Znáte cukrovku 3. typu? Pojďme si o ní popovídat jednoduše!

Když se řekne cukrovka, obvykle se vám vybaví buď cukrovka 1. typu, nebo 2. typu, že? Věděli jste ale, že existuje i jiný typ cukrovky, nazývaný cukrovka 3c . Ta je trochu jiná, protože přímo souvisí s poškozením slinivky břišní. Možná jste o ní ještě moc neslyšeli. Pojďme si o ní dnes promluvit jednoduchým způsobem, kterému budete rozumět.

Co je diabetes typu 3c?

Jednoduše řečeno, diabetes 3. typu vzniká, když něco poškodí vaši slinivku břišní a zabrání jí v produkci hormonu zvaného inzulín. Zamyslete se nad tím, slinivka břišní je malý, ale velmi důležitý orgán nacházející se v horní části břicha. Funguje v našem těle jako malá továrna.

Slinivka břišní má dvě hlavní funkce:

1. Exokrinní funkce: Produkuje enzymy, které nám pomáhají trávit potravu. Bez těchto enzymů nemůžeme potravu správně trávit.

2. Endokrinní funkce: Zde se produkují nejdůležitější hormony, které regulují hladinu cukru v krvi, a to glukóza, zejména inzulín a glukagon. Inzulín pomáhá cukru z krve vstoupit do buněk a vytvořit energii.

Pokud je slinivka břišní z nějakého důvodu poškozena, nemusí být produkce inzulínu prováděna správně. Tehdy se rozvíjí diabetes 3. typu. Důležité je, že ve většině případů, kdy je slinivka břišní takto poškozena, se také snižuje produkce enzymů, které pomáhají trávit potravu. Lékaři tento stav nazývají exokrinní pankreatická insuficience (EPI) . To znamená, že osoba s diabetem 3. typu může mít problémy s kontrolou hladiny cukru v krvi a také zažívací potíže.

Tento diabetes typu 3c se nazývá i několika dalšími názvy, které jste možná slyšeli od lékaře nebo někde jinde:

• Pankreatogenní nebo pankreatogenní diabetes mellitus
• Diabetes slinivky břišní
• Diabetes slinivky břišní

Pokud vám to zní trochu složitě, nezapomeňte, že máte cukrovku 3. typu.

Jak častý je diabetes 3. typu?

Vědci odhadují, že 1 % až 9 % všech lidí s diabetem má diabetes 3. typu. Může se to zdát jako velké číslo, ale důvodem je, že mnoho lidí, a někdy i lékařů, o diabetu 3. typu neví. V důsledku toho jsou lidé s tímto onemocněním často mylně diagnostikováni jako pacienti s diabetem 2. typu, což je nejčastější typ diabetu.

Jaký je rozdíl mezi diabetem 1., 2. a 3. typu?

Hlavní rozdíl mezi těmito třemi typy cukrovky spočívá v příčině jejich vzniku. Pojďme se na to podívat:

• Diabetes 1. typu: Jedná se o autoimunitní onemocnění . To znamená, že imunitní systém našeho těla z nějakého neznámého důvodu napadá a ničí buňky produkující inzulín ve slinivce břišní. Je to, jako by naše vlastní armáda útočila na naše životně důležité orgány. Lidé s diabetem 1. typu musí užívat inzulín po zbytek života.

• Diabetes 2. typu: K němu dochází proto, že buď slinivka břišní neprodukuje dostatek inzulinu, nebo buňky těla nereagují správně na produkovaný inzulin (toto se nazývá inzulinová rezistence ). Lidé s diabetem 2. typu mohou svůj stav kontrolovat změnami životního stylu, perorálními léky nebo inzulinem.

• Diabetes 3. typu: Je způsoben poškozením slinivky břišní. Toto poškození však není způsobeno autoimunitní příčinou jako u 1. typu. Lidé s 3. typem často také postrádají enzymy, které pomáhají slinivce břišní trávit potravu. U tohoto typu se může množství inzulínu produkovaného slinivkou břišní lišit. Někteří lidé si mohou cukrovku kontrolovat perorálními léky na cukrovku, zatímco jiní musí užívat inzulín.

Chápeš ten rozdíl? Hlavní je důvod.

Jaké jsou příznaky diabetu 3c typu?

Příznaky diabetu 3. typu jsou podobné jako u jiných typů diabetu. Patří mezi ně:

• Častá nadměrná žízeň (polydipsie) a sucho v ústech.
• Časté močení.
• Únava, vyčerpání.
• Rozmazané vidění.
• Nevysvětlitelný úbytek hmotnosti.
• Necitlivost nebo brnění v končetinách.
• Hojení ran trvá nějakou dobu.
• Časté kvasinkové infekce kůže a/nebo pochvy.

Kromě těchto příznaků se u lidí s diabetem 3. typu často objevují také příznaky exokrinní pankreatické insuficience (EPI) , kterými jsou:

• Bolest břicha, nadýmání a plynatost.
• Zácpa.
• Průjem.
• Mastná stolice – Obvykle má světlou barvu, je mastná, má nepříjemný zápach a plave na vodě.
• Být hubený bezdůvodně.

Pokud máte jeden nebo více z těchto příznaků, je důležité vyhledat lékaře, protože jejich ignorování může stav zhoršit.

Jaké jsou příčiny diabetu 3. typu?

Diabetes 3. typu vzniká, když je slinivka břišní poškozena do té míry, že již nemůže produkovat inzulín. Toto poškození může být způsobeno řadou základních onemocnění nebo okolností. Existuje několik hlavních přispívajících faktorů:

• Chronická pankreatitida: Toto je nejčastější příčina.
• Akutní pankreatitida: Náhlý, závažný zánět slinivky břišní.
• Rakovina slinivky břišní.
• Hemochromatóza: Onemocnění, při kterém se v těle hromadí nadbytek železa.
• Cystická fibróza: Genetické onemocnění.
• Chirurgické odstranění slinivky břišní (pankreatektomie).

Pojďme se na každý z těchto důvodů podívat trochu podrobněji.

Chronická pankreatitida

Toto je nejčastější příčina diabetu 3. typu. Představuje přibližně 79 % všech případů diabetu 3. typu. Jednoduše řečeno, jedná se o stav, kdy je slinivka břišní dlouhodobě zanícená a poraněná. Stejně jako rána na našem těle, do které se neustále šťourá, zanechává jizvu, může tento probíhající zánět ve slinivce břišní způsobit jizvovou tkáň (fibrózu). Postupem času tato jizva brání slinivce břišní v tom, aby správně vykonávala svou funkci, kterou je produkovat enzymy a hormony, zejména inzulín. Uvědomte si, že u 25 % až 80 % lidí s chronickou pankreatitidou se může vyvinout diabetes 3. typu.

Existují dva hlavní typy chronické pankreatitidy:

• Získaná pankreatitida: „Získaná“ znamená, že se objevuje po narození. Může mít několik příčin. Dvěma nejčastějšími příčinami jsou žlučové kameny a nadměrná konzumace alkoholu. Někteří lidé si poškozují slinivku břišní pravidelnou konzumací kořeněných jídel, vynecháváním jídel nebo pitím příliš velkého množství alkoholu. Pokud tyto věci přetrvávají, může slinivka břišní oslabit.
• Dědičná pankreatitida: Je způsobena genetickými mutacemi. To znamená, že se dědí po rodičích. Přestože tito lidé mají tyto genetické změny při narození, první příznaky pankreatitidy se mohou objevit v dospívání.

Rakovina slinivky břišní

Existuje silná souvislost mezi cukrovkou a rakovinou slinivky břišní (zejména typem zvaným pankreatický duktální adenokarcinom). Asi 50 % lidí s diagnostikovanou rakovinou slinivky břišní má také cukrovku. Nádory způsobené rakovinou slinivky břišní mohou poškodit slinivku břišní a vést k cukrovce 3. typu. Vědci odhadují, že asi 8 % lidí s cukrovkou 3. typu je způsobeno rakovinou slinivky břišní.

Hemochromatóza

Tomu se říká přetížení železem.V tomto stavu naše tělo ukládá příliš mnoho železa. Normálně naše střeva absorbují z potravy pouze tolik železa, kolik potřebujeme. U lidí s hemochromatózou však tělo absorbuje příliš mnoho železa a ukládá ho v orgánech, zejména v srdci, játrech a slinivce břišní. Když se železo hromadí ve slinivce břišní, může se poškodit a vést k cukrovce 3. typu. Ta je příčinou přibližně 7 % všech případů cukrovky 3. typu.

Cystická fibróza (CF)

Jedná se o dědičné onemocnění. Způsobuje hromadění lepkavého, hustého hlenu v orgánech, jako jsou plíce a slinivka břišní. Tento hlen může slinivku břišní zjizvevat a poškozovat. Slinivka břišní pak nemůže produkovat dostatek inzulínu, což vede k cukrovce 3. typu. Někdy se u lidí s cystickou fibrózou může vyvinout inzulínová rezistence, podobná cukrovce 2. typu. Toto riziko je obzvláště vysoké, když jsou nemocní, užívají steroidy nebo během těhotenství. Více než 35 % dospělých s cystickou fibrózou (CF) má cukrovku 3. typu. Tomu se také říká cukrovka související s CF (CFRD) . Cystická fibróza je příčinou přibližně 4 % pacientů s cukrovkou 3. typu.

Pankreatektomie (chirurgické odstranění slinivky břišní)

Jedná se o chirurgický zákrok k odstranění části nebo celé slinivky břišní. Tato operace může být provedena z různých důvodů, včetně rakoviny slinivky břišní, cyst slinivky břišní nebo těžké chronické pankreatitidy.

Diabetes 3. typu se může rozvinout nebo vymizet po odstranění slinivky břišní. Pokud je odstraněna pouze část slinivky břišní (částečná pankreatektomie), některé buňky produkující inzulín zůstanou. Někdy mohou tyto zbývající buňky pomoci kontrolovat hladinu cukru v krvi.

Pokud ale podstoupíte totální pankreatektomii, určitě se u vás později rozvine cukrovka, pokud se chirurgovi nepodaří zachránit některé z vašich buněk produkujících inzulín. Někdy mohou chirurgové některé z těchto buněk transplantovat do jater. Tento typ operace je zodpovědný za přibližně 2 % případů cukrovky 3. typu.

Jak se diagnostikuje diabetes 3. typu?

Ve skutečnosti může být pro lékaře trochu obtížné diagnostikovat diabetes 3. typu. Důvodem je, že se nejedná o příliš častý nebo známý typ diabetu. Lékaři si ho často pletou s diabetem 2. typu, protože 2. typ je mnohem častější. Pokud však již máte onemocnění související se slinivkou břišní (např. chronickou pankreatitidu), je diagnostika 3. typu o něco snazší.

Pro stanovení diagnózy diabetu 3. typu musí lékaři potvrdit tři věci:

1. Potvrzení, že máte cukrovku.

2. Potvrzení, že vaše slinivka břišní byla poškozena.

3. Potvrzení absence jiných typů diabetu (zejména 1. typu).

Za tímto účelem mohou lékaři předepsat následující testy:

• Test hladiny glukózy v krvi nalačno: Při tomto testu nesmíte alespoň osm hodin před testem jíst ani pít nic kromě vody. Výsledek 126 mg/dl nebo vyšší obvykle naznačuje cukrovku.
• Test A1C: Také nazývaný test HbA1C, tento test měří průměrnou hladinu glukózy v krvi za poslední dva až tři měsíce. Výsledek 6,5 % nebo vyšší obvykle naznačuje cukrovku.
• Zobrazovací testy: Testy, jako je CT vyšetření, mohou lékaři pomoci vidět poškození slinivky břišní.
• Krevní testy slinivky břišní: Tyto testy mohou ověřit funkci slinivky břišní. Měří hladiny určitých trávicích enzymů produkovaných slinivkou břišní. Pokud jsou výsledky abnormální, mohou pomoci potvrdit poškození slinivky břišní.
• Panel protilátek proti cukrovce: Jedná se o krevní test. Kontroluje přítomnost autoprotilátek, které způsobují cukrovku 1. typu. Váš lékař vám může tento test nařídit k potvrzení, že nemáte cukrovku 1. typu.

Jak se léčí diabetes 3. typu?

Léčba diabetu 3. typu závisí na základní příčině, která ji způsobila, a na rozsahu poškození slinivky břišní (nebo na rozsahu chirurgického odstranění).

Lidé s tímto onemocněním obvykle užívají perorální léky na cukrovku (např. metformin) a/nebo syntetický inzulin (buď injekčně, nebo pomocí inzulínové pumpy).

S tím, jak se vaše slinivka břišní více poškozuje, se může vaše léčba časem měnit. Například zpočátku můžete být schopni kontrolovat hladinu cukru v krvi perorálními léky. Ale jak se množství inzulinu, které vaše slinivka břišní produkuje, postupně snižuje, můžete nakonec potřebovat užívat inzulin k regulaci hladiny cukru v krvi.

Existují i ​​další způsoby, jak zvládat diabetes 3. typu:

• Monitorování hladiny cukru v krvi: Pravidelná kontrola hladiny cukru v krvi (glukózy) je důležitá pro to, abyste věděli, jak dobře funguje váš současný léčebný plán. To vám poskytne informace každý den – někdy i každou hodinu – které vám pomohou zvládat cukrovku 3. typu. Hladinu cukru v krvi si můžete pravidelně kontrolovat glukometrem nebo můžete použít kontinuální glukózový monitor (CGM) . Společně s lékařem rozhodnete, jaká hladina cukru v krvi je pro vás nejvhodnější.
• Strava: Plánování jídelníčků a výběr zdravé stravy, která vám vyhovuje, je velmi důležitou součástí léčby cukrovky. Protože to, co jíte, má velký vliv na hladinu cukru v krvi. Registrovaný dietolog vám může pomoci vytvořit nejlepší jídelníček.
• Cvičení: Fyzická aktivita zvyšuje citlivost na inzulín (a pomáhá snižovat inzulínovou rezistenci), takže cvičení je důležitou součástí správné léčby u každého s diabetem.

Diabetes je složité onemocnění. Proto je k jeho léčbě potřeba mnoho různých přístupů. Diabetes také postihuje každého jinak. Plány léčby se tedy u jednotlivých osob značně liší. Velmi vám prospěje pravidelné setkávání se svým lékařským týmem, abyste zjistili, jak dobře váš léčebný plán funguje.

Jaká je budoucnost diabetu 3c typu? (Prognóza)

Výhled diabetu 3. typu závisí na několika faktorech:

• Základní zdravotní stav, který to způsobil.
• Jak dobře zvládáte diabetes 3. typu v průběhu času a váš přístup k léčbě diabetu.
• Jak dobře je zvládán základní stav.
• Váš věk/jak dlouho jste měl(a) cukrovku v době, kdy vám byla diagnóza stanovena.
• Zda máte jiné zdravotní problémy.
• Zda se u vás vyvinou komplikace cukrovky.

Vysoká hladina cukru v krvi po dlouhou dobu může vést k závažným komplikacím, z nichž mnohé jsou nevratné. Několik studií prokázalo, že neléčená, dlouhodobě vysoká hladina cukru v krvi zkracuje délku života a zhoršuje jeho kvalitu .

Je však důležité vědět, že i s cukrovkou můžete žít zdravý život. Následující body jsou klíčem k lepší budoucnosti:

• Změny životního stylu.
• Pravidelné cvičení.
• Změny ve stravě.
• Časté sledování hladiny cukru v krvi.

Jaké jsou komplikace diabetu 3. typu?

Pokud hladina glukózy v krvi zůstává dlouhodobě vysoká, může to poškodit tkáně a orgány vašeho těla. To je způsobeno především poškozením cév a nervů, které podporují tkáně vašeho těla.

Kardiovaskulární (srdeční a cévní) problémy jsou nejčastější dlouhodobou komplikací cukrovky. Patří mezi ně:

• Ischemická choroba srdeční (ICHS).
• Infarkt.
• Mrtvice.
• Ateroskleróza.

Mezi další komplikace diabetu patří:

• Poškození nervů (neuropatie).
• Onemocnění ledvin (nefropatie).
• Retinopatie.
• Onemocnění nohou související s cukrovkou.

Mohu předejít cukrovce 3. typu?

Jediný způsob, jak předcházet cukrovce 3. typu, je pokud možno se snažit předcházet základním onemocněním, která ji způsobují. Zděděným onemocněním, jako je cystická fibróza a dědičná pankreatitida, nelze předejít. Existují však kroky, které můžete podniknout k prevenci získané pankreatitidy. Například omezení příjmu alkoholu a udržování zdravé hladiny triglyceridů.

Kdy bych měl/a navštívit svého lékaře s diabetem 3. typu?

Pokud trpíte onemocněním postihujícím slinivku břišní, jako je chronická pankreatitida nebo hemochromatóza, poraďte se se svým lékařem o riziku vzniku diabetu 3. typu. Lékař vám pravděpodobně doporučí pravidelné screeningové vyšetření na diabetes.

Pokud máte diabetes 3. typu, budete muset pravidelně navštěvovat svého lékaře, aby vám pomohl s léčbou diabetu i základního onemocnění, které ho způsobilo.

Zjištění, že máte cukrovku způsobenou onemocněním slinivky břišní, může být zdrojem smutku a frustrace. Zvládání cukrovky 3. typu vyžaduje neustálou péči a pozornost. I když se to zpočátku může zdát ohromující, postupem času lépe pochopíte, jak zvládat toto onemocnění, a začnete se ve svém těle cítit lépe.

Pravidelně navštěvujte svého lékaře. Zvládání diabetu 3. typu – a základního onemocnění, které ho způsobilo – je týmová práce. Potřebujete na své straně lékaře, přátele a rodinu. Nebojte se je požádat o pomoc, pokud ji potřebujete.

Nakonec si pamatujte toto (vzkaz na odnesení domů)

Diabetes 3. typu je méně častý typ cukrovky způsobený poškozením slinivky břišní.To může být způsobeno stavy, jako je chronická pankreatitida, rakovina slinivky břišní a cystická fibróza.

Příznaky jsou podobné jako u jiných typů cukrovky, ale mohou se objevit i trávicí problémy (např. mastná stolice, bolesti břicha).

Diagnóza může být trochu komplikovaná, protože se často mylně považuje za diabetes 2. typu.

Léčebné metody se liší od člověka k člověku a zahrnují léky, inzulín, změny životního stylu a léčbu základní příčiny.

Pokud máte problém se slinivkou břišní nebo se u vás objevují příznaky cukrovky, je důležité co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc. Čím dříve je onemocnění odhaleno, tím lépe se s ním dá vypořádat. Nebojte se, s řádnou léčbou a podporou můžete s tímto onemocněním žít dobrý život.

Diabetes , Diabetes typu 3c, Pankreatitida, Inzulin, Hladina cukru v krvi, Pankreatitida, Cystická fibróza