tento typ obvykle postihuje osoby starší 50 let. Zvláštností tohoto typu je , že roste pomalu. Má také nízké riziko šíření (metastázování) do dalších částí těla.

Jak častý je seminom?

Rakovina varlat je obecně považována za vzácné onemocnění – postihuje přibližně jednoho z 250 mužů. Data však ukazují, že počet případů v dnešní době roste. Hlavním důvodem je nárůst případů seminomů. Například podle údajů CDC (Centra pro kontrolu a prevenci nemocí) ve Spojených státech bylo 54 % rakoviny varlat diagnostikovaných v letech 2001 až 2020 seminomem.

Důležité je, že ačkoli je rakovina varlat obecně vzácná, je nejčastějším typem rakoviny u mladých mužů ve věku 15 až 35 let. Proto je důležité, aby si to muži v této věkové skupině byli obzvláště vědomi. Seminom obvykle postihuje muže ve věku 30 až 60 let.

Jaké jsou příznaky seminomu? Máte je také?

Příznaky seminomu se mohou u jednotlivých osob lišit, ale existuje několik běžných příznaků.

Často pozorované příznaky:

• Bezbolestná bulka nebo otok v šourku: Toto je hlavní a nejčastější příznak. Většina lidí si ho všimne náhodou, ať už při koupání nebo jen tak vsedě.
• Pocit tíhy ve varlatech, hrázi nebo šourku: Může to být jednoduše pocit, jako by se něco uvnitř plnilo, a proto je těžký.
• Bolest ve varlatech, podbřišku nebo šourku: Někteří lidé nemusí mít silnou bolest, ale mohou mít tupou bolest nebo stálou, tupou bolest.

Velmi zřídka se mohou stát takové věci:

• Akutní bolest je náhlá, ostrá bolest ve varlatech.
• Krev ve spermatu (hematospermie).

Někdy, pokud se seminom šíří (metastázuje) do jiných částí těla, což znamená, že rakovina roste a putuje do míst mimo varlata, se mohou objevit příznaky jako:

• Bulky v lymfatických uzlinách na krku.
• Přetrvávající kašel.
• Obtížné dýchání (dušnost).
• Nevolnost a zvracení.
• Gastrointestinální krvácení.
• Bolest v kostech.

Pokud máte jeden nebo více z těchto příznaků, nemusí to nutně znamenat, že máte seminom. Nejlepší je však navštívit lékaře a nechat se vyšetřit.

Je seminom závažná rakovina, která se rychle šíří?

V raných stádiích není seminom příliš závažný a nešíří se rychle. Někdy však může růst rychle. Proto je včasná detekce důležitá. Pokud vám bude seminom diagnostikován, lékař vás bude pravidelně kontrolovat, zda se rozšířil a jak se mu daří.

Proč se tento seminom vyvíjí? Jaká je jeho příčina?

To je trochu složité. Jak jsme již zmínili, mužské spermie se skládají ze zárodečných buněk. Normálně se tyto zárodečné buňky tvoří, když plod roste v děloze, a u chlapce se tyto buňky dostanou do varlat a stanou se spermiemi.

Ale u osoby se seminomem se tyto zárodečné buňky ve skutečnosti nevyvinou ve spermie, ale dělí se a množí jiným způsobem a nakonec tvoří nádory. Lékaři stále přesně nevědí, proč se tyto zárodečné buňky někdy nevyvinou ve spermie. Výzkum stále probíhá.

Kdo má větší pravděpodobnost vzniku seminomu? (Rizikové faktory)

Seminom se může vyvinout u kohokoli s varlaty v jakémkoli věku. U některých lidí však bylo zjištěno mírně vyšší riziko. Patří mezi ně:

• Věk: Obvykle lidé ve věku 30 až 60 let.
• Rasa: Ačkoli zahraniční data naznačují, že u bílých jedinců je větší pravděpodobnost jejího vzniku, je zapotřebí dalšího výzkumu, aby se zjistilo, jak to ovlivňuje nás na Srí Lance.
• Rodinná anamnéza: Pokud jste již dříve měli seminom nebo pokud ho měl blízký rodinný příslušník (například otec nebo bratr), je vaše riziko vyšší.
• Nesestouplá varlata: Pokud jedno nebo obě varlata v dětství správně nesestoupila do šourku (nesestouplá varlata neboli kryptorchismus), je to také rizikový faktor.

Jak zjistit, zda máte seminom? (Diagnóza)

Pokud cítíte ve varlatech něco neobvyklého, první věc, kterou byste měli udělat, je navštívit lékaře. Lékař je ten, kdo vám může s jistotou říct, zda máte seminom. Obvykle provede následující:

• Bude prověřena vaše anamnéza: Zeptejte se na vaše předchozí onemocnění a zda někdo ve vaší rodině měl podobné onemocnění.
• Ptá se na vaše příznaky: Ptá se na jakékoli nepohodlí nebo změny, které pociťujete.
• Fyzikální vyšetření: Vaše varlata budou pečlivě vyšetřena. Zkontrolují bulky, otoky nebo bolest. Mohou také zkontrolovat oteklé lymfatické uzliny na krku, v podpaží nebo v tříslech.

Pokud má lékař podezření na rakovinu varlat, doporučí další specializované testy k potvrzení diagnózy.

Co jsou to za speciální testy?

Abyste si byli jisti, zda máte seminom, může vám lékař předepsat jeden nebo více z těchto testů:

• Ultrazvuk varlat: Toto je první hlavní test. Jde o bezbolestný test, který využívá zvukové vlny k vytvoření snímků vnitřku varlat v reálném čase. Dokáže zjistit, zda se jedná o bulku, zda je pevná nebo naplněná tekutinou.
• Další zobrazovací testy:K zjištění, zda se rakovina rozšířila z varlat do dalších částí těla, může být provedeno CT vyšetření (počítačová tomografie), rentgen hrudníku nebo vzácně MRI (magnetická rezonance).
• Test sérových nádorových markerů: Jedná se o krevní test. Některé rakovinné buňky nebo zdravé buňky v reakci na rakovinu uvolňují do krve specifické látky (nádorové markery). Tento test hledá přítomnost těchto nádorových markerů v krvi. U seminomů se specificky měří hladiny alfa-fetoproteinu (AFP), beta-lidského choriového gonadotropinu (beta-HCG) a laktátdehydrogenázy (LDH). Různé typy rakoviny varlat produkují různé typy a množství nádorových markerů. Normální hladiny nádorových markerů v krvi však nutně neznamenají, že rakovina není přítomna. Některé seminomy (zejména klasické seminomy) AFP neprodukují.
• Orchiektomie: Jedná se o chirurgický zákrok. Chirurg vám odstraní celé postižené varle a pošle ho patologovi, aby zkontroloval přítomnost rakovinných buněk a určil, o jaký typ rakoviny se jedná. Orchiektomie se používá k diagnostice seminomu a je také hlavní léčbou.

Po stanovení diagnózy seminomu lékař určí stádium rakoviny (staging rakoviny). To zahrnuje velikost nádoru, zda se rozšířil mimo varle, do lymfatických uzlin nebo do vzdálených orgánů. Toto stádium určuje další postup léčby.

Jaká jsou stádia seminomu?

Lékaři rozdělují rakovinu varlat, a to jak seminomy, tak neseminomy, do stádií 0 až 3. (Neexistuje stádium 4, jako je tomu u jiných typů rakoviny.) Jednoduše řečeno, čím nižší je číslo stádia, tím je rakovina lokalizovanější a tím menší je pravděpodobnost jejího šíření. Stádia 1 až 3 mají také podstádia (A, B, C nebo S), která vám pomohou podrobněji pochopit povahu rakoviny.

Kromě toho lékaři používají také systém „TNM“. Více informací:

• T (Nádor): Velikost nádoru a to, zda se nachází uvnitř varlete nebo se rozšířil do okolní tkáně.
• N (Uzel): Zda a jak daleko se rakovina rozšířila do lymfatických uzlin v zadní části břicha.
• M (Metastázy): Zda se rakovina rozšířila do orgánů za hranicemi lymfatických uzlin (např. plíce, játra, mozek, kosti).
• S (Sérové ​​nádorové markery): Krevní testy ukazují hladiny „nádorových markerů“ („AFP“, „beta-HCG“, „LDH“).

Tyto informace mohou být trochu matoucí a dokonce děsivé. Jsou však nezbytné pro to, aby vám lékaři mohli správně stanovit diagnózu a naplánovat pro vás nejlepší léčbu.Pokud těmto informacím nerozumíte, nebojte se znovu zeptat svého lékaře.

Jak se seminom léčí?

Léčba seminomu závisí na mnoha faktorech, včetně typu rakoviny (seminom nebo neseminom), stádia a celkového zdravotního stavu.

První léčbou téměř všech stádií seminomu je radikální inguinální orchiektomie . Jedná se o chirurgický zákrok. Při tomto zákroku chirurg provede malý řez v tříslech a zcela odstraní postižené varle a spermatickou šňůru. Semenná šňůra není jen trubice, která vede spermie z varlat do penisu, ale také obsahuje krevní cévy, nervy a lymfatické cévy, které zásobují varlata krví. Chirurg tyto krevní a lymfatické cévy uzavře, aby zabránil šíření rakovinných buněk do dalších částí těla.

Další léčebné postupy po orchiektomii závisí na stádiu rakoviny a výsledcích vyšetření odstraněného nádoru. Mohou zahrnovat jednu nebo více z následujících možností:

• Aktivní sledování / bdělé vyčkávání: U seminomu v rané fázi (stadium I) se po orchiektomii nepodává žádná další léčba a provádějí se pravidelné lékařské testy (jako jsou fyzikální vyšetření, krevní testy a CT vyšetření) za účelem pečlivého sledování recidivy nebo šíření. Ve většině případů je rakovina v tomto bodě zcela vyléčena.
• Chemoterapie: Jedná se o podávání speciálních léků tělu k ničení rakovinných buněk. Ty mohou být užívány ve formě tablet nebo podávány intravenózně. Pokud se rakovina rozšířila do lymfatických uzlin nebo vzdálených orgánů, může být po orchiektomii podána chemoterapie.
• Radioterapie: Tato metoda využívá vysoce výkonné rentgenové záření k ničení rakovinných buněk. Seminomové buňky jsou velmi citlivé na záření. V minulosti se radioterapie často aplikovala do lymfatických uzlin v zadní části břicha po orchiektomii u seminomu II. stádia. Nyní se však dává přednost chemoterapii kvůli menšímu počtu vedlejších účinků. Radioterapie se však v některých případech stále používá.

Pokud mám seminom, co mohu očekávat? (Zotavení a výhled)

Toto je ta nejdůležitější a nejpotěšující zpráva. V případě seminomu lze očekávat velmi dobré výsledky. Jedná se o onemocnění, které je obvykle velmi dobře léčitelné:

• Celkově je pětiletá míra přežití přes 95 %.
• Pokud je rakovina zjištěna včas a nerozšířila se za hranice varlete (stadium I), je šance na přežití přibližně 99 %.
• I když se rozšířilo do blízkých lymfatických uzlin (stadium II), existuje 96% šance na přežití.
• I když jsou postiženy vzdálené části těla (stádium III), míra přežití je vyšší než 70 %.

Takže vidíte, že čím dříve to rozpoznáte, tím větší je šance na uzdravení.

Po léčbě seminomu vám lékař stanoví dlouhodobý plán sledování. Během života budete muset podstupovat pravidelné kontroly, aby se skontrolovalo, zda se rakovina znovu neobjeví. Tyto kontroly mohou zahrnovat:

• Fyzikální vyšetření kontralaterálního varlete.
• Pravidelně kontrolujte krevní testy na „nádorové markery“.
• Čas od času je v pořádku rentgen hrudníku nebo CT vyšetření.

Jaká je pravděpodobnost úmrtí na seminom?

Jak jsme již zmínili, seminom je obvykle velmi dobře léčitelný. Stejně jako u jakékoli rakoviny však existuje malá pravděpodobnost, že může být smrtelný. Podle Americké onkologické společnosti zemře přibližně jeden z 5 000 lidí s rakovinou varlat. To znamená, že úmrtnost je velmi nízká.

Lze seminomu předejít?

Ve skutečnosti neexistuje žádný osvědčený způsob, jak zabránit většině rakovin varlat, včetně seminomu, protože stále přesně nevíme, proč k nim dochází.

Ale i když tomu nemůžete zabránit, včasné odhalení může mít velký význam. Nejlepší způsob, jak toho dosáhnout, je nechat si alespoň jednou měsíčně vyšetřit varlata (samovyšetření varlat - TSE) . Můžete se zeptat svého lékaře, jak na to. Je to stejně snadné jako sprchování. Pak si sami můžete prohlédnout, zda nedošlo ke změně jejich vzhledu nebo pocitu na dotek, zda se neobjevily bulky, otok nebo bolest. Pokud si všimnete bulky nebo změny velikosti , nepropadejte panice a ihned vyhledejte lékaře.

Také je dobré dělat tyto věci, abyste obecně snížili riziko rakoviny:

• Úplně přestaňte kouřit a vapovat.
• Denně intenzivně cvičte alespoň 20–30 minut.
• Zařaďte do svého jídelníčku dostatek čerstvého ovoce, zeleniny, luštěnin a celozrnných výrobků.
• Pokud pijete alkohol, omezte ho.
• Udržujte si zdravou tělesnou hmotnost, která odpovídá vaší výšce.

Jak se o sebe mám starat? (Duševní pohoda)

Přestože má seminom dobrou míru vyléčitelnosti, je normální, že každý pociťuje strach a úzkost, když slyší slovo „rakovina“. Když zjistíte, že máte rakovinu varlat, můžete zažít různé emoce – hněv, smutek, strach, frustraci, bezmoc. Ať už cítíte cokoli, je to normální, takže se těchto pocitů zbavte.

Někdy se budete cítit velmi sebejistě a plní energie. Jindy se budete cítit unavení ze všeho. Je velmi důležité si udělat čas na pochopení svých pocitů a vypořádat se s nimi. Tyto tipy vám pomohou:

• Odpočinek: Když se cítíte unavení, dopřejte svému tělu i mysli dobrý odpočinek.
• Zvládání stresu: Najděte si způsob, jak zvládat stres, který vám vyhovuje. Pomoci může cvičení, jóga, meditace, věnování se koníčku, který vás baví, nebo arteterapie.
• Buďte informovaní: Buďte dobře informováni o svém stavu a léčbě. To může snížit zbytečný strach.
• Podpůrné skupiny: Prozkoumejte programy pro přežití rakoviny. Najděte si také podpůrnou skupinu pro lidi s rakovinou varlat. Rozhovory s lidmi, kteří si prošli stejnými věcmi jako vy, mohou být skvělým zdrojem síly.
• Podpora od blízkých: Vyhledejte podporu u své rodiny, blízkých přátel a těch, kterým důvěřujete. Sdílejte s nimi své pocity.
• Profesionální poradenství: V případě potřeby neváhejte vyhledat pomoc poradce nebo psychologa.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

To je zcela jasné. Ve vašich varlatech:

• Hrudka
• Otok
• Rozdíl ve velikosti
• Změna tvaru
• Neobvyklá bolest nebo tíha
• Něco dalšího, co ti přijde divné.

Pokud se u vás objeví něco podobného, ​​neváhejte a nebojte se navštívit lékaře. Lékař pak může diagnostikovat, o co jde, a v případě potřeby doporučit další vyšetření a léčbu. Čím dříve je problém rozpoznán, tím úspěšnější bude léčba.

Pokud jste byli léčeni na seminom, nezapomeňte chodit na pravidelné kontroly dle pokynů lékaře, abyste sledovali svůj celkový zdravotní stav a zkontrolovali případnou recidivu rakoviny. Nevynechávejte je.

Je seminom nebo neseminom rizikovější?

Nádory zárodečných buněk, které se vyvíjejí ve varlatech, se dělí na dva hlavní typy: seminomy a neseminomy. Seminomy obecně reagují lépe na léčbu (zejména radioterapii) než neseminomy. Neseminomy mohou být tvořeny více než jedním typem buněk a mají tendenci růst a šířit se rychleji než seminomy. Oba typy však nyní existují velmi účinné léčby.

Nejdůležitější věci, které si musíte pamatovat (vzkaz na zapamatování)

Nezapomeňte, že seminom má při léčbě velmi dobré výsledky. Ve většině případů se jedná o vyléčitelné onemocnění. Diagnóza rakoviny je však život měnící a stresující zkušenost.

Je velmi důležité, abyste se o sebe starali.– Nejen fyzické zdraví, ale i duševní a emocionální. Najděte si podpůrné skupiny, které chápou, čím procházíte, požádejte o pomoc své blízké. Pokud máte jakékoli otázky, netlačte je v sobě. Zeptejte se lékaře, aniž byste je v sobě potírali. On nebo ona vám může zodpovědět všechny otázky a doporučit vám nejlepší řešení.

Nezapomeňte, že v tom nejste sami. Když se ocitnete v takové situaci, vaše silná stránka je požádat o pomoc a vyhledat informace. Vždy se starejte o své tělo, provádějte měsíční samovyšetření varlat a pokud si všimnete jakýchkoli změn, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Může vám to dát velkou šanci zachránit si život.

Seminom , rakovina varlat, zdraví mužů, příznaky rakoviny, léčba rakoviny, orchiektomie, samovyšetření varlat