Když se říznete, krvácení po chvíli prostě přestane, že? Nebo jste si někdy všimli, že se vám na těle někdy objeví modré nebo fialové modřiny, aniž byste se do něčeho zasáhli? Hlavním důvodem těchto věcí jsou malé buňky v naší krvi zvané „ krevní destičky “. Ale co se stane, když se počet těchto pomocníků sníží? Tomu v medicíně říkáme trombocytopenie . Nebojte se, pojďme si o tom promluvit jednoduše.
Jednoduše řečeno, co je trombocytopenie?
Trombocytopenie je stav, kdy je počet krevních destiček v krvi nižší než obvykle. Krevní destičky jsou drobné buňky ve tvaru disku v naší krvi. Jejich hlavním úkolem je vytvořit sraženinu v místě rány, aby zastavily krvácení. Je to jako zaplátat díru ve zdi.
Přemýšleli jste někdy, co toto slovo znamená? „Trombocyty“ je jiný název pro krevní destičky. „Penia“ znamená nemít něčeho dostatek, nedostatek. Když se tedy tyto dva prvky spojí, vznikne „trombocytopenie“.
Normálně by zdravý člověk měl mít mezi 150 000 a 450 000 krevních destiček na mikrolitr krve (kapka krve obsahuje asi 35 mikrolitrů). Pokud je toto číslo ve vaší krevní zprávě nižší než 150 000 , je to považováno za stav zvaný trombocytopenie.
Máte podobné příznaky?
Většinou malý pokles krevních destiček nezpůsobuje žádné příznaky. Pokud však počet krevních destiček výrazně klesne, mohou se u vás objevit tyto příznaky:
| Příznak | Co se v tom děje? |
|---|---|
| Krvácející | Může se objevit krvácení z dásní nebo nosu, zejména při čištění zubů. Ženy mohou mít silnější nebo delší menstruaci. Někdy se krev může objevit i v moči nebo stolici. |
| Modřiny a skvrny | Modré/fialové modřiny (jako by se do nich někdo zasáhl) se objevují na těle bezdůvodně. V lékařské terminologii se jim říká purpura . Jde o krvácení pod kůží. |
| Malé červené skvrny na kůži | Na kůži, zejména na nohou, lze vidět malé červené tečky (skvrny) o velikosti hrotu pera. Mohou se také vyskytovat ve shlukech. Lékaři jim říkají petechie . |
| Únava | Nízký počet krevních destiček sám o sobě únavu nezpůsobuje. Nicméně základní zdravotní stav (např. anémie), který nízký počet krevních destiček způsobuje, může způsobit, že se budete cítit unavení a vyčerpaní. |
| Zvětšení sleziny | Slezina je orgán nacházející se v levé horní části břicha. Někdy se v ní mohou krevní destičky zachytit a zničit, což může způsobit jejich snížení. Pak slezina otéká. |
Proč počet krevních destiček takto klesá? Jaké jsou příčiny?
Může existovat mnoho důvodů, proč můžete mít nízké krevní destičky. Velmi zřídka to může být dědičné. Ale většinou je to způsobeno jiným zdravotním problémem nebo léky, které užíváte. Jednoduše řečeno, existují tři hlavní kategorie příčin.
1. Protože tělo neprodukuje dostatek krevních destiček
Naše kostní dřeň je továrna, která tyto krevní destičky vyrábí. Pokud je produkce této továrny narušena, počet krevních destiček se sníží.
- Rakovinné stavy, jako je leukémie
- Některé typy anémie
- Virové infekce , například horečka dengue, hepatitida C nebo HIV
- Chemoterapie nebo radioterapie pro rakovinu
- Nadměrné pití
- Požití toxických látek, jako jsou pesticidy a arsen
2. Protože krevní destičky se ničí rychleji, než se tvoří
I když továrna funguje dobře, pokud se ohniště rychle porouchá, bude nedostatek krevních destiček.
- Těhotenství (u některých)
- Autoimunitní onemocnění. V tomto případě dochází k omylu, kdy imunitní systém našeho těla ničí vlastní krevní destičky. Například lupus.
- Některé bakteriální nebo virové infekce
- Některé léky (např. heparin)
- Vzácné stavy, jako je trombotická trombocytopenická purpura (TTP)
3. Protože krevní destičky uvíznou ve slezině
Normálně je asi třetina našich krevních destiček uložena ve slezině. Pokud se však slezina zvětší v důsledku onemocnění, jako je cirhóza jater, uvězní se v ní velké množství krevních destiček, což snižuje jejich počet v krvi.
Existují také různé typy trombocytopenie.
Trombocytopenie lze rozdělit do několika hlavních typů v závislosti na příčině.
- Imunitní trombocytopenická purpura (ITP): Toto je nejčastější typ. Dochází zde k tomu, že náš imunitní systém ničí naše vlastní krevní destičky v důsledku nějakého problému. Může se projevovat dvěma typy: akutní ITP u dětí a chronická ITP u dospělých.
- Trombotická trombocytopenická purpura (TTP): Jedná se o vzácný, ale nebezpečný stav. V celém těle se tvoří malé krevní sraženiny. Protože se k tvorbě těchto sraženin používá příliš mnoho krevních destiček, počet krevních destiček v krvi klesá.
- Léková trombocytopenie (DIT): Tento stav se může objevit jako vedlejší účinek některých léků. Obvykle odezní po vysazení léku.
- Gestační trombocytopenie: Stav, který se vyskytuje během těhotenství, obvykle není závažný. Často odezní po porodu.
Jak tohle shledáváte, doktore?
Často se objeví náhodně při běžném krevním testu (kompletní krevní obraz – FBC) prováděném z jiného důvodu. Jakmile lékař zjistí, že máte nízký počet krevních destiček, nařídí vám několik dalších testů, aby zjistil příčinu.
Nezapomeňte, že pokud váš krevní test ukáže nízký počet krevních destiček, nejdůležitější je nepanikařit a vyhledat lékaře.
| Test | Co v tom vidíš? |
|---|---|
| Kompletní krevní obraz (CBC/FBC) | Měří se množství červených krvinek, bílých krvinek a krevních destiček v krvi. |
| Krevní nátěr (periferní nátěr) | Krevní destičky se zkoumají pod mikroskopem, aby se zjistilo, zda mají normální tvar a vzhled. |
| Test kostní dřeně | Pokud příčina není jasná, provádí se tento test, aby se zjistilo, zda továrna na kostní dřeň funguje správně. |
Lékař může navíc vyšetřit vaše tělo a provést ultrazvukové vyšetření břicha, aby zkontroloval zvětšenou slezinu nebo problémy s játry.
Může být tato situace vážná?
Pro většinu lidí to není velký problém. Pokud však počet krevních destiček klesne pod 20 000, může to být nebezpečné. Je to proto, že ke krvácení uvnitř těla, zejména do mozku, může dojít i bez jakéhokoli zranění. To je život ohrožující.
Pokud máte trombocytopenii, je proto velmi důležité přesně dodržovat pokyny svého lékaře a včas docházet na kliniku. Pokud se u vás objeví příznaky, jako je silná bolest hlavy, změny vidění nebo potíže s řečí, měli byste okamžitě navštívit pohotovost nejbližší nemocnice, protože se může jednat o příznaky krvácení do mozku.
Jak se to léčí?
Léčba závisí na příčině nízkého počtu krevních destiček a na tom, jak nízký je váš počet krevních destiček.
- Léčba příčiny: Pokud je příčinou nízkého počtu krevních destiček lék, lékař jej vysadí a předepíše jiný lék. Pokud se jedná o infekci, bude ji léčit.
- Léky: Pokud se vyskytne problém s imunitním systémem, jako je ITP, je imunitní systém kontrolován podáváním léků, jako jsou steroidy.
- Transfuze krve nebo krevních destiček: Pokud je počet krevních destiček velmi nízký nebo dochází k silnému krvácení, krevní destičky se podávají zevně (transfuze krevních destiček).
- Chirurgie: Pokud jiné léčebné metody nedokážou stav zvládnout, může být nutná splenektomie.
- Plazmová výměna: Tato léčebná metoda se používá u stavů, jako je TTP.
Jak se o sebe dokážete postarat?
Při životě s tímto onemocněním je důležité snížit riziko zranění.
- Vyhýbejte se nebezpečným aktivitám: Vyhýbejte se kontaktním sportům, jako je box, karate a ragby.
- Buďte opatrní s léky: Vždy se poraďte se svým lékařem, než začnete užívat léky proti bolesti, které zvyšují riziko krvácení, jako je aspirin a ibuprofen.
- Omezte alkohol: Alkohol může snižovat tvorbu krevních destiček v kostní dřeni, proto je nejlepší omezit jeho konzumaci.
Vzkaz k odnesení domů
- Trombocytopenie je snížení počtu krevních destiček v krvi. To může zvýšit riziko krvácení.
- Většinou se neobjevují žádné příznaky. Dávejte si však pozor na věci, jako jsou nevysvětlitelné modřiny, krvácení dásní/nosu a červené skvrny na kůži.
- Existuje mnoho důvodů pro tento stav. Proto nepanikařte, když si v krvi všimnete nízkého počtu krevních destiček, ale navštivte lékaře, abyste zjistili příčinu.
- Léčba závisí na příčině a závažnosti onemocnění. Někdy není léčba nutná.
- Přesně dodržujte pokyny svého lékaře. Pokud se u vás objeví varovné příznaky, jako jsou silné bolesti hlavy nebo změny zraku, okamžitě vyhledejte nemocnici.
Trombocytopenie, krevní destičky, nízký počet krevních destiček, krvácení, modřiny, purpura, petechie











💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář