Máte nízký počet krevních destiček? Pojďme se o trombocytopenii dozvědět jednoduše!

Trvá dlouho, než krvácení ustane, když se říznete? Nebo jen zmodrajete a tvoří se vám modřiny, aniž byste se do čehokoli narazili na těle? Pokud se vám to stalo, může to být způsobeno nízkým počtem krevních destiček . V lékařské terminologii tento stav nazýváme trombocytopenie (vyslovuje se „trombocytopenie“). Nebojte se, vše zjednodušíme.

Jednoduše řečeno, co je trombocytopenie?

Kromě červených a bílých krvinek obsahuje naše krev další speciální typ buněk, zvané krevní destičky . Jejich hlavní funkcí je pomoci zastavit krvácení při zranění. Přesněji řečeno, tvoří krevní sraženinu a zastavují krvácení.

Trombocytopenie je stav, kdy je počet krevních destiček v krvi nižší než požadované množství. Ty jsou tvořeny kostní dření . Pokud tedy kostní dřeň neprodukuje dostatek krevních destiček nebo pokud jsou produkované krevní destičky ničeny příliš rychle, může k tomuto stavu dojít. Může to být také způsobeno určitými nemocemi a léky.

Jak častý je tento stav?

Ve skutečnosti má mnoho lidí tento stav ve velmi mírné formě. Možná si ani neuvědomují, že ho mají, protože nemají žádné závažné příznaky. Je tedy těžké přesně říci, jak častý je.

Bylo však zjištěno, že další související onemocnění, imunitní trombocytopenie , postihuje přibližně 3–4 ze 100 000 dětí a dospělých. Také přibližně 5 % těhotných žen může krátce před porodem vyvinout mírnou trombocytopenii.

Jaké komplikace mohou nastat v důsledku trombocytopenie?

Silně nízký počet krevních destiček může vést k nebezpečným stavům.

• Silné krvácení do těla: Krvácení může nastat z míst, jako je žaludek a střeva. Ještě nebezpečnější je krvácení do mozku. Může to být život ohrožující stav.
• Infarkt: Pokles počtu krevních destiček může snížit množství krve proudící do srdce, což zvyšuje riziko infarktu.

Jaké jsou normální a nízké hladiny krevních destiček?

Pokud se podíváte na svou krevní zprávu, uvidíte, že je v ní uveden počet krevních destiček. Pojďme se podívat na to, jaké jsou normální a nízké hladiny.

Máte také tyto příznaky? Příznaky trombocytopenie

Lidé s mírným deficitem krevních destiček nemusí mít žádné příznaky. Pokud se však příznaky objeví, jednou z prvních věcí, kterých si všimnete, jsou potíže se zastavením krvácení z malé řezné rány nebo krvácení z nosu. Zde je několik dalších příznaků.

• Krvácení dásní: Při čištění zubů si můžete na zubním kartáčku všimnout krve. Dásně se vám mohou také jevit oteklé.
• Krev ve stolici: Stolice může být velmi tmavě černá.
• Krev v moči: Pokud voda v záchodě po močení vypadá světle růžově, může to být způsobeno krví v moči.
• Zvracení krve: To znamená, že krvácíte v horní části břicha.
• Silné krvácení během menstruace: Pokud vaše menstruace trvá déle než 7 dní nebo pokud krvácíte mnohem více než obvykle, může to být příznak.
• Petechie:Vypadá to jako vyrážka malých červených/fialových teček na nohou, zejména v oblasti třísel.
• Purpura: Červené, fialové nebo hnědé skvrny na kůži. Je způsobena únikem krve z malých cév pod kůží.
• Modřiny: Modřiny vznikají, když se pod kůží hromadí krev. Můžete si všimnout, že se vám modřiny tvoří snadněji než obvykle.
• Rektální krvácení: Můžete si všimnout krve na toaletě nebo při čištění.

Proč se počet krevních destiček takto snižuje? Jaké jsou příčiny?

Příčiny nízkého počtu krevních destiček lze rozdělit do tří hlavních kategorií.

1. Vaše kostní dřeň netvoří dostatek krevních destiček: K tomu může dojít u onemocnění s rakovinou krve, jako je leukémie nebo lymfom.

2. I když kostní dřeň produkuje dostatek krevních destiček, rychle se zničí nebo spotřebují: V důsledku některých onemocnění se množství produkovaných krevních destiček rychle vyčerpá.

3. Zadržování krevních destiček ve slezině: Naše slezina obvykle ukládá asi třetinu krevních destiček. V některých případech jich však zadržuje příliš mnoho.

Několik konkrétních důvodů

• Autoimunitní onemocnění: U onemocnění, jako je imunitní trombocytopenie (ITP) a lupus, náš vlastní imunitní systém napadá a ničí krevní destičky.
• Rakovina krve: Nemoci jako leukémie a lymfom mohou poškodit kostní dřeň a zastavit její tvorbu krevních destiček.
• Léčba rakoviny: Chemoterapie a radioterapie mohou zničit kmenové buňky, které by se jinak staly krevními destičkami.
• Některá onemocnění krve: U stavů, jako je trombotická trombocytopenická purpura (TPP), se v těle tvoří malé krevní sraženiny, které způsobují rychlé vyčerpání krevních destiček.
• Infekce: Bakteriální a virové infekce mohou také způsobit nízký počet krevních destiček.
• Nadměrná konzumace alkoholu: Alkohol zpomaluje tvorbu krevních destiček.
• Toxické chemikálie: Může být ovlivněna i expozice látkám, jako je arsen, benzen a pesticidy.
• Některé léky: Antibiotika, léky na epilepsii, léky na srdeční choroby a léky na ředění krve, jako je heparin, mohou také způsobit tento stav.

Jak tohle shledáváte, doktore?

Když jdete k lékaři, nejprve vás vyšetří. Zkontroluje, zda nemáte modřiny, pupínky atd. Také se vás zeptá na vaši anamnézu a léky, které užíváte. Poté vás může požádat o provedení některých testů, jako je toto.

• Kompletní krevní obraz (CBC): Jedná se o rutinní krevní test. Kontroluje počet krevních destiček, červených krvinek a bílých krvinek v krvi.
• Periferní krevní nátěr: Jedná se o vyšetření krevních destiček pod mikroskopem.
• Testy srážlivosti krve: Tyto testy měří, jak dlouho trvá srážení krve (například testy PTT a PT).
• Biopsie kostní dřeně: Pokud krevní testy ukážou, že máte velmi nízký počet krevních destiček a příčina není jasná, může se lékař rozhodnout odebrat malý vzorek kostní dřeně k vyšetření.

Jaké jsou na to léčebné metody?

Pokud vám nízký počet krevních destiček nezpůsobuje žádné závažné problémy, pravděpodobně nebudete potřebovat žádnou léčbu. Lékaři většinou léčí základní příčinu onemocnění. Pokud je například způsobeno lékem, který užíváte, mohou vám jej změnit.

Další léčebné metody jsou:

• Steroidy: Tyto léky mohou zvýšit tvorbu krevních destiček.
• Krevní transfuze: Pokud máte velmi nízkou hladinu krevních destiček, může vám být podána krev (krevní destičky) k dočasnému zvýšení jejich hladiny.
• Splenektomie: Pokud testy ukážou, že vaše slezina blokuje příliš mnoho krevních destiček, může vám lékař doporučit chirurgické odstranění sleziny. Protože však odstranění sleziny zvyšuje riziko infekce, budete se muset nechat očkovat, abyste se před ní ochránili.

Věci, které je třeba zvážit při životě s tímto onemocněním

Pokud máte trombocytopenii, je velmi důležité provést drobné změny ve vašem životním stylu.

• Zdravý životní styl: Pokud kouříte, přestaňte. Pokud pijete alkohol, omezte ho. Udržujte si dobrou zubní hygienu, protože alkohol může způsobit krvácení zubů a dásní.
• Neužívejte léky bez lékařské rady: Některé léky proti bolesti (např. ibuprofen, aspirin) mají vlastnosti ředění krve. Neužívejte žádné léky proti bolesti, doplňky stravy ani bylinky bez předchozí konzultace s lékařem.
• Vyhýbejte se aktivitám, které mohou způsobit modřiny a krvácení: Nejlepší je vyhýbat se kontaktním sportům, jako je ragby a fotbal. Zeptejte se svého lékaře na bezpečné cvičení, které je pro vás vhodné.
• Cestujte bezpečně: Při jízdě ve vozidle vždy používejte bezpečnostní pás.
• Informujte své lékaře: Pokud podstupujete jakoukoli operaci nebo extrakci zubu, informujte lékaře předem o tom, že máte trombocytopenii a o lécích, které užíváte.

Trombocytopenie, nízký počet krevních destiček, krvácení, modřiny, petechie, purpura, kompletní krevní test v sinhálštině, kostní dřeň, slezina, splenektomie, Srí Lanka