Pokud vy nebo někdo, koho znáte, máte rakovinu prsu, může být seznámení se s novými léčebnými postupy zároveň nadějné i plné otázek. Dnes si povíme o jedné takové nové naději, léku s názvem Trodelvy. Jedná se o léčbu dvou specifických typů rakoviny prsu (trojitě negativní karcinom prsu – TNBC a HR+/HER2- karcinom prsu), které se rozšířily příliš daleko na to, aby byly chirurgicky odstraněny, nebo které nereagovaly na dvě jiné léčby. Pojďme si o tom promluvit jednoduše a přátelsky.
Jak Trodelvy působí v těle?
Jednoduše řečeno, Trodelvy je „cílená terapie“. To znamená, že tento lék se nerozprostírá po těle, ale přímo vyhledává a napadá rakovinné buňky.
Představte si to jako raketu mířící přímo k cíli.
1. Detekce rakovinných buněk: Mnoho buněk rakoviny prsu má na svém povrchu protein zvaný Trop-2. Léčivo Trodelvy obsahuje speciální část (monoklonální protilátku), která se dokáže navázat na tento protein Trop-2. To je to, co specificky identifikuje rakovinnou buňku.
2. Podávání léku: Po navázání na rakovinnou buňku uvolní Trodelvy silné chemické léčivo (chemoterapeutické léčivo s názvem SN-38) skryté uvnitř rakovinné buňky.
3. Ničení rakovinných buněk: Jakmile se lék SN-38 dostane do rakovinné buňky, zastaví její dělení a tvorbu dalších buněk (kopírování DNA). Rakovinná buňka pak nemůže dále růst a odumírá.
Největší výhodou této metody je , že cílí a napadá pouze rakovinné buňky, čímž minimalizuje poškození zdravých buněk.
Jak se tato léčba podává?
Trodelvy je lék, který se podává ve formě fyziologického roztoku do žíly (i.v. infuze) . Bude vám podáván v nemocnici nebo onkologickém centru pod dohledem lékaře nebo vyškoleného ošetřovatelského personálu.
Léčba probíhá v 21denním cyklu. To znamená, že lék se podává první den a osmý den . Poté je 21denní cyklus dokončen a další cyklus začíná znovu.
- První podání léku může trvat přibližně 3 hodiny.
- Poté to můžete dokončit během 1-2 hodin v daných časech .
Před podáním léku vám lékař předepíše paracetamol (jako je Panadol), antihistaminika (jako je pyridoxin) a případně steroidy k prevenci příznaků, jako je horečka, nevolnost a kožní alergie.
Jaký výzkum byl proveden ohledně účinnosti tohoto léku?
Bylo provedeno několik rozsáhlých klinických studií, které měly potvrdit bezpečnost a účinnost přípravku Trodelvy. Dvě z hlavních studií jsou ASCENT a TROPiCS-02.
Tyto studie porovnávaly pacienty, kteří dostávali Trodelvy, s pacienty, kteří dostávali standardní chemoterapii. Zaměřily se na dva hlavní body:
- Přežití bez progrese (PFS): Jedná se o dobu, po kterou pacient žije bez zhoršení rakoviny.
- Celkové přežití (OS): To znamená celkovou dobu, po kterou pacient žije.
Příznivé výsledky prokázané výzkumem
Obě tyto studie ukázaly velmi dobré výsledky.
Studie ASCENT (pro rakovinu TNBC):
- Zatímco pacienti užívající Trodelvy měli rakovinu pod kontrolou po dobu 5,6 měsíce bez zhoršení, u těch, kteří užívali pravidelné léky, to bylo pouze 1,7 měsíce .
- Celkové přežití (OS) pacientů užívajících přípravek Trodelvy bylo přibližně 11,8 měsíce , ve srovnání s 6,9 měsíci v druhé skupině.
Studie TROPiCS-02 (pro karcinomy HR+/HER2-):
- Zatímco pacienti užívající Trodelvy měli rakovinu pod kontrolou po dobu 5,5 měsíce bez šíření, u těch, kteří užívali obvyklé léky, to bylo 4 měsíce .
- Pacienti, kteří užívali přípravek Trodelvy, žili v průměru o 3,2 měsíce déle než ostatní (14,4 měsíce oproti 11,2 měsíce).
- Míra zmenšení nádoru byla také vyšší u těch, kteří užívali Trodelvy (21 % oproti 14 %).
Jednoduše řečeno, obě studie ukázaly, že pacienti léčení přípravkem Trodelvy žili déle s kontrolou onemocnění a celkově žili déle než pacienti léčení standardní chemoterapií.
Nežádoucí účinky léků a jak se s nimi vypořádat
Stejně jako všechny léky může mít i Trodelvy nežádoucí účinky. Nejdůležitější je si jich být vědom a spolupracovat s lékařem na jejich léčbě. Zde jsou nejčastější nežádoucí účinky a co s nimi můžete dělat.
| Vedlejší účinek | Popis a správa |
|---|---|
| Snížený počet bílých krvinek (neutropenie) | To zvyšuje riziko infekce. Váš lékař vám provede krevní testy. Pokud se u vás objeví horečka, může to být příznak infekce, proto to ihned sdělte svému lékaři . |
| Průjem | Řídká stolice. Pijte dostatek tekutin, jako je voda a vývar. Pokud je průjem silný nebo trvá několik dní, určitě o tom informujte svého lékaře . |
| Nevolnost a zvracení | Vyhýbejte se silným pachům. Jezte raději malá jídla než velká. Lékař vám předepíše léky na nevolnost. |
| Únava | Je normální cítit se velmi unavený. Dopřejte si dostatek odpočinku. Se souhlasem lékaře se věnujte lehké fyzické aktivitě. |
| Vypadávání vlasů | Chvíli vám mohou vypadat některé nebo všechny vlasy. Toto je dočasné. V případě potřeby můžete použít paruku nebo pokrývku hlavy. |
| Snížený počet červených krvinek (anémie) | To může způsobit pocit slabosti a únavy. Lékař vám vyšetří krev a předepíše potřebnou léčbu. |
Zvláštní povědomí o těhotenství a kojení
Léčba přípravkem Trodelvy se během těhotenství nedoporučuje . Může poškodit nenarozené dítě. Proto je nezbytné používat účinnou formu antikoncepce během léčby a 6 měsíců po poslední dávce. Kojící matky by se měly během léčby a 1 měsíc po poslední dávce zdržet kojit.
Existují nějaké interakce s jinými léky a potravinami?
U přípravku Trodelvy nebyly hlášeny žádné specifické interakce s jídlem. Pití alkoholu však může zvýšit riziko nežádoucích účinků.Nežádoucí účinky, jako je nevolnost, průjem a únava, mohou být závažnější.
Mohou se vyskytnout interakce s jinými léky. Některé léky mohou snižovat účinky přípravku Trodelvy, zatímco jiné mohou účinky přípravku Trodelvy zvyšovat a zhoršovat nežádoucí účinky.
Proto nezapomeňte informovat svého lékaře o všech lécích, které užíváte, ať už jsou to volně prodejné léky, vitamíny nebo dokonce bylinné doplňky. To je velmi důležité.
Kdo by neměl tento lék užívat?
Nepoužívejte tento lék, pokud jste alergičtí na Trodelvy nebo na kteroukoli jeho složku. Někteří lidé mohou mít závažné alergické reakce. Sledujte příznaky, jako jsou tyto:
- Obtížné dýchání (sípání)
- Otok obličeje, krku
- Nízký krevní tlak
- Silná kožní vyrážka
Pokud se u vás vyskytne některý z těchto příznaků, jedná se o naléhavý stav. Okamžitě vyhledejte nejbližší nemocniční pohotovost.
Co byste měli sdělit svému lékaři před zahájením léčby
- Onemocnění jater: Informujte svého lékaře , pokud máte jakékoli onemocnění jater.
- Gen UGT1A1: Někteří lidé mají variantu tohoto genu, která je vystavuje vyššímu riziku nežádoucích účinků, jako je nízký počet bílých krvinek. V případě potřeby vás lékař může na to vyšetřit.
- Plánování těhotenství: Pokud vy nebo vaše partnerka plánujete otěhotnět, informujte svého lékaře . Pokud mužský partner užívá léčbu, měl by během léčby a 3 měsíce po poslední dávce používat antikoncepci, například kondomy.
Vzkaz k odnesení domů
- Trodelvy je cílená terapie používaná k léčbě některých typů pokročilého karcinomu prsu.
- Funguje odlišně od tradiční chemoterapie a cílí přímo na rakovinné buňky.
- Tato léčba se podává do žíly v nemocnici.
- Možné jsou nežádoucí účinky, jako je průjem a nízký počet bílých krvinek, a proto je důležité úzce spolupracovat s lékařem, abyste je zvládli.
- Informujte svého lékaře o všech ostatních lécích, vitamínech a dokonce i tradičních bylinkách, které užíváte.
- Tato léčba není bezpečná během těhotenství nebo kojení.
- Prodiskutujte prosím s onkologem, zda je tato léčba pro vás vhodná, a všechna související rozhodnutí.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář