Řešení nesnesitelné bolesti nohou: Pojďme se dozvědět o operaci subtalární fúze?

Už vás nebaví silná bolest v noze, konkrétně v patě? Trápí vás tato bolest nejen při chůzi, stoupání do schodů, ale i při pouhém stání? Možná jste vyzkoušeli mnoho léčebných postupů. Pokud ano, bude pro vás tento článek velmi důležitý. Dnes si povíme o speciální operaci, která přinese trvalé řešení takové silné bolesti nohou.

Jednoduše řečeno, co je to subtalární fúze?

Subtalární fúze je chirurgický zákrok, který trvale spojuje dvě kosti v kloubu v noze. Lékaři jej nazývají také „artrodéza“.

Nyní se podívejme, kde se tento kloub nachází. V chodidle, těsně pod hlezenním kloubem, kde se spojuje patní kost (calcaneus) a kotníková kost nad ní (talus), se tento kloub nazývá (subtalární kloub). Tento kloub pomáhá chodidlu otáčet se dovnitř a ven. Proto je tento kloub velmi důležitý pro chůzi a běh s rovnováhou.

Proč tedy potřebujeme operaci tohoto kloubu? Hlavním důvodem je těžká artritida . Artritida způsobuje opotřebení chrupavky (polštářkovité části, která brání tření dvou kostí o sebe) uvnitř kloubů. Pak se obě kosti začnou o sebe třít. Představte si, jak velkou bolest by to způsobilo, kdyby se o sebe dvě kosti neustále třely. Aby lékaři tuto bolest zmírnili, zavedou do těchto dvou kostí šrouby a fixují je do jedné. Tomu se říká „subtalární fúze“.

Co se děje před operací?

Poté, co se rozhodnete pro operaci, budete mít několik schůzek se svým lékařem a chirurgem. Budou vám klást následující otázky:

• Jak tato bolest ovlivňuje váš každodenní život?
• Jaké léčebné postupy jste dosud podstoupil/a? Jak velkou úlevu vám přinesly?

Je důležité být v tomto ohledu velmi upřímný . Je normální, že se po operaci cítíte trochu vyděšeně. Ale kvůli tomuto strachu svou bolest nezlehčujte. Řekněte svému lékaři upřímně věci jako: „Kvůli té bolesti nemůžu ráno ani vstát z postele“, „Nemám chuť jet s přáteli na výlet“, „Už nemůžu dělat sport, který jsem miloval/a.“ Pak pro vás může udělat nejlepší rozhodnutí.

Před operací budete požádáni o absolvování těchto testů:

• Kompletní fyzikální vyšetření: Zjistěte, zda jste dostatečně zdraví, abyste podstoupili operaci.
• Zobrazovací vyšetření: Určitě bude proveden rentgen. Můžete být také požádáni o magnetickou rezonanci nebo CT vyšetření.
• Krevní testy: Zkontrolujte různé věci v krvi.

Nezapomeňte informovat svého lékaře o všech lécích, vitamínech nebo bylinných přípravcích, které užíváte. Několik dní před operací můžete být požádáni, abyste některé léky přestali užívat. Může vám také být doporučeno 12 hodin před operací se postit.

Jak se provádí operace?

V den operace vám bude podána anestezie. To znamená, že vám budou podány léky, které vás znecitliví. Můžete být zcela uspáni (celková anestezie) nebo vám může být znecitlivěna pouze noha (regionální anestezie).

Během operace chirurg srazí obě kosti v noze dohromady.

Většinou se to provádí jako otevřená operace. To znamená,

1. Lékař provede malý řez do kůže v místě postiženého kloubu na noze.

2. Poté se odstraní opotřebovaná a poškozená chrupavka a kostní fragmenty.

3. Poté se obě kosti spojí a zavedou se do nich speciální kovové šrouby, které je k sobě upevní.

4. Nakonec se řez zašije zpět.

Někteří lidé mohou podstoupit tuto operaci také prostřednictvím jediného řezu, zvaného artroskopie. V tomto případě se místo velkého řezu provedou pouze dva nebo tři malé řezy. Tímto řezem se zavede zařízení vybavené kamerou zvané artroskop a operace se provádí pod dohledem na monitoru. Váš lékař rozhodne, která z těchto dvou metod je pro vás nejlepší.

Tato operace obvykle trvá asi dvě hodiny .

Co se děje po operaci? A jaké jsou výhody a nevýhody?

Často se jedná o jednodenní chirurgii a můžete jít domů. Po operaci vám bude nasazena speciální bota nebo ortéza, která udrží nohu v nepohyblivé poloze a zabrání jejímu zatěžování. Bude vám řečeno, abyste několik týdnů používali berle a držel nohu co nejvíce ve zvednuté poloze.

Jak dlouho bude trvat uzdravení? Budu moci znovu chodit?

Ano, rozhodně můžete chodit, běhat a být zase normální. Ve skutečnosti budete moci chodit pohodlněji než dříve, protože nebudete cítit bolest!

Úplné zhojení trvá několik měsíců . Než se obě kosti, které byly srostlé, srostou a zesílí, trvá 8 až 12 týdnů. Během této doby budete potřebovat fyzioterapii . Fyzioterapeut vám pomůže naučit se, jak znovu správně používat nohu, včetně zatěžování a cvičení. Obvykle je nejlepší nohu měsíc nebo dva nezatěžovat.

V kolik hodin je nutné okamžitě navštívit lékaře?

Pokud se u vás po operaci objeví některý z těchto příznaků, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře.

• Horečka vyšší než 39 stupňů Celsia (101 stupňů Fahrenheita).
• Známky infekce v chirurgické ráně (např. hnisavá tekutina vytékající z rány, otok, změna barvy, nepříjemný zápach nebo teplo na dotek).
• Místo toho, aby se bolest snižovala, se opět zhoršuje.
• Nadměrné krvácení z rány.

Tato operace je úspěšná v 85 %. To znamená, že 85 ze 100 lidí zaznamená významnou úlevu od bolesti a dobré zotavení. Pokud vaše bolest nohou nereaguje na jiné metody léčby, nebojte se o této operaci promluvit se svým lékařem. Mohla by ve vašem životě znamenat velký rozdíl.