Bolí vás kloub palce na noze? Pojďme si promluvit o operaci náhrady kloubu prstu na noze.

Už jste někdy měli silnou bolest v kloubu palce na noze? Tato bolest, která vám ztěžuje chůzi, vám pravděpodobně brání v každodenních činnostech. Mnoho lidí si myslí, že je to normální a že to během několika dní odezní. Někdy však za touto bolestí může být vážná příčina. Dnes hovoříme o léčbě, kterou lze v takové situaci použít jako poslední možnost, a to o operaci náhrady kloubu prstu na noze.

Co je to za operaci náhrady kloubu prstu na noze?

Jednoduše řečeno, jde o chirurgické odstranění poškozeného, ​​opotřebovaného kloubu v prstu na noze a jeho nahrazení umělým kloubem. Tomuto umělému kloubu říkáme protéza . Ty jsou vyrobeny z materiálů, jako je kov, keramika nebo plast. Jsou navrženy tak, aby fungovaly stejně jako zdravý kloub.

Nejčastěji se tato operace provádí na palci u nohy. Přesněji řečeno, na kloubu, kde se palec spojuje s chodidlem (metatarzofalangeální - MTP kloub) . Představte si, že tento kloub se musí ohýbat s každým krokem, který uděláme. Pokud je tedy tento kloub poškozený nebo ztuhlý, chůze se stává velmi bolestivou. Tato operace se v lékařství nazývá také artroplastika .

Proč potřebujete podstoupit takovou operaci?

Tato operace obvykle nebývá první volbou. Lékař se k tomuto typu operace uchýlí pouze tehdy, pokud byly vyzkoušeny všechny ostatní nechirurgické metody léčby a žádná z nich nepřinesla úspěšné výsledky.

Toto jsou léčebné postupy, které se obvykle zkoušejí jako první:

• Nošení speciální obuvi nebo ortéz pro usnadnění chůze.
• Změny ve vašich aktivitách (např. omezení zvedání těžkých břemen, rychlostní běh atd.).
• Podávání léků proti bolesti.
• Fyzioterapie.
• Steroidní injekce do kloubu.

Pokud nic z toho nezmírní bolest, může to být způsobeno následujícími stavy. V takovém případě je třeba zvážit operaci.

Jaký je rozdíl mezi náhradou kloubu a srůstem kloubu?

Tuto otázku si klade mnoho lidí. Fúze kloubů neboli artrodéza je chirurgický zákrok, který trvale spojí dvě kosti tvořící kloub. Tím se zmírní bolest a kloub se stabilizuje. Hlavní nevýhodou však je, že kloubem se po operaci nelze pohybovat.

Protože však náhrada kloubu zahrnuje zavedení umělého kloubu, budete i po operaci moci pohybovat a ohýbat kloub prstu. Úspěšnost této operace se však může u jednotlivých osob lišit. Váš ortopedický chirurg rozhodne, která operace je pro vás nejvhodnější.

Co se děje před operací?

Před provedením takové operace lékař pečlivě zváží několik faktorů.

• Zeptáme se vás na váš celkový zdravotní stav a jakékoli další zdravotní potíže, které můžete mít (jako je cukrovka a vysoký krevní tlak).
• Ptají se vás, jak dlouho už máte bolest v prstu a jak ovlivňuje váš život.
• Prst se vyšetří, aby se zjistila jeho síla a rozsah pohybu.
• Určitě bude proveden rentgenový snímek nohy, aby se zkontroloval stav kostí.
• Mohou být provedeny i další testy, například krevní testy, aby se zjistilo, zda je vaše tělo připraveno na operaci.

Co se děje během operace?

Tato operace obvykle trvá dvě až tři hodiny. Provádí se v nemocnici nebo jiném zařízení s operačním sálem. Zde je rozpis toho, co se během operace děje:

1. Anestezie: Nejprve se do žíly v paži aplikuje anestezie, která vás zcela uspí.

2. Řez: Chirurg poté provede malý řez na horní části palce u nohy.

3. Odstranění poškozených částí: Tímto řezem se odstraní poškozený kloub, opotřebovaná chrupavka a úlomky kosti.

4. Náhrada umělého kloubu: Na místo odstraněného kloubu se vkládá dříve zmíněný umělý kloub (protéza).

5. Fixace: Tento umělý kloub je bezpečně připevněn ke kostem na obou stranách prstu pomocí malých hřebíků, kolíků, šroubů nebo speciálního typu kostního cementu.

6. Testování: Zkontrolujeme, zda je vše na svém místě a zda se nový kloub správně pohybuje.

7. Šití: Nakonec se řez uzavře stehy. Poté se převáže obvazem, aby se zabránilo vniknutí bakterií, a případně se nasadí sádrový obvaz nebo speciální bota.

Co se děje po operaci?

Po operaci se probudíte na pooperačním pokoji. Noha vám bude obvázána a případně i sádra. Lékařský tým vás bude sledovat, aby se ujistil, že nemáte žádné vedlejší účinky anestezie.

V nemocnici budete muset zůstat, dokud nebudete schopni bezpečně chodit pomocí chodítka nebo berlí. Než půjdete domů, lékař a ošetřovatelský personál vám dají soubor pokynů, kterými se budete doma řídit.

• Pro zmírnění bolesti a otoku přiložte led .
• Držte nohy ve zvednuté poloze co nejdéle.
• Den, kdy se musíš vrátit, abys přestřihl stehy.
• Nošení bot s co nejsilnější podrážkou .

Jaké jsou výhody a rizika této operace?

Stejně jako u každé operace má své výhody i rizika. Váš lékař vám je důkladně vysvětlí.

Tato rizika jsou velmi vzácná, ale je důležité si jich být vědom.

Jak dlouho trvá hojení? A naléhavé případy, které vyžadují návštěvu lékaře

Váš lékař vám doporučí, abyste svůj nový kloub co nejdříve po operaci používali, což znamená chůzi. I když to může být zpočátku trochu bolestivé, cvičení je velmi důležitou součástí procesu hojení. Bolest časem ustoupí.

Možná budete také muset podstoupit fyzioterapii. Může trvat přibližně 8 týdnů, než budete schopni plně chodit s váhou.

Pokud se u vás vyskytnou tyto příznaky, okamžitě volejte svého lékaře:

• Pokud máte horečku nebo jste nachlazení.
• Pokud se bolest zhoršuje místo toho, aby se snižovala.
• Pokud z rány vytéká hnis nebo má nepříjemný zápach.
• Pokud je kolem řezu zarudnutí nebo otok (mohou to být příznaky infekce)

Také pokud po nějaké době cítíte, že s transplantovaným kloubem je problém, znamená to,

• Pokud je snížena funkce nebo síla kloubu.
• Pokud se kloub jeví jako nestabilní a jako by se měl každou chvíli uvolnit (nestabilita).
• Pokud se u vás objeví nová bolest, ztuhlost nebo otok.

V každém takovém případě neprodleně navštivte lékaře, který vás léčil.